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第三章 消化系统疾病病人的护理
第二十一节 慢性便秘病人的护理
一、A1
1、对于慢性便秘患者下列错误的是
A、进行食疗
B、养成排便习惯
C、用润滑性泻剂
D、使用刺激性泻剂
E、对习惯性便秘一定要手术治疗
2、引起便秘的常见病因是
A、肠道病变
B、全身性疾病
C、神经系统病变
D、肠易激综合征
E、止痛药物
二、A2
1、患者男性，62岁，有长期便秘史和吸烟史。护士为其做健康宣教，下列说法错误的是
A、养成良好的饮食习惯
B、养成良好的排便习惯
C、腹部按摩
D、适当运动
E、可多饮浓茶
三、A3/A4
1、患者，女性，35岁，主诉腹胀，4天未排便，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。
<1> 、肛管插入直肠的深度是
A、3～6cm
B、7～10cm
C、11～13cm
D、14～16cm
E、18～20cm
<2> 、对该患者的健康教育，错误的是
A、养成排便习惯
B、多进食粗纤维食物
C、腹部按摩，逆时针方向
D、适当运动
E、多饮水
<3> 、灌肠中若患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、腹痛，正确的处理是
A、移动肛管
B、停止灌肠
C、挤捏肛管
D、调整灌肠筒高度
E、嘱患者放松长呼气
<4> 、为该患者提供的最主要的护理措施是
A、清洁灌肠
B、保留灌肠
C、调整排便姿势
D、腹部环形按摩
E、大量不保留灌肠
<5> 、灌肠筒内液面距离肛门
A、10～20cm
B、20～30cm
C、30～40cm
D、40～60cm
E、60～80cm
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 对先天性巨结肠病，手术治疗可取得满意的疗效。对顽固的慢通过性便秘病人，手术治疗可能缓减症状。
【该题针对“第二十一节-慢性便秘病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 引起便秘的病因有肠道病变、全身性疾病和神经系统病变，其中肠易激综合征，为常见的便秘原因。肠易激综合征指的是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、黏液便等表现的临床综合征，持续存在或反复发作，经检查排除可以引起这些症状的器质性疾病。其特征为腹痛、腹胀、便秘或腹泻。
【该题针对“第二十一节-慢性便秘病人的护理”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 考察慢性便秘的健康教育。少饮浓茶或含有咖啡因的饮料，如可乐等。
【该题针对“第二十一节-慢性便秘病人的护理”知识点进行考核】
三、A3/A4
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 便秘患者可行灌肠，软化和清除粪便。肛管一般插入直肠7～10cm。
【该题针对“第十一节-肛瘘病人的护理”知识点进行考核】
【正确答案】 C
【答案解析】 便秘患者腹部按摩应该是顺时针方向，增加肠蠕动。
【该题针对“第十一节-肛瘘病人的护理”知识点进行考核】
【正确答案】 B
【答案解析】 灌肠过程中注意观察病情，若病人出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急、应立即停止灌肠，并及时通知医生进行处理。
【该题针对“第十一节-肛瘘病人的护理”知识点进行考核】
【正确答案】 E
【答案解析】 大量不保留灌肠——目的：软化和清除粪便，解除便秘及肠胀气。
【该题针对“第十一节-肛瘘病人的护理”知识点进行考核】
【正确答案】 D
【答案解析】 挂灌肠筒于输液架上，液面距肛门40～60cm。
【该题针对“第十一节-肛瘘病人的护理”知识点进行考核】
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