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2019公卫执业助理医师《医学心理学》考点精讲
考试吧 2019-05-05 11:27:18 评论(0)条

  医学心理学概述

  理解医学心理学的概念。

  1.医学心理学是心理学与医学相结合的一门交叉学科,是心理学在医学中的应用。它属于心理学的一个重要分支学科。它以人作为主要研究和服务对象,研究医学领域中的心理学问题,侧重研究心理因素对人类健康与疾病的影响以及在它们相互转化过程中的作用和规律。

  2.现代心理科学的诞生,以1879年德国心理学家冯特建立第一个心理学实验室为标志。

  3.医学模式是指一定时期内人们对疾病和健康的总体认识,并成为医学发展的指导思想。也可以说是哲学观在医学上的反映。

  医学心理学任务与观点

  1.医学心理学的研究任务

  (1)心理社会因素在疾病的发生、发展和变化过程中的作用规律:在人类的疾病谱中,大体可以分为三类:一为躯体疾病,二为心身疾病,三为精神疾病。

  (2)心理评估手段在疾病的诊断、治疗、护理与预防中的作用:心理评估是医学心理学研究的重要内容,也是使医学心理学变得可操作的一项重要任务。

  (3)运用心理治疗的方法达到治病、防病与养生保健的目的:心理治疗是医学心理学研究的核心与精华。

  (4)患者心理活动的特点以及心理护理的方法的运用:研究病人在被护理过程中的特点,才能实施最佳的心理护理。心理护理不仅是一门复杂的技术,更是一门艺术。

  2.医学心理学的基本观点

  (1)心身统一的观点

  (2)社会对个体影响的观点

  (3)认知评价的观点

  (4)主动适应与调节的观点

  (5)情绪因素作用的观点

  (6)个性特征作用的观点:个性的研究,使医学心理学更具特色。

  心理学的概述

  掌握心理现象的分类和心理的实质,有助于后面医学心理学知识的学习。

  1.心理学是研究心理现象发生、发展规律的科学。

  2.心理现象分为:心理过程和人格。

  (1)心理过程包括:认知过程(感觉、知觉、记忆、思维、想象等)、情感过程(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等)、意志过程(有意识地确定目的、克服困难、调节和支配自身的行动)。

  (2)人格包括:人格倾向性(需要、动机、兴趣、观点、信念等)、人格特征(能力、气质、性格)、自我意识(自我认识、自我体验、自我调控)。

  3.心理的实质内容:①心理是脑的功能;②心理是人脑对客观现实主观能动的反映。

  认识过程

  掌握认识过程几种心理过程的定义,对比记忆效果更佳

  1.感觉:是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的反映。如触觉、味觉、视、听觉、痛觉等。

  2.知觉:是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物整体属性的反映。知觉是在感觉的基础上产生的,是对感觉信息的综合与解释。包含了觉察、分辨和确认。具有四个基本特征:选择性、整体性、理解性、恒常性。

  3.错觉:是指对客观事物的错误的感知,属于一种歪曲的知觉。

  4.记忆:是人脑对过去的经验保持和再现(回忆和再认),即通过识记、保持、再认或回忆三个基本环节在人脑中积累和保存个体经验的心理过程。再认是对已经识记的事物再度呈现时仍能认识的心理过程。回忆指头脑中重新浮现出过去经历过的事物或形成的概念,是由一定的外界条件引起的。

  5.思维:是人脑对客观现实的概括的、间接的反映。是人类认识的高级阶段,它是在感知基础上实现的理性认识形式。具有间接性和概括性两个基本特性。

  6.创造或创造活动:是提供新颖的、首创的、具有社会意义的产物的活动。创造是一种探索未知的劳动,仅仅依靠前人的经验和现成的答案是不行的。任何创造都需要付出巨大的脑力和体力劳动。

  情绪过程

  不良情绪对个体健康的危害主要是从两个方面:一是直接导致疾病的发生;二是降低机体的抵抗力。乐观的情绪有利于健康和长寿

  1.情绪与情感的概念

  (1)情绪:是个体受到情景刺激时,经过是否符合自己需要的判断后而产生的行为变化、生理变化和对事物态度的主观体验。情绪具有适应功能、动机功能、组织功能和信号功能。

  (2)情感:人的高级心理,是人对精神性和社会性需要的态度和体验。

  2.情绪和情感区别

  (1)情绪与生理性需要相联系;情感是社会性需要。

  (2)情绪人与动物共有;情感人才有。

  (3)情绪受情境影响大,不稳定;情感受情境影响小,较稳定。

  (4)情绪反应强烈,外部表现明显;情感反应深沉,外部表现不明显。

  (5)情绪分为心境、激情、应激;情感分为道德感、理智感和美感。

  3.情绪的作用

  (1)是适应生存的心理工具。

  (2)激发心理活动和行为的动机(如:笑一笑,十年少;愁一愁,白了头)。

  (3)心理活动的组织者。

  (4)人际交往的手段。

  4.情绪的调节:改变认知方式、调整预期目标、改变环境、心理应对与防御、求助和咨询。

  【易错易混点】心境、激情和应激比较:①心境:微弱、持久、带有渲染性的情绪状态。②激情:一种迅速爆发、激动短暂的情绪状态。③应激:人对某种意料之外的环境刺激所作出的适应性反应。

  心理卫生

  基础知识掌握,纪念日是考试要点

  1.心理卫生也称心理健康:指以积极有益的教育和措施,维护和改进人们的心理状态,去适应当前和发展的社会环境。

  (1)心理卫生的意义:有助于心理疾病的防治,有助于人们的心理健康的发展,有助于推动精神文明建设。

  (2)心理健康的标准:智力正常、情绪良好、人际和谐、适应环境、人格完整。

  2.不同年龄阶段的心理卫生

  (1)儿童期常见问题:爱抚的需要、感觉统合失调、寄养的问题。抓住关键期:①语言关键期:1——3岁;②自制力关键期:2——3岁;③人格、情感意志关键期:3——7岁;④智力关键期:7岁。

  (2)青少年期常见问题:学习、情绪情感、恋爱与性。

  (3)中年人常见问题:反应与记忆力下降、健康与追求成就的矛盾、人际关系复杂、家庭与事业的双趋冲突。

  (4)老年人常见问题:退休、主观健康水平评价、性、对死亡的恐惧。心理保健:确立生存的意义;适度锻炼运动;加强人际交往

  【易错易混点】心理卫生发展简史:

  (1)2000多年前的《黄帝内经》中强调“圣人不治已病治未病”。

  (2)1792年皮纳尔医生提出要使精神病患者得到康复,除了不受束缚外,他们应该从事有益的劳动。

  (3)1908年5月成立了世界第一个心理卫生协会“康涅狄格州心理卫生协会”。

  (4)1930年5月5日在华盛顿成立了国际心理卫生委员会。

  (5)1936年4月在南京成立了“中国心理卫生协会”。

 

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