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　　第四章 呼吸系统疾病病人的护理

　　第十一节 急性呼吸窘迫综合征病人的护理

　　一、A1

　　1、ARDS患者早期易发生的症状为

　　A、肺部阴影

　　B、呼吸加快

　　C、明显的发绀

　　D、肺部啰音

　　E、呼吸慢而深

　　二、A2

　　1、患者，女性，60岁，因呕吐、呛咳致进行性呼吸困难，双肺大量湿啰音，胸片示双侧肺部斑片状阴影浸润，诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。血气分析结果，动脉血氧分压应

　　A、≤60mmHg

　　B、≤70mmHg

　　C、≤80mmHg

　　D、≤90mmHg

　　E、≤100mmHg

　　2、患者，女性，24岁，因呕吐、呛咳致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。其特征性的临床表现为

　　A、呼吸音减弱

　　B、肺部湿啰音

　　C、胸部X线改变

　　D、动脉氧分压下降

　　E、进行性呼吸困难

　　3、患者，男性，胸部损伤经治疗反而出现进行性呼吸困难，怀疑发生了急性呼吸窘迫综合征，下列对确诊无意义的检查是

　　A、血常规

　　B、动脉血气分析

　　C、氧合指数

　　D、X线胸片

　　E、动脉血氧分压

　　4、患者，男性，27岁，吸入有害气体致呼吸困难，双肺大量湿啰音，查血气分析：PaCO256mmHg，PaO250mmHg，诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。早期X线检查结果是

　　A、完全正常

　　B、无明显改变

　　C、呈条状阴影

　　D、呈点状阴影

　　E、呈片状阴影

　　5、患者女性，25岁，发热3日。今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO250mmHg，PaCO245mmHg。胸部X线：双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。给患者氧疗时应采取

　　A、高浓度吸氧

　　B、低浓度、低流量间断给氧

　　C、低浓度、低流量持续给氧

　　D、短期高压给氧

　　E、不需给氧

　　三、A3/A4

　　1、病人，女，40岁，双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：无紫绀，肺部无啰音，胸透无异常发现。

　　<1> 、应首先考试诊断

　　A、输液过量

　　B、吸入性肺炎

　　C、心功能不全

　　D、呼吸窘迫综合征

　　E、下呼吸道梗阻

　　<2> 、该病大多数于原发病起病后多久内发生

　　A、24h

　　B、32h

　　C、48h

　　D、72h

　　E、15天