1. 胎龄为32周的新生儿，出生体重为1299g，其体重位于同胎龄标准的第3百分位，下列哪个诊断准确
A 早产儿，小于胎龄儿，低出生体重儿
B 早产儿，大于胎龄儿
C 早产儿，适于胎龄儿
D 早产儿，小于胎龄儿，极低出生体重儿
E 超低体重儿
2. 母亲孕期血糖高，尿糖(+)，其新生儿多为
A 早产儿
B 过期产儿
C 足月儿
D 小于胎龄儿
E 巨大儿
3. 患儿，胎龄39周，产重3100g，出生时以下哪项功能在发育上是良好的
A 幽门括约肌功能
B 肾脏浓缩功能
C 特异性与非特异性免疫功能
D 肾脏处理酸负荷的功能
E 淀粉酶消化功能
4. 正常足月新生儿，下列哪项反射检查结果阴性是正常的
A 拥抱反射
B 吸吮反射
C 觅食反射
D 握持反射
E 腹壁反射
5. 对该患儿最恰当的评价是
A 足月儿
B 过期产儿
C 高危儿
D 早期新生儿
E 巨大儿
6. 孕37周，出生体重2.4kg，身长47cm，皮肤红润，胎毛少，头发细
A 足月儿
B 早产儿
C 足月小于胎龄儿
D 过期产儿
E 极低出生体重儿
7. 新生儿窒息首先应采取的复苏措施是
A 清理呼吸道
B 触觉刺激
C 机械通气
D 持续气道正压通气
E 应用复苏气囊正压通气加压给氧
8. 人晚乳含
A 糖类最高
B 蛋白质、糖类及脂肪均最低
C 脂肪量最高
D 脂肪量最少而蛋白质量最多
E 蛋白质量较低
9. 3个月婴儿体重6kg，每天应给配方奶
A 120g
B 100g
C 90g
D 80g
E 110g
10. 高钙血症时哪一项是错误的
A 间接刺激1，25-(OH)[2.gif]D[3.gif]合成
B 刺激甲状旁腺素分泌增加
C 抑制降钙素分泌
D 心电图ST段缩短
E 间接刺激25-OHD[3.gif]合成
11. 母乳中乳铁蛋白可抑制什么细菌的生长
A 链球菌
B 流感杆菌
C 真菌
D 白色念珠菌
E 破伤风杆菌
12. 人工喂养儿体重6kg，每日营养需要恰当的是
A 每日给总热量2510kJ
B 每日给总液量800ml
C 每日给配方奶100ml
D 每日加1个鸡蛋
E 每日加肉末少许
13. 5个月婴儿，夜间烦躁不安、多汗、枕秃、有颅骨软化。血钙2mmol/L(8mg/dl)、血磷1.0mmol/L(3mg/dl)，碱性磷酸酶310U/L(金氏单位)，25-(OH)D[3.gif]下降。诊断及治疗应为
A 佝偻病初期，维生素D治疗
B 佝偻病激期，维生素D治疗
C 佝偻病恢复期，维生素D治疗
D 佝偻病恢复期，维生素D预防
E 佝偻病后遗症期，不需治疗
14. 可能的诊断是
A 维生素D缺乏性佝偻病
B 维生素A缺乏
C 维生素B缺乏
D 维生素C缺乏
E 以上都不是
15. 可能的诊断是
A 维生素D缺乏性佝偻病
B 维生素A缺乏
C 维生素B缺乏
D 维生素C缺乏
E 以上都不是
16. 4～6个月的婴儿食物转换时由少到多，一种到多种
A 从4～6个月逐渐给婴儿用勺进食
B 减少食物过敏
C 1岁左右的小儿正确的进食行为
D 婴儿能在11～12个月顺利断离母乳
E 奶粉的调配恰当
17. 纯母乳喂养的婴儿
A 每日约需配方奶粉20g/kg
B 热量不足，乳糖低
C 3～4个月开始引入少量配方奶
D 每日约需配方奶粉30g/kg
E 蛋白质过多，矿物质过多
18. 口服补液盐的张力相当于
A 1/5张
B 1/4张
C 1/2张
D 2/3张
E 3/4张
19. 对腹泻患儿脱水性质判断无意义的指标是
A 病因
B 临床表现
C 血钠水平
D 血渗透压
E 尿量
20. 腹泻病饮食治疗，不正确的是
A 腹泻伴呕吐者应禁食24小时
B 母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食
C 人工喂养者，可给米汤和水稀释的牛奶或脱脂奶
D 病毒性肠炎宜暂停乳类，改为豆制代乳品或不含乳糖奶粉
E 腹泻停止后继续给予营养丰富饮食，每日加餐1次共2周
21. 分泌免疫球蛋白的胃黏膜细胞是
A 壁细胞
B 主细胞
C 黏液细胞
D G细胞
E 浆细胞
22. 不影响LES(食管下括约肌)张力的食物是
A 高脂肪
B 巧克力
C 碳水化合物
D 高蛋白
E 纤维素饮食
23. 有关高渗性脱水特点，错误的是
A 水的丢失多于钠
B 血钠>150mmol/L
C 细胞内水肿
D 休克较少发生
E 烦渴、烦躁、高热等是常见临床症状
24. 关于腹泻所致脱水性质的描述，错误的是
A 急性腹泻多为等渗性脱水
B 慢性腹泻常引起高渗性脱水
C 部分病毒性肠炎可引起高渗性脱水
D 营养不良伴腹泻常引起低渗性脱水
E 有高热、烦渴、烦躁甚至抽搐表现的应怀疑为高渗性脱水
25. 下列液体中为2/3张的液体是
A 0.9% NaCl 200ml,5%GS 150ml,1.4% NaHCO[3.gif] 100ml
B 0.9% NaCl 150ml,5% GS 200ml,1.4% NaHCO[3.gif] 100ml
C 0.9% NaCl 100ml,5% GS 200ml,1.4% NaHCO[3.gif] 150ml
D 0.9% NaCl 200ml,5% GS 100ml,1.4% NaHCO[3.gif] 150ml
E 0.9% NaCl 50ml,5% GS 100ml,1.4% NaHCO[3.gif] 200ml
26. 胸、腹水为渗出液的特征是
A 外观淡黄色，细胞数1180×10[~9.gif]/L，单核细胞89%，蛋白总量20g/L
B 外观黄色，细胞数1180×10[~9.gif]/L，单核细胞89%，蛋白总量60g/L
C 外观淡黄色，细胞数320×10[~9.gif]/L，单核细胞69%，蛋白总量20g/L
D 外观淡黄色，细胞数320×10[~9.gif]/L，单核细胞69%，蛋白总量30g/L
E 外观黄色，细胞数812×10[~9.gif]/L，单核细胞89%，蛋白总量20g/L
27. 胸、腹水为漏出液的特征是
A 外观淡黄色，细胞数1180×10[~9.gif]/L，单核细胞89%，蛋白总量20g/L
B 外观黄色，细胞数1180×10[~9.gif]/L，单核细胞89%，蛋白总量60g/L
C 外观淡黄色，细胞数320×10[~9.gif]/L，单核细胞69%，蛋白总量20g/L
D 外观淡黄色，细胞数320×10[~9.gif]/L，单核细胞69%，蛋白总量28g/L
E 外观黄色，细胞数812×10[~9.gif]/L，单核细胞89%，蛋白总量20g/L
28. 男孩，1岁，腹泻伴呕吐4～5天入院，12小时无尿。体检：神志模糊，面色苍白，前囟、眼窝深凹，哭无泪，皮肤弹性差，有花纹，四肢冰冷，脉细弱。首选的治疗为
A 1：1含钠液20ml/kg，静脉推注
B 2：1等张含钠液20ml/kg，静脉推注
C 3：2：1含钠液180ml/kg，静脉滴注
D 1.4%NaHCO[3.gif]50ml/kg，静脉推注
E 3：1含钠液150ml/kg，静脉滴注
29. 男孩，10个月，因腹泻3天入院。大便为水样便，10余次/天，量较多，近2天尿少、12小时无尿。体检：前囟略凹，哭无泪，皮肤弹性差，肢端凉。有关补钾错误的是
A 见尿后补钾
B 静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.3%
C 全天静脉滴注时间不应少于6～8小时
D 静脉补钾后继续口服氯化钾4～6天
E 氯化钾只需要补充1天
30. 6个月婴儿，因腹泻伴呕吐3天住院。查体：皮肤弹性稍差，前囟凹，口唇干。该患儿丢失的体液主要为
A 血浆
B 细胞外液和血浆
C 间质液和细胞内液
D 细胞外液
E 细胞内液
31. 6个月婴儿，患轮状病毒肠炎10天后腹泻仍不好转，大便常规WBC 0～1个/HP，RBC 0～2个/HP。腹泻持续的原因中最大可能是
A 病毒持续感染
B 继发乳糖不耐受
C 合并细菌感染
D 未给予抗病毒药物治疗
E 自然病程
32. 8个月婴儿，因肺炎住院，住院期间出现腹泻，大便呈稀糊状或水样，每天3～5次，大便常规：无WBC和RBC，脂肪滴(++)。腹泻最可能的原因是
A 食饵性腹泻
B 症状性腹泻
C 病毒性肠炎
D 细菌性肠炎
E 真菌性肠炎
33. 下面哪组数据提示需紧急处理(mmol/L)
A Na[~+.gif]140，K[~+.gif]5，CO[2.gif]CP20
B Na[~+.gif]150，K[~+.gif]4，CO[2.gif]CP14
C Na[~+.gif]150，K[~+.gif]4.5，CO[2.gif]CP26
D Na[~+.gif]120，K[~+.gif]4，CO[2.gif]CP10
E Na[~+.gif]135.K[~+.gif]5，CO[2.gif]CP4
34. 引起惊厥最可能的原因是
A 低血钙
B 脑水肿
C 低钠血症
D 低镁血症
E 低钾血症
35. 出生后吐奶或溢奶，发生于进食后、吐后能再进食，夜间少有发生，体重按正常比例增加，随年龄增长有逐渐减轻。
A 生理性胃食管反流
B 病理性胃食管反流
C 肥厚性幽门梗阻
D 巨结肠
E 贲门失迟缓症
36. 大便黏冻样有脓血
A 轮状病毒肠炎
B 空肠弯曲菌肠炎
C 真菌性肠炎
D 致病性大肠杆菌肠炎
E 伪膜性肠炎
37. 下列哪项不是形成小儿呼吸浅快的解剖生理基础
A 肺活量小
B 气道阻力大
C 呼吸肌力量弱
D 每分通气量小
E 胸廓呈桶状
38. 下列哪项不是小儿上呼吸道的解剖特点
A 咽鼓管呈宽、直、短、平的特点
B 咽扁桃体发育的高峰是1～3岁
C 喉部呈漏斗状，喉腔狭窄
D 鼻腔黏膜与鼻窦黏膜连续，且鼻窦开口相对较大
E 鼻腔短，无鼻毛，后鼻道狭窄
39. 下列有关小儿呼吸生理特点正确的是
A 年龄越小，呼吸频率越快
B 婴幼儿呈胸式呼吸
C 年龄越小，肺活量越大
D 小儿气道阻力小于成人
E 足月儿容易出现呼吸节律不齐
40. 小儿呼吸道免疫特点不正确的是
A 特异性免疫功能差
B 非特异性免疫功能差
C 咳嗽反射差
D 纤毛运动功能差
E 平滑肌收缩功能强
41. 肺功能检查不包括
A 肺容量
B 通气功能
C 肺顺应性
D 呼吸道阻力
E 血气分析
42. 患儿，男，10岁，弛张高热10天，伴咳嗽气急，曾应用青霉素及氨苄青霉素治疗无效。体检：重病容，气促有鼻扇，两肺均有细湿啰音，心前区可闻Ⅱ级收缩期杂音，心率120次/分，肝脾肋下刚触及。白细胞20.0×10[~9.gif]/L，中性粒细胞0.90，有中毒颗粒;结核菌素试验1:2000(+)。拟诊为
A 粟粒性肺结核
B 腺病毒肺炎
C 支气管肺炎
D 支原体肺炎
E 金黄色葡萄球菌肺炎
43. 患儿，女，10个月，发热、咳嗽、气喘10天，间断抽搐2天伴昏迷来诊。面色灰暗，口唇发绀，双眼凝视上翻，颈强，前囟饱满，心率150次/分，双肺中下部有细湿啰音;脑脊液检查无异常;白细胞24.0×10[~9.gif]/L。应诊断为( )
A 重症肺炎合并脑膜炎
B 支气管肺炎合并中毒性脑病
C 支气管肺炎合并中毒性休克
D 毛细支气管炎合并中毒性脑病
E 支原体肺炎合并中毒性休克
44. 上呼吸道不包括下列哪项( )
A 鼻
B 鼻旁窦
C 咽鼓管
D 气管
E 喉和会厌
45. 患儿，男，1.5岁，患金黄色葡萄球菌肺炎，治疗中患儿突然出现喘憋，胸腔器官偏向左侧，心率163次/分，右上背叩诊过清音、右下背叩诊浊音，右侧呼吸音减低，左肺闻及湿啰音，肝肋下2.0cm。考虑并发症是( )
A 气胸
B 脓胸
C 脓气胸
D 心力衰竭
E 肺大疱
46. 患儿，女，4岁，高热、咽部疼痛、眼部刺痛。查体：咽部充血，双侧滤泡性眼结合膜炎，球结合膜充血，耳后淋巴结增大。可能的诊断是( )
A 红眼病
B 川崎病
C 流感
D 咽结合膜热
E 急性咽炎
47. 患儿男，4个月。冬季发病，因低热、咳嗽、喘憋2天入院，精神、食欲可，既往无喘息史。查体：T37.8℃，鼻翼扇动，口周轻度发绀，三凹征明显，两肺满布哮鸣音，水泡音不明显，心率144次/分，WBC5.0×10[~9.gif]/L，N 37%，L 64%。最可能诊断为
A 腺病毒肺炎
B 支原体肺炎
C 肺炎双球菌肺炎
D 毛细支气管炎
E 金黄色葡萄球菌肺炎
48. 6个月婴儿，发热伴咳嗽2天，就诊当日出现呼吸困难，两肺有少量哮鸣音。胸片示肺气肿，诊断为毛细支气管炎。病原体主要是
A 流感病毒
B 呼吸道合胞病毒
C 流感杆菌
D 肺炎支原体
E 腺病毒
49. 患儿男，1岁。发热、咳嗽、咳痰5天。查体：呼吸38次/分，双肺闻及中小水泡音，胸部X线示两下肺模糊片影。最可能的诊断是
A 大叶性肺炎
B 腺病毒肺炎
C 支原体肺炎
D 毛细支气管炎
E 支气管肺炎
50. 10个月婴儿，发热、咳嗽6天入院。查体：T37℃，呼吸急促，烦躁，口唇、面色发绀，双肺听诊可闻及细湿啰音，心率170次/分，心音低钝，腹胀，肝右肋下3.5cm，剑突下4cm，质软，已给予吸氧。现紧急处理应首选
A 苯巴比妥肌注
B 口服地高辛
C 静注毛花苷丙
D 静推呋塞米
E 静滴东莨菪碱
参考答案：
1-10 D E A E C C A B A D
11-20 D A B A A B C D E A
21-30 E E C B A B D B E D
31-40 B B E A A B E B A E
41-50 E E B D C D D B E C
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