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第一章 解表药
历年分值(3~4分)：
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历年分值表 | ||||
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2018 |
2017 |
2016 |
2015 |
合计 |
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4 |
4 |
4 |
4 |
16 |
知识框架：
学习要点；
1.解表药的注意事项
2.常用解表药的功用
3.相似药物的比较
4.重要配伍的意义
5.细辛的用量
重点考点
考点1、辛温解药表(了解其特点、功效、作用)
1)麻黄、桂枝、紫苏、生姜、荆介、防风、宪活、细辛、白芷
2)香薷、藁本、苍耳子、辛夷
3)西河柳
重要配伍
①麻黄配桂枝——增强发汗解表之效，长于治疗风寒表实无汗证。
②麻黄配苦杏仁——长于宣肺降气而平喘止咳，主治风寒束肺，喘咳气逆证。
③麻黄配石膏——清清肺平喘兼透表热，用于肺热咳喘者效佳。
④桂枝配白芍——收散并举，共奏调和营卫、解肌发表之功，多用于风寒表虚有汗者。
⑤细辛配干姜、五味子——既善温肺化饮， 又不耗气伤阴，适于治疗寒饮喘咳日久者。
考点2、辛凉解表药(了解其特点、功效、作用)
1)薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桑叶、菊花、葛根、柴胡
2)升麻、蔓荆子
3)淡豆豉、浮萍、木贼
重要配伍
①菊花配枸杞子——增强补肝肾明目之力，最宜于肝肾亏虚之视物昏花。
②生葛根配黄芩、黄连——既清热燥湿解毒，又透热升阳止泻，常用于治湿热泻痢初起病证。
③柴胡配黄芩——善于清解半表半里之邪热，主治少阳寒热往来。
④桑叶配菊花——疏散风热，平肝明目，适用于风热感冒、温病初起、热目赤、肝阳眩晕及肝肾亏虚目暗不明。
考点练习题：
1.有“呕家圣药”之称的药物是：
A.柴胡
B.辛夷
C.升麻
D.生姜
E.白芷
答案：D
答案分析：生姜辛散温通，能温胃散寒，和中降逆，其止呕功良，随证配伍可治疗多种呕吐，故素有“呕家圣药”之称。其它四味解表药都没有止呕功效。
2.羌活的性味是：
A.辛、甘，温
B.辛、苦，温
C.辛、涩，温
D.辛、咸，温
E.辛、酸，温
答案：B
答案分析：本试题是测试考生是否掌握了中药的性味是如何确定的。羌活为常用的辛温解表药，辛散发表，味苦除湿，温能散寒，功能解表散寒，祛风胜湿，止痛。故答案应选择B。
3.桂枝治疗风寒表虚证，宜配伍：
A.麻黄
B.白术
C.附子
D.白芍
E.细辛
答案：D
答案分析：桂枝辛甘温煦，甘温通阳扶卫，其开腠发汗之力较麻黄温和，而善于宣阳气于卫分，畅营血于肌表，故有助卫实表，发汗解肌，外散风寒之功。对于外感风寒，不论表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒者，均宜使用。如治疗外感风寒、表实无汗者，常与麻黄同用，以开宣肺气，发散风寒;若外感风寒、表虚有汗者，当与白芍同用，以调和营卫，发汗解肌;若素体阳虚、外感风寒者，每与麻黄、附子、细辛配伍，以发散风寒，温助阳气。故答案应选择D。
4.既能发汗解表，又能利水消肿的药组是:
A.麻黄、荆芥
B.香薷、紫苏
C.生姜、桂枝
D.麻黄、香薷
E.防风、白芷
答案：D
答案分析：解表药中既能发汗解表，又能利水消肿的药物共有麻黄、香薷、浮萍三味药，其他解表药没有利水消肿的功效。故答案应选择D。
5.治疗夏季乘凉饮冷、阳气被阴邪所遏之阴暑证，宜选用:
A.荆芥
B.香薷
C.桂枝
D.细辛
E.荆芥
答案：B
答案分析：香薷辛温发散，入肺经能发汗解表而散寒;其气芳香，入脾胃又能化湿和中而祛暑，多用于风寒感冒而兼脾胃湿困，症见恶寒，发热，头痛身重，无汗，脘满纳差，苔腻，或恶心呕吐，腹泻者，可收外解风寒、内化湿浊之功。该证多见于暑天贪凉饮冷之人，阳气被阴邪所遏，故称阴暑证。前人称“香薷乃夏月解表之药”。香薷治疗该证，常配伍厚朴、扁豆。故答案应选择B。
药事管理与法规 
