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　　哮喘患者的用药注意事项与患者教育

　　1、吸入型糖皮质激素不适宜用于急性哮喘者，不应作为哮喘急性发作的首选药。

　　2、应当依据持续型哮喘的严重程度给予适当剂量。起始剂量：需依据病情的严重程度给予，分为轻度、中度和重度持续;维持吸入剂量应以能控制临床症状和气道炎症的最低剂量确定，分2～4次给予，一般连续应用2年。

　　3、治疗必须个体化、以最小量、最简单的联合，不良反应最少、达到最佳哮喘控制为原则。

　　哮喘的临床表现

　　(一)哮喘的临床典型症状

　　发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。夜间及凌晨发作或加重是其重要临床特征。不典型哮喘：发作性咳嗽(咳嗽变异性哮喘)、胸闷(胸闷变异性哮喘)。

　　(二)哮喘发作的体征

　　发作时双肺可闻及广泛的哮鸣音，呼吸音延长。非常严重的哮喘发作出现“沉默肺”，其哮鸣音减弱甚至消失。

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