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2019口腔执业医师综合笔试第一单元试题及答案(7)
考试吧 2019-06-20 13:41:46 评论(0)条

  点击查看:2019年口腔医师综合笔试第一单元试题及答案汇总

  1.某小儿口内检查发现,上下颌乳中切牙和乳侧切牙均已萌出,按照一般乳牙萌出顺序在其口内萌出的下一颗牙为

  A.上颌乳尖牙

  B.下颌乳尖牙

  C.上颌第一乳磨牙

  D.下颌第一乳磨牙

  E.下颌第二乳磨

  2.患者,男,55岁,需行颞颌关节手术,手术中需注意的是要保护位于髁突颈部深面的哪一动脉

  A.面横动脉

  B.颞浅动脉

  C.嚼肌动脉

  D.上颌动脉

  E.上牙槽后动脉

  3.一男孩,9岁。检查发现上颌右侧区有恒中切牙,乳尖牙,第一乳磨牙,第二乳磨牙及第一恒磨牙,这些牙齿可用临床牙位记录法(部位记录法)分别记录为

  A.1|、Ⅲ|、Ⅳ|、Ⅴ|、6|

  B.6|、Ⅴ|、Ⅳ|、Ⅲ|、Ⅰ|

  C.1|、3|、4|、5|、6|

  D.Ⅰ|、Ⅲ|、Ⅳ|、Ⅴ|、Ⅵ|

  E.6|、5|、4|、3|、1|

  4.某患者,经口腔检查,牙尖交错(牙合)时,下颌后牙的颊尖咬在上颌后牙的颊侧,可诊断为

  A.反覆盖

  B.反(牙合)

  C.开(牙合)

  D.锁(牙合)

  E.对刃(牙合)

  5.患者22岁,男性,因前牙唇面发黑前来就诊。检查发现其患者上颌两个中切牙的唇面均有绿豆大小的黑斑,经过检查诊断为唇面釉质的浅龋,那么对于釉质龋的镜下结构,属于病损的最前沿的是

  A.透明层

  B.暗层

  C.病损体部

  D.表层

  E.坏死崩解层

  6. 16岁女性患者,牙齿深洞,咀嚼不适前来就诊。检查时发现其右下6的(牙合)面龋洞,有粉红色赘生物突出洞外,质地坚实,探之不出血。病理检查表现为见增生的炎症性组织表面有复层鳞状上皮覆盖。可以诊断为此疾病的病理类型为

  A.慢性增生性牙髓炎-溃疡性息肉

  B.慢性增生性牙髓炎-上皮性息肉

  C.急性牙髓炎

  D.慢性闭锁性牙髓炎

  E.慢性溃疡性牙髓炎

  7. 68岁老年男性,因牙龈萎缩治疗后的根部龋坏由牙周科转至牙体科,针对于牙骨质龋向深层进展的途径,正确的是

  A.穿通纤维

  B.环形组牙龈纤维

  C.结合上皮

  D.龈沟上皮

  E.根尖孔

  8. 30岁男性,因咀嚼不适前来就诊。查见其左下后牙(牙合)面深龋洞,自述平时无不适,但是食物嵌塞进入洞中后需剔除方可缓解酸痛症状。牙髓活力测试同正常牙,X线片显示其牙体硬组织破坏在牙本质层。诊断为牙本质龋,以下关于牙本质龋中最深层、最早出现的改变是

  A.透明层

  B.坏死崩解层

  C.表层

  D.细菌侵入层

  E.脱矿层

  9.男性青年,23岁。因唇部不适前来就诊。检查可见:上唇唇红部黏膜颜色正常,局部柔软、无痛、无瘙痒,无凹陷性水肿。诊断为肉芽肿性唇炎。则其病理表现叙述不正确的是

  A.上皮下结缔组织内有弥漫性或灶性炎症细胞浸润

  B.有上皮样细胞、淋巴细胞及浆细胞呈结节样聚集

  C.结节内有多核巨细胞,类似结节病的组织学表现

  D.在结节中心部位有干酪样坏死

  E.在结节中心部位无干酪样坏死

  10.男性患者,32岁,因口腔黏膜起疱导致近期疼痛前来就诊。其病理检查发现有Tzanck细胞,并且使用直接免疫荧光染色,可见松解的棘细胞膜周围有翠绿色的荧光环。则根据临床表现与病理表现与免疫荧光染色,可以诊断患者的疾病为以下哪一项

  A.扁平苔藓

  B.天疱疮

  C.口腔念珠菌病

  D.肉芽肿性唇炎

  E.慢性盘状红斑狼疮

  11.女性患者,48岁,自述进入更年期后心情一直抑郁不安。右侧面颊自觉有痛性肿块生长,半年内越来越大,且就诊前发现喝汤时从右侧嘴唇漏出。查:右侧腮腺有圆形肿块,质地较软,直径为1.5cm左右,表面触诊结节样,耳前以及耳下淋巴结有肿大。术中病理组织活检的结果显示镜下可见腺泡样细胞、闰管样细胞、空泡样细胞、透明细胞和非特异性腺样细胞,则以下哪种结构不属于此肿瘤的组织分型

  A.实体型

  B.棘皮瘤型

  C.乳头囊状型

  D.滤泡型

  E.微囊型

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  1.【正确答案】D

  【答案解析】一般情况下,乳牙的萌出顺序为:乳中切牙(Ⅰ)→乳侧切牙(Ⅱ)→第一乳磨牙(Ⅳ)→乳尖牙(Ⅲ)→第二乳磨牙(Ⅴ)。一般情况下,下颌牙的萌出较上颌同名牙略早。

  2.【正确答案】D

  【答案解析】上颌动脉(颌内动脉):为颈外动脉的终末支之一,在下颌骨髁突颈部的后内方发出,经髁突颈部深面前行至颞下窝,通常在翼外肌的浅面或深面,行向前上,经翼上颌裂进入翼腭窝。主要分支分布于硬脑膜、上、下颌骨、牙齿、腭、鼻窦、咀嚼肌和鼻腔等。

  3.【正确答案】A

  【答案解析】目前最常用的牙位记录方法为部位记录法:以“+”符号将牙弓分为上、下、左、右四区。每区以阿拉伯数字1~8分别依次代表中切牙至第三磨牙;以罗马数字Ⅰ~Ⅴ分别依次代表每区的乳中切牙至第二乳磨牙。

  4.【正确答案】B

  【答案解析】牙尖交错(牙合)时,下前牙咬在上前牙的唇侧,或下颌后牙的颊尖咬在上颌后牙的颊侧,称为反(牙合)。

  5.【正确答案】A

  【答案解析】早期平滑面釉质龋纵断磨片,由深层至表层病变可分为四层,即透明层、暗层、病损体部、表层。其中透明层位于病损的最前沿,和正常釉质相连,是龋损最早发生的组织学改变。

  6.【正确答案】B

  【答案解析】年轻恒牙抵抗力较强,容易发生慢性增生性牙髓炎。慢性增生性牙髓炎其增生物又称牙髓息肉。可分为两种:一种为溃疡性息肉,镜下主要表现为增生的炎性肉芽组织,表面无上皮覆盖;另一种为上皮性息肉,镜下见增生的炎症性组织表面有复层鳞状上皮覆盖。

  7.【正确答案】A

  【答案解析】早期的牙骨质龋可见表面小而浅的凹陷内有大量的细菌及菌斑。病变既可沿与牙面垂直的穿通纤维向深层进展,也可沿与牙面平行的生长线及层板状结构向牙骨质上、下扩展,最终结构崩解、龋洞形成。

  8.【正确答案】A

  【答案解析】透明层又称硬化层,为牙本质龋最深层、最早出现的改变,位于病变的底部和侧面,在透射光下呈均质透明状。

  9.【正确答案】D

  【答案解析】肉芽肿性唇炎的病理变化:镜下见上皮下结缔组织内有弥漫性或灶性炎症细胞浸润,主要见于血管周围,有上皮样细胞、淋巴细胞及浆细胞呈结节样聚集,有时结节内有多核巨细胞,类似结节病的组织学表现,在结节中心部位无干酪样坏死。“在结节中心部位有干酪样坏死”属于结核性溃疡的病理表现。

  10.【正确答案】B

  【答案解析】天疱疮是一种少见而严重的皮肤黏膜疱性疾病,病理变化:天疱疮的病理特征为棘层松解和上皮内疱形成。镜下可见到松解的棘细胞,称为天疱疮细胞(又称Tzanck细胞)。采用荧光抗体法进行直接免疫荧光染色,松解的棘细胞膜周围可见翠绿色的荧光环。

  11.【正确答案】B

  【答案解析】按照题目当中的临床表现与病理表现,可以知道患者的疾病可以诊断为腺泡细胞癌,其镜下的表现可以分为实体型、微囊型、滤泡型和乳头囊状型四型,而棘皮瘤型为成釉细胞瘤当中的一类,不属于唾液腺肿瘤。

 

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