2019执业药师《中药学综合知识》精华知识点(10)
考试吧 2019-09-09 10:35:47 评论(0)条
胃痛与不寐
胃痛
定义：又称“胃脘痛”，上腹胃脘部近心窝处疼痛。
西医：胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良。
| 证型 | 临床表现 | 治法 | 方药 | 中成药 |
| 1.寒凝气滞 | 胃痛暴作，喜温恶寒，得温痛减，脉弦紧 | 温中散寒 和胃止痛 | 【方剂】良附丸 | 良附丸 |
| 2. 饮食停滞 | 胃痛胀满，嗳腐恶食，呕吐不消化食物，吐后或矢气痛减，舌苔厚腻，脉滑 | 导滞和胃 | 【方剂】保和丸 | 保和丸、加味保和丸、六味安消散、沉香化滞丸、开胃山楂丸 |
| 3. 肝胃不和 | 胃脘胀痛，连及胁肋，嗳气后痛减，生气时胃痛加重，苔薄白，脉弦 | 疏肝理气 和胃止痛 | 【方剂】柴胡疏肝散 | 气滞胃痛颗粒、柴胡舒肝丸、舒肝和胃丸、沉香化气丸 |
| 4.肝胃郁热 | 胃脘灼痛，痛势惫迫，烦躁易怒，口干口苦，舌红苔黄，脉弦或弦数 | 疏肝泻热 和胃止痛 | 【方剂】丹栀逍遥散合左金丸 | 加味左金丸、左金丸、胃逆康胶囊 |
| 5.脾胃虚寒 | 胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痫减，神疲乏力，手足不温，大使溏薄 | 温中健脾 和胃止痛 | 【方剂】黄芪建中汤 | 湔胃舒腔囊、黄芪健胃膏、小建中颗粒 |
不寐
定义：经常不能获得正常睡眠。
西医：神经症、心脑血管疾病、贫血、肝病。
| 证型 | 临床表现 | 治法 | 方药 | 中成药 |
| 1.心火炽盛 | 不寐，心烦.口干舌燥，口舌生疮，小便短赤，舌尖红，脉数 | 清心泄火 | 【方剂】朱砂安神丸 | 朱砂安神丸 |
| 2.肝气郁结 | 不寐，情志变化则加重，情志抑郁，胁肋胀痛，善太息，脉弦 | 疏肝解部 | 【方剂】柴胡疏肝散 | 解郁安神颗粒、解郁丸 |
| 3.阴血亏虚 | 不寐，健忘，心悸怔忡，盗汗，舌淡，脉细或细数 | 滋阴养血 | 【方剂】天王补心丹 | 天王补心丸、养血安神丸 |
| 4.心脾两虚 | 不易入睡，心悸健忘，神疲食少，四肢倦怠，腹胀便溏，舌淡苔薄，脉细无力 | 健脾养心 | 【方剂】归脾汤 | 归脾丸、养 |
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