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第五章 传染病病人的护理
第七节 艾滋病病人的护理
一、A1
1、艾滋病的主要传播途径为
A、性接触传播
B、针头注射
C、血源途径
D、母婴传播
E、人工授精
2、艾滋病的机会性感染死亡的主要原因是
A、隐孢子虫
B、肺孢子菌肺炎
C、无菌性脑炎
D、外阴疱疹病毒感染
E、尖锐湿疣
二、A2
1、患者男性，37岁，不规则发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史。体格检查：体温38℃，全身淋巴结肿大，质韧、无触痛，能活动。血白细胞4.0×109/L，血清抗-HIV(+)。此患者最可能的疾病是
A、支气管肺癌
B、艾滋病
C、白血病
D、败血症
E、淋巴病
2、患者男性，37岁，因发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦就诊，既往有静脉吸毒史。查血清抗-HIV(+)。诊为艾滋病进行治疗，能反映此病预后和疗效的检查项目是
A、CD4+/CD8+比值
B、血清抗-HIV检测
C、骨髓检查
D、血培养
E、淋巴结活检
3、患者男性，38岁，发热、咳嗽2周，伴胸痛、气短、极度乏力，拟诊为艾滋病。体格检查：体温38℃;双侧颊黏膜散在溃疡、并有白色分泌物;两肺听诊可闻及湿啰音。血白细胞4.0×109/L，CD4+/CD8+比值<1，X线提示双肺间质性肺炎。不恰当的护理是
A、严格执行消毒隔离措施
B、多与患者沟通，鼓励患者树立战胜疾病的信心
C、给予高热量、高蛋白、高维生素的清淡、易消化饮食
D、提供患者与家属、亲友沟通的机会，获得更多心理支持
E、安置患者于隔离病室内，病史外挂黄色标志进行严密隔离
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 传播途径包括：
(1)性接触传播，是艾滋病的主要传播途径。
(2)共用针头注射及血源途径。
(3)母婴传播。
(4)其他途径：如应用HIV感染者的器官移植或人工授精，被污染的伤口或破损皮肤意外受感染。
高危人群为男性同性恋者、多个性伴侣者、静脉药物依赖者和血制品使用者。
【该题针对“第七节-艾滋病病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 B
【答案解析】 肺孢子菌肺炎最为常见，是本病机会性感染死亡的主要原因。念珠菌、疱疹和巨细胞病毒、结核杆菌、卡波西肉瘤均可侵犯肺部。
【该题针对“第七节-艾滋病病人的护理”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 不规则发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史。体格检查：体温38℃，全身淋巴结肿大，质韧、无触痛，能活动。血白细胞4.0×109/L，血清抗-HIV(+)。这些都是艾滋病的典型表现。
【该题针对“第七节-艾滋病病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 当艾滋病病毒(HIV)感染人体时，对人体的损害主要攻击人体免疫系统，而CD4+淋巴细胞是HIV攻击的主要淋巴细胞，随着病程进展而进行性被破坏减少，导致CD4+/CD8+比值下降，破坏了免疫平衡，结果导致各种机会性感染和肿瘤。因此，监测艾滋病患者CD4+淋巴细胞计数、CD4+/CD8+比值被视为评估疾病进展。
【该题针对“第七节-艾滋病病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 艾滋病病毒主要存在于患者体液和血液中，其隔离措施属于血液、体液隔离，隔离标志应是红色。黄色标志是严密隔离，是针对有高度传染性的隔离，若在艾滋病患者病室设置此标志，不利于患者与社会沟通，加重患者心理负担。从传染病隔离角度出发本病也没有必要设置黄色标志。
【该题针对“第七节-艾滋病病人的护理”知识点进行考核】
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