2019执业药师《中药学综合知识》常考知识点(16)
考试吧 2019-04-15 15:41:54 评论(0)条
寸口脉分候脏腑
| 部位 | 左手脉 | 右手脉 |
| 寸 | 心 | 肺 |
| 关 | 肝 | 脾 |
| 尺 | 肾 | 门（命门，即为肾） |
问寒热、问疼痛、问食欲食量
(1)问寒热
| 寒热类型 | 临床表现 | 临床意义 | |
| 恶寒发热 | 恶寒重、发热轻、无汗、身痛、脉浮紧 | 表寒证 | |
| 发热重、恶寒轻、口渴、面红、脉浮数 | 表热证 | ||
| 寒热往来 | 恶寒发热交替而作，发有定时 | 半表半里证，疟疾 | |
| 但寒不热 | 突然怕冷，脘腹或其他局部冷痛剧烈 | 实寒证 | |
| 久病唯感畏寒而不发热，面白肢冷 | 虚寒证 | ||
| 但热不寒 | 壮热 | 高热不退、不恶寒反恶热，口大渴，汗大出，脉洪大 | 里实热证 |
| 潮热 | 阴虚潮热：午后或入夜发热，五心烦热，“骨蒸潮热”，盗汗、颧赤、口咽干燥、舌红少津 | 阴虚证 | |
| 湿温潮热：午后热甚、身热不扬，多见胸闷呕恶、头身困重、大便溏薄、苔腻 | 湿温证 | ||
| 阳明潮热：常于日哺阳明旺时而热甚，又称“日哺潮热”，兼见腹满痛拒按、大便燥结、手足汗出、舌苔黄燥 | 阳明腑实证 | ||
| 长期低热 | 发热日期较长，热度仅较正常体温稍高（不超过38℃） | 阴虚内热，气虚发热 | |
(2)问疼痛
| 类别 | 疼痛特点 | 临床意义 |
| 胀痛 | 疼痛伴有胀满，胸闷 | 气滞 |
| 重痛 | 疼痛伴有沉重感 | 湿邪困阻 |
| 刺痛 | 疼痛如针刺 | 血瘀 |
| 绞痛 | 疼痛如刀绞 | 瘀血、虫积、结石 |
| 灼痛 | 痛处灼热，喜凉 | 热证 |
| 冷痛 | 痛有冷感，喜暖 | 寒证 |
| 隐痛 | 疼痛较轻，可以忍耐，隐隐作痛，绵绵不休 | 虚证 |
| 掣痛 | 抽掣或牵引而痛，多与肝病有关 | 筋脉失养，阻滞不通 |
(3)问食欲食量
| 症状 | 临床意义 |
| 消谷善饥，饥不择食 | 胃热证，胃火炽盛 |
| 饥不欲食，知饥不食 | 胃阴不足 |
| 易饥多食，大便溏泻 | 胃强脾弱 |
| 久病不能食，突然暴食 | 中焦脾胃之气将绝的征象，称为“除中”或“回光返照” |
| 食欲减退 | 脾胃虚弱 |
| 厌恶食物或恶闻食臭 | 厌食，也称恶食，多见于伤食 |
药事管理与法规 
