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2019年中医执业医师《方剂学》二试试题及答案(5)
考试吧 2019-10-17 14:02:15 评论(0)条
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  一、A1

  1、功用为补脾柔肝,祛湿止泻的方剂是

  A、四逆散

  B、逍遥散

  C、温脾汤

  D、大柴胡汤

  E、痛泻要方

  2、痛泻要方中配伍防风的主要用意是

  A、升发清阳

  B、祛风解痉

  C、疏风散寒

  D、疏风宽肠

  E、散肝舒脾

  3、下列各项中,除哪项外均属于小柴胡汤主治病证的临床表现

  A、往来寒热

  B、心烦喜呕

  C、胸胁苦满

  D、泄利下重

  E、口苦咽干目眩

  4、和解少阳的代表方剂是

  A、四逆散

  B、逍遥散

  C、大柴胡汤

  D、小柴胡汤

  E、半夏泻心汤

  5、蒿芩清胆汤的功用是

  A、疏肝解郁,益血健脾

  B、补脾柔肝,祛湿止泻

  C、清热泻火,利水通淋

  D、清热利湿,逐瘀退黄

  E、清胆利湿,和胃化痰

  6、小柴胡汤的组成是

  A、柴胡 黄芩 半夏 人参 生姜 炙甘草 大枣

  B、柴胡 黄连 半夏 人参 甘草 生姜 大枣

  C、柴胡 黄芩 半夏 枳实 干姜 人参 甘草

  D、柴胡 黄芩 黄芪 半夏 甘草 生姜 大枣

  E、柴胡 黄芩 干姜 人参 茯苓 甘草 大枣

  7、逍遥散中配伍薄荷的用意是

  A、疏肝解郁

  B、疏郁透邪

  C、散肝舒脾

  D、清利头目

  E、疏肝散热

  8、四逆散所主证候的病因病机是

  A、实邪闭阻,抑遏阳气

  B、气机不畅,阳气内郁

  C、血虚受寒,寒客经脉

  D、少阴阳虚,阴寒上逆

  E、肾阳衰微,阴寒内盛

  9、逍遥散所主证候的病机要点是

  A、阴虚肝郁,横犯脾胃

  B、肝血不足,疏泄失常

  C、肝气郁滞,耗伤阴血

  D、肝郁血虚,脾失健运

  E、营血虚滞,肝失疏泄

  10、功用为透邪解郁,疏肝理脾的方剂是

  A、四逆散

  B、逍遥散

  C、达原饮

  D、痛泻要方

  E、大柴胡汤

  11、四逆散的组成药物中不包括

  A、柴胡

  B、陈皮

  C、枳实

  D、芍药

  E、炙甘草

  12、《伤寒论》原著中,半夏泻心汤证的成因是

  A、桂枝汤证过汗

  B、桂枝汤证误下

  C、小柴胡汤证误汗

  D、小柴胡汤证误下

  E、大承气汤证应下失下

  13、半夏泻心汤适用于

  A、胃虚有热,和降失常,症见心胸烦闷,气逆欲呕,口干喜饮者

  B、脾胃虚弱,水热互结,症见心下硬满,干噫食臭,肠鸣下利者

  C、脾胃虚弱,寒热错杂,症见心下痞满,但满不痛,呕吐下利者

  D、脾胃虚弱,寒热错杂,症见脘腹痞胀,恶食懒倦,大便不畅者

  E、脾胃虚弱,痰浊内阻,症见心下痞硬,噫气不除,苔腻脉滑者

  14、半夏泻心汤与小柴胡汤两方组成中均含有的药物是

  A、人参 生姜 半夏 甘草 大枣

  B、半夏 黄连 黄芩 甘草 大枣

  C、人参 黄芩 半夏 干姜 甘草

  D、柴胡 人参 黄芩 生姜 甘草

  E、半夏 黄芩 人参 炙甘草 大枣

  15、和解剂应用时需注意

  A、和解剂仅用于肝脾不和病证

  B、和解剂性质平和,无明显寒热补泻之偏

  C、和解剂既可用于纯虚证,也可用于纯实证

  D、外邪在表,未入少阳者,可先以和解剂缓少阳之急

  E、和解剂偏于扶正补中之功

  16、下列各项中,不属于竹叶石膏汤组成药物的是

  A、知母 生地

  B、人参 粳米

  C、竹叶 麦冬

  D、石膏 麦冬

  E、甘草 半夏

  17、芍药汤的功用是

  A、宣畅气机,清利湿热

  B、清热化湿,理气和中

  C、清热燥湿,调和气血

  D、清热解毒,凉血止痢

  E、燥湿运脾,行气和胃

  18、下列各项中,不属于普济消毒饮组成药物的是

  A、黄芩 黄连 连翘

  B、防风 赤芍 当归

  C、甘草 桔梗 马勃

  D、升麻 陈皮 板蓝根

  E、玄参 柴胡 牛蒡子

  19、由元参、麦冬、犀角、银花、黄连、生地、连翘、竹叶心、丹参组成的方剂是

  A、清营汤

  B、凉膈散

  C、仙方活命饮

  D、犀角地黄汤

  E、普济消毒饮

  20、黄连解毒汤的功用是

  A、清热生津

  B、清热燥湿

  C、清上泄下

  D、泻火解毒

  E、泻火通便

  21、下列各项中,不属于仙方活命饮组成药物的是

  A、连翘 荆芥 木香

  B、贝母 乳香 没药

  C、防风 甘草 皂角刺

  D、当归 防风 天花粉

  E、甘草 白芷 穿山甲

  22、苇茎汤的功用是

  A、降气平喘,祛痰止咳

  B、宣利肺气,疏风止咳

  C、解表散寒,温肺化饮

  D、辛凉宣肺,清肺平喘

  E、清肺化痰,逐瘀排脓

  23、由生甘草梢、木通、生地黄、竹叶组成的方剂是

  A、玉女煎

  B、凉膈散

  C、导赤散

  D、清胃散

  E、犀角地黄汤

  24、方中包含泽泻、木通、当归、龙胆草、柴胡、甘草、栀子的方剂是

  A、清骨散

  B、凉膈散

  C、导赤散

  D、仙方活命饮

  E、龙胆泻肝汤

  25、清暑益气汤中臣药为

  A、荷梗 洋参 麦冬

  B、荷梗 石斛 麦冬

  C、洋参 石斛 麦冬

  D、麦冬 石斛 知母

  E、荷梗 竹叶 知母

  26、香薷散中香薷的功用是

  A、行气化湿,健脾和中

  B、清热解暑,养阴生津

  C、解表化湿,祛暑生津

  D、解表散寒,祛暑化湿

  E、解表化湿,清热除烦

  27、白虎汤中石膏与知母相伍之意为

  A、清营凉血,滋阴养血

  B、益胃生津,凉血宽胸

  C、清热生津,除烦止渴

  D、清热凉血,养阴润燥

  E、泻火除湿,滋阴凉血

  28、香薷散主治

  A、阴暑

  B、暑湿证

  C、暑热气津两伤证

  D、暑热证

  E、阳暑

  29、青蒿鳖甲汤的功用是

  A、凉血止痢

  B、滋阴泻火

  C、滋阴养血

  D、养阴透热

  E、泄热除烦

  30、清热剂应用时需注意

  A、热邪在气可先治血

  B、真寒假热证,可用清热剂清解在表之热

  C、清热剂中忌配用醒脾和胃之品,以免伤阳碍胃

  D、清热剂中少佐微热之品,为反佐法

  E、屡用清热之剂而热势不退者,可改用甘寒滋阴壮水之法

  31、青蒿鳖甲汤中青蒿与鳖甲的配伍意义是

  A、除烦坚阴,润燥降火

  B、养血育阴,益气固表

  C、滋阴退热,泻火除烦

  D、益气养血,育阴清热

  E、滋阴清热,内清外透

  二、B

  1、A.逍遥散

  B.四逆散

  C.一贯煎

  D.痛泻要方

  E.柴胡疏肝散

  <1> 、两胁作痛,头痛目眩,月经不调,乳房作胀,神疲食少,脉弦而虚者。治宜选用

  A B C D E

  <2> 、胁肋胀闷,脘腹疼痛,手足不温,脉弦者。治宜选用

  A B C D E

  2、A.疏肝解郁,行气止痛

  B.透邪解郁,疏肝理脾

  C.补脾柔肝,祛湿止泻

  D.疏肝解郁,养血健脾

  E.和解少阳,内泻结热

  <1> 、逍遥散的功用是

  A B C D E

  <2> 、四逆散的功用是

  A B C D E

  3、A.益气健脾,渗湿止泻

  B.寒热平调,消痞散结

  C.疏风解表,清热通便

  D.清胆利湿,和胃化痰

  E.补脾柔肝,祛湿止泻

  <1> 、半夏泻心汤的功用是

  A B C D E

  <2> 、痛泻要方的功用是

  A B C D E

  4、A.芍药 丹皮 生地 犀角

  B.地骨皮 桑白皮 粳米 甘草

  C.生地 木通 竹叶 生甘草梢

  D.生地 当归 丹皮 黄连 升麻

  E.石膏 熟地 麦冬 知母 牛膝

  <1> 、导赤散的组成药物是

  A B C D E

  <2> 、玉女煎的组成药物是

  A B C D E

  5、A.败毒散

  B.芍药汤

  C.白头翁汤

  D.黄连解毒汤

  E.犀角地黄汤

  <1> 、以清热解毒,凉血止痢为主要功用的方剂是

  A B C D E

  <2> 、以清热燥湿,调气和血为主要功用的方剂是

  A B C D E

  6、A.清营汤

  B.白虎汤

  C.当归六黄汤

  D.犀角地黄汤

  E.白虎加人参汤

  <1> 、身热夜甚,神烦少寐,时有谵语,脉数,舌绛而干者。治宜选用

  A B C D E

  <2> 、发热盗汗,面赤心烦,口干唇燥,大便干结,小便黄赤,舌红脉数者。治宜选用

  A B C D E

  7、A.清热解毒,凉血散瘀

  B.清热开窍,豁痰解毒

  C.清热开窍,息风止痉

  D.清营解毒,透热养阴

  E.清肺宁肝,凉血止血

  <1> 、犀角地黄汤的功用是

  A B C D E

  <2> 、清营汤的功用是

  A B C D E

  8、A.丹皮 芍药

  B.石膏 麦冬

  C.元参 丹参

  D.黄芩 黄柏

  E.石膏 知母

  <1> 、清营汤的组成药物中含有

  A B C D E

  <2> 、犀角地黄汤的组成药物中含有

  A B C D E

  9、A.龙胆泻肝汤

  B.玉女煎

  C.清胃散

  D.芍药汤

  E.凉膈散

  <1> 、齿松牙衄,烦热干渴,舌红苔黄而干者,治宜选用

  A B C D E

  <2> 、牙痛龈肿,口气热臭,舌红苔黄,脉滑数者。治宜选用

  A B C D E

  10、A.泻白散

  B.凉膈散

  C.芍药汤

  D.清胃散

  E.龙胆泻肝汤

  <1> 、组成药物中含有栀子、泽泻、黄芩、生地、当归的方剂是

  A B C D E

  <2> 、组成药物中含有生地、当归、丹皮、黄连、升麻的方剂是

  A B C D E

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  一、A1

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  痛泻要方的功用为补脾柔肝,祛湿止泻。

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  痛泻要方中配伍防风,具升散之性,与术、芍相伍,辛能散肝郁,香能舒脾气,且有燥湿以助止泻之功,又为脾经引经之药,故兼具佐、使之用。

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  小柴胡汤主治:(1)往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脉弦者之伤寒少阳证;(2)妇人中风,经水适断,寒热发作有时之热入血室证;(3)黄疸、疟疾,以及内伤杂病而见少阳证者。泄利下重为四逆散证之一。

  4、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  小柴胡汤是治疗伤寒少阳证的基础方,又是和解少阳法的代表方。临床以往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,苔白,脉弦为辨证要点。

  5、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  蒿芩清胆汤的功用是清胆利湿、和胃化痰。

  6、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  小柴胡汤组成为柴胡、黄芩、人参、炙甘草、半夏、生姜、大枣。

  方歌:小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从;更加黄芩生姜枣,少阳百病此方宗。

  7、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  逍遥散中配少许薄荷,疏散肝经郁遏之气,透达肝经郁遏之热。

  8、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  四逆散病证,因外邪传经入里,气机为之郁遏不疏,阳气内郁,不能达于四末。

  9、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  逍遥散所治病证主因肝郁不舒,营血不足,脾气虚弱所致。

  10、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  四逆散的功用为透邪解郁、疏肝理脾。

  11、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  四逆散的组成为炙甘草、枳实、柴胡、芍药。

  方歌:四逆散里用柴胡,芍药枳实甘草须;此是阳郁成厥逆,疏和抑郁厥自除。

  12、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  半夏泻心汤证的形成,在于少阳证误用下法,损伤了脾胃之气,少阳邪热乘虚内犯,以致寒热错杂,气机痞塞而成,表现为“但满而不痛”。

  13、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  半夏泻心汤主治寒热错杂之痞证,症见心下痞,但满而不痛,或呕吐,肠鸣下利,舌苔腻而微黄。

  14、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  半夏泻心汤组成为半夏、黄芩、干姜、人参、黄连、大枣、炙甘草。

  方歌:半夏泻心黄连芩,干姜草枣人参行;辛开苦降消痞满,治在调阳与和阴。

  小柴胡汤组成是柴胡、黄芩、人参、炙甘草、半夏、生姜、大枣。

  方歌:小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从;更加黄芩生姜枣,少阳为病此方宗。

  二方共有的药物包括半夏、黄芩、人参、大枣和炙甘草。故选E。

  15、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  和解剂使用时需注意:

  (1)临床依据病证不同,应分别选用和解少阳、调和肝脾、调和肠胃的治法与方剂。

  (2)和解剂组方配伍较为独特,既祛邪又扶正,既透表又清里,既疏肝又治脾,无明显寒热补泻之偏,性质平和,作用和缓,照顾全面,所以应用范围较广,主治病证较为复杂。然而,该法毕竟以祛邪为主,纯虚证不宜使用,纯实证者亦不可选用,以免贻误病情。

  (3)凡外邪在表,未入少阳者;邪已入里,阳明热盛者,均不宜使用和解剂。

  16、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  竹叶石膏汤的组成是竹叶、石膏、半夏、麦门冬、人参、炙甘草、粳米。

  方歌:竹叶石膏汤人参,麦冬半夏甘草临;再加粳米同煎服,清热益气养阴津。

  17、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  芍药汤的功用是清热燥湿,调气和血。

  18、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  普济消毒饮组成是黄芩酒炒、黄连酒炒、陈皮、生甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻。

  方歌:普济消毒蒡芩连,甘桔蓝根勃翘玄;升柴陈薄僵蚕入,大头瘟毒服之痊。

  19、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  清营汤组成是犀角(水牛角代)、生地黄、元参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘。

  方歌:清营汤治热传营,身热夜甚神不宁;角地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴。

  凉膈散组成是川大黄、朴硝、炙甘草、山栀子仁、薄荷、黄芩、连翘、竹叶。

  方歌:凉膈硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶;竹叶蜜煎疗膈热,中焦燥实服之消。

  仙方活命饮组成是白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草节、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮。

  方歌:仙方活命金银花,防芷陈皮皂山甲;贝母花粉及乳没,赤芍甘草酒煎佳。

  犀角地黄汤组成是犀角(水牛角代)、生地黄、芍药、牡丹皮。

  方歌:犀角地黄芍药丹,血热妄行吐衄斑;蓄血发狂舌质绛,凉血散瘀病可痊。

  普济消毒饮组成是黄芩酒炒、黄连酒炒、陈皮、生甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻。

  方歌:普济消毒蒡芩连,甘桔蓝根勃翘玄;升柴陈薄僵蚕入,大头瘟毒服之痊。

  20、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  黄连解毒汤的功用是泻火解毒。

  21、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  仙方活命饮组成是白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草节、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮。

  方歌:仙方活命金银花,防芷陈皮皂山甲,贝母花粉及乳没,赤芍甘草酒煎佳。

  22、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  苇茎汤的功用是清肺化痰,逐瘀排脓。

  23、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  导赤散的组成是生地、木通、生甘草梢、竹叶。

  方歌:导赤生地与木通,草梢竹叶四般功;口糜淋痛小肠火,引热同归小便中。

  24、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  龙胆泻肝汤组成是龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、当归、生地、柴胡、生甘草、车前子。

  清骨散(《证治准绳》)组成为银柴胡、胡黄连、秦艽、鳖甲、地骨皮、青蒿、知母、甘草。

  凉膈散组成为川大黄、朴硝、炙甘草、山栀子仁、薄荷、黄芩、连翘、竹叶、蜜。

  导赤散组成是生地黄、木通、生甘草梢、竹叶。

  仙方活命饮组成是白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草节、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮、酒。

  25、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  清暑益气汤中荷梗助西瓜翠衣清热解暑;石斛、麦冬助西洋参养阴生津。三药共为臣药。

  26、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  香薷辛温芳香,在香薷散中解表散寒,祛暑化湿,具有祛在表之寒湿之功,是夏月解表之要药。

  27、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  白虎汤中石膏与知母相须为用,石膏辛甘大寒入肺胃二经,清解透热,除阳明气分之热;知母苦寒质润,助石膏清肺胃之热,并可滋阴润燥,救已伤之阴津。二药合用,清热生津,除烦止渴之功益强。

  28、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  香薷散祛暑解表,化湿和中,主治阴暑证。

  29、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  青蒿鳖甲汤养阴透热,主治温病后期,邪伏阴分证。

  30、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  清热剂使用时需注意:

  (1)邪热在气则清气,入营血则清营凉血,热盛于脏腑则需结合脏腑所在的部位选择方药。若热在气而治血,则将引邪深入;若热在血而治气,则无济于事。

  (2)辨明热证真假,勿被假象所迷惑。如为真寒假热之证,不可误投清热剂。

  (3)辨明热证的虚实。应注意屡用清热泻火之剂而热仍不退者,当改用甘寒滋阴壮水之法,阴复则其热自退。

  (4)权衡轻重,量证投药。热盛而药轻,无异于杯水车薪;热微而药重,势必热去寒生;对于平素阳气不足,脾胃虚弱,外感之邪虽已入里化热,亦应慎用,必要时配伍护中醒脾和胃之品,以免伤阳碍胃。

  (5)对于热邪炽盛,服清热剂入口即吐者,可于清热剂中少佐温热之品,或采用凉药热服的反佐法。

  31、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  青蒿鳖甲汤中,鳖甲咸寒,直入阴分,入络搜邪,滋阴退热;青蒿苦辛而寒,其气芳香,清中有透散之力,清热透络,引邪外出。两药相配,滋阴清热,内清外透,使阴分伏热而有外达之机,共为君药。

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  二、B

  1、

  <1>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  逍遥散疏肝解郁、养血健脾,主治肝郁血虚脾弱证,见两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或月经不调,乳房胀痛,脉弦而虚。

  <2>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  此症状表现考虑为肝郁厥逆证,方选四逆散。

  2、

  <1>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  逍遥散的功用是疏肝解郁,养血健脾。

  <2>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  四逆散的功用是透邪解郁,疏肝理脾。

  3、

  <1>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  半夏泻心汤的功用是寒热平调,消痞散结。

  <2>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  痛泻要方的功用为补脾柔肝,祛湿止泻。

  4、

  <1>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  导赤散的组成是生地、木通、生甘草梢、竹叶。

  方歌:导赤生地与木通,草梢竹叶四般功;口糜淋痛小肠火,引热同归小便中。

  <2>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  玉女煎组成是石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝。

  方歌:玉女煎用熟地黄,膏知牛膝麦冬襄;胃火阴虚相因病,牙痛齿衄宜煎尝。

  5、

  <1>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  白头翁汤的主要功用为清热解毒、凉血止痢。

  <2>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  芍药汤的主要功用是清热燥湿、调气和血。

  6、

  <1>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  身热夜甚,神烦少寐,时有谵语,脉数,舌绛而干者为热入营分证,方选清营汤。

  <2>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  发热盗汗,面赤心烦,口干唇燥,大便干结,小便黄赤,舌红脉数,属阴虚火旺盗汗,治宜滋阴泻火,固表止汗,选用当归六黄汤。

  7、

  <1>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  犀角地黄汤的功用是清热解毒,凉血散瘀。

  <2>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  清营汤的功用为清营解毒,透热养阴。

  8、

  <1>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  清营汤组成是犀角(水牛角代)、生地黄、元参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘。

  <2>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  犀角地黄汤组成是犀角(水牛角代)、生地黄、芍药、牡丹皮。

  9、

  <1>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  本病考虑为胃热阴虚牙痛,治宜清胃热、滋肾阴,选用玉女煎。

  <2>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  本病考虑为胃火牙痛。治宜清胃凉血,用清胃散。

  10、

  <1>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  龙胆泻肝汤组成为龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、当归、生地、柴胡、生甘草、车前子。

  方歌:龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕;木通甘草当归合,肝经湿热力能排。

  <2>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  清胃散的组成是生地、当归身、牡丹皮、黄连、升麻。

  方歌:清胃散用升麻连,当归生地牡丹全;或加石膏清胃热,口疮吐衄与牙宣。

 

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