一、A1
1、选用治疗急性坏死溃疡性牙龈炎最敏感的抑菌药物是
A.四环素
B.金霉素
C.磺胺类
D.甲硝唑
E.青霉素
【正确答案】：D
【答案解析】：急性坏死溃疡性牙龈炎的致病微生物是梭形杆菌和螺旋体，均是厌氧微生物，而甲硝唑是抗厌氧微生物的最佳药物，因此D正确。而其他的四环素、金霉素、磺胺类、青霉素都不是抗厌氧微生物的最佳药物。本题应选D。此题易错选E选项。青霉素在牙龈牙周炎症中一般作用较差。
2、牙周病的局部致病因素如下，除外
A.食物嵌塞
B.咬合创伤
C.牙齿扭转错位
D.位于龈上的冠缘
E.银汞充填体悬突
【正确答案】：D
【答案解析】：局部因素可促进或有利于菌斑的堆积，或造成牙周组织的损伤，使之易受细菌感染，也可能加重或加速已存在的牙周疾病。延伸到龈下的修复体边缘对牙龈的危害较大，使牙菌斑增多，导致或加重牙龈炎症，而位于龈上的冠缘则不会出现此种现象，所以不是局部致病因素，选D;食物嵌塞的机械刺激导致牙周组织炎症，排除A;咬合创伤造成牙周创伤，排除B;牙齿扭转错位引起菌斑堆积、食物嵌塞等，好发牙周疾病，排除C;充填体悬突造成菌斑堆积，刺激牙间乳头，引起牙周疾病，排除E，此题选D。此题易错选E选项。充填体悬突可能引起牙龈部位食物嵌塞进而诱发牙周病。
3、用有刻度的牙周探针探测牙周袋时应注意下列几点，除了
A.支点应稳
B.探测力量应掌握恰当。
C.探测角度要垂直
D.探测位置和角度要恰当
E.按顺序探测
【正确答案】：C
【答案解析】：用有刻度的牙周探针探测牙周袋时应注意：支点要稳、探测力量恰当、探测位置和角度恰当、按顺序探测，因此A、B、D、E均正确。备选答案中只有C探测角度要垂直是错误的。因为探入时，探针应与牙体长轴平行，探针要紧贴牙面，不能简单理解为垂直。此题应选C。此题易错选A选项。牙科所有操作中都强调支点的重要，以免损伤邻近牙周组织或邻牙。
4、成人牙周炎与慢性龈炎的不同点为
A.牙菌斑是致病因素
B.有牙龈炎症
C.龈沟深度加深
D.有牙槽骨吸收
E.需洁治治疗
【正确答案】：D
【答案解析】：成人牙周炎的临床表现有4个方面，分别是龈炎、真性牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动，第一个是和慢性龈炎相同点，后3个是不同于慢性龈炎的地方：所以D正确，B错误。牙菌斑是两者相同点，所以A错误。慢性龈炎也可以有很深的龈沟，所以C错误。洁治治疗用于治疗龈上牙石和菌斑，用于治疗成人牙周炎与慢性龈炎。所以E错误。故此题选D。此题易错选B选项。牙龈炎症是牙周旋与牙龈炎都有的表现。而牙槽骨吸收才是牙周炎的特征性表现。
5、快速进展性牙周炎的临床特点为
A.病损局限，只累及磨牙
B.牙周袋浅，不超过4mm
C.发病年龄都在35岁以上
D.通常牙龈炎症轻
E.严重及快速的牙槽骨破坏
【正确答案】：E
【答案解析】：快速进展性牙周炎的临床特点：快速进展的牙周组织破坏，多发生于35岁以下成年人，牙周组织的破坏程度与局部刺激的量不成比例。无明显的全身疾病，家族聚集性。快速进展性牙周炎的牙龈表面的炎症严重。发生病损广泛。形成的牙周袋深。快速进展性牙周炎病变范围较广泛。可累及多个牙齿。
6、与急性坏死性溃疡性龈炎关系最密切的细菌为
A.梭形杆菌、螺旋体与中间普氏菌
B.梭形杆菌与牙龈卟啉菌
C.放线放线共生杆菌与螺旋体
D.黏性放线菌与螺旋体
E.伴放线放线杆菌
【正确答案】：A
【答案解析】：梭形杆菌、螺旋体与中间普氏菌是急性坏死性溃疡性龈炎的优势菌。
7、随着生物技术不断提升，近年对根分叉缺损疗效较好的方法是
A.袋壁刮治术
B.ENAP
C.截根术
D.引导组织再生术
E.半牙切除术
【正确答案】：D
【答案解析】：引导组织再生术(GTR)是治疗Ⅱ度根分叉病变.形成新附着的较有效的方法。
8、急性坏死性溃疡性龈炎组织学的分区如下，除外
A.坏死区
B.带状充血区
C.多形核白细胞浸润区
D.慢性炎症浸润区
E.修复区
【正确答案】：E
【答案解析】：急性坏死性溃疡性龈炎组织学的分区包括坏死区、带状充血区、慢性炎症浸润区。其中带状充血区可见有多形核白细胞密集浸润。
9、下列因素能改变牙周组织对菌斑的刺激反应，除外
A.性激素
B.肾上腺激素
C.甲状旁腺激素
D.(牙合)创伤
E.糖尿病
【正确答案】：D
【答案解析】：(牙合)创伤是牙周炎的促进因素，但不能改变牙周组织对菌斑的刺激反应。
10、慢性龈炎的临床表现如下，除外
A.牙龈可呈鲜红或暗红色
B.刷牙或咬硬物时牙龈可有出血
C.牙龈质地松软脆弱
D.龈沟深度增加，形成假性牙周袋
E.牙间乳头坏死消失
【正确答案】：E
【答案解析】：牙龈炎的临床表现包括牙龈色、形、质的改变，牙龈出血，龈沟深度增加，假性牙周袋形成和龈沟液量增加。
11、牙周病的局部促进因素，除外
A.牙石
B.食物嵌塞
C.创伤性(牙合)力
D.细菌
E.不良修复体
【正确答案】：D
【答案解析】：细菌以牙菌斑生物膜的形式构成牙周病的始动因子。牙石、食物嵌塞、(牙合)创伤、不良修复体等构成牙周病的局部促进因素。
12、牙周治疗前需要预防性应用抗生素抗感染的是
A.高血压
B.感冒
C.出血热
D.糖尿病
E.白血病
【正确答案】：D
【答案解析】：高血压病人应提前服用抗高血压药物，尽量安排下午时间就诊。风湿性心脏病和先天性心脏病、装有人工心脏瓣膜、糖尿病、尿毒症、肾移植术后等情况需要牙周治疗前需要预防性应用抗生素抗感染。
13、牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例的是
A.成人牙周炎
B.增生性龈炎
C.边缘性龈炎
D.牙周脓肿
E.青少年牙周炎
【正确答案】：E
【答案解析】：青少年牙周炎目前被归为“侵袭性牙周炎”一类，即表现为牙周组织发生快速进展的附着丧失伴牙槽骨吸收，同时其破坏与局部菌斑刺激量不成正比。
14、以下关于慢性牙龈炎的叙述中，错误的是
A.龈沟的探诊深度可达3mm以上
B.无附着丧失
C.有些患者可有口臭
D.牙龈炎是很容易复发
E.只累及边缘龈，不累及附着龈
【正确答案】：E
【答案解析】：患慢性龈炎时，游离龈和龈乳头变为鲜红或暗红色。炎性水肿明显的患者，牙龈表面光亮，尤以龈乳头处明显。病变较重时，炎症充血范围可波及附着龈。其他几个选项是说法都是正确的。
15、牙周探诊深度(PD)说法不正确的是
A.炎症时探针过结合上皮进入炎症的结缔组织
B.炎症时探针止于炎症的结缔组织下方正常纤维的冠方
C.健康组织探针进入结合上皮的1/3～1/2
D.PD>组织学上的龈沟或牙周袋深度
E.健康组织探针止于结合上皮冠方
【正确答案】：E
【答案解析】：健康组织探针并非止于结合上皮冠方，而是进入结合上皮内1/3～1/2。
16、龈下菌斑内的可动菌是
A.牙龈卟啉单胞菌
B.梭形杆菌
C.螺旋体
D.普氏菌
E.放线菌
【正确答案】：C
【答案解析】：龈下菌斑内含有螺旋体，螺旋体能自主运动，多呈旋转运动，机械性穿入是螺旋体的致病性之一，为其他细菌的继发感染开辟道路，所以C正确。龈下菌斑内也含有牙龈卟啉单胞菌、梭形杆菌、普氏菌、放线菌，但这些细菌都没有能动性，所以A、B、D、E选项错误。故此题选C。此题易错选E选项。放线菌在龈下菌斑中较多见。但并非可动菌。
17、临床表现为健康牙龈，可视为正常生理状况，而在病理学上应属于哪期
A.初期病损期
B.早期病损期
C.确立期病损期
D.晚期病损期
E.初期病损和早期病损期
【正确答案】：A
【答案解析】：临床健康的牙龈状态为病理的初期病损，可视为正常生理状况。早期病损期在临床可见炎症表现，牙龈发红，探诊出血。
18、局限性青少年牙周炎诊断时。可查出是
A.产黑色素类杆菌
B.螺旋体
C.伴放线聚集杆菌
D.牙龈类杆菌
E.梭形杆菌
【正确答案】：C
【答案解析】：在局限性青少年牙周炎患者的深牙周袋中能分理出特异的细菌，即伴放线聚集杆菌，因此C正确。产黑色素类杆菌和牙龈类杆菌均不是证据充分的牙周炎致病菌，因此A和D错误。螺旋体和梭形杆菌引起坏死性溃疡性龈炎，因此B和E错误。本题应选C。此题易错选B选项。螺旋体常出现于急性坏死溃疡性龈炎中。
19、牙周基础治疗后，牙龈肥大增生仍未消退，适用的手术治疗方法为
A.翻瓣术
B.牙龈切除术
C.袋壁刮治术
D.植骨术
E.引导性牙周组织再生术
【正确答案】：B
【答案解析】：牙龈切除术是用手术方法切除肥大增生的牙龈组织，或后牙某些部位的中等深度的牙周袋，重建牙龈的生理外形及正常的龈沟。牙龈肥大增生仍未消退。为牙龈切除术的适应证，所以B正确。翻瓣术不用于解决牙龈肥大增生，所以A错误。因牙周基础治疗已结束，不必袋壁刮治术，所以C错误。植骨术、引导性牙周组织再生术都不是用于解决牙龈肥大增生，所以D、E错误。故此题选B。此题易错选A选项。翻瓣术可用于彻底清除牙周感染组织，但对于牙龈肥大，使用牙龈切除术切除增生牙龈即可。
20、恒牙易发生龋齿的部位如下，除外
A.(牙合)面点隙和裂沟
B.牙齿邻面和牙颈部
C.扭转和重叠的牙面
D.不易被清洁的牙面
E.牙尖和切缘
【正确答案】：E
【答案解析】：牙尖和切缘均不易患龋，食物易积聚的地方较易患龋。
21、下列为慢性根尖周炎的临床类型，除外
A.根周膜炎
B.根尖周肉芽肿
C.慢性根尖脓肿
D.根尖周囊肿
E.根尖周致密性骨炎
【正确答案】：A
【答案解析】：根周膜炎多为外伤所导致的，其的检查要点为无明显的牙体牙周疾病，故选择A选项
22、有关釉质发育不全描述不正确的是
A.釉质的发育矿化障碍
B.受局部和全身因素影响
C.永久性的缺陷
D.多为遗传性疾病
E.牙发育过程中发生的
【正确答案】：D
【答案解析】：在牙齿发育期间，由于全身疾病、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染，导致的釉质结构异常称为釉质发育不全。病因：①严重营养障碍维生素A，维生素C、维生素D以及钙、磷的缺乏，均可影响成釉细胞分泌釉质基质和矿化。维生素A缺乏时，成釉细胞不能分化成高柱状细胞而蜕变成扁平细胞，使釉质发育不全。维生素C缺乏，首先是成牙本质细胞变性，不能形成正常的牙本质，而是不规则的、没有整齐牙本质小管的钙化组织;严重时牙本质发育停止。维生素D严重缺乏时，钙盐在骨和牙齿组织中的沉积迟缓，致使釉质发育停止;一旦形成釉质基质，由于得不到及时的矿化，基质不能保持它的形状而塌陷。这些都是日后釉质表面上形成凹陷和矿化不良的原因。②内分泌失调甲状旁腺功能降低时，牙齿也可能出现发育缺陷}肉眼能见到牙面横沟或在镜下见到加重的发育间歇线。③婴儿和母体的疾病小儿的发热性疾病，如水痘、猩红热等均可使成釉细胞发育发生障碍。严重的消化不良，也可成为釉质发育不全的原因。孕妇患风疹、毒血症等也可能使胎儿在此期间形成的釉质发育不全。④局部因素常见于乳牙根尖周严重感染，影响继承恒牙釉质发育不全。这种情况往往是个别牙，以前磨牙居多，又称特纳(Turner)牙。
23、根管消毒药的性能要求是
A.渗透性弱
B.消毒作用短暂
C.不使管壁染色
D.弱的杀菌作用
E.对根尖周组织无刺激
【正确答案】：E
【答案解析】：根管消毒药的性能要求：有杀菌作用而不易产生耐药，能中和或破坏根管内的毒素，药效维持时间长，对活体组织无毒性作用，能有效渗透到根管、侧支根管，不刺激根尖周组织，不使牙着色，由上可见E正确，而A、B、C、D选项都不符合根管消毒药的性能要求。故此题选E。此题易错选C选项。根管消毒药应不使牙体着色而非不使管壁着色。
24、根管钻的特点是
A.螺刃较密
B.穿透力强
C.弹性较小
D.带碎屑能力强
E.侧壁切割力强
【正确答案】：B
【答案解析】：根管钻的作用是用来扩大根管，其特点是穿透力强，所以B正确。而螺刃较密，弹性较小，带碎屑能力强，侧壁切割力强是根管挫的特点。此题选B。此题易错选C选项。根管钻相比根管锉，弹性较强，但切割性较差。
25、慢性根尖周炎中的主要病变类型是
A.根尖肉芽肿
B.致密性骨炎
C.牙槽脓肿
D.根尖脓肿
E.根尖周囊肿
【正确答案】：A
【答案解析】：慢性根尖周肉芽肿是根尖周组织受到轻微的感染刺激后产生的一团炎性肉芽组织。它是慢性根尖周炎的主要病变类型，因此选择A;慢性根尖周致密性骨炎是根尖周组织受到轻微、缓和、长时间的刺激后产生的骨质增生反应，它是一种防御性反应，不属于慢性根尖周炎，不选B;慢性牙槽脓肿即慢性根尖脓肿，是慢性根尖周肉芽肿中央的细胞坏死、液化形成的脓肿，不是主要病变类型，不选C、D;慢性根尖周囊肿是由慢性根尖周肉芽肿或慢性根尖周脓肿发展而来的，是颌骨内最常见的牙源性囊肿，但并不是慢性根尖周炎的主要病变类型，不选E。此题选A。此题易错选D选项。根尖脓肿是慢性根尖周炎的一个类型，但并非主要类型。
26、诊断牙髓钙变的主要手段是
A.视诊
B.光纤透照
C.温度测验
D.电活力测验
E.X线片检查
【正确答案】：E
【答案解析】：牙髓钙变病理表现为牙髓内的钙盐沉积，X线片表现为髓腔内有阻射的钙化物或弥散性阻射影像而致使髓腔处的投射区消失，所以E正确。牙髓钙变在髓内，视诊不可见，A错误。光纤透照有助于牙隐裂和早期龋的诊断，但不是常用检查，所以B错误。温度测验和电活力测验有反应，但表现不明显，所以C和D错误。故此题选E。此题易错选D选项。牙髓钙变时电活力试验可有反应，但不能作为诊断标准。
27、可复性牙髓炎临床表现的特点是
A.患牙有深龋洞
B.冷水入洞后痛
C.有阵发性自发痛
D.热测引起迟缓痛
E.冷测一过性敏感
【正确答案】：E
【答案解析】：可复性牙髓炎即牙髓充血，主要表现为冷热酸甜刺激痛，温度测验一过性敏感，尤其冷测反应剧烈，故选E，同时排除D;患牙常见接近髓腔的硬组织疾病如深龋等，但也可无硬组织损伤而只是由于咬合创伤等，排除A;冰水入洞后痛是深龋的表现，排除B;阵发性自发痛说明可能存在急性牙髓炎，排除C，此题选E。此题易错选C选项。自发痛是不可复性牙髓炎的表现。
28、下列关于牙本质过敏症治疗的论述中，错误的是
A.牙本质过敏症可以自愈，不必治疗
B.(牙合)面的过敏点可用麝香草酚脱敏
C.牙颈部可用NaF脱敏
D.较局限的敏感区，可作充填治疗
E.对牙本质过敏的有效治疗必须封闭牙本质小管
【正确答案】：A
【答案解析】：在本题提供的答案中，“牙本质过敏症可以自愈，不必治疗”不是治疗原则。虽然牙本质过敏症可以自愈，但须经过一定的时间。如果患牙症状明显，影响进食则必须治疗。B、C、D、E4个答案都是牙本质过敏症的治疗原则。本题应选A。此题易错选C选项。牙本质过敏大部分不使用充填方法，但对于部分磨损较深且症状较明显的部位可以进行充填治疗。
29、畸形中央尖最常发生的牙位是
A.上颌第二侧切牙
B.上颌第一前磨牙
C.上颌第二前磨牙
D.下颌第一前磨牙
E.下颌第二前磨牙
【正确答案】：E
【答案解析】：畸形中央尖指在牙中央窝或接近中央窝的地方突起一个圆锥形的牙尖，最多出现于下颌第二前磨牙，其次为下颌第一前磨牙、上颌第二前磨牙、上颌第一前磨牙，磨牙也偶有所见，上颌第二侧切牙不常见。故此题选E。此题易错选C选项。上颌前磨牙较少发生畸形中央尖。
30、临床上去除龋坏组织的标准主要根据
A.洞壁牙体组织的颜色深浅
B.洞壁牙体组织的硬度
C.洞底的位置
D.预计剩余牙体组织的多少
E.患者的敏感程度
【正确答案】：B
【答案解析】：临床一般根据洞壁的颜色和硬度判断去腐的标准，但是有时候牙本质龋的透明层。可以着色，临床上主要是根据硬度的情况决定去留，如果较正常组织软，一般应去除，如果较正常组织硬，并且表面有光泽，则可保留，所以B正确，A错误。去除龋坏组织是要求去尽腐质，如果腐质超过洞底，或者超过预计剩余牙体组织，依然需要去除病变组织，所以C、D都错误。患者的主观感受不能代替临床的客观观察，所以E错误。故此题选B。此题易错选A选项。洞壁牙体组织的颜色深浅不是去除龋坏组织的唯一标准，部分龋坏颜色较浅，但也需要去除，还有部分牙体组织颜色较深但是硬度较硬也不需要去除。
31、银汞合金充填操作应完成的时间范围是
A.1分钟以内
B.2～3分钟
C.4～5分钟
D.6～7分钟
E.8～9分钟
【正确答案】：B
【答案解析】：汞和银合金从混合到变硬是有一定的时间限制的，混匀占据了1～2分钟，充填应在2～3分钟内完成，如超过此时间则不可再用，因为变硬的银汞不能到达填充的部位，也不利于雕刻成形，所以B正确，C、D、E错误。而1分钟又太短了，没有充分的时间操作，所以A选项错误。故此题选B。此题易错选C选项。4～5分钟银汞合金一开始发生凝固变硬，因此不宜再使用。
32、菌斑细菌致龋的基础是
A.糖代谢
B.蛋白质代谢
C.脂肪代谢
D.无机盐代谢
E.以上均是
【正确答案】：A
【答案解析】：致龋菌的致龋机制：首先致龋细菌对牙面有较强的黏附力;其次具有产酸性和耐酸性能酵解糖类产酸使牙齿脱矿;再次具有合成细胞内多糖与细胞外多糖的能力。菌斑的致龋作用和菌斑内致龋细菌的代谢活动紧密相关，细菌对糖类酵解产酸使釉质脱矿形成龋损是龋病发病的最重要的因素，因此A正确，其他选项均错误。本题应选A。此题易错选B选项。龋病细菌不会产生蛋白质代谢而产酸，细菌分解糖类产酸从而腐蚀牙质是发生龋病的主要原因。
33、引起氟斑牙的主要致病因素是
A.人体氟摄入量过低
B.人体氟摄入量过高
C.婴儿期高热性疾病
D.母亲妊娠期的疾病
E.发育期缺微量元素
【正确答案】：B
【答案解析】：人体氟摄入量过高是引起氟斑牙的主要原因。
34、用复合树脂修复做洞预备洞斜面的目的是
A.防止继发龋
B.增加黏结面积
C.提高抗力性
D.去除悬釉
E.增加树脂的聚合收缩
【正确答案】：B
【答案解析】：洞缘斜面是横断釉柱，釉柱的末端较轴向酸蚀对提高黏接力更有效，使黏接树脂可以更深入地渗入到柱间质中，同时增加了牙釉质的酸蚀面积，使树脂和釉质问的结合更牢固，所以B正确。
35、龋齿的发病特点是牙体硬组织呈
A.慢性进行性破坏
B.持续性脱钙
C.急性间歇性破坏
D.急性进行性破坏
E.慢性间歇性破坏
【正确答案】：A
【答案解析】：龋病是一种以细菌为主要病原体，多因素作用下的，发生在牙体硬组织的慢性进行性破坏性疾病，所以A正确。
36、牙体缺损的主要病因是
A.外伤
B.发育异常
C.磨损
D.酸蚀
E.龋病
【正确答案】：E
【答案解析】：牙体缺损的病因可以是龋病、外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀、发育畸形等，但是最常见的病因还是龋病，牙硬组织由于细菌作用脱矿，导致变色、脱钙软化和龋洞形成，龋坏严重者可造成牙冠部分或全部破坏，形成残根、残冠，故E正确。此题选E。
37、中龋症状比较明显的部位是
A.颊面
B.接触点
C.(牙合)面
D.舌面
E.颈部
【正确答案】：E
【答案解析】：中龋病变前沿位于牙本质浅层，牙颈部牙本质厚度最小，因此龋损最接近髓腔，故症状最明显，E正确;颌面窝沟、颊面、舌牙面、接触点牙本质较颈部厚，中龋表现为洞口和窝沟边缘釉质墨浸样改变，对刺激症状较颈部轻。故此题选E。
38、龋齿治疗中切割牙体组织最少的修复方法是
A.玻璃离子黏固剂修复
B.全冠修复
C.银汞充填术
D.嵌体修复
E.复合树脂修复
【正确答案】：A
【答案解析】：在所提供的各项答案中，切割牙体组织最少的龋齿修复方法是玻璃离子黏固剂修复，A正确。
39、根管与根尖周的感染是
A.单独的需氧菌的感染
B.兼性厌氧菌的感染
C.以厌氧菌为主的混合感染
D.以需氧菌为主的混合感染
E.单独的厌氧菌的感染
【正确答案】：C
【答案解析】：侵入牙髓的细菌主要来自口腔菌系，无明显特异性，以兼性厌氧菌为主，多为混合感染。
40、急性浆液性根尖周炎的临床表现除外的是
A.患牙可有Ⅰ°松动
B.X线检查根尖周组织影像无明显变化
C.可有牙体硬组织疾患，或可看到深牙周袋
D.叩(+)～(++)
E.疼痛不能定位
【正确答案】：E
【答案解析】：急性浆液性根尖周炎疼痛范围局限于患牙根部，不引起放散，患者能够指明患牙，疼痛可定位。此时为根尖周炎的早期阶段，根尖部牙骨质及牙槽骨无明显改变，故X线检查根尖周组织影像无明显变化。
41、根管最狭窄处理解错误的一项是
A.距根尖0.5～1mm
B.X线片上根尖的位置
C.根尖狭窄
D.根尖牙本质-牙骨质界
E.生理性根尖孔
【正确答案】：B
【答案解析】：基础知识题除解剖性根尖孔，根管在接近根尖时有一个狭窄部位，就是牙本质牙骨质界，即生理性根尖孔，距离解剖性根尖孔约0.5～1mm。
42、直接盖髓术叙述不正确的是
A.操作时应尽量避免牙髓再感染
B.用生理盐水缓慢冲洗窝洞
C.适用于牙髓暴露，牙根未发育完成的年轻恒牙
D.适用于龋未去净穿髓的患牙
E.适用于机械性穿髓，穿髓不超过0.5mm的恒牙
【正确答案】：D
【答案解析】：直接盖髓术适用于意外穿髓、穿髓孔直径不超过0.5mm者;年轻恒牙的急性牙髓炎;或无明显自发痛的患牙，在除腐质穿髓时，其穿髓孔小，牙髓组织鲜红而敏感者。
43、乳牙中最易患龋的牙位是
A.上颌第二前乳磨牙
B.前磨牙
C.下颌第二乳磨牙
D.下颌第一前乳磨牙
E.上颌第一乳磨牙
【正确答案】：C
【答案解析】：乳牙列中下颌第二乳磨牙最易患龋，其次为上颌第二乳磨牙、第一乳磨牙，再次为乳上前牙，乳下前牙患龋最少。恒牙列中，患龋最多的是下颌第一磨牙，以下依次为下颌第二磨牙、上颌第一磨牙、上颌第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上前牙、下前牙。
44、牙隐裂好发于
A.上颌第二前磨牙
B.上颌第一前磨牙
C.下颌第一磨牙
D.上颌第一磨牙
E.下颌第二磨牙
【正确答案】：D
【答案解析】：牙隐裂好发于中老年患者的后(牙合)面，以上颌第一磨牙最常见，因此D正确。下颌第一磨牙、下颌第二磨牙、上颌第二磨牙及上颌前磨牙也可发生隐裂，但不如上颌第一磨牙常见，因此本题应选D。
45、下列能均能引起四环素牙的一项是：
A.林可霉素和米诺环素
B.先锋霉素和米诺环素
C.先锋霉素和四环素
D.四环素和地美环素
E.链霉素和氯霉素
【正确答案】：D
【答案解析】：四环素类药物有：四环素、土霉素、金霉素、去甲金霉素、米诺环素等。
46、按龋坏程度可将龋病分为
A.窝沟龋、平滑面龋、根面龋
B.干性龋、湿性龋
C.急性龋、慢性龋、静止性龋
D.浅龋、中龋、深龋
E.窝沟龋、平滑面龋
【正确答案】：D
【答案解析】：龋病有不同的分类方法，按龋坏程度是最常用的方法。
47、下颌第一前磨牙开髓时，下列哪一项是最易侧穿的部位
A.颊侧
B.以上都不是
C.舌侧
D.近中颈部
E.远中颈部
【正确答案】：C
【答案解析】：下颌前磨牙舌向倾斜，颊尖远大于舌尖，颈部有缩窄，舌侧硬组织较薄，如果钻针方向把握不好钻针直立或者颊倾，容易在舌侧方向上穿通西侧硬组织而侧穿。所以同理，颊侧侧穿的概率较小，故选C。
48、根面龋中最易找到的细菌哪一项
A.范永菌
B.变形链球菌
C.乳杆菌
D.螺旋体
E.放线菌
【正确答案】：E
【答案解析】：根面龋最容易找到的细菌为放线菌，所以选E。乳酸杆菌能够产酸耐酸，与龋的进展有关，常在窝沟龋中检出，所以C不选。范永菌为厌氧菌，在深龋和牙髓炎中可被检测出来，所以A不选。螺旋体在坏死性龈炎中可检出，所以D不选。变形链球菌在各个牙面均可发现，致龋力最强，其中窝沟龋和变形链球菌关系最紧密，所以B不选。
49、下列哪一项是急性龋的临床表现为
A.龋坏牙本质着色深
B.进展与全身情况无关
C.多见于中、老年人
D.病变进展较平稳
E.龋洞内腐质湿软
【正确答案】：E
【答案解析】：急性龋临床表现为多发生在儿童和易感个体，进展速度很快，从发现到出现牙髓病变的时间可以很短，病变如果发生在窝沟，可在窝沟底部沿釉牙本质界向两侧和牙本质深层发展，形成临床上不易发现的隐匿性龋，进展情况和全身的抵抗力及局部环境因素有关，病变部位的牙本质质地较湿软，所以E正确。
50、氢氧化钙制剂的作用正确的是
A.抑制细菌产酸
B.激活酸性磷酸酶
C.强缓冲作用
D.强抗菌作用
E.促进硬组织形成
【正确答案】：E
【答案解析】：本题考的知识点是牙髓疾病治疗中的盖髓术。氢氧化钙制剂是临床广泛应用的盖髓剂。氢氧化钙盖髓剂的作用有强碱性作用、诱导修复性牙本质形成、激活碱性磷酸酶的活性以及具有一定的抗菌作用。因此，E是正确答案。
51、急性根尖周炎应急处理是
A.有脓肿切开排脓
B.穿通根尖孔
C.在局麻下进行
D.开通髓腔，引流根管
E.以上均是
【正确答案】：E
【答案解析】：急性根尖周炎的急症处理原则为建立引流，抗菌止痛。建立引流的方法为开通髓腔，彻底去除、清理根管系统内坏死的牙髓，穿通根尖孔，使根尖周炎症的渗出物或脓液通过根管得以引流，从而缓解根尖部的压力，因此D、E正确;当急性根尖周炎已达骨膜或黏膜下脓肿阶段时，应切开脓肿，建立引流，因此A正确。在这些过程中，应遵循无痛原则，因此应在局麻下进行，所以C正确。因此本题应选答案E。
52、牙体缺损累及牙本质或牙髓，可能出现下述临床问题不包括
A.牙髓炎
B.牙龈炎
C.牙髓刺激症状
D.牙髓变性或坏死
E.根尖病变
【正确答案】：B
【答案解析】：牙龈炎主要由菌斑引起，或者是其他疾病表现在牙龈上的症状，与牙体缺损无太大相关，故选B;牙体缺损累及牙本质层或牙髓，可出现牙髓刺激症状，甚至出现牙髓炎症、坏死及根尖周病变，故排除其余选项。所以此题选B。
53、X线片上，髓室及根管影像完全消失，不能分辨出髓腔表示有
A.牙髓坏死
B.牙内吸收
C.牙髓充血
D.牙髓炎
E.弥散性牙髓钙化
【正确答案】：E
【答案解析】：牙髓充血、牙髓炎和牙髓坏死在X线上没有异常表现，因此C、D、A错误。弥散性牙髓钙化在X线片上表现为髓腔内散在的粟粒状密度增高影，有时整个髓腔影像消失，代之以均匀致密影像，因此E正确。牙内吸收表现为髓腔有局部扩大呈圆形、卵圆形密度减低影像，因此B错误。所以本题应选E。
54、严重(牙合)面磨损引起颞颌关节紊乱病的主要原因是
A.牙本质过敏，造成(牙合)力不是，损害关节
B.长期的咀嚼使(牙合)力应力集中，损害关节
C.颌间垂直距离过短，引起关节损伤
D.边缘嵴和发育沟缺损，导致(牙合)面外形不完整
E.不均匀磨损遗留高陡牙尖，造成咬合创伤
【正确答案】：C
【答案解析】：全口牙齿磨损严重、牙冠明显变短甚至呈残根状时，颌间距离过短可出现关节后压迫症状，导致颞颌关节紊乱病，故选C。
55、下列哪一项是检查牙本质过敏症的主要方法
A.视诊叩诊
B.碘酊染色
C.温度测试
D.化学刺激
E.探针检查
【正确答案】：E
【答案解析】：本题考的知识点是牙本质过敏症的诊断。探针探诊牙面，发生特殊的酸胀痛感是检查牙本质过敏症的主要方法、其他方法均为干扰答案。
56、下列哪一项是复合树脂与牙釉质表面的粘结方式是
A.机械性锁合粘结
B.机械性与化学性粘结
C.固位洞形
D.化学性粘结
E.粘结剂粘合
【正确答案】：A
【答案解析】：本题考的知识点是常用充填材料的性能与备洞要求。复合树脂与牙釉质表面的粘结方式是通过釉质粘结剂渗入酸蚀后釉质中的微孔隙中，而形成的机械性锁合粘结，而非其他类型的粘结。
57、下列哪一项是根尖脓肿与骨膜下脓肿鉴别点是
A.松动度的有无
B.扪诊有无波动感
C.疼痛程度不同
D.脓肿部位不同
E.牙髓有无活力
【正确答案】：B
【答案解析】：根尖脓肿的患牙根尖部充血发红，但是没有肿胀;骨膜下脓肿的患牙根尖部红且肿，扪诊有波动感，所以B正确。两者都是剧烈疼痛，所以不选C。脓肿部位不同，但是没有检测手段检出脓肿的部位，临床上也要根据临床表现鉴别，所以不选D。牙髓都无活力，所以不选E。松动程度无区别，所以不选A。故此题选B。
58、急性根尖周脓肿时，最佳的引流通道
A.根尖部-齿槽骨-皮肤下
B.根尖部-牙周间隙-龈袋
C.根尖孔-根管-龋洞
D.根尖部-牙周袋
E.根尖部-齿槽骨-黏膜下
【正确答案】：C
【答案解析】：急性根尖周脓肿的引流通道有3条：经龋洞、由牙周袋或龈袋、经黏膜或皮肤。其中经龋洞排脓，对根周膜破坏少，患者痛苦小，预后良好，为最佳排脓途径，所以C正确。其他2个途径会破坏根周膜、骨板、皮肤黏膜等，患者痛苦大，故此题选C。
59、不符合根尖周病治疗技术无菌操作的是
A.已感染患牙不必做无菌操作
B.橡皮障隔湿有利于无菌操作
C.术者双手要求消毒
D.使用的器械严格消毒
E.每步骤严格要求无菌操作
【正确答案】：A
【答案解析】：该题考查的知识点是根尖周炎的治疗。
已感染的患牙，一端与口腔相通，另一端通过根尖孔与颌骨的骨髓腔相通，因此根尖周病治疗技术每步骤都严格要求无菌操作。其他各项均符合根尖周病治疗技术无菌操作。注意该题提的是否定问题。因此标准答案为A，其他均为干扰答案。
60、药物过敏性口炎时机体产生的抗体是
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
【正确答案】：E
【答案解析】：药物过敏性口炎是药物通过口服、注射、吸入、敷贴或局部涂搽、含漱等不同途径进入机体内，使超敏体质者发生变态反应而引起的
黏膜及皮肤的变态反应性疾病。多为Ⅰ型变态反应，即速发型变态反应，其介导物质是肥大细胞和IgE，因此本题应选E。此题易错选C选项。药物过敏性口炎多为抗体IgE引起。
61、口腔念珠菌病常发生于以下情况，除外
A.长期使用广谱抗生素
B.长期使用免疫抑制剂
C.患有慢性消耗性疾病
D.长期精神紧张
E.白色念珠菌本身毒力增强
【正确答案】：D
【答案解析】：口腔念珠菌是条件性致病菌，其感染发生于口腔念珠菌本身毒力增强、宿主的防御能力降低和有易感因素的时候，易感因素有长期使用广谱抗生素、长期使用免疫抑制、患有慢性消耗性疾病等，长期精神紧张不是其中易感因素，所以A、B、C、E不选。故此题选D。此题易错选B选项。长期使用免疫抑制剂可导致菌群失调而致念珠菌感染。
62、关于急性坏死性龈口炎的典型临床特征描述真确的是
A.牙龈乳头呈刀削状缺损，疼痛出血，腐败性口臭
B.牙龈黏膜广泛小疱
C.牙龈黏膜白色丘疹连成线条或网状
D.牙龈红肿、牙松动、牙周流脓
E.牙龈黏膜出现乳白、微凸小点或斑块
【正确答案】：A
【答案解析】：急性坏死性龈口炎为特殊菌引起的急性感染性疾病，包括牙龈在内的组织坏死、缺损。
63、急性疱疹性龈口炎的临床特征为
A.口腔黏膜出现簇集的小水疱
B.口腔黏膜上白色凝乳状的绒膜
C.口腔黏膜、手掌、足底出现水疱、丘疹等病损
D.口腔黏膜散在的溃疡
E.疱疹沿神经排列，不超过中线
【正确答案】：A
【答案解析】：急性疱疹性龈口炎的临床特征是局限于口腔黏膜和附近皮肤出现簇集的小水疱，所以A正确。小水疱为上皮内疱，可以溃破形成大面积糜烂，不形成溃疡，所以D错误。口腔黏膜上白色凝乳状的绒膜常见于鹅口疮，所以B错误。疱疹沿神经排列，不超过中线见于带状疱疹，所以E错误。口腔黏膜、手掌、足底出现水疱、丘疹等病损见于手足口病，所以C错误。故此题选A。此题易错选D选项。口腔黏膜散在的溃疡是疱疹样溃疡的表现。
64、舌乳头炎中丝状乳头炎表现为
A.乳头水肿，充血
B.表现为红肿
C.该处可发生恶性肿瘤
D.萎缩，舌背光滑
E.以上均不正确
【正确答案】：D
【答案解析】：丝状乳头表现为萎缩，舌背光滑。
菌状乳头炎，菌状乳头水肿，充血。
叶状乳头炎表现为红肿，该处可发生恶性肿瘤，故应注意鉴别。
65、与OLP发病因素无关的有
A.感染因素
B.创伤因素
C.遗传因素
D.神经精神因素
E.免疫学因素
【正确答案】：B
【答案解析】：口腔扁平苔藓(OLP)可能发病因素：心理因素、内分泌因素、免疫因素、感染因素(病毒或幽门螺杆菌)、微循环障碍因素、遗传因素以及其他因素。和创伤没有关系。
66、临床诊断第一恒磨牙异位萌出的主要依据是
A.第一恒磨牙近中倾斜
B.第一恒磨牙萌出迟缓
C.第二乳磨牙异常松动
D.X线片示第二乳磨牙远中根根面弧形吸收
E.第二乳磨牙远中牙颈部可以探入髓腔
【正确答案】：D
【答案解析】：第一恒磨牙异位萌出，临床上看到其近中边缘嵴被阻生在第二乳磨牙的远中牙颈下，而其远中边缘嵴萌出，并使牙冠倾斜。X线片显示，第二乳磨牙远中根近牙颈部位的根面有小的吸收区或有弧形的非典型性的根吸收区，第一恒磨牙近中边缘嵴嵌入吸收区，第二乳磨牙间隙开始缩小，这是第一恒磨牙异位萌出的诊断依据，特别是在第一恒磨牙未萌出时的早期诊断的主要特征。一般在8岁以后，第一恒磨牙仍未脱出受阻部位，即可判断为不可逆性异位萌出。
67、乳牙早失后是否需做功能性间隙保持器主要应考虑
A.患儿年龄和牙列拥挤情况
B.牙齿萌出的先后顺序
C.继承恒牙的发育情况
D.继承恒牙胚是否先天缺失
E.乳磨牙缺失的数目和部位
【正确答案】：E
【答案解析】：本题所给出的5个答案都是制作间隙保持器需要考虑的因素。但是功能性间隙保持器的适应证是：不论单侧、双侧，凡乳牙丧失两颗以上者;双侧性多个乳牙丧失者;乳前牙丧失者。在5个备选答案中只有E选项符合功能性间隙保持器的适应证。因此本题应选E。此题易错选A选项。功能性间隙保持器的作用主要是恢复后牙功能，因此与乳磨牙缺失的数目和部位关系密切，而与患儿年龄和牙列拥挤情况无关。
68、临床上乳牙根管充填术常用药物是
A.氧化锌丁香油糊剂
B.聚羧酸水门汀
C.磷酸水门汀
D.樟脑酚
E.甲醛甲酚
【正确答案】：A
【答案解析】：乳牙根管治疗术常用药物是可吸收且不影响乳恒牙交替的糊剂填充，氧化锌丁香油糊剂符合要求，临床最常用，所以A正确。聚羧酸水门汀、磷酸水门汀难吸收，并且流动性差，无法导入根管。用作垫底材料，而不用做乳牙根管治疗术常用药物，所以B、C错误。樟脑酚、甲醛甲酚不符合以上要求，不用作乳牙根管治疗术常用药物，所以D、E错误。故此题选A。此题易错选D选项。樟脑酚是封药所用的药物，不能作为根管充填药物。
69、乳牙患龋的好发牙位是
A.上颌乳磨牙
B.下颌乳磨牙
C.上颌乳切牙
D.上颌乳尖牙
E.下颌乳前牙
【正确答案】：B
【答案解析】：乳牙以下颌乳磨牙患龋多见，其次是上颌乳前牙、上颌乳磨牙、上颌乳尖牙和下颌乳尖牙。下颌乳前牙附近因有涎腺的开口，因此龋损最少见。按照这个患龋的好发牙位顺序，可排除A、C、D、E，因此本题选B。本题容易误选E。本题考查的是最易发生龋病的乳牙，不是最少发生龋病的乳牙，下颌前牙是最少发生龋病的乳牙，下颌乳磨牙最易发生龋病，其次是上颌乳磨牙，下颌乳前牙最少见。
70、年轻恒牙的异常松动，多为
A.牙外伤
B.根尖周病
C.牙髓炎
D.牙龈炎
E.牙根未发育完全
【正确答案】：B
【答案解析】：牙齿松动常说明牙根周围组织处于充血、炎症状态，在没有其他非龋因素存在时，说明牙髓存在感染，且通过根尖孔扩散到牙根周围组织。牙根未发育完全是一个生理现象，不会造成过大动度。牙髓炎及牙龈炎都没有侵及根尖周组织，所以不会造成牙体松动。外伤不是最常见原因。
71、哪项不是乳牙易患龋的因素
A.口腔自洁和清洁作用差
B.儿童饮食多为软质食物
C.乳牙的釉质、牙本质薄，抗酸力强
D.乳牙牙颈部明显缩窄
E.邻牙之间为面的接触
【正确答案】：C
【答案解析】：乳牙容易患龋的因素①乳牙解剖形态的特点乳牙牙颈部缩窄，牙冠近颈1/3隆起;邻牙之间面面接触;(牙合)面沟裂点隙及生理间隙容易滞留食物，成为不洁区。②乳牙组织结构特点牙釉质、牙本质薄，钙化度低，抗酸力弱。③食物软质食物，黏稠，含糖量高，易发酵产酸。④口腔自洁和清洁作用差。
72、关于高压蒸汽灭菌法，不正确的描述是
A.灭菌效果最可靠
B.适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌
C.可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物
D.通常灭菌压力为2.05kg/cm
E.通常灭菌温度为121.3°C
【正确答案】：D
【答案解析】：使用密闭的高压蒸汽灭菌器，压力调：103.4Pa(1.05kg/cm3)，器内温度可达121.3°C，维持15～20分钟，可杀死包括细菌芽胞在内的所有微生物，所以高压蒸汽灭菌法是一种最有效的灭菌方法。常用于一般培养基、生理盐水、手术器械和敷料等耐高温、耐湿物品的灭菌，也用于污物和排泄物等的灭菌。故本题应选D。本题较难，因为大部分考生都只记得单位为帕斯卡的压力值，从而易错选。加大对知识面的掌握，以免犯错。
73、与无芽孢厌氧菌无关的是
A.以内源性感染为主
B.最常见的是脆弱类杆菌
C.有特定病型
D.寄生于皮肤与黏膜的正常菌群
E.分泌物或脓汁黏稠，有恶臭，有时有气体
【正确答案】：C
【答案解析】：无芽孢厌氧菌的感染无特定病型，感染部位遍及全身，多为化脓性感染，可导致败血症。
74、人类免疫缺陷病毒的靶细胞不包括
A.CD4T细胞
B.CD8T细胞
C.小神经胶质细胞
D.单核巨噬细胞
E.树突状细胞
【正确答案】：B
【答案解析】：CD4分子为HIVgp120的特异性受体，因此，HIV感染以Th细胞为主的带有CD4分子的细胞，包括单核巨噬细胞、树突状细胞和小神经胶质细胞。
75、仅在局部增殖，不引起病毒血症的是
A.麻疹病毒
B.乙型脑炎病毒
C.脊髓灰质炎病毒
D.风疹病毒
E.流行性感冒病毒
【正确答案】：E
【答案解析】：流感病毒由血凝素与呼吸道黏膜上皮细胞受体结合，在细胞内增殖，引起呼吸道症状，病毒不入血，全身症状与病毒代谢过程产生的毒性物质有关。
76、下列真菌中，最易侵犯脑组织的是
A.孢子丝菌
B.着色真菌
C.曲霉菌
D.新生隐球菌
E.卡氏肺孢菌
【正确答案】：D
【答案解析】：新生隐球菌易侵犯中枢神经系统，引起慢性脑膜炎。孢子丝菌和着色真菌引起皮下组织感染。卡氏肺孢菌可引起肺孢子菌肺炎，多见于免疫功能低下或缺陷的患者，为艾滋病患者常见的并发症。曲霉菌引起肺曲霉病和全身性曲霉病，黄曲霉毒素与肝癌的发生密切相关。
77、国际移植学会制定的“活体捐赠，肾和尸体器官分配的准则”发布于
A.1996年
B.1988年
C.1987年
D.1986年
E.1968年
【正确答案】：D
【答案解析】：1986年国际移植学会发布了活体肾和尸体器官分配的准则。本题选D。
78、在社会主义市场经济条件下，加强医德建设，可以
A.使市场经济对医疗活动产生促进作用
B.平衡市场经济对医疗活动的正、负作用
C.为市场经济的改革导向
D.杜绝市场经济对医疗活动的负作用
E.消除医疗纠纷
【正确答案】：B
【答案解析】：市场经济对医德的积极作用：①竞争激励效应，有助于推动医德进步;②市场公正效应，有助于医疗关系的协调;③价值认同效应，有助于按劳分配原则的贯彻;④观念催化效应，有助于新型医德体系的建立。
市场经济对医德的消极作用：①市场经济的竞争性，有可能引发医德主体的投机心理，造成卫生资源的浪费;②市场经济的功利性有可能助长医德主体的拜金主义和急功近利行为;③市场经济的社会开放性增长了医德规范的真空，出现了一定时期的医德无序状态;④市场经济的等价交换原则，增加了医患之问的物化因素，淡化了医患关系。所以说，在社会主义市场经济条件下，加强医德建设，可以平衡市场经济，医疗活动的正、负作用，故本题选B。
79、哪个是涉及人体实验的伦理学文献
A.《夏威夷宣言》
B.《纽伦堡法典》
C.《希波克拉底誓言》
D.《日、内瓦宣言》
E.《东京宣言》
【正确答案】：B
【答案解析】：①希波克拉底誓言
医学团体和行会组织的伦理准则。
不伤害原则、病人利益原则和保密原则。
②大医精诚
孙思邈的《千金要方》：技术和医德的重要性。
③纽伦堡法典
1946年纽伦堡审判，人体试验的基本原则：受试者的知情同意。
④赫尔辛基宣言
1964年世界医学会，以人为受试对象的生物医学研究的国际伦理准则。
1975～2000年，不断修改。
⑤夏威夷宣言
1977年第六届世界精神病学会。重申医学良心和慎独。
制定精神科医生在医疗、教学和科研中应遵循的道德准则，规范全世界精神科医生的行为。
80、下列关于保密的说法中，错误的是
A.对他人和社会有害的医疗秘密不属于保密的范围
B.要求医务人员不得有意探听病人的隐私
C.只有在病人提出保密的要求的情况下，医师应为患者的病史等保密
D.它是医学伦理学中最有生命力的医德范畴
E.它是医学伦理学中最古老的医德范畴
【正确答案】：C
【答案解析】：关于医疗保密，从古希腊开始强调，到现在仍然备受关注。它是医务人员的一个责任，不能依据患者是否提出保密的要求与否来决定是否为患者保密。
81、最先提出“不伤害原则”的西方医学家是
A.希波克拉底
B.盖仑
C.维萨里
D.白求恩
E.桑德斯
【正确答案】：A
【答案解析】：希波克拉底是古希腊的医学家，西方医学的奠基人，《希波克拉底誓言》充分体现了希波克拉底学派的道德理想，也反映了当时医学团体和行业组织的伦理原则，其最早提出了不伤害原则、为病人利益原则和保密原则，成为西方医学道德的传统和规范;故从本题提供的选项中可以看到A是符合题干要求的选项。
82、执行脑死亡标准的伦理意义除外
A.弥补传统的死亡标准的不足
B.有利于科学地判断死亡
C.更体现了对生命的尊重
D.直接地达到开展器官移植的目的
E.客观上有利于节约卫生资源
【正确答案】：D
【答案解析】：脑死亡和器官移植是两个独立的问题，从伦理学上二者之间不能有任何关联，否则是对生命最大的不尊敬。
83、在下列各项中，医师可以行使特殊的干涉权的是
A.对需要隔离的传染病患者拒绝隔离的
B.在教学医院内住院的患者拒绝接受医学生实习
C.在有科研任务的医院内住院的患者拒绝作为受试者
D.门诊就医的患者拒绝按医师开出的特殊检查项目进行检查
E.门诊就医的患者拒绝向医师吐露与疾病有关的隐私
【正确答案】：A
【答案解析】：医生的特殊干涉权是医生在特殊情况下限制患者自主权，以确保患者自身、他人和社会的权益的权利。医生的特殊干涉权适用以下范围：精神病患者、自杀未遂等患者拒绝治疗时;对需要进行隔离的传染病患者的隔离;在进行人体试验性治疗时，虽然患者已知情同意，但在出现高度危险的情况时，医生必须中止试验以保护患者的利益;危重病人要求了解自己疾病的真相，但了解后可能对诊治产生不良影响，医生有权隐瞒。B、C、D、E是患者的道德义务，但不属于医生特殊干涉权的范围。故A是符合题干要求的选项。
84、与蛋白质载体结合后才具有免疫原性的是
A.完全抗原
B.不完全抗原
C.胸腺非依赖性抗原
D.胸腺依赖性抗原
E.同种异型抗原
【正确答案】：B
【答案解析】：抗原一般具备两种特性：一是免疫原性;一是抗原性。凡同时具备以上两种特性的抗原称为免疫原，又称完全抗原。本身不能刺激机体产生免疫应答，即无免疫原性的抗原称为半抗原，又叫不完全抗原。它可以与大分子蛋白质结合成为完全抗原。故本题答案为B。本题较易。错选主要为A。主要由于部分考生并没有完全掌握基本概念。要避免此类错误的发生，应记忆基本知识与概念。
85、NK细胞所不具备的生物学功能是
A.非特异杀伤某些病毒感染的靶细胞
B.通过ADCC作用杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞
C.通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞
D.菲特异杀伤肿瘤靶细胞
E.通过释放穿孔素杀伤肿瘤靶细胞
【正确答案】：C
【答案解析】：NK细胞是一种非常重要的非特异性杀伤细胞，但它的杀伤作用并不是由于释放蛋白水解酶而杀伤靶细胞的。
86、EUSP0T测定法多被用于检测
A.病毒感染细胞
B.干扰素产生细胞
C.分泌片产生细胞
D.补体产生细胞
E.组织胺产生细胞
【正确答案】：C
【答案解析】：ELISPOT测定法多用于检测分泌性抗体和细胞因子。
87、肺炎链球菌可引起
A.肺脓肿
B.大叶性肺炎(即典型肺炎)
C.胸膜炎
D.支气管肺炎
E.支气管哮喘
【正确答案】：B
【答案解析】：肺炎链球菌主要引起大叶性肺炎、脑膜炎及支气管炎，一般不引起支气管肺炎和其他呼吸系统疾病。
88、肿瘤免疫学诊断，最可靠的方法是
A.癌胚抗原的检测
B.检查诱发肿瘤Ag的抗体
C.利用肿瘤McAb进行血清学检查
D.AFP的检测
E.检查细胞免疫功能
【正确答案】：C
【答案解析】：肿瘤诊断方法很多，各有针对性，如aFP、CEA、CA199检测等，近年肿瘤诊断技术发展很快，单抗组化法、流式分析、放射免疫显像法均有较好应用前景。
二、A2
1、2岁男孩，急起高热，咽痛，流涎，厌食。检查见咽部充血，悬雍垂、软腭等处有2～4mm大小的疱疹，周围红晕，心、肺未见异常。最可能的诊断是
A.疱疹性口炎
B.鹅口疮
C.疱疹性咽峡炎
D.猩红热
E.咽结合膜热
【正确答案】：C
【答案解析】：疱疹性咽峡炎病原为柯萨奇A组病毒，好发于夏秋季。急起高热，咽痛，流涎，畏食，呕吐等。可见咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有2～4mm大小的疱疹，周围有红晕，疱疹破溃后形成小溃疡。病程1周左右。
2、患者女性，36岁，右颈上部淋巴结结核，对此患者治疗有效的药物是
A.青霉素
B.阿奇霉素
C.异烟肼
D.罗红霉素
E.磺胺类
【正确答案】：C
【答案解析】：异烟肼对结核杆菌有抑制和杀灭作用，其生物膜穿透性好，由于疗效佳、毒性小、价廉、口服方便，故被列为首选抗结核药。异烟肼的口服吸收率为90%;服后1～2小时血清药物浓度可达峰;Vd为0.61±0.11L/kg，蛋白结合率甚低。该品在体内主要通过乙酰化，同时有部分水解而代谢。由于遗传差异，人群可分为快乙酰化者与慢乙酰化者。他们的半衰期有显著差异，快乙酰化者的平均t1/2为1.1小时。慢乙酰化者则为3小时。该品易通过血脑屏障。主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期，尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。该品常需和其他抗结核病药联合应用，以增强疗效和克服耐药菌。此外对痢疾、百日咳、麦粒肿等也有一定疗效。识记性知识。
3、男，52岁，左上后牙颊侧牙龈肿胀，疼痛2天。临床检查见|56间颊侧呈卵圆形膨隆，波动感(+)，若诊断为急性牙周脓肿，需与牙槽脓肿鉴别诊断，下面哪一项不是鉴别要点
A.创伤
B.是否有深牙周袋
C.是否有龈下牙石
D.X线片表现
E.叩痛程度
【正确答案】：A
【答案解析】：
4、男，54岁，临床检查：牙龈边线及牙龈乳头充血水肿，牙龈增生覆盖牙冠的1/3～1/2，牙周袋深4～7mm，下前牙出现松动移位，最应询问的病史
为
A.糖尿病
B.肝炎活动期
C.高血压
D.肺病
E.甲亢
【正确答案】：C
【答案解析】：本题主要考察药物性牙龈增生，“牙龈边线及牙龈乳头充血水肿，牙龈增生覆盖牙冠的1/3～1/2，牙周袋深4～7mm”提示有严重的牙龈增生情况，此时最应该询问可能造成牙龈增生的相关病史。硝苯地平为钙通道阻滞剂，对高血压、冠心病患者具有扩张周围血管和冠状动脉的作用，长期服用可导致药物性牙龈增生。选项中，仅高血压用药可导致牙龈增生。故选择C.高血压。
5、女，50岁。下前牙松动1年。检查：1|1松动Ⅰ度，牙石(+++)，牙龈退缩3mm，探诊深度4cm。全口其他牙结石(++)，牙龈缘及乳头暗红，
探诊出血(+)，探诊深度普遍5～6mm，有附着丧失。最可能的诊断为
A.龈乳头炎
B.成人牙周炎
C.慢性龈缘炎
D.牙周牙髓联合病变
E.快速进展性牙周炎
【正确答案】：B
【答案解析】：牙周炎诊断特征包括菌斑、牙石刺激因素存在，牙周袋>3mm且有牙周附着丧失，牙周袋探诊后出血、牙松动或移位等，本病例均存在以上表现，故诊断为成人牙周炎，选B;牙龈炎无牙槽骨吸收及附着丧失，排除A、C;牙周牙髓联合病变应有牙髓炎及牙根尖周炎症的表现，病例中未出现，同时其牙周袋深达根尖，牙龈退缩严重，松动度达Ⅱ度以上，排除D;快速进展性牙周炎表现为菌斑量与破坏程度不一致，排除E，所以此题选B。此题易错选E选项。快速进展性牙周炎一般出现在35岁以下人群，且病程进展较快。此题患者年龄为50岁，且病史较长，可以排除。
6、男，19岁。牙龈增生数年。有癫痫史，检查见全口牙牙龈增生，覆盖牙面1/3左右，牙龈质地坚韧，仅龈缘处略红。考虑该病最可能的诊断为
A.牙龈纤维瘤病
B.药物性牙龈增生
C.边缘性龈炎
D.坏死性龈炎
E.青少年牙周炎
【正确答案】：B
【答案解析】：牙龈增生、覆盖牙面1/3左右，牙龈质地坚韧、抗癫痫药服用史，诊断为药物性牙龈增生，所以B正确。牙龈纤维瘤病的牙龈增生更严重，覆盖超过2/3，所以A错误。边缘性龈炎的牙龈质地松软，所以C错误。坏死性龈炎的牙龈坏死，所以D错误。青少年牙周炎牙龈表现松软，出血，而非增生，所以E错误。故此题选B。此题易错选A选项。牙龈纤维瘤病也可发生牙龈增生，质地也较坚韧，但此题结合有癫痫史，可诊断为药物性牙龈增生。
7、患者，男。25岁，口腔内上下前牙龈乳头消失，并凹陷，呈反波浪形，牙间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开。下方有牙石，血象正常，无坏死。可能的原因是
A.中性粒细胞缺乏引起龈坏死
B.慢性龈缘炎
C.龈乳头炎
D.疱疹性龈炎
E.慢性坏死性龈炎
【正确答案】：E
【答案解析】：慢性坏死性龈炎的临床表现为：牙间乳头严重破坏，甚至消失，乳头处的龈高度低于龈缘高度，呈反波浪状，牙间乳头处颊舌侧牙龈分离，甚至从牙面翻开，其下牙面上有牙石和软垢，牙龈一般无坏死物，因此E正确。疱疹性龈炎.中性粒细胞缺乏引起龈坏死，慢性龈缘炎都不局限于牙间乳头。因此A、B、D错误。龈乳头炎表现为个别龈乳头的炎症。因此C错误。本题选E。此题易错选B选项。慢性龈缘炎，不会出现牙龈乳头消失，牙间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开等表现。
8、某男性患者，38岁，体健，诊断为慢性牙周炎，有吸烟嗜好，经牙周系统及配合袋内局部药物治疗效果仍不理想，通过口腔卫生措施，自我菌斑控制良好，应最先考虑影响其疗效的因素是
A.营养因素
B.选择局部药物不当
C.(牙合)关系
D.吸烟
E.工作紧张
【正确答案】：D
【答案解析】：吸烟是慢性牙周炎的重要致病因素。
9、男，30岁，牙龈疼痛、出血、口臭3天。检查：上下前牙唇侧牙龈充血肿胀，21|12龈乳头顶端附着白色污秽坏死物，口臭明显，轻触牙龈出血，涂片检查螺旋体及梭形杆菌满视野，该病诊断为
A.疱疹性龈口炎
B.急性坏死性龈炎
C.青春期龈炎
D.急性龈乳头炎
E.边缘性龈炎
【正确答案】：B
【答案解析】：起病急，牙龈肿胀疼痛、出血、口臭，涂片检查螺旋体及梭形杆菌，所以诊断为急性坏死性龈炎，所以B正确。急性龈乳头炎、疱疹性龈口炎、边缘性龈炎不会出现涂片检查螺旋体及梭形杆菌满视野，所以A、E、D错误。青春期龈炎主要表现为牙龈肥大增生，所以C错误。故此题
选B。此题易错选D选项。龈乳头顶端附着白色污秽坏死物为急性坏死性龈炎的表现。急性龈乳头炎仅表现为牙龈红肿充血。
10、男，30岁。牙床肿大近半年加重。检查：全口牙龈肿大，上前牙龈明显。质硬，触出血，袋深3～5mm，增生龈覆盖1/2牙冠。龈缘有菌斑。X线片示牙槽骨无吸收。有服环孢素史。临床诊断为药物性牙龈增生，该病在基础治疗后应采取的手术方法是
A.龈下刮治术
B.牙龈切除术
C.引导性牙周组织再生术
D.翻瓣术
E.袋壁刮治术
【正确答案】：B
【答案解析】：根据题目，可以诊断为药物性牙龈肥大。牙龈切除术是用手术方法切除肥大增生的牙龈组织，或后牙某些部位的中等深度的牙周袋，重建牙龈的生理外形及正常的龈沟。药物性牙龈肥大为牙龈切除术的适应证，所以B正确。翻瓣术不用于解决牙龈肥大增生，所以D错误。因无牙周炎，不必龈下刮治术、袋壁刮治术，所以A、E错误。植骨术、引导性牙周组织再生术都不是用于解决牙龈肥大增生，所以C错误。故此题选B。此题易错选D选项。翻瓣术不能解决牙龈增生的问题。翻瓣术用于消除牙周袋中不易清除的牙石。
11、张某系A县到B市打工的农民工，因怀疑患肺炭疽被送往B市传染病医院进行隔离治疗期间，入院四天后在老乡帮助下擅自逃出医院回到A县老家。传染病医院要追回该患者采取强制隔离治疗措施，此时首先应请求予以协助的部门是A.B市卫生行政部门
B.B市的疾病控制中心
C.A市的公安部门
D.A市的卫生行政部门
E.B市的公安部门
【正确答案】：E
【答案解析】：因为该患者是被送往B市传染病医院进行隔离治疗期间逃离的，所以要由B市的公安部门协助传染病医院将其强制隔离治疗。
12、某医疗保健人员未按规定报告传染病疫情，造成传染病传播、流行或者其他严重后果，尚未构成犯罪的，由卫生行政部门给予的行政处分是
A.警告、记过或记大过
B.记过、记大过或降级
C.记大过、降级或撤职
D.降级、撤职或开除
E.撤职、开除或拘留
【正确答案】：D
【答案解析】：记忆性知识。
13、关于在学校为期两年的含氟牙膏防龋临床试验中用何种龋病指数，课题组长的正确意见是
A.dmft
B.dmfs
C.DMFT
D.DMFS
E.Deft
【正确答案】：D
【答案解析】：龋面均(DMFS)指受检查人群中每人口腔中平均龋、失、补牙面数。成人表示为DMFT，儿童为dmft。
14、检查了5名老年人的100颗牙齿，发现50个牙面有牙龈退缩，其中患根龋的牙面10个，因根龋充填的牙面10个，这5名老人的根龋指数是
A.4%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
【正确答案】：D
【答案解析】：根龋面数(根龋和因根龋而充填)
根龋指数=根龋数/牙龈退缩牙面数×100%
根龋指数=(10+10)/50×100%=40%。
15、口腔保健小分队就幼儿园儿童用含氟牙膏刷牙是否可行，讨论时意见分歧，张教授肯定了下面一条意见A.幼儿园儿童不能用含氟牙膏
B.儿童吞咽控制力差，易过量摄氟
C.用氟浓度低的牙膏问题不大
D.幼儿园儿童可以用含氟牙膏
E.由老师控制用量监督刷牙
【正确答案】：E
【答案解析】：儿童使用含氟牙膏时要严格控制用量。
16、在社区口腔保健咨询时，一位老年人间牙周疾病是怎么回事，大夫的答案是
A.牙周疾病是对牙齿周围组织病变的总称
B.牙周疾病是牙周组织缓慢进展的慢性炎症过程
C.牙周疾病是从龈炎到牙周袋形成的病理过程
D.牙周疾病是菌斑和遗传因素双重作用的结果
E.牙周疾病是宿主免疫炎症反应的结果
【正确答案】：A
【答案解析】：牙周疾病是对牙齿周围组织病变的总称。没有问题。
17、幼儿园老师想知道学龄前儿童是否能用含氟牙膏刷牙，正确的答案是
A.6岁以下的孩子不能用含氟牙膏
B.6岁以下的孩子随便用含氟牙膏
C.3岁以上的孩子随便用含氟牙膏
D.6岁以上的孩子可以用含氟牙膏，但要控制用量
E.3岁以上的孩子可以用，3岁以下的孩子不能用
【正确答案】：D
【答案解析】：世界卫生组织在学龄前儿童用含氟牙膏刷牙方面也建议：
①含氟牙膏应注明6岁以下儿童要在成年人监督下应用和每次牙膏用量要少于0.5克。应研究生产用于儿童的具有防龋效果的低浓度含氟牙膏。
②果味香型的含氟牙膏和1500ppm以上浓度的含氟牙膏不要用于6岁以下儿童。
18、某地区21岁儿童DMFT为4.8，按照WHO对龋病流行程度的评价标准，该地区龋病流行等级为A.很低
B.低
C.中
D.高
E.很高
【正确答案】：D
【答案解析】：WHO龋病流行程度的评价指标(12岁)
此地儿童DMFT为4.8，按龋病流行程度评价龋病等级为高，所以此题选D。此题易错选C选项，DMFT4.4以下属于中等，因此此题等级应为高。
19、实习医生用牙周健康状况CPI指数做检查时时，有关于CPI指数下面哪项是错误的
A.20岁以下查6颗指数牙
B.探诊用力不超过30g
C.20岁以上查10颗指数牙
D.牙周分为6个区段
E.少于2颗功能牙为除外区段
【正确答案】：B
【答案解析】：
20、对一名老年人做口腔健康检查，牙龈退缩的牙面有50个，根龋的牙面4个，因根龋充填的牙面4个，这名老年人的根龋指数是
A.16%
B.17%
C.25%
D.15%
E.20%
【正确答案】：A
【答案解析】：根龋指数=根龋面数/牙龈退缩牙面数×100%。其中根龋面数包括患根龋的牙面数和因根龋面充填的牙面数。
21、女，6岁。口腔检查发现：右上颌第一磨(牙合)面窝沟深，探诊有粗糙感，能卡住探针，余未见异常。据此，对该患牙最适宜的治疗方法是A.窝沟封闭
B.常规髓病治疗
C.常规银汞合金充填
D.预防性复合树脂充填
E.非创伤性修复治疗
【正确答案】：A
【答案解析】：考点为窝沟封闭的适应症：窝沟深，特别是可以插入或卡住探针(包括可疑龋);病人其他牙，特别对侧同名牙患龋或有患龋倾向;牙萌出后达到(牙合)平面即适宜作窝沟封闭，一般是牙萌出后达到(牙合)平面即适宜作窝沟封闭，牙萌出后4年之内，乳磨牙在3～4岁，第一恒磨牙在6～7岁，第二恒磨牙在11～13岁为最适宜封闭的年龄。
22、现况调查样本含量估计常用以下公式：N=K×Q/P，其中K值是根据研究项目的允许误差大小而确定，当允许误差为20%(0.2P)时，K为
A.50
B.100
C.200
D.400
E.800
【正确答案】：B
【答案解析】：现况调查样本含量估计常用以下公式：N=KXQ/P，N为受检人数，P为某病预期现患率，Q=1-P。K值是根据研究项目的允许误差大小而确定，当允许误差为10%(0.1P)时，K=400;当允许误差为15%(0.15P)时，K=178;当允许误差为20%(0.2P)时，K=100。
23、患儿，女，7岁，妈妈带着她到医院做窝沟封闭，经检查后大夫告诉可以不做，可能因为
A.等牙齿正畸后再做
B.窝沟不深自洁作用好
C.充填龋齿后再做
D.只有2颗患龋
E.全口牙无龋
【正确答案】：B
【答案解析】：
24、患儿2岁前生活在高氟地区，以后随父母迁居低氟区。观察到氟牙症病变的恒牙是A.第一前磨牙和第一磨牙
B.前牙、第一前磨牙和第一磨牙
C.全部牙均有病变
D.前牙和第一磨牙
E.尖牙
【正确答案】：D
【答案解析】：氟牙症又称氟斑牙或斑釉症，是在牙发育矿化时期机体摄入过量氟所引起的特殊的釉质发育不全。是地方性慢性氟中毒的一种突出表现。如出生至出生后生活在高氟区多年，则全口牙受累。如2岁前生活在高氟区，后迁出高氟区，在恒牙氟斑牙可能表现在前牙和第一磨牙。所以排除A、B、E、C，选D。
三、A3/A4
1、患者，男，18岁，口腔溃疡反复发作，溃疡发作间隔时间没有规律，每次溃疡虽然数目不多，但持续时间长，经常3周都不愈合，疼痛痛苦不堪，此次右颊黏膜溃疡已有10余天，仍疼痛明显。口腔检查发现右颊黏膜相对第三磨牙附近有一深在溃疡，可探至肌层，直径1cm左右，界限清楚，边缘红肿隆起。
【正确答案】：
【答案解析】：
<1>、拟诊断为
A.口腔结核
B.颊部鳞癌
C.腺周口疮
D.轻型口疮
E.创伤性溃疡
【正确答案】：C
【答案解析】：腺周口疮一般数量较少，通常1～2个。溃疡深大，病程长，预后会留下瘢痕。
<2>、对本病描述正确的是
A.溃疡边缘不齐，周围有浸润
B.是细菌感染引起
C.溃疡好发于老年人
D.本病具有传染性
E.虽然愈合时间长，但有自限性
【正确答案】：E
【答案解析】：腺周口疮一般数量较少，通常1～2个。溃疡深大，病程长，预后会留下瘢痕。虽然愈合时间长，但有自限性。
<3>、对预后的描述正确的是
A.溃疡预后不留瘢痕
B.溃疡预后留瘢痕
C.溃疡长期不愈
D.预后局部黏膜色素沉着
E.可能会癌变
【正确答案】：B
【答案解析】：腺周口疮一般数量较少，通常1～2个。溃疡深大，病程长，预后会留下瘢痕。
2、患者，女，34岁，因嗓子痛自行口服磺胺类药物后，口腔黏膜烧灼疼痛水肿，唇部不仅疼痛起泡、结痂而且出血。检查可见口腔黏膜大面积充血糜烂，可见残余疱壁，唇部有厚血痂，手、足、背及腕部附近皮肤可见数个大小不等的红斑，上有水疱或丘疹。
【正确答案】：
【答案解析】：
<1>、拟诊断为
A.原发性疱疹性口炎
B.药物过敏性口炎
C.三叉神经带状疱疹
D.天疱疮
E.血管神经性水肿
【正确答案】：B
【答案解析】：药物过敏性口炎的口腔症状包括充血、水疱、糜烂等。皮肤病损典型的表现为虹膜状红斑。药物可使用抗组胺药、10%葡萄糖酸钙加维生素C静脉注射、肾上腺皮质激素。病情特别严重时，可给予肾上腺素皮下注射，局部对症治疗。
<2>、本病的组织病理特点是
A.结缔组织水肿，血管扩张明显
B.基底细胞液化变性
C.固有层有致密淋巴细胞浸润带
D.棘层增厚
E.出现胶样小体
【正确答案】：A
【答案解析】：药物过敏性口炎的口腔症状包括充血、水疱、糜烂等。皮肤病损典型的表现为虹膜状红斑。药物可使用抗组胺药、10%葡萄糖酸钙加维生素C静脉注射、肾上腺皮质激素。病情特别严重时，可给予肾上腺素皮下注射，局部对症治疗。
<3>、下面哪种药物的使用是错误的
A.10%葡萄糖酸钙加维生素C静脉注射
B.口服泼尼松
C.口服氯雷他定
D.口服氟康唑
E.0.05%氯己定唇部湿敷
【正确答案】：D
【答案解析】：药物过敏性口炎的口腔症状包括充血、水疱、糜烂等。皮肤病损典型的表现为虹膜状红斑。药物可使用抗组胺药、10%葡萄糖酸钙加维生素C静脉注射、肾上腺皮质激素。病情特别严重时，可给予肾上腺素皮下注射，局部对症治疗。
3、男，48岁。一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。
【正确答案】：
【答案解析】：
<1>、该病人首先考虑的诊断是
A.主动脉夹层分离
B.自发性气胸
C.急性胰腺炎
D.急性肺动脉栓塞
E.急性心肌梗死
【正确答案】：E
【答案解析】：患者一年来每于剧烈活动时，或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解，故诊断为冠心病稳定型劳力性心绞痛，2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作已发展为恶化性心绞痛，即梗死前心绞痛，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗应首先考虑急性心肌梗死。
<2>、此时最有助诊断的辅助检查是
A.超声心动图
B.胸部X线
C.心电图
D.心肌酶谱
E.CT
【正确答案】：D
【答案解析】：
<3>、[假设信息]该病人在心肌梗死后4周，心电图ST段仍持续升高，未回到等电位线，应考虑的并发症是
A.再发心肌梗死
B.梗死面积扩大
C.急性心包炎
D.室壁瘤形成
E.梗死后再发心肌缺血
【正确答案】：D
【答案解析】：急性心肌梗死一般两周左右ST段逐渐回到等电位线，若持续抬高首先考虑室壁瘤形成。多见于左心室，发生率5～20%。心脏体检时，可见左侧心界扩大，心脏搏动范围较广，可有收缩期杂音。
4、在爱牙日社区口腔健康咨询中人们提出了不少问题，口腔预防保健人员进行了认真分析，策划在不同人群中开展口腔健康教育活动。
【正确答案】：
【答案解析】：
<1>、根据我国具体情况，残疾人的口腔保健应从以下几个方面进行，除外
A.使用牙线
B.特殊口腔护理
C.早期口腔卫生指导
D.氟化物和窝沟封闭
E.选择合适的口腔保健用品
【正确答案】：A
【答案解析】：残疾人由于损伤、障碍和残疾，使其失去了自我口腔保健能力，导致口腔卫生较差，而容易患口腔疾病，一部分由于丧失了生活自理能力，需要特殊的口腔保健和常规治疗，所以C正确。对缺乏生活自理能力的残疾人，至少应帮助他们每天刷牙或清洁口腔1次，有效地去除菌斑，必要时选用特殊的口腔保健用品例如电动牙刷，所以E正确。早期口腔卫生指导有助于提高残疾人及其护理人员的口腔保健意识，所以C正确。氟化物和窝沟封闭是口腔疾病的一级预防，有助于减少口腔疾病的发生，所以B正确。使用牙线是患者自身的操作属于比刷牙难度更高的动作，所以更不易被残疾人掌握，所以A错误，此题选A。此题易错选C选项，牙线操作难度较大，不适于残疾人，因此A项不适合残疾人使用，而C项对残疾人进行早期口腔指导，是非常有必要的。
<2>、在中小学生中提倡
A.学习使用牙线和牙间刷
B.学习窝沟封闭的操作知识
C.德智体美全面发展
D.学习口腔健康知识
E.学习饮水加氟知识
【正确答案】：D
【答案解析】：牙线由于操作比较复杂，不适合中小学生中开展，而且牙间刷适合老年人清洁牙间隙，所以A不选。窝沟封闭的操作属于口腔医学生学习的内容，不适于中小学生掌握，所以B错误。德智体美全面发展与口腔保健关系不大，所以C错误。饮水加氟的知识属于口腔保健原理的内容，对于中小学生提高口腔保健意识没有作用，所以E不选。而学习口腔健康知识有助于提高中小学生口腔保健意识，所以D正确，此题选D。此题易错选B选项，小学生应进行窝沟封闭治疗，但并不需要学生掌握具体操作知识。
<3>、在老年人中提倡
A.窝沟封闭
B.使用氟滴剂
C.预防性充填
D.使用免疫防龋
E.做义齿恢复口腔功能说明：按照横行顺序依次排列
【正确答案】：E
【答案解析】：窝沟封闭和预防性充填适合于刚萌出的乳牙用于口腔疾病的一级预防和早期龋坏的治疗而不适合老年人的治疗，所以A、C错误。氟滴剂适合3岁以下的幼儿需要少量控制的氟摄入以防龋齿，不适于老年人使用，所以B错误。免疫防龋可阻止变形链球菌在口腔的定植，在儿童窗口感染期最有效，而对老年人效果不明显，所以D错误。由于老年人牙体缺失的比例比较大，所以需要做义齿进行修复，E正确，此题选E。此题易错选A选项，窝沟封闭适用于恒牙刚刚萌出的儿童。
5、某患者，女，38岁，右上后牙剧烈疼痛，不敢咬合现来就诊。轻咬即痛，面容痛苦，检查见右上第一磨牙相对根尖区牙龈红肿，移行沟变浅，扪诊有波动感。右上第一磨牙叩(+++)。Ⅲ度松动，可探及髓腔，无反应。
【正确答案】：
【答案解析】：
<1>、首选的治疗措施为
A.全身治疗
B.切开排脓
C.去除龋坏组织
D.调(牙合)
E.卧床休息
【正确答案】：B
【答案解析】：
<2>、该患者可能的症状表现中正确的是
A.体温升高
B.淋巴结肿大
C.白细胞增多
D.X片可见根尖透射影
E.以上都对
【正确答案】：E
【答案解析】：
<3>、主诉牙应诊断为
A.颌面部蜂窝织炎
B.颌面部间隙感染
C.骨膜下脓肿
D.颌骨骨髓炎
E.黏膜下脓肿
【正确答案】：C
四、B
1、A.牙龈增生覆盖牙冠一般不超过1/3，很少波及附着龈
B.牙龈增生覆盖牙冠的1/3左右，一般不超过2/3，严重者可波及附着龈
C.牙龈增生常覆盖牙冠的2/3以上，很少波及附着龈
D.牙龈增生覆盖牙冠的2/3以上，常波及附着龈
E.牙龈形态基本正常下列疾病牙龈增生的情况为
【正确答案】：
【答案解析】：
<1>、牙龈纤维瘤病
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：D
【答案解析】：慢性龈炎、药物性牙龈增生和牙龈纤维瘤病的牙龈增生程度并不相同。从轻到重依次为慢性龈炎、药物性牙龈增生和牙龈纤维瘤病。
<2>、药物性牙龈增生
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：B
【答案解析】：慢性龈炎、药物性牙龈增生和牙龈纤维瘤病的牙龈增生程度并不相同。从轻到重依次为慢性龈炎、药物性牙龈增生和牙龈纤维瘤病。
<3>、慢性龈炎
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：A
【答案解析】：慢性龈炎、药物性牙龈增生和牙龈纤维瘤病的牙龈增生程度并不相同。从轻到重依次为慢性龈炎、药物性牙龈增生和牙龈纤维瘤病。
2、A.咀嚼痛
B.放射性锐痛
C.自发性隐痛，冷热刺激痛
D.阵发性电击样痛
E.张口闭口痛
下述疾病最可能表现出上述哪一种性质的疼痛
【正确答案】：
【答案解析】：
<1>、急性牙髓炎
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：B
【答案解析】：急性牙髓炎的疼痛为自发性阵发痛，夜间痛，温度刺激加剧疼痛，疼痛呈放散性，不能定位，因此选B。此题易错选C选项。急性牙髓炎有冷热痛和自发痛，并且自发痛症状较重。
<2>、牙周炎
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：A
【答案解析】：牙周炎可以引起咀嚼疼痛，因此选A。此题易错选C选项。牙周炎伴牙龈萎缩者可有冷热刺激痛，但这不是它的主要症状。
<3>、急性根尖周炎
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：A
【答案解析】：急性根尖周炎有自发性、持续性疼痛，轻轻咬合即引起剧烈疼痛，疼痛不放散，可定位，因此选A。此题易错选B选项。急性根尖周炎疼痛不放散。
<4>、慢性牙髓炎
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：C
【答案解析】：慢性牙髓炎可有长期的冷热刺激痛病史，因此选C。此题易错选A选项。慢性牙髓炎先明显咀嚼痛。
3、A.距根尖端1.5mm，根尖部根管内无任何X线透射影像
B.在距根尖端5mm处从近中侧穿，根尖部根管内无根充物
C.齐根尖端，根尖部近根管壁处有线状X线透射影像
D.出根尖孔约1.5mm，根尖部根管内无任何X线透射影像
E.仅在一个根管内，另一根根管内无任何根充物
【正确答案】：
【答案解析】：
<1>、根管充填后，X线片示根管充填为欠填的影像是
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：C
【答案解析】：欠填在X线相片上表现为根管内充填物距根失端2mm以上或充填物的根尖部仍可见X线透射影像，故选C。此题易错选E选项。仅在一个根管内，另一根根管内无任何根充物为遗漏根管的情况。
<2>、根管充填后，X线片示根管充填为恰填的影像是
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：A
【答案解析】：恰填为充填合格，X线相片上表现为根管内充填物恰好严密填满根尖狭窄部以上的空间，充填物距根尖端0.5～2mm，且根尖部无X线投射的根管影像，故选A。此题易错选D选项。出根尖孔约1.5mm为超充。
<3>、根管充填后，X线片示根管充填为超填的影像是
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：D
【答案解析】：超填分为两种情况，一种是根管内充填致密，根充物超出根尖孔，另一种为根管内充填不致密，根充物超出根尖孔，故选D;B所述属侧穿，E所述属遗漏，根管。此题易错选A选项。此为欠充表现。
4、A.对含有脓液，坏死组织等有机物仍有消毒作用
B.对急性牙髓炎开髓后，常用的安抚小棉球含有
C.用于深龋洞消毒
D.是消毒作用最强的消毒剂
E.可使牙齿变色的消毒剂
【正确答案】：
【答案解析】：
<1>、丁香油酚
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：B
【答案解析】：丁香油酚有轻度镇痛、抗菌与防腐之功效，因此可用于急性牙髓炎开髓后的安抚小棉球，因此选B。此题易错选C选项。丁香油酚无明显消毒作用。
<2>、复方碘剂
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：E
【答案解析】：复方碘剂在临床上用于皮肤、黏膜、器械的消毒和局部感染的治疗，但会导致牙齿变色，因此选E。此题易错选D选项。复方碘剂具有一定消毒作用，但并非最强、消毒剂。
<3>、75%乙醇
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：C
【答案解析】：75%乙醇用于深髓洞消毒，因此选C。此题易错选B选项。75%乙醇具有一定刺激性，因此不用于牙髓炎情况。
5、A.釉质上的牙面上为黄褐色、棕褐色
B.釉质上的白色程度较明显，呈纸白色
C.釉质上的白色不透明斑块，失去光泽
D.釉质表面大部分受累而变色，常有细小的凹坑状缺损，多见于唇颊面
E.釉质表凹坑状缺损明显，牙冠失去正常外形，对美观和功能都有严重影响
【正确答案】：
【答案解析】：
<1>、按照氟牙症釉质病损的程度分类重度为
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：E
【答案解析】：
<2>、按照氟牙症釉质病损的程度分类轻度为
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：C
【答案解析】：
<3>、按照氟牙症釉质病损的程度分类中度为
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：A
【答案解析】：
6、A.剩余间隙
B.灵长间隙
C.生理间隙
D.发育间隙
E.颌间间隙
【正确答案】：
【答案解析】：
<1>、小儿无牙期时从正中观察可见的间隙是
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：E
【答案解析】：颌间间隙：上下颌关系相当于第一乳磨牙处上下颌接触，其余部分均无接触，故从正中观察有一间隙，称为颌间间隙。
<2>、存在于上颌乳侧切牙与乳尖牙之间，下颌乳尖牙与第一乳磨牙之间的间隙是
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：B
【答案解析】：灵长间隙：存在于上颌乳侧切牙与乳尖牙之间，下颌乳尖牙与第一乳磨牙之间的间隙，存在于灵长类动物牙列中的这种间隙叫灵长间隙。
<3>、3～4岁乳牙列中出现的生理间隙是
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：D
【答案解析】：3～4岁乳牙列中出现的生理间隙称为发育间隙。生理间隙：灵长间隙和发育间隙通称为生理间隙。
7、A.扶腋下能站得直
B.能独坐一会儿
C.玩具换手
D.弯腰取东西
E.有目标地扔皮球
【正确答案】：
【答案解析】：
<1>、小儿6个月时可
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：B
【答案解析】：6个月能独坐一会儿，用手摇玩具;7个月会翻身，独坐很久，将玩具换手。
<2>、小儿1周岁时可
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：D
【答案解析】：1周岁左右逐渐会走，弯腰取东西，会将圆圈套在木棍上。
<3>、小儿1岁半后可
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：E
【答案解析】：1周岁左右逐渐会走，弯腰取东西，会将圆圈套在木棍上;1.5岁后会蹲着玩，爬台阶，有目标地扔皮球。
<4>、小儿7个月时可
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：C
【答案解析】：2个月开始抬头;4个月手能握持玩具;5个月扶腋下能站得直，两手各握一玩具;6个月能独坐一会儿，用手摇玩具;7个月会翻身，独坐很久，将玩具换手;8个月会爬，会拍手及扶栏杆站起;9个月试独站;10～11个月推车走几步，用拇、示指对指拿东西，可独站片刻;1周岁左右逐渐会走，弯腰取东西，会将圆圈套在木棍上;1.5岁后会蹲着玩，爬台阶，有目标地扔皮球;2岁左右会双脚跳，会用勺子吃饭;3岁会跑，骑三轮车等。
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