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临床医师技能第三站CT影像诊断考哪些题?如何诊断?
考试吧 2019-06-04 11:09:19 评论(0)条

  大纲要求内容是:

  ①肺炎。

  ②浸润型肺结核。

  ③肺癌。

  ④肝癌。

  ⑤肝血管瘤。

  ⑥肝囊肿。

  ⑦急性胰腺炎。

  ⑧腹部外伤:肝、脾、肾损伤。

  ⑨颅脑外伤:颅骨骨折、硬膜外血肿、硬膜下血肿。

  ⑩脑出血。脑梗死。

  记住大纲要求的CT片都是异常的。

  诊断公式

临床医师技能第三站CT影像诊断考哪些题?如何诊断?

  头颅部分

临床医师技能第三站CT影像诊断考哪些题?如何诊断?

  病变的CT影像特点

  呼吸系统疾病

  大纲掌握三种疾病分别是肺炎、浸润型肺结核、肺癌,其中肺炎考大叶性肺炎的可能性最大,肺癌则可能考到中央型肺癌、周围型肺癌和肺转移癌三种。临床上这三种疾病单凭影像学常常难以鉴别,通常需要结合病史来判断。考试时候注意结合题干中的临床情景。

  大叶性肺炎

  青壮年多见,炎症常常累及一个或多个整个肺叶,也可仅累及肺段。

  临床表现:起病急,寒战高热、胸痛、咯铁锈色痰为典型特征。

  典型表现

  1.肺窗显示与肺叶或肺段相一致的高密度影。

  2.高密度影边界清晰,与叶间裂相一致。

  3.高密度影内可见含气支气管征或空气支气管征。

  小叶性肺炎

  又称支气管肺炎,多见于婴儿、幼儿、老年和极度衰弱的患者或成为手术后并发症。

  临床表现以发热为主,可有咳嗽、咳粘痰泡沫痰或伴胸痛、呼吸困难和紫绀。

  CT表现①多位于双肺下叶;②支气管分布;③呈小斑片状阴影;④边缘模糊;⑤呈小片状或融合成大片状影,病灶内可见空洞。

  间质性肺炎——干咳

  1.为双侧肺纹理增粗,呈弥漫分布的网状影。

  2.两肺内多发弥漫分布的小片状或结节状影。

  3.可伴有肺门及纵隔淋巴结增大,少数病例可有少量胸腔积液。

 

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