一、A1
1、妊娠期龈炎的最直接病因是
A.妊娠
B.创伤
C.食物嵌塞
D.菌斑微生物
E.不良修复体
【正确答案】：D
【答案解析】：妊娠本身不会引起龈炎，只是由于妊娠时性激素水平的改变，使原有慢性炎症加重，因此妊娠期龈炎的直接病因仍然是牙菌斑，此外还和全身内分泌改变，即体内性激素水平的变化有关，故D正确。创伤、食物嵌塞、不良修复体均和妊娠期龈炎无密切关系，故此题选D。
2、芽孢与细菌有关的特性是
A.抗吞噬
B.产生毒素
C.耐热
D.粘附于感染部位
E.侵袭力
【正确答案】：C
【答案解析】：所谓耐热菌是指在实验型巴氏杀菌温度下可以存活的菌体，乳微细菌、芽孢菌通常可100%存活。
3、正常月经量是
A.20～40ml
B.40～70ml
C.30～50ml
D.50～80ml
E.80～100ml
【正确答案】：C
【答案解析】：正常月经量是30～50ml，超过80ml称为月经过多。
4、世界卫生组织规定青春期为
A.10～19岁
B.9～15岁
C.8～12岁
D.10～15岁
E.12～20岁
【正确答案】：A
【答案解析】：世界卫生组织规定青春期为10～19岁。
5、根管治疗的适应证中，不确切的一项为
A.各类牙髓炎
B.牙髓坏死
C.各型根尖周炎
D.乳牙和恒牙的根尖周炎
E.牙髓牙周联合病
【正确答案】：A
【答案解析】：可复性牙髓炎不在根管治疗范畴内。
6、应用皮质激素治疗感染性休克时其使用量为常规用量的
A.2倍
B.10倍以上
C.1/4
D.1/2
E.5倍
【正确答案】：B
【答案解析】：感染性休克的治疗包括：①补充血容量;②控制感染;③纠正酸碱平衡;④心血管药物的应用;⑤皮质激素治疗：糖皮质激素能抑制多种炎症介质的释放和稳定溶酶体膜，缓解SIRS。应用限于早期、用量宜大。可达正常用量的10～20倍，维持不宜超过48小时，否则有发生急性胃黏膜损害和免疫抑制等严重并发症的危险;⑥其他治疗：包括营养支持，预防DIC，重要器官功能障碍的处理等。故本题选B。
7、破伤风最初的症状是
A.张口困难
B.神志不清
C.角弓反张
D.四肢抽搐
E.呼吸急促
【正确答案】：A
【答案解析】：破伤风典型的临床表现是肌肉痉挛性收缩。阵发性肌肉强烈痉挛，首先影响咀嚼肌，随后影响的肌群顺序是：面部表情肌，颈、背、腹、四肢肌，最后是膈肌。相应最先出现的表现是：张口困难(牙关紧闭)。
8、烧伤包扎疗法的处理，以下哪项不对
A.应敷2～3mm的吸收性棉垫
B.包扎应露出肢端
C.创面先清创
D.先盖一层干纱布
E.由肢体近端至远端包扎
【正确答案】：E
【答案解析】：烧伤创面清创处理后可酌情采取包扎或暴露疗法。包扎疗法时应从肢体远端向近端包扎，力量均匀、勿过紧，以免远端末梢循环差。
故选E。
9、常可发生湿性坏疽的器官有
A.肺、肠、肝
B.肺、肾、脑
C.脑、脾、肝
D.脑、肠、子宫
E.肺、肠、子宫
【正确答案】：E
【答案解析】：湿性坏疽应发生于下体表或与外界相通的器官，常伴大量腐败菌感染和静脉淤血。由于肝、脑、脾与外界不相通，不发湿性坏疽。本题应选E。
10、不能引起特异性感染的是
A.溶血性链球菌
B.梭状芽孢杆菌
C.破伤风杆菌
D.结核杆菌
E.真菌
【正确答案】：A
【答案解析】：特异性感染包括结核、破伤风、气性坏疽、炭疽、念珠菌病等致病菌导致的感染，引起感染的致病菌为结核杆菌、破伤风杆菌、产气荚膜梭茵、炭疽杆菌、白色念珠菌等。故选A。
11、关于甲状腺结节良恶性描述不正确的是
A.实性结节的恶性率较高
B.囊性结节也可能是恶性的
C.单发结节恶性机会较多发结节大
D.儿童单发结节的恶性机会较大
E.“冷结节”都是恶性的
【正确答案】：E
【答案解析】：甲状腺恶性结节常为单发，实性多见，发生在儿童时也多为恶性。甲状腺核素扫描是辅助检查手段之一，恶性结节常表现为冷结节，但囊性肿物等良性疾病亦可表现为冷结节，所以冷结节并不意味着一定是恶性病变。
12、通过胞内受体发挥作用的激素是
A.肾上腺素
B.胰高血糖素
C.雌激素
D.胰岛素
E.生长激素
【正确答案】：C
【答案解析】：激素按受体分布大致可分为两大类：一类通过细胞膜受体起作用，大多数肽类激素、氨基酸衍生物等多属于此类;另一类激素进入细胞或核内，与相应受体结合发挥作用，称为胞内受体或核受体激素，这类激素有甲状腺素、类固醇激素等。本题的答案中，除雌激素属于类固醇激素外，其他4种激素都属于肽类激素，因此C正确。本题应选C。本题易选D。由于部分考生对激素分类记忆不清楚或者忽略了此部分的知识，则答题较难，因胰岛素的作用方面与其他有一定的差异，故选D。避免此型犯错，需要增加激素分类方面知识点的记忆。
13、在血浆脂蛋白电泳图中，泳动最慢的脂蛋白是
A.α脂蛋白
B.前β脂蛋白
C.β脂蛋白
D.乳糜微粒
E.前α脂蛋白
【正确答案】：D
【答案解析】：依据脂蛋白表面电荷、质量等不同，在电场中迁移率不同，可将不同脂蛋白分开。移动速度由快至慢顺序依次为α脂蛋白、前β脂蛋白、β脂蛋白和乳糜微粒。乳糜微粒蛋白质含量极少，故电泳后停止在原点不动，因此乳糜微粒是脂蛋白中泳动最慢的。如果采用更灵敏电泳，或可检测、分离到前α脂蛋白的存在，它泳动在α脂蛋白之前，是最快的成分，因此D是最慢的。所以本题应选D。
14、胰岛素降低血糖作用不是因为
A.加速糖原合成，抑制糖原分解
B.加快糖的有氧氧化
C.促进肌蛋白质分解
D.抑制糖异生
E.减少脂肪动员
【正确答案】：C
【答案解析】：胰岛素降低血糖的作用有：促进肌肉、脂肪细胞在载体转运葡萄糖入内;加速肌肉、肝糖原的合成，因此A正确;加速丙酮酸氧化脱羧成乙酰辅酶A，降低糖异生，因此D正确;减少脂肪组织动员脂肪酸，促进糖有氧氧化，因此B、E正确。因此C不是胰岛素降低血糖的作用。本题应选C。
15、乳酸脱氢酶是由2种亚基组成的四聚体，其同工酶有
A.6种
B.5种
C.4种
D.3种
E.2种
【正确答案】：B
【答案解析】：乳酸脱氢酶(LDH)是由4个亚基组成的蛋白质。组成LDH的亚基有两种类型：一种是主要分布在心肌的H型亚基，另一种是分布于骨骼肌、肝的M型亚基。H亚基和M亚基组成比例不同，可组成H4(LDH1)、H3M(LDH2)、H2M2(LDH3)、HM3(LDH4)及M4(LDH5)5种L DH同工酶，因此B正确。本题应选B。
16、下列关于DNA碱基组成的叙述，正确的是
A.DNA分子中A与T的含量不同
B.同一个体成年期与少儿期碱基基本相同
C.同一个体在不同营养状态下碱基组成不同
D.同一个体不同组织碱基组成不同
E.不同生物来源的DNA碱基组成不同
【正确答案】：E
【答案解析】：在DNA分子中仅存在A、T、C、G，4种碱基，而且DNA分子中A与T的含量相同。同一个体体内细胞，除生殖细胞外，其中的DNA分子组成都相同，其中的碱基也相同，所以不同组织碱基组成相同，在不同营养状态下碱基组成基本相同。成年期与少儿期，个别碱基可增加自身修饰加以改变。但是不同生物来源的DNA碱基组成不同。所以E选项正确，其他选项均不正确。故本题选E。
17、能激活血浆中LCAT的载脂蛋白是
A.apoAⅡ
B.apoB
C.apoE
D.apoAI
E.apoC
【正确答案】：D
【答案解析】：ApoAI是LCAT激活剂;ApoAIL是LCAT的抑制剂;ApoB100是LDL受体配基;ApoCⅡ是LPL激活剂;ApoE是乳糜微粒受体配基。
18、通常生物氧化是指生物体内
A.脱氢反应
B.释出电子的反应
C.营养物氧化成H2O和CO2的过程
D.加氧反应
E.与氧分子结合的反应
【正确答案】：C
【答案解析】：生物氧化通常指物质在生物体内进行氧化作用，主要是糖、脂肪、蛋白质等在体内分解时逐步释放能量，最终生成H2O和CO2的过程。
19、下列为含有B族维生素的辅酶，例外的是
A.四氢叶酸
B.细胞色素b
C.硫胺素焦磷酸
D.辅酶A
E.磷酸吡哆醛
【正确答案】：B
【答案解析】：细胞色素B不含B族维生素。叶酸、吡哆醛、硫胺素均属B族维生素，辅酶A所含泛酸亦为B族维生素。
20、下列有关DNA双螺旋结构的叙述，错误的是
A.DNA双螺旋由两条以脱氧核糖-磷酸作骨架的双链组成
B.DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋
C.两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键
D.DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式
E.两股单链从5'至3'端走向在空间排列相同
【正确答案】：E
【答案解析】：DNA双螺旋结构中，两条多聚核苷酸链的走向呈反向平行，一条链是5'→3'另一条链是3'→5'，其空间排列正好相反。故E是错误的，其他4项叙述均正确。
21、可识别并切割DNA分子内特异序列的酶称为
A.限制性内切核酸酶
B.非限制性外切核酸酶
C.DNA酶(DNase)
D.限制性外切核酸酶
E.非限制性内切核酸酶
【正确答案】：A
【答案解析】：本试题主要考核考生对水解DNA多种酶的异同及限制性内切核酸酶概念的理解。所谓限制性内切核酸酶就是指识别DNA的特异序列，并在识别位点或其周围切割双链DNA的一类内切酶。通常不用非限制性内切核酸酶或非限制性外切核酸酶一词。DNA酶是一种催化DNA水解的非特异性酶。本题的准确答案是A。
22、核酸变性后，可产生的效应是
A.最大吸收波长发生转移
B.失去对紫外线的吸收能力
C.磷酸二酯键断裂
D.增色效应
E.溶液黏度增加
【正确答案】：D
【答案解析】：本试题考核核酸的性质。
本题旨在考查考生对核酸理化性质的掌握情况。核酸在某些理化因素(温度、pH、离子强度等)作用下，DNA双链的互补碱基对之间的氢键断开，使DNA双螺旋结构松散成为单链，即DNA变性。DNA在解链过程中，由于更多的共轭双键得以暴露，DNA在紫外区260nm处的吸光值增加，因此呈现增色效应。DNA变性并不产生吸收波长发生转移和磷酸二酯键的断裂。DNA属生物大分子，具有大分子的一般特性，其溶液也表现为胶体溶液性质，具有一定的黏度。DNA变性将导致一些物理性质的改变，如黏度降低，密度、旋转偏振光的改变等。因此正确答案是D，答案B、C、D和E是错误的。
23、通过蛋白激酶A通路发挥作用的激素是
A.胰岛素
B.生长因子
C.肾上腺素
D.心钠素
E.甲状腺素
【正确答案】：C
【答案解析】：肾上腺素通过PKA通道;心钠素通过PKG通路;胰岛素和生长因子为TPK，甲状腺素与胞内受体结合。
24、tRNA分子上3'-端序列的功能是
A.辨认mRNA上的密码子
B.辨认与核糖体结合的组分
C.提供-(零)H基与氨基酸结合
D.剪接修饰作用
E.提供-(零)H基与糖类结合
【正确答案】：C
【答案解析】：所有tRNA37末端都有相同的CCA-(零)H结构，tRNA所转运的氨基酸就与该-(零)H结合。
25、在乳牙列中，患龋率最高的是
A.下颌第一乳磨牙
B.下颌乳前牙
C.上颌第二乳磨牙
D.上颌乳前牙
E.上颌乳切牙
【正确答案】：A
【答案解析】：乳牙患龋以下颌乳磨牙最多，上颌乳磨牙和上颌乳前牙为次，下颌乳前牙最少。
26、关于牙外伤的治疗方案，正确的是
A.全脱位再植牙齿需固定4～6周，2周内做牙髓治疗
B.完全脱位牙在4小时内进行再植
C.冠根折的牙应及早牵引，防止固连的发生
D.嵌入的恒牙有可能自行再萌出，无需牵引
E.发现牙髓已坏死，不需行根管治疗术
【正确答案】：D
【答案解析】：1.部分脱位牙应在局麻下复位，再结扎固定4周。术后3、6和12个月进行复查;若发现牙髓已坏死，应及时做根管治疗术。
2.嵌入性的脱位牙在复位后2周应做根管治疗术，对嵌入性脱位的年轻恒牙，不可强行拉出复位，以免造成更大的创伤，诱发牙根和边缘牙槽突的吸收。因此，对症处理，继续观察，任其自然萌出是最可取的处理方法，一般在半年内患牙能萌出到原来的位置。
3.完全脱位牙在0.5小时内进行再植，90%患牙的可避免发生牙根吸收。如牙齿已落地污染，应就地用生理盐水或自来水冲洗牙齿，然后放入原位。
如果不能即刻复位，可将患牙置于患者的舌下或口腔前庭处，也可放在盛有牛奶、生理盐水或自来水的杯子内，切忌干藏，并尽快到医院就诊。
27、乳牙外伤可能对恒牙造成的影响如下，除了
A.畸形舌窝
B.弯曲牙
C.釉质发育不全
D.恒牙迟萌
E.牙胚停止发育
【正确答案】：A
【答案解析】：乳牙根尖周感染，任何继承恒牙都可能由于乳牙根尖周感染而导致釉质发育不全。畸形舌窝是内陷较轻的一种，牙齿形态无明显变异，只是舌窝较深，与外伤无关。故选择答案A。
28、功能性活动保持器的适应证为
A.第二乳磨牙早失，第一恒磨牙萌出不足
B.第一乳磨牙早失
C.乳磨牙缺失两个以上或两侧乳磨牙缺失或伴有乳前牙缺失
D.两侧都存在第二乳磨牙或第一恒磨牙，近期内继承恒牙即将萌出
E.因龋齿或乳牙早失使间隙变小或消失
【正确答案】：C
【答案解析】：功能性活动保持器的适应证：乳磨牙缺失两个以上，或两侧磨牙缺失，或伴有前牙缺失，能保持缺牙的近远中长度，还能保持垂直高度和恢复咀嚼功能。第二乳磨牙早失，第一恒磨牙萌出不足为远中导板间隙保持器适应证;第一乳磨牙早失，磨牙缺失不是2个以上，同理D错误。因龋齿或乳牙早失使间隙变小或消失用间隙恢复装置，故此题选C。
29、常见乳牙慢性牙槽脓肿排脓途径为
A.舌侧牙龈
B.唇侧牙龈
C.龋洞
D.龋沟
E.根分叉处
【正确答案】：B
【答案解析】：常见乳牙牙槽脓肿排脓遵循共同的规律，即由组织结构薄弱、阻力小的部位排出，常在牙龈出现瘘管，反复出脓，反复肿胀，牙龈出现瘘管后，急性炎症转化为慢性炎症，一般唇颊侧骨壁薄，所以常见唇侧牙龈排脓。舌侧牙龈、龋洞、龋沟、根分叉处都不是最常见的排脓途径，故此题选B。
30、乳牙龋齿治疗原则如下，除外
A.降低咬合高度
B.去除病变组织
C.恢复牙体外形
D.提高咀嚼功能
E.利于恒牙列的形成
【正确答案】：A
【答案解析】：乳牙龋齿不产生早接触，(牙合)干扰，不需要降低咬合高度。去除病变组织，防止龋坏继续;恢复牙体外形，不但是功能的要求，也是美观的要求;提高咀嚼功能有利于儿童颌骨的发育和全身营养状况的维持;利于恒牙列的形成是治疗的重要目的，龋坏会导致恒牙的异常，故此题选A。
31、乳牙接近替换期的表现错误的一项是
A.恒牙胚位置已接近乳牙根分叉
B.临床比较松动
C.恒牙胚牙根已完全形成
D.牙体破坏大
E.有乳牙根吸收
【正确答案】：C
【答案解析】：年轻恒牙牙根发育完成在萌出后3～5年左右。
32、哪种方法可以预防龋齿的发生
A.银汞充填
B.复合树脂充填
C.窝沟封闭
D.玻璃离子充填
E.以上都是
【正确答案】：C
【答案解析】：乳、恒磨牙的(牙合)面点隙裂沟是龋病的好发部位，及时进行窝沟封闭术可有效降低龋病的发生。
33、乳牙常用的根管充填材料是
A.氧化锌丁香油糊剂+银尖
B.氧化锌丁香油糊剂+牙胶尖
C.氢氧化钙制剂+牙胶尖
D.氢氧化钙制剂+银尖
E.氢氧化钙制剂
【正确答案】：E
【答案解析】：在乳牙的替换中，由于乳牙根的生理性吸收，下方有恒牙胚，乳牙根管充填材料仅可采用可吸收的，应选氢氧化钙制剂符合要求。牙胶尖、银尖不是糊剂，而且不可吸收。
34、以下关于口腔白斑病恶变倾向，说法不正确的是
A.年龄越大，得病时间越长，越易恶变
B.不吸烟的女性，特别是年轻女性患者恶变率较高
C.位于舌缘、舌腹、口底及口角区的病损恶变率较高
D.均质型易恶变
E.伴有上皮异常增生的病损恶变率较高
【正确答案】：D
【答案解析】：白斑，属于癌前病变，但白斑不一定就会癌变。有以下情况者有癌变倾向，应该定期随访：
①白斑的类型中，非均质型更易恶变。
②白斑的发病部位，常见的危险区有：舌腹、口底、舌侧缘、软腭复合体及口角联合区。
③年龄越大，得病时间越长，越易恶变。
④女性恶变率高于男性。
⑤与吸烟和念珠菌感染有关。伴有念珠菌感染的白斑更易恶变。
35、以下各项可能是地图舌的病因，除了
A.维生素B族缺乏
B.胃肠功能紊乱
C.肠寄生虫
D.口腔pH改变
E.精神情绪因素
【正确答案】：D
【答案解析】：原因不明。在儿童与消化不良、肠寄生虫、维生素B族缺乏有关。在成人与贫血、胃肠功能紊乱、情绪、病灶感染等有关。还有报道与遗传因素有关。
36、药物引起口腔黏膜产生变态反应炎症的最常见途径为
A.喷雾
B.含漱或湿敷
C.涂擦
D.注射
E.口服
【正确答案】：E
【答案解析】：药物过敏性口炎是药物通过口服、注射或局部涂搽、含漱等不同途径进入机体内，使过敏体质者发生变态反应而引起的黏膜及皮肤的变态反应性疾病。最常见途径为口服。
37、慢性唇炎发病的重要原因是
A.饮食不当
B.心理障碍
C.因干燥而有舔唇不良习惯
D.高血压
E.以上都不是
【正确答案】：C
【答案解析】：慢性唇炎的病因不明，可能与温度、化学、机械性等长期持续性的局部刺激因素有关，如气候干燥、风吹、身处高原寒冷地区、烟酒和烫食的刺激、舔唇咬唇等不良习惯有关，无明显全身易感因素。故本题选C。
38、瘢痕性类天疱疮属于
A.变态反应性疾病
B.感染性疾病
C.免疫缺陷病
D.自身免疫病
E.性传播疾病
【正确答案】：D
【答案解析】：首先，瘢痕性类天疱疮即黏膜良性类天疱疮，是一种免疫异常导致的疾病，而不是感染性或性传播疾病;其次，瘢痕性类天疱疮是一种自身免疫病，而不是变态反应性疾病或免疫缺陷病。本题应选D。
39、疱疹性龈口炎多见于
A.6个月～2岁婴幼儿
B.学龄前儿童
C.青少年
D.中年人
E.老年人
【正确答案】：A
【答案解析】：疱疹性龈口炎又称为原发性疱疹性口炎，以6岁以下儿童较多见，尤其是6个月～2岁婴幼儿，因为多数婴儿出生后，即有对抗单纯疱疹病毒的抗体，这是一种来自母体的被动免疫，4～6个月时即行消失，2岁前不会出现明显的抗体效价。故此题选A。
40、服用氟康唑适宜治疗
A.带状疱疹
B.球菌性口炎
C.急性疱疹性龈口炎
D.口腔结核
E.口腔念珠菌病
【正确答案】：E
【答案解析】：氟康唑具有广谱抗真菌作用，特别对念珠菌、隐球菌的抗菌活性高，临床用于慢性皮肤黏膜念珠菌感染、AIDS患者口咽部念珠菌感
染疗效好;口腔结核主要应用抗结核治疗，可采用异烟肼治疗;带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起，应用抗病毒药物如阿昔洛韦进行治疗;球菌性口炎应在明确病原菌后选择针对性的抗菌药物治疗;急性疱疹性龈口炎由HSV引起的口腔病损，相应的选择阿昔洛韦等核苷类抗病毒药物治疗。此题选E。
41、口干症状见于
A.复发性口腔溃疡
B.白色念珠茵病
C.扁平苔藓
D.白斑
E.球菌性口炎
【正确答案】：B
【答案解析】：口腔念珠菌病常伴有口干、味觉改变、烧灼感、疼痛等自觉症状。
42、以下是艾滋病患者的口腔常有表现，除了
A.带状疱疹
B.急性坏死型龈口炎
C.毛状白斑
D.扁平苔藓
E.卡波西肉瘤(Kaposi肉瘤)
【正确答案】：D
【答案解析】：最常见的口腔黏膜表现是白色珠菌感染、毛状白斑和Kaposi肉瘤。由于抵抗力低下，易患感染性疾病。
43、关于白斑的临床分型下列哪项说法是错误的
A.非均质性分为疣状型、颗粒型和溃疡型
B.均质型表现为均质斑块或表面有皱褶
C.非均质性包括疣状型、颗粒型和萎缩性
D.分为均质型和非均质型
E.疣状型属于非均质型
【正确答案】：C
【答案解析】：均质型包括：斑块状皱纹纸状;非均质型包括：颗粒状、疣状和溃疡状。
44、所谓有效循环血量是指
A.在微循环内的总血量
B.全身总血量
C.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
D.在动脉内的血量
E.在静脉内的血量
【正确答案】：C
【答案解析】：单位时间内通过心血管系统进行循环的血量成为有效循环血量。
45、大咯血患者突然出现面色青紫、烦躁、出冷汗，其原因可能是
A.精神紧张
B.窒息
C.合并脑血管意外
D.低血糖
E.误吸
【正确答案】：B
【答案解析】：大咯血患者突然出现面色青紫、烦躁、出冷汗，此时考虑窒息。
46、再生障碍性贫血的主要原因是
A.骨髓造血功能衰竭
B.红细胞破坏过多
C.红细胞寿命缩短
D.造血原料缺乏
E.红细胞内在缺陷
【正确答案】：A
【答案解析】：再生障碍性贫血是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征，免疫抑制剂治疗有效;红细胞破坏过多见于溶血性贫血;红细胞寿命缩短见于溶血性贫血等;造血原料缺乏见于巨幼细胞贫血;红细胞内在缺陷：膜缺陷见于遗传性球形细胞增多症，酶缺陷见于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷和丙酮酸激酶缺陷;珠蛋白合成异常见于镰形细胞贫血和不稳定血红蛋白病。故本题选A。
47、下列是心肌梗死的全身症状，除了
A.发热
B.心动过速
C.白细胞增高
D.血沉增快
E.镜下血尿
【正确答案】：E
【答案解析】：发热、心动过速、白细胞升高可达(10～20)×109/L和血沉加快可持续1～3周等，由坏死物质吸收所引起，一般在疼痛发生24～48
小时后，程度与心肌梗死的面积呈正相关，体温一般在38℃左右，很少超过39℃，持续约1周。起病数小时至2日血中游离脂肪酸增高。一般无镜下血尿。故本题选E。
48、社区获得性肺炎最常见的致病菌是
A.葡萄球菌
B.肺炎军团菌
C.肺炎球菌
D.流感嗜血杆菌
E.肺炎克雷伯杆菌
【正确答案】：C
【答案解析】：社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。常见的病原体为肺炎球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和非典型病原体，其中肺炎球菌最常见。故本题选C。
49、下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助
A.血FT3，FT4升高
B.体重不随妊娠月数而增加
C.四肢近端肌肉消瘦
D.血总T3，T4升高
E.休息时脉率>100次/分
【正确答案】：D
【答案解析】：血总T4是指T4与蛋白结合的总量，受甲状腺激素结合球蛋白(TBG)等结合蛋白量和结合力变化的影响，而TBG又受妊娠等的影响而升高，血总T3浓度的变化常与血总T4的改变平行，故诊断妊娠甲亢时血总T3，T4升高对诊断无帮助，其余四项均有帮助。
50、肝硬化出血倾向的最主要原因是
A.凝血因子合成障碍
B.毛细血管脆性增加
C.血清抗凝物增加
D.血小板减少
E.维生素K缺乏
【正确答案】：A
【答案解析】：肝硬化肝功能失代偿期常有出血倾向，与肝合成凝血因子减少、脾功能亢进、毛细血管脆性增加等有关。除Ca2+、组织因子外，其他凝血因子几乎都在肝合成。
51、下列各项中不符合肺心病体征的是
A.肺动脉区第二音(P2)亢进
B.剑突下示心脏搏动
C.心浊音界向左下扩大
D.颈静脉充盈
E.下肢水肿
【正确答案】：C
【答案解析】：心浊音界向左下扩大是左心室肥大或扩张时的体征，肺心病的改变是肺动脉高压，主要改变是右室扩张，所以肺心病时心界不应向左下扩大。
52、以下哪种疾病一般不会引起全血细胞减少
A.脾功能亢进
B.骨髓增生异常综合征
C.特发性血小板减少性紫癜
D.白血病
E.巨幼红细胞贫血
【正确答案】：C
【答案解析】：白血病可由于肿瘤细胞对正常造血系统的抑制而使红系、粒系和巨核系均减少;脾功能亢进可使三系的细胞破坏增多，从而引起三系减少;骨髓增生异常综合征主要表现为无效造血，可有一系、两系和三系减少;巨幼红细胞贫血由于缺少DNA合成的原料，也可造成三系减少;而特发性血小板减少性紫癜是由于血小板免疫性破坏增加，寿命缩短，血小板减少，但不影响红系和粒系等成熟，不会引起三系减少。
53、血象检查外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最可靠指标是
A.网织红细胞百分率
B.网织红细胞绝对值
C.红细胞内出现Howell-Jolly小体
D.血红蛋白及红细胞计数
E.出现有核红细胞
【正确答案】：B
【答案解析】：外周血网织红细胞绝对值及其百分率均能反映骨髓幼红细胞的增生，但其绝对值更准确可靠，所以选B。
54、格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端
A.感觉障碍比运动障碍明显
B.感觉和运动障碍均十分严重
C.仅有感觉障碍
D.疼痛明显
E.感觉障碍比运动障碍轻
【正确答案】：E
【答案解析】：格林一巴利综合征典型的临床表现，运动障碍、感觉障碍、自主神经功能紊乱，突出的表现为运动障碍，感觉症状可有或无。
55、下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是
A.表面抗原(HBsAg)
B.表面抗体(抗-HBs)
C.e抗原(HBeAg)
D.e抗体(抗-HBs)
E.核心抗体(抗-HBc)
【正确答案】：C
【答案解析】：要明确乙肝三系的各项指标的意义，e抗原(HBeAg)反映HBV有活动性复制和传染性的指标。
56、2型糖尿病的特点是
A.都有“三多一少”表现
B.患者体型均较肥胖
C.患者空腹血糖都增高
D.空腹尿糖均呈阳性
E.少数以酮症酸中毒为首发表现
【正确答案】：E
【答案解析】：2型糖尿病多数起病缓慢，病情相对轻，相当一部分患者无“三多一少”症状，仅因各种并发症或伴发病就诊，一些患者可以以DKA首发表现和高渗性非酮症糖尿病昏迷。
57、霍奇金病的最有诊断意义的细胞是
A.R-S细胞
B.霍奇金细胞
C.陷窝细胞
D.多形性瘤细胞
E.嗜酸性细胞
【正确答案】：A
【答案解析】：病理组织学检查发现R-S细胞是霍奇金病的特点，具有诊断意义。霍奇金淋巴瘤 现已知道，HL是由于恶性细胞R-S细胞在反应性炎症细胞的基础上恶性增生的结果。
58、引起慢性肾功能不全的最常见疾患是
A.慢性肾小球肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.糖尿病肾病
D.高血压肾动脉硬化
E.系统性红斑狼疮
【正确答案】：A
【答案解析】：在我国引起慢性肾衰竭常见的病因依顺序是：肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等。
59、肝硬化特征性病理表现是
A.肝细胞坏死
B.假小叶形成
C.炎细胞浸润
D.肝细胞水肿变性
E.肝细胞脂肪变性
【正确答案】：B
【答案解析】：肝硬化时各种因素导致肝细胞损伤，发生变性坏死，进而肝细胞再生和纤维结缔组织增生，增生的纤维组织使汇管区-汇管区或汇管区-肝小叶中央静脉之间纤维间隔相互链接，包绕再生结节或将残留肝小叶重新分割，改建成为假小叶，形成肝硬化典型形态改变。
60、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是
A.草绿色链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.淋球菌
D.肺炎球菌
E.肠球菌
【正确答案】：B
【答案解析】：急性感染性心内膜炎主要由金黄色葡萄球菌引起;亚急性者，草绿色链球菌最常见。
61、导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因为
A.心力衰竭
B.心源性休克
C.心律失常
D.心脏破裂
E.肺栓塞
【正确答案】：C
【答案解析】：各种心律失常中以室性心律失常最多见，室颤是急性心肌梗死病人入院前的主要死因。
62、急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是
A.肝素
B.尿激酶
C.去纤酶
D.蝮蛇抗栓酶
E.阿司匹林
【正确答案】：B
【答案解析】：以上药物中只有尿激酶为纤溶酶原激活剂，进人体内激活纤溶酶原形成纤溶酶，使纤维蛋白溶解，溶解已形成的纤维蛋白血栓，同时不同程度的降解纤维蛋白原。
63、引起I型呼吸衰竭最常见的疾病是
A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺气肿
C.气管异物
D.膈肌麻痹FARDS第九章肺炎
E.葡萄球菌
【正确答案】：E
【答案解析】：ARDS是急性肺损伤引起的呼吸衰竭。其主要特征是非心源性肺水肿和低氧血症。主要临床表现是在原发病的抢救治疗过程中，突然出现呼吸加快(超过287次/分)、窘迫、心率增快、唇指发绀。
64、慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是
A.双下肢水肿
B.肝颈静脉回流征阳性
C.心脏向左扩大
D.肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进
E.肝大，触痛阳性
【正确答案】：B
【答案解析】：右心衰主要是体循环系统瘀血的体征。颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心衰时的主要体征，肝颈静脉反流征阳性则更具特征性。体静脉压力升高使皮肤等软组织出现水肿，其特征为首先出现于身体最低垂部位，常为对称性可压陷性。下肢水肿，可有腹水。右心衰时可因右心室显著扩大而出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。肝脏因瘀血肿大常伴压痛，持续慢性右心衰可致心源性肝硬化，晚期可出现黄疸、肝功能受损及大量腹水。
65、导致脉压增大的疾病是
A.主动脉瓣狭窄
B.心力衰竭
C.低血压
D.主动脉瓣关闭不全
E.缩窄性心包炎
【正确答案】：D
【答案解析】：主动脉瓣关闭不全时左心室的舒张期不仅接受左心房流入的血液，而且接受从主动脉反流的血液，左心室舒张末期容量增加，左心室心搏血量增加，使左心室出现代偿性肥厚和扩张，进而引起左心衰竭，使动脉舒张压降低，脉压增大。
66、下列情况可引起语音震颤增强，除了
A.大叶性肺炎
B.肺梗死
C.肺内大空腔
D.大量胸腔积液
E.肺脓肿
【正确答案】：D
【答案解析】：语音震颤的强弱主要取决于气管、支气管是否通畅，胸壁传导是否良好而定。一般来说，发音强、音调低、胸壁薄以及支气管至胸壁距离近者语音震颤强，反之则弱，此外，语音震颤在两侧前后的上胸部和肩胛间区及左右胸骨旁第1、2肋间隙部位最强，于肺底最弱。语颤增强见于：①肺泡内有炎症浸润，因肺组织实变使语颤传导良好，如大叶性肺炎实变期、大片肺梗死等;②接近胸膜的肺内巨大空腔，如空洞型肺结核、肺脓肿等。
语音震颤减弱或消失常见于：①肺泡内含气量过多，如肺气肿;②支气管阻塞，如阻塞性肺不张;③大量胸腔积液或气胸;④胸膜高度增厚粘连;⑤胸壁皮下气肿。
67、符合过敏性紫癜的实验检查是
A.出血时间延长
B.凝血时间延长
C.毛细血管脆性试验可阳性
D.血小板减少
E.血块收缩不良
【正确答案】：C
【答案解析】：过敏性紫癜的发病机制为血管变态反应性出血性疾病，血管的损伤是主要病变。血管内有形成分(血小板、凝血因子等)无明显异常，故在实验室检查中，毛细血管脆性试验可阳性，而血小板的数量及功能检查均属正常，凝血时间亦属正常，故应选C。
68、下述心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了
A.恶化劳力性心绞痛
B.梗死后心绞痛
C.稳定劳力性心绞痛
D.初发劳力性心绞痛
E.变异型心绞痛
【正确答案】：C
【答案解析】：稳定劳力性心绞痛是指病程在1个月以上，发作的诱因、疼痛程度、持续时间、发作的次数和硝酸甘油用量均稳定不变，因此是属于稳定型心绞痛，而其余四种类型均属于不稳定型心绞痛。
69、下列选项中，不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是
A.胆石症发生率高
B.可引起胆汁潴留
C.可引起肠扩张
D.可引起腹泻
E.可引起肠出血
【正确答案】：D
【答案解析】：嗜铬细胞瘤可产生大量儿茶酚胺，儿茶酚胺使肠蠕动及肠张力减弱，故可引起便秘，甚至肠扩张，不会引起腹泻，儿茶酚胺可使胃肠壁内血管发生增殖性和闭塞性动脉内膜炎，可造成肠坏死、出血、穿孔。本病患者胆石症发生率高，与儿茶酚胺使胆囊收缩减弱、(零)ddi括约肌张力增强，引起胆汁潴留有关。
70、复合溃疡是指同时有
A.胃与十二指肠溃疡
B.胃体、胃窦溃疡
C.胃小弯与幽门管溃疡
D.胃大、小弯溃疡
E.胃底与胃小弯溃疡
【正确答案】：A
【答案解析】：复合溃疡是指同时有胃与十二指肠溃疡。
71、药物依赖最主要表现在
A.对药物的需要
B.躯体依赖
C.服药后获得的特殊快感
D.对药物强烈的渴求
E.精神依赖
【正确答案】：D
【答案解析】：依赖是指一组认知、行为和生理症状群，表明个体尽管知道使用后的问题，但还继续使用，导致耐受的增加、戒断症状和冲动性觅药行为。程度上有失去控制的表现，所以不是简单的需要，而是强烈的渴求状态。依赖可以分为躯体依赖和精神依赖，服药后的特殊快感是精神依赖的表现。
72、缺铁性贫血最常见的病因是
A.慢性肝炎
B.慢性溶血
C.慢性失血
D.慢性胃炎
E.慢性感染
【正确答案】：C
【答案解析】：缺铁性贫血的病因包括：摄入不足而需要量增加、慢性失血和吸收不良。在题中给出的五种情况是以慢性失血最常见。
73、免疫系统的三大功能为
A.免疫防御、免疫应答、免疫记忆
B.免疫应答、免疫记忆、免疫监视
C.免疫防御、免疫记忆、免疫监视
D.免疫防御、免疫自稳、免疫监视
E.免疫应答、免疫自稳、免疫监视
【正确答案】：D
【答案解析】：免疫系统的三大功能：免疫防御、免疫自稳、免疫监视。故答案选择D。
74、B细胞成熟的场所是
A.扁桃体
B.骨髓
C.胸腺
D.淋巴结
E.脾脏
【正确答案】：B
【答案解析】：骨髓是B细胞的发源地，同时也是哺乳动物B细胞分化成熟的中枢免疫器官。
75、HLA-Ⅰ类抗原分子
A.递呈外源性抗原
B.可与CD8分子结合
C.由α链和β2m链组成
D.由HLAA、B、C基因编码
E.分布在所有有核细胞的表面
【正确答案】：C
【答案解析】：HLA-Ⅰ类分子由一条重链α链和一条轻链β2m链组成。α链是由经典HLA-A、B、C基因编码，但β2m链不是。它广泛的分布于各种有核细胞膜表面，以及血小板和网织红细胞，但不是所有的有核细胞都有分布。CD8是MHC-Ⅰ类分子的受体，它参与的是内源性抗原的递呈。故本题答案为C。
76、在免疫应答过程中，巨噬细胞
A.产生抗体
B.表达TCR
C.产生细胞因子
D.表达CD3分子
E.发生基因重排
【正确答案】：C
【答案解析】：巨噬细胞主要具有的免疫学功能是非特异性吞噬杀伤作用，抗原递呈作用，免疫调节作用，在免疫调节作用中，巨噬细胞吞噬抗原活化后可合成分泌多种细胞因子，其中主要有IL-1、IL-6、IL-8、IL-12和TNF-α。可分别介导炎症反应，活化NK细胞和促进辅助性T细胞中Th1细胞分化等。故本题选C。
77、可引起气性坏疽的细菌是
A.放线菌
B.炭疽芽胞杆菌
C.产气荚膜梭菌
D.乙型溶血性链球菌
E.分枝杆菌
【正确答案】：C
【答案解析】：产气荚膜梭菌又称魏氏梭菌，是引起各种动物坏死性肠炎、肠毒血症和人创伤性气性坏疽的主要病原之一。
78、属于Ⅳ型超敏反应的疾病是
A.接触性皮炎
B.类风湿性关节炎
C.血管性水肿
D.血清过敏性休克
E.新生儿溶血症
【正确答案】：A
【答案解析】：接触性皮炎为典型迟发型过敏反应，多由于接触半抗原物质，它又写角质蛋白结合为完全抗原，一般要在接触后24～48小时发生。
79、B细胞可识别
A.顺序决定基
B.线性或者构象表位
C.由12～17个氨基酸组成的抗原肽
D.构象决定基
E.APC加工提呈的抗原肽
【正确答案】：B
【答案解析】：B细胞可识别线性或者构象表位。
80、Th细胞表面具有鉴别意义的标志是
A.CD3分子
B.CD4分子
C.CD8分子
D.CD2分子
E.CD5分子
【正确答案】：B
【答案解析】：CD4 CD4是跨膜糖蛋白，表达在辅助性T细胞(Th)表面。CD4可特异结合MHCⅡ类分子，是ThTCR的辅助受体。树突细胞、单核细胞和巨噬细胞也表达CD4。表达CD4的T细胞是Th，识别抗原时受MHCⅡ类分子限制。
81、医务人员共同的首要义务和天职是
A.维护患者的利益和社会公益
B.维护医务人员和医院的声誉
C.维护医务人员和医院的经济效益
D.维护医务人员和医院的自身利益
E.维护医务人员之间、医院之间的和谐
【正确答案】：A
【答案解析】：正确处理医务人员之间关系的道德原则是：①共同维护患者与社会的利益;②彼此平等、互相尊重;③彼此独立、互相支持和帮助;④彼此信任、互相协作与监督;⑤互相学习、共同提高和发挥优势。医务人员的工作既要相对独立，又要相互支持。医务人员之间彼此信任是互相协作的基础和前提。共同维护患者与社会的利益是医务人员的共同义务和天职，故本题选A。
82、道德的评价标准是
A.真假
B.美丑
C.善恶
D.荣辱
E.好坏
【正确答案】：C
【答案解析】：医学道德评价的结果 包括“质”和“量”两种，前者是对医学伦理品行的“善恶”性质判断，后者是对其“善恶规模和程度”的判断。
83、下列药物治疗对医生的道德要求，错误的是
A.“对症”下药，剂量安全
B.合理配伍。细致观察
C.节约费用，公正分配
D.病人要求、保证满足
E.严守法规，接受监督
【正确答案】：D
【答案解析】：①对症下药，剂最安全;
②合理配伍，细致观察;
③节约费用，公正分配;故答案D错误。
84、不同发展阶段的医学伦理学
A.都是以前一阶段的医学伦理学为基础发展而来的
B.与前一阶段的医学伦理学没有关系，是一种新体系
C.与前一阶段的医学伦理学没有关系，内容是全新的
D.与前一阶段的医学伦理学没有区别，只是名称不同
E.与前一阶段的医学伦理学没有区别，只是内容更详细
【正确答案】：A
【答案解析】：不同发展阶段的医学伦理学都是以前一阶段的医学伦理学为基础发展而来的。
85、关于医学伦理学的任务，错误的是
A.反映社会对医学的需求
B.为医学的发展导向
C.为符合道德的医学行为辩护
D.努力解决医学活动中产生的伦理问题
E.满足患者的所有要求和利益
【正确答案】：E
【答案解析】：反映社会对医学的需求、为医学的发展导向、为符合道德的医学行为辩护及解决医学活动中产生的伦理问题是医学伦理学的任务。满足患者的所有要求和利益是一种不可能、也是极其不正确的认识，所以该选项不可能是医学伦理学的任务。
86、在下列各项中，违背卫生部颁布的人类辅助生殖技术伦理原则的是使用
A.捐赠的精子
B.亲属代孕
C.卵胞浆内单精子注射
D.捐赠的卵子
E.植入前胚胎遗传学诊断
【正确答案】：B
【答案解析】：卫生部规定的我国实施人工辅助生殖技术的伦理原则有：知情同意原则、维护供受双方和后代利益的原则、互盲和保密的原则、维护社会公益的原则、严防商品化的原则和伦理委员会审查原则。其中维护社会公益的原则要求医务人员不得实施任何形式的代孕技术。故B选项符合题干要求。
87、医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的
A.权威关系
B.信誉关系
C.互助关系
D.友好关系
E.信托关系
【正确答案】：E
【答案解析】：从伦理上说;医患关系是一种信托关系。
88、下列关于良心的作用中，正确的是
A.行为中的评价
B.行为后的评价
C.行为前的监督
D.行为后的监督
E.行为中的选择
【正确答案】：B
【答案解析】：良心具有能动作用。在行为前，良心对符合道德要求的行为动机给予肯定，对不符合道德要求的行为动机给予抑制或否定;在行为中，良心对人的行为起着监督作用;在行为后，良心对行为的后果和影响有评价作用。
89、恒牙龋病的易感时期
A.12～15
B.15～18
C.18以后
D.6～12
E.18～25
【正确答案】：A
【答案解析】：学龄前儿童易患龋，乳牙萌出后不久即可患龋病，以后患病率逐渐增高，在3岁左右患龋率上升较快，至5～8岁乳牙患龋率达到高峰，6岁左右恒牙开始萌出，乳牙逐渐脱落，患龋率逐渐下降，12～15岁是恒牙龋病的易感时期，患龋率又开始上升，此时加强年轻恒牙的防龋措施十分重要。25岁以后由于牙釉质的再矿化，增强了牙对龋的抵抗力，使患龋情况趋向稳定。
90、碘伏的作用和用法，不正确的说法是
A.可杀灭HBV和结核杆菌
B.是碘与表面活性剂的不定型络合物
C.对细菌芽孢、真菌和病毒杀灭作用较差
D.可配成水或乙醇溶液使用，乙醇溶液杀菌作用更强
E.器械可用1～2mg/ml的有效碘溶液浸泡1～2小时
【正确答案】：C
【答案解析】：碘伏：用作表面消毒或浸泡，对绝大多数微生物都有杀灭作用，包括是结核、HBV。是碘与表面活性剂的不定型结合物。可配成水或乙醇溶液使用。可杀灭各种细菌繁殖体与芽孢，以及真菌和病毒，乙醇溶液较水溶液杀菌作用更强。消毒器械可用1～2mg/ml的有效碘溶液浸泡1～2小时。
二、A2
1、一名3个月婴儿，体重6kg，每日需喂8%糖牛奶量为
A.300ml
B.500ml
C.600ml
D.800ml
E.900ml
【正确答案】：C
【答案解析】：100ml含8%糖的全牛奶供能约100kcal(418.4kJ)，其中全牛奶100ml供能67kcal(280.33kJ)，糖8g供能32kcal(133.89kJ)。婴儿每日能量需要量约为100kcal(418.4kJ)/kg，故婴儿每日需8%糖牛奶100ml/kg。
2、患者，男性，25岁，左上后牙肿痛2天，口服消炎药治疗无效。检查：左上7颊侧牙周脓肿形成，波动感(+)，水平叩痛(+)，冷(-)，牙周袋
深6mm。应急处理应是
A.局麻下开髓
B.龈上洁治
C.龈下刮治
D.脓肿切开
E.药物治疗
【正确答案】：D
【答案解析】：急性牙周脓肿的治疗原则是止痛、防止感染扩散以及使脓液引流。当脓液形成，出现波动时，可根据脓肿部位及表面黏膜的厚薄，选择从牙周袋内或牙龈表面引流。但尚未出现波动感时，过早切开引流会造成伤口出血过多和疼痛。急性牙周脓肿只去除大块龈上牙石，不宜做彻底的龈上洁治，以免感染扩散。
3、28岁，牙周病患者。检查：多数牙齿松动、移位，牙周袋探诊深度为5～8mm。若要确诊为快速进展型牙周炎，诊断前最为重要的一项辅助检查是
A.拍X线片
B.全身身体状况检查
C.询问家族史
D.检查
E.查白细胞趋化功能
【正确答案】：A
【答案解析】：确诊牙周炎最为重要的一项辅助检查是拍X线片。
4、女，24岁，主诉：前牙牙龈肿大1年余。检查：前牙PD：3～4mm，如果此患者诊断为增生性龈炎，与早期牙周炎鉴别的指标为
A.牙龈的炎症程度
B.现病史
C.袋的深度
D.细菌学检查
E.有无附着丧失
【正确答案】：E
【答案解析】：附着丧失：是牙周支持组织破坏的结果，是区别牙龈炎和牙周炎的一个重要标志。其程度可通过结合上皮冠方至釉牙骨质界的距离来描述。
5、女，18岁。自觉前牙咬东西无力，检查：21|12松动Ⅱ°，龈肿不明显，62|26和1|1袋深5～6mm，口腔卫生良好。X线片示21|12、牙槽骨吸收
1/2，6|6牙槽骨垂直吸收，全身其他部位未见异常。
A.侵袭性牙周炎
B.成人牙周炎
C.青春前期牙周炎
D.青春期龈炎
E.掌跖角化-牙周破坏综合征
【正确答案】：A
【答案解析】：根据患者年龄，6|6牙槽骨垂直吸收、口腔卫生较好等特点可以诊断为侵袭性牙周炎，因此选A;成人牙周炎年龄较大，口腔卫生较差可以排除B;患者年龄不属于青春前期，可排除C;患者无全身其他表现，因此排除掌跖角化-牙周破坏综合征，可排除E。
6、女，21岁。刷牙时牙龈出血1年余。检查：牙石(+)，牙龈边缘红，水肿，探诊深度小于3mm，X线片上未见牙槽骨吸收，最可能的诊断是
A.边缘性龈炎
B.妊娠期龈炎
C.坏死性龈炎
D.青少年牙周炎
E.慢性成人牙周炎
【正确答案】：A
【答案解析】：牙龈边缘红，水肿，刷牙时牙龈出血，X线片上未见牙槽骨吸收，所以最有可能诊断为边缘性龈炎，A正确。妊娠期龈炎与妊娠有关，题目没有提到，所以B错误。坏死性龈炎有自发出血，口臭明显，所以C错误。探诊深度小于3mm，X线片上未见牙槽骨吸收，排除牙周炎，所以D、E错误。故此题选A。
7、男，16岁。刷牙时牙龈出血6个月。检查：上前牙龈乳头球形肥大，牙龈暗红、水肿，松软光亮，探诊易出血，探诊深度4～5mm，未探到釉牙骨
质界。最可能的诊断为
A.青春期龈炎
B.慢性龈缘炎
C.青少年牙周炎
D.白血病的牙龈病损
E.药物性牙龈增生
【正确答案】：A
【答案解析】：青春期龈炎特征为轻刺激易出血，龈乳头肥大，牙龈色、形、质改变与普通龈炎相同，患者处于青春期，且表现与此相似，故诊断为青春期龈炎;患者龈乳头球形肥大，而龈缘炎病变应在龈缘，且慢性龈缘炎为长期刺激造成，患者处于青春期，排除B;未探到釉牙骨质界提示非牙周炎症，且牙龈乳头炎症症状明显，排除C;白血病牙龈出血不止，龈肿大呈外形不规则的结节状，颜色暗红或苍白，伴有全身症状，排除D;药物性牙龈增生有特殊药物史，牙龈小球状、分叶状或桑葚状增生，颜色淡粉色，排除E。此题选A。
8、患者男，44岁，左上第一磨牙腭侧牙龈肿胀，疼痛2天。检查：左上第一磨牙腭侧牙龈呈卵圆形红肿，波动感(+)，若诊断是急性牙周脓肿，首诊应选择的治疗措施如下，除外
A.切开引流
B.局部牙周袋内用药
C.0.12%氯己定含漱液含漱3天
D.无望保留的牙，拔牙以达彻底引流
E.调磨明显早接触点
【正确答案】：D
【答案解析】：牙周脓肿治疗应先解决急性症状，是否拔牙需在急性期后视牙周治疗结果而定。
9、女性患者，22岁，主诉：全口牙龈肿胀，影响进食半月余，牙龈常有自发性渗血，伴发热、乏力，体重减轻。若怀疑白血病，诊断前应首先做哪
一项检查
A.血象
B.量体温
C.心电图
D.测量血压
E.X线片
【正确答案】：A
【答案解析】：查血象可帮助白血病确诊。
10、某女性患者，35岁。1年前开始刷牙时牙龈少量出血，近1周加重。检查：牙石(++)。牙龈呈暗红色，边缘肿胀，乳头圆钝，质地松软，探诊深度3mm，松动(-)，探诊易出血，下前开舌侧牙根外露。其最有可能的诊断是A.侵袭性牙周炎
B.根尖周炎
C.药物过敏性口炎
D.慢性牙周炎
E.坏死性牙周炎
【正确答案】：D
【答案解析】：有无附着丧失是牙周炎诊断的关键。
11、患者近3个月来右上后牙咬物痛。一日来，热水引起剧痛，并牵涉到左侧头颞部，现带冷水瓶来就诊。检查见止有深龋洞，无探痛，叩痛
(+)，龈未见异常。医师诊断应考虑的疾病是
A.可复性牙髓炎
B.急性上颌窦炎
C.急性化脓性根尖炎
D.慢性闭锁性牙髓炎
E.急性化脓性牙髓炎
【正确答案】：E
【答案解析】：急性化脓性牙髓炎的特殊反应是热刺激极敏感。冷刺激可缓解疼痛。
http://member.med66.com/qz/examCenter/paper/lookAnswer.shtm?paperViewID=115... 2013-8-16
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12、男，25岁，左上第二磨牙因患根尖周炎而行根管治疗，充填后2天即发生疼痛，不可能的原因是A.残髓未去净
B.制备洞形时机械切削、振动
C.根尖周组织对根尖糊剂的反应
D.充填体过高
E.充填体悬突
【正确答案】：B
【答案解析】：患者已行根管治疗，故制备洞形时机械切削、振动不会造成敏感。
13、患者主诉左下磨牙长期食物嵌塞痛。检查见右下第一磨牙深龋洞，龋洞内有息肉样增生物。要鉴别息肉来源，需进行的检查不包括A.拍X线片
B.局麻下去除息肉
C.探查髓室底
D.拔牙
E.探查蒂部位置
【正确答案】：D
【答案解析】：拔牙不属于检查项目。根据题干，患者没有必要拔牙。
14、男，28岁，右上后牙近几日咬合痛，并有患牙发麻浮出感觉，咬紧患牙，疼痛可缓解，检查发现近中邻(牙合)面龋坏，叩(++)，冷热诊(-
)，探诊(-)，可能的诊断是
A.急性浆液性根尖周炎
B.慢性根尖周炎
C.慢性闭锁性牙髓炎
D.急性化脓性根尖周炎
E.不可复性牙髓炎
【正确答案】：A
【答案解析】：急性浆液性根尖周炎的诊断依据为：①自发性持续疼痛，牙齿有浮起感，最初咬紧患牙觉舒服，后期不敢咬合;②病原牙有龋坏或非龋性牙体疾病，叩诊疼痛明显，可有轻度松动;③牙髓温度测验及电活力测验均无反应;④X线片示：根尖根周膜间隙增宽。因此A正确。本病为急性病程，因此可排除B、C;急性化脓性根尖周炎时，患牙有自发性、持续性剧烈跳痛，不敢咬合，因此D错误。不可复性牙髓炎冷热诊应有反应，因此E错误。此题选A。
15、女，30岁。右下后牙进食痛已2月，平时热饮痛。查7O|龋深，探硬，不敏感，叩痛(+)，冷测迟钝。该患牙诊断最可能是A.深龋
B.牙髓坏死
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎
【正确答案】：D
【答案解析】：慢性闭锁性牙髓炎多可查及深龋洞，探诊较迟钝，无肉眼可见露髓孔，温度测验多为热测迟缓性痛或表现为迟钝，叩痛(+)，病例症状与此相符合，因此应诊断为慢性牙髓炎，故选D;此病例深龋为牙髓炎症的原因，但因存在牙髓炎，所以不做深龋的诊断，排除A;牙髓坏死无疼痛症状，活力测验无反应，排除B;急性牙髓炎有自发性阵发痛、夜间痛及冷热刺激痛等急性症状，排除C;可复性牙髓炎冷测反应剧烈，叩痛(-)，排除E;此题选D。
16、女，28岁。因幼儿时经常服用四环素而致全口四环素牙，影响美观要求脱色。行脱色治疗时，选用最适宜的药物是
A.30%氢氧化钙
B.30%次氯酸钠
C.30%过氧化氢
D.30%磷酸
E.30%EDTA
【正确答案】：C
【答案解析】：牙漂白治疗中脱色剂一般为氧化剂，包括各种浓度过氧化氢、过硼酸钠、尿素一过氧化物，其中过氧化氢最常用浓度为30%～35%，故选C;氢氧化钙用于根管消毒，排除A;次氯酸钠、EDTA用于根管冲洗，排除B、E，此题选C。此题易错选D选项。30%磷酸是充填时所用酸试剂，不宜用于漂白。
17、患者，女性，36岁右上后牙自发性持续性跳痛3天。查：右上第二前磨牙(牙合)面近远中向可见隐裂、冷测无反应、叩(+++)、松Ⅱ°，可诊断为
A.急性牙髓炎
B.急性化脓性根尖周炎
C.牙隐裂
D.慢性牙髓炎
E.急性浆液性根尖周炎
【正确答案】：B
【答案解析】：患牙出现自发性持续性跳痛即可排除急性牙髓炎，而急性浆液性根尖周炎不会出现跳痛，叩痛也较轻。
18、男性，25岁，要求治疗右上前牙。2个月前，右上中切牙外伤未及时就诊。检查：右上1近中切角缺损，牙冠暗灰色，叩痛(-)，电测试无活
力。X线片未见根折线。该患牙的诊断应是
A.牙髓坏死
B.急性根尖周炎
C.外伤冠折
D.急性牙髓炎
E.慢性牙髓炎
【正确答案】：A
【答案解析】：任何类型的牙外伤都可能损伤牙髓，而牙髓坏死的明确诊断常在一段时间之后才可作出。病例中"牙冠暗灰色，叩痛(-)，电测(牙合)无活力。X线片未见根折线。"表明患牙外伤后已经引起牙髓坏死，无其他疾病的临床表现。因此标准答案为A，其他均为干扰答案。
19、患者，女，20岁因左下后牙龋洞就诊，银汞充填治疗，治疗后出现咬合痛。临床检查发现左下第一磨牙远中邻(牙合)面充填体完好，边缘密
合，表面有亮点，牙龈(-)，温度测试无异常。最佳处理方案为
A.脱敏治疗
B.拔除患牙
C.磨除高点，调(牙合)观察
D.去除原充填体，重新充填
E.去除原充填体，安抚
【正确答案】：C
【答案解析】：充填治疗后近期出现咬合痛多是由于充填物有早接触，调(牙合)后可缓解。
20、患者下磨牙干髓治疗已2年。近1周咬物不适，喝热水有时痛，睡前自发钝痛。最应考虑的诊断为
A.急性根尖周炎
B.牙周脓肿
C.继发龋
D.残髓炎
E.急性牙髓炎
【正确答案】：D
【答案解析】：牙髓治疗史，咬物不适，热刺激痛，自发钝痛，诊断为残髓炎，所以D正确。
21、女，38岁。偶然发现左侧下颌磨牙牙面发黑，无明显疼痛症状。检查(牙合)面窝沟深，卡探针，底软。达牙本质浅层。冷热测反应正常。叩
(-)。牙龈无异常。患牙的诊断是
A.深龋
B.四环素牙
C.釉质发育不全
D.浅龋
E.中龋
【正确答案】：E
【答案解析】：牙面发黑，无明显疼痛症状，(牙合)面窝沟深，卡探针，底软，达牙本质浅层，余无异常，所以诊断为中龋，E正确。釉质发育不全和四环素牙表现为釉质的变色和实质的缺损，局限于釉质层，不达牙本质浅层，所以C、B错误。浅龋不达牙本质浅层，所以D错误。深龋达牙本质中深层，所以A错误。故此题选E。
22、女，62岁，戴全口义齿一周，休息状态时义齿固位好，但说话和大张口时义齿容易脱落。针对患者主诉，导致义齿脱落的最可能的原因是
A.基托边缘伸展不够
B.基托边缘过厚
C.系带缓冲不够
D.不平衡，牙尖有干扰
E.基托边缘过长
【正确答案】：E
【答案解析】：张口、说话、打呵欠时义齿易脱位，这是由于基托边缘过长、过厚;唇、颊、舌系带区基托边缘缓冲不够，影响系带活动。
远中颊角区位于嚼肌前缘颊侧翼缘区之后方。因受嚼肌前缘活动的限制，义齿基托边缘不能较多伸展，否则会引起疼痛，嚼肌活动时会使义齿松动。
23、一患者，下颌8765│678缺失，余留牙正常。可摘局部义齿设计为下4│5三臂卡环，舌杆大连接体。此义齿最容易出现的不稳定表现是A.下沉
B.侧方移动
C.前后翘动
D.左右摆动
E.弹跳
【正确答案】：C
【答案解析】：双侧游离缺失，4│5三臂卡环，舌杆大连接体，设计不佳。导致不稳定，故选择答案C。
24、患者，女，28岁，右上4近中颊大面积银汞充填，根充完善，最佳的修复设计是A.全瓷嵌体
B.3/4冠
C.塑料全冠
D.金属烤瓷冠
E.金合金全冠
【正确答案】：D
【答案解析】：因患者美观要求高，上4一般微笑时都能露出来的牙，如果做金合金全冠修复的话，显然是不美观。
25、男，60岁。初戴全口义齿时，发现补偿曲线曲度过小，该患者使用义齿时最容易出现的问题是
A.义齿后缘压痛
B.义齿后缘翘动
C.前牙开(牙合)
D.发音不清
E.面容苍老
【正确答案】：B
【答案解析】：全口义齿出现补偿曲度过小时，会造成后牙过平，前牙覆(牙合)覆盖深，所以C错误。发音与义齿补偿曲线大小无关，所以D错误。面容苍老是垂直距离过低造成，而不是补偿曲线过小造成，所以E不选。义齿后缘压痛是义齿基托缓冲不够，所以A不选。补偿曲线曲度过小，会导致前伸(牙合)，后牙离开较晚，引起后缘的撬动，故选B。
26、患者男性30岁，1|缺失，2|残根短，321|为固定义齿基牙，此设计的主要是为了
A.增加抗力型
B.增加义齿支持
C.增加前牙美观
D.增加义齿固位
E.提高义齿切割能力
【正确答案】：B
【答案解析】：此患者到缺失，1|残根短，321|为固定义齿基牙，其中右上2为残根，支持力不足，需要增加一个基牙右上3，以辅助支持作用，所以B正确;固位是抵抗(牙合)向脱位的能力，残根进行桩冠修复，固位力抗力较大，所以A、D不选;增加基牙与前牙美观，提高义齿切割能力无关，所以排除C、D。故此题选B。
27、某护士在给一位乙型肝炎病毒(HBV)携带者注射时，不慎被患者用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取的措施是
A.注射丙种球蛋白
B.注射乙型肝炎疫苗
C.注射a-干扰素
D.注射抗生素
E.注射HBIG
【正确答案】：E
【答案解析】：注射HBIG可以中和血清中的病毒，HBIG属于被动免疫，主要应用于HBV感染的母亲、新生儿及暴露于HBV的易感者，应及早注射，保护期约3个月。
28、患者，女，患慢性乙型肝炎10年，血化验：HBsBg(+)、HBeAg(+)、抗-HBcIgC(+)。其12岁女儿体检时血清抗-HBs(+)，追问病史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗。李某女儿属于
A.潜伏性感染
B.显性感染
C.垂直感染
D.隐性感染
E.病毒携带状态
【正确答案】：D
【答案解析】：患者有抗-HBs(+)，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗，考虑隐性感染史。
29、男性，80岁，无牙颌。全口义齿初戴1个月，无疼痛，说话、大张口时义齿固位好，但咀嚼时义齿易松动。最可能的原因是
A.基托不密合
B.咬合不平衡
C.初戴不适应
D.基托边缘过长
E.基托边缘过短
【正确答案】：B
【答案解析】：本题考查对可能导致全口义齿固位不良原因的判断。患者已戴义齿1个月，除咀嚼时义齿松动外无其他问题，因此不可能是初戴不适应。全口义齿的固位不良可分为三种情况：①基托不密合，或边缘伸展不够，边缘封闭差，义齿固位力不足，在自然状态下义齿就容易脱落;②基托边缘伸展过长，在说话、大张口时周围组织的功能活动会导致义齿脱位;③咬合关系不平衡者，不咀嚼时义齿固位好，但在咀嚼时发生翘动而导致松动、脱离。因此正确答案应选B。
30、患者女，25岁，左下456双端固定桥，其中有关接触式桥体的描述错误的是A.自洁作用好
B.可加速牙槽骨的吸收
C.有利于发音
D.对牙槽嵴黏膜有生理性按摩作用
E.美观
【正确答案】：B
【答案解析】：接触式桥体：桥体的龈端与牙槽嵴黏膜接触，为临床常采用的一种桥体形式。当固定桥行使咀嚼功能时，桥体随基牙的生理性动度对牙槽嵴黏膜起到按摩作用，有利于黏膜组织健康。部分(牙合)力经桥体龈端传递于牙槽嵴，减缓牙槽嵴吸收。桥体龈端与牙槽嵴黏膜接触，便于恢复缺失牙的颈部边缘外形，也有利于恢复发音功能。
三、A3/A4
1、14岁女孩，前牙唇侧龈乳头肿胀呈球状突起，颜色暗红，松软光亮，探诊出血明显，局部刺激物不明显，探诊未及附着丧失。
【正确答案】：
【答案解析】：
<1>、此患者最可能的诊断为
A.急性龈乳头炎
B.青春期龈炎
C.妊娠期龈炎
D.药物性牙龈增生
E.侵袭性牙周炎
【正确答案】：B
【答案解析】：青春期龈炎的诊断关键在于牙龈的炎症反应超过了局部刺激物所能引起的程度，其病因包括口呼吸、前牙排列不齐、未能保持良好的口腔卫生习惯造成菌斑滞留以及青春期激素水平的改变。其治疗包括通过口腔卫生宣教教会患者正确控制菌斑的方法、牙周基础治疗、纠正不良习惯如口呼吸等，炎症消退后牙龈形态仍未恢复正常的患者可行牙龈切除术。治疗后应定期复查复治。
<2>、以下为造成该患者牙龈肿胀的原因，除外
A.口呼吸
B.激素水平的改变
C.吐舌习惯
D.前牙排列不齐
E.刷牙不认真
【正确答案】：C
【答案解析】：青春期龈炎的诊断关键在于牙龈的炎症反应超过了局部刺激物所能引起的程度，其病因包括口呼吸、前牙排列不齐、未能保持良好的口腔卫生习惯造成菌斑滞留以及青春期激素水平的改变。
<3>、此患者下列治疗措施中哪一项不正确
A.牙周基础治疗
B.教会患者正确控制菌斑的方法
C.调节激素水平
D.改正不良习惯
E.炎症消退后牙龈形态仍未恢复正常的患者可行牙龈切除术
【正确答案】：C
【答案解析】：治疗包括通过口腔卫生宣教教会患者正确控制菌斑的方法、牙周基础治疗、纠正不良习惯如口呼吸等，炎症消退后牙龈形态仍未恢复正常的患者可行牙龈切除术。治疗后应定期复查复治。
<4>、如果该患者进行过肾移植手术，并在一年中一直接受治疗，则最可能的诊断是
A.药物性牙龈增生
B.牙龈纤维瘤病
C.坏死性龈炎
D.快速进展性牙周炎
E.白血病的牙龈病损
【正确答案】：A
【答案解析】：由上可知：全口牙龈肥大增生、覆盖牙面约1/2，为牙龈增生的表现，可能是药物性牙龈增生，再加上肾移植手术需要服用免疫抑制剂--环孢素，这种药长期服用易发生药物性牙龈增生，所以A正确。牙龈纤维瘤病、坏死性龈炎、快速进展性牙周炎、白血病的牙龈病损与移植手术、免疫抑制剂服用无关，所以B、C、D、E错误。故此题选A。
<5>、导致该病的主要原因是
A.免疫抑制剂环孢素
B.遗传因素
C.螺旋体
D.白细胞大量浸润
E.血压过高
【正确答案】：A
【答案解析】：由上可知：全口牙龈肥大增生、覆盖牙面约1/2，为牙龈增生的表现，可能是药物性牙龈增生，再加上肾移植手术需要服用免疫抑制剂--环孢素，这种药长期服用易发生药物性牙龈增生，所以A正确。遗传因素、螺旋体、白细胞大量浸润、血压过高不是药物性牙龈增生的病因，所以B、C、D、E错误。故此题选A。此题易错选D选项。白细胞大量浸润是白血病的口腔表现，此题根据临床表现及肾移植病史不难诊断为服用环孢素所致。
2、患者，3个月来右侧后牙咬物不适，喝热水有时引起疼痛。近3日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧耳后部痛，服止痛片无效。检查时见右下第一、二磨牙均有充填体，叩痛(+)。
【正确答案】：
【答案解析】：
<1>、主诉牙应考虑的诊断是
A.急性牙髓炎
B.急性根尖炎
C.慢性牙髓炎
D.慢性根尖炎急性发作
E.慢性牙髓炎急性发作
【正确答案】：E
【答案解析】：根据题干由于患者3个月来右侧后牙咬物不适，喝热水有时引起疼痛。近3日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧耳后部痛，故可判断为慢性牙髓炎急性发作。
<2>、对主诉牙的第一次处理最好应是
A.开髓、封失活剂
B.局部封闭、观察
C.服消炎、止痛药
D.针灸并服中草药
E.一次性根管治疗
【正确答案】：A
【答案解析】：慢性牙髓炎急性发作考虑开髓、封失活剂。
3、女，39岁。半年来左上后牙遇冷热痛，但无自发痛，近1月来，除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛，阵发加剧，夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中(牙合)龋深穿髓，探痛明显，叩痛(±)。
【正确答案】：
【答案解析】：
<1>、该牙的确切诊断是
A.急性根尖周炎
B.慢性根尖周炎急性发作
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎急性发作
E.慢性牙髓炎
【正确答案】：D
【答案解析】：患者有半年的冷热痛史，但无自发痛，说明曾经有慢性牙髓炎，现在有刺激痛、自发痛，夜间痛，表现为牙髓炎急性症状，检查近中(牙合)龋深穿髓，诊断为慢性牙髓炎急性发作，所以D正确。叩痛不明显，无咬合痛，所以A错误。无X线片证据，所以B错误。因为长期冷热痛史，急性牙髓炎不正确，所以C错误。已经出现急性症状，所以E错误。故此题选D。
<2>、最佳治疗方法是
A.活髓切断
B.直接盖髓
C.干髓治疗
D.牙髓摘除术
E.拔除
【正确答案】：D
【答案解析】：慢性牙髓炎的牙髓炎症扩散，髓腔已有感染，应用牙髓摘除术，去除感染源，所以D正确。活髓切断用于局限于冠髓的感染，所以A错误。直接盖髓用于意外露髓口小且时间短，所以B错误。干髓治疗用于局限于冠髓的感染，所以C错误。拔除不符合保存患牙的原则，所以E错误。故此题选D。
<3>、如果患者左侧上、下颌后牙均有龋齿患牙，患者不能对患牙定位。最能确定患牙位置的方法是A.探诊
B.温度测验
C.叩诊
D.咬诊
E.扪诊
【正确答案】：B
【答案解析】：牙髓急性炎症，疼痛无法定位，温度测验结果可帮助定位患牙，所以B选项正确。探诊用于探龋洞，但是如果患者已经处于疼痛状态，效果不大，所以A错误。叩诊、咬诊、扪诊意义不大。所以C、D、E错误。故此题选B。
4、患者，女，30岁，2月前出现右上后牙咬合痛，检查见：左上第一磨牙近中边缘嵴有可疑裂纹，探(-)，叩(±)，冷热刺激可引起疼痛，去除刺激一分钟左右疼痛可缓解。
【正确答案】：
【答案解析】：
<1>、还应做下列哪项检查
A.咬合片
B.根尖片
C.染色检查
D.光导纤维
E.试验性备洞
【正确答案】：C
【答案解析】：牙隐裂一般可用探针检查，如隐裂不明显，可涂以碘酊，使渗入隐裂染色而将其显示清楚。
<2>、引起该患者咬合痛最可能的原因是
A.磨损
B.牙隐裂
C.(牙合))创伤
D.慢性牙髓炎
E.牙本质敏感症
【正确答案】：B
【答案解析】：牙隐裂患者最常见的主诉是较长时间的咀嚼不适或咬合痛，病史可长达数月甚至数年。咬在某一特殊部位可引起剧烈疼痛是该病具特征性的症状。检查见：左上第一磨牙近中边缘嵴有可疑裂纹，故答案选择B。
<3>、该牙最佳的处理为
A.无需治疗
B.调(牙合)，观察
C.银汞合金充填
D.复合树脂充填
E.根管治疗后全冠修复
【正确答案】：E
【答案解析】：已有牙髓病变者应根管治疗后全冠修复。
四、B
1、A.椎-基底动脉血栓形成
B.大脑前动脉血栓形成
C.大脑中动脉血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.小脑出血
【正确答案】：
【答案解析】：
<1>、有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪，见于
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：A
【答案解析】：椎-基底动脉系统闭塞综合征可表现为眩晕、呕吐、四肢瘫、共济失调、构音障碍、昏迷、高热等。
<2>、有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍，见于
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：C
【答案解析】：大脑中动脉主干闭塞可导致病灶对侧中枢性面瘫、舌瘫与偏瘫、偏身感觉障碍，优势半球受累出现完全性失语症。
2、A.甘油
B.碳酸钙
C.藻酸盐
D.苯甲酸盐
E.十二烷基(酯)硫酸钠
【正确答案】：
【答案解析】：
<1>、牙膏中常用作洁净剂的是
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：E
【答案解析】：洁净剂又称洗涤泡沫剂，最常用的是C12H230S03Na(十二烷基硫酸钠)，也有用十二烷基苯碘酸钠的。
<2>、牙膏中常用作摩擦剂的是
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：B
【答案解析】：
牙膏的基本成分包括摩擦剂、洁净剂、润湿剂、胶黏剂、防腐剂、甜味剂、芳香剂、色素和水。摩擦剂具有洁齿的作用，最常用的有CaCO3，细粉末或Ca(HCO3)2细粉末。
<3>、牙膏中常用作胶黏剂的是
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：C
【答案解析】：胶黏剂成分有如cMc(羧甲基纤维素钠盐)及其衍生物、角叉菜、海藻酸钠等多种物质，故答案选择C。
3、A.0.5%NaF漱口液
B.0.05%NaF漱口液
C.0.2%NaF漱口液
D.1.0%NaF凝胶
E.2%NaF溶液
【正确答案】：
【答案解析】：
<1>、每日漱口使用的是
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：B
【答案解析】：含氟漱口液的使用方法：
①0.2%NaF(900mg/L)溶液：每周使用一次。适用于学校或幼儿园的防龋项目，需要在老师或专业人员的监督下使用。
②0.05%NaF(230mg/L)溶液：每天使用一次。可交由患者在家使用，若给儿童使用，需在家长的监督下使用。
<2>、每周漱口使用的是
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：C
【答案解析】：含氟漱口液的使用方法：
①0.2%NaF(900mg/L)溶液：每周使用一次。适用于学校或幼儿园的防龋项目，需要在老师或专业人员的监督下使用。
②0.05%NaF(230mg/L)溶液：每天使用一次。可交由患者在家使用，若给儿童使用，需在家长的监督下使用。
4、A.结扎止血法
B.填塞止血法
C.包扎止血法
D.药物止血法
E.指压止血法
【正确答案】：
【答案解析】：
<1>、在车祸现场，见伤员右颊部伤口有活跃出血点时应选择
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：E
【答案解析】：指压止血：用手指压迫出血部位供应动脉的近心端，适用于出血较多的紧急情况，作为暂时止血，然后再改用其他方法作进一步止血。
<2>、在车祸现场，颏下及口底前部贯通伤时应选择
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：B
【答案解析】：填塞止血法：可用于开放性和洞穿性创口、窦腔出血。一般将无菌纱布或碘仿纱条填塞于创口内，再用绷带行加压包扎。
<3>、在车祸现场，右耳前腮腺区刀伤，创口达腮腺体中份时应选择
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：C
【答案解析】：包扎止血法：可用于毛细血管、小静脉及小动脉的出血或创面渗血。可先清理伤口，将软组织复位，然后用绷带行加压包扎。
5、A.疖
B.痈
C.丹毒
D.急性蜂窝织炎
E.脓肿
【正确答案】：
【答案解析】：
<1>、多个相邻毛囊及其所属的皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染是
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：B
【答案解析】：痈是指多个相邻毛囊及其所属的皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，可由疖融合而来，主要病原菌是金黄色葡萄球菌，故此题选B。
<2>、单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染是
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：A
【答案解析】：疖是指单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，主要病原菌是金黄色葡萄球菌，故此题选A。
<3>、由溶血性链球菌引起的皮下和筋膜感染是
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：D
【答案解析】：丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，主要病原菌是溶血性链球菌;急性蜂窝织炎是皮下或深部结缔组织的播散性感染，主要病原菌是溶血性链球菌;脓肿是指各种急性感染后期病变组织坏死液化形成局限性脓液积聚，四周有一完整的腔壁。故答案选择D。
6、A.无菌创口
B.污染创口
C.感染创口
D.Ⅰ期愈合创口
E.延期愈合创口
【正确答案】：
【答案解析】：
<1>、未经细菌侵入的创口
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：A
【答案解析】：无菌创口 无菌创口系指未经细菌侵入的创口，多见于外科无菌切口，早期灼伤和某些化学性损伤已经及时处理者，也可以是无菌创口。口腔颌面外科的无菌创口主要是面颈部手术创口。
<2>、脓肿行切开引流的创口属于
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：C
【答案解析】：感染创口 凡细菌已经侵入、繁殖并引起急性炎症、坏死、化脓的创口和在此情况下进行手术的创口，均为感染创口，如脓肿切开引流、颌骨骨髓炎病灶清除术等均为感染创口。
7、A.开口度正常
B.开口过大呈半脱位
C.中度开口受阻
D.弹响及半脱位
E.轻度开口受限
【正确答案】：
【答案解析】：
<1>、关节盘、关节囊附着松弛后的开口情况是
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：B
【答案解析】：关节囊括张伴关节盘附着松弛：开口末闭口初弹响，开口度过大，呈半脱位状，开口型偏向健侧，所以选B。
<2>、翼外肌功能亢进的主要症状是
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：D
【答案解析】：翼外肌功能亢进表现有开口末和闭口初关节弹响，开口过大，甚至有50～60mm，患者不感觉关节区疼痛，也无压痛，所以选D。
临床执业医师