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　　1、男性，45岁，腹部外伤6小时，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音阴性，肠鸣音小时，该患者目前不可进行

　　A、给予抗生素

　　B、补充血容量

　　C、诊断性腹腔穿刺

　　D、密切检测生命体征

　　E、给予止痛和镇静剂

　　2、肠梗阻保守治疗时最重要的是观察

　　A、腹胀

　　B、腹痛

　　C、恶心呕吐

　　D、肠绞窄征象

　　E、排便

　　3、直肠肛管手术后最常见的并发症是

　　A、伤口出血

　　B、切口裂开

　　C、肛门狭窄

　　D、大便失禁

　　E、切口感染

　　4、可疑头盆不辰者试产时间为

　　A、8～10小时

　　B、6～8小时

　　C、4～6小时

　　D、2～4小时

　　E、1～2小时

　　5、新生儿骨折的临床表现不包括

　　A、多见于桡骨

　　B、患肢局部肿胀

　　C、患儿哭闹

　　D、受伤部位有骨摩擦音

　　E、患肢活动受限

　　6、浆膜下子宫肌瘤最常见的症状为

　　A、阴道排液

　　B、白带增多

　　C、下腹坠痛

　　D、下腹包块

　　E、不孕

　　7、下列不属于产钳术适应征的是

　　A、第二产程1小时仞未分娩者

　　B、有子宫瘢痕者

　　C、有剖宫产史者

　　D、胎心检测出现晚期减速者

　　E、胎吸阻力较大而失败者

　　8、预防羊水栓塞的正确措施是

　　A、产程中避免使用催产素

　　B、发现宫缩过强时，宜行人工破膜缓解宫缩

　　C、人工破膜口宜大，便于羊水迅速流出

　　D、观察产程，随时做好手术准备

　　E、人工泼墨宜在宫缩间歇期

　　9、宫颈癌根治术后可以拔除尿管的时间是术后

　　A、1～2天

　　B、3～4天

　　C、5～6天

　　D、7～14天

　　E、2周以后

　　10、侵蚀性葡萄胎患者出院随访期间宜选择的避孕方法是

　　A、禁止性生活

　　B、口服短效避孕药

　　C、安置宫内节育器

　　D、使用避孕套

　　E、注射长效避孕针

　　1、E：在诊断不明确前禁止给予止痛和镇静剂，以免影响病情判断。

　　2、D：肠梗阻保守治疗的病人最重要的是要观察病人有无出现肠狡诈的征象，一旦出现肠绞窄就应及时手术治疗，防止肠坏死。

　　3、A：直肠肛管手术后最常见的并发症是伤口出血，应注意病人敷料有无渗血和生命体征变化。

　　4、D：可疑头盆不称者主要表现相对性的骨盆狭窄，应该在严密检测下考虑经引导试产，如果破膜后宫缩较强，多数能引导分娩。但试产时间一般为2～4小时，因为若时间过长，由于胎头长时间压迫，容易出现胎儿窘迫或母亲并发症，时间过短，不能明确判断产程进展。

　　5、A;新生儿骨折多见于肱骨、股骨、锁骨，表现为患肢活动障碍、局部肿胀，有骨摩擦音，患儿因疼痛而啼哭。

　　6、D：子宫肌瘤的临床表现与肌瘤的生长部位有关，浆膜下子宫肌瘤最常见的症状为下腹包块，而黏膜下肌瘤常见症状为月经改变。

　　7、A：产钳术的适应征包括：第二产程达2小时，或胎头拨露于会阴部达半小时未能娩出者;有剖宫产史或有子宫瘢痕者;有胎儿窘迫征象;产妇有心脏病，妊高征或因临产后宫缩乏力，需缩短第二产程者;胎吸较大而失败者;臀位产后出头有困难者。

　　8、E：羊水栓塞是由于羊水中有形物质(如胎儿毛)进入母体血液循环引起，与子宫收缩过强(包括缩宫素使用不当)，致使羊膜腔内压力增高，宫颈或子宫损伤处有开放的静脉或血窦存在，当胎膜破裂后羊水由开放血管或血窦进入母体血液循环有关，因此预防羊水栓塞要掌握好人工破膜的适当征和时间应选择在宫缩的间歇期行人工破膜术，因此答案E是正确的，而A、B、C、D是错误的做法。

　　9、D：宫颈癌根治术后拔除尿管的时间一般是术后7～14天。

　　10、D：B、C、E均有阴道流血的可能，将影响随访期间做观察指标。因此使用避孕套的方法是最佳方案。

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　　(1).慢粒白血病的化疗药物首选：

　　A.白消安

　　B.苯了酸氮芩

　　C.羟基脲

　　D.α-干扰素

　　E.阿糖胞苷

　　(2).中枢神经系统白血病预防性治疗鞘内常注射的药物是：

　　A.环磷酰胺

　　B.柔红霉素

　　C.甲氨蝶呤

　　D.长春新碱

　　E.泼尼松

　　(3).中枢神经系统白血病以哪型最多见：

　　A.急性单核细胞白血病

　　B.急性粒细胞白血病

　　C.慢性粒细胞白血病急变

　　D.急性淋巴细胞白血病

　　E.急性早幼粒细胞白血病

　　(4).急性型特发性血小板减少性紫癜的血小板计数常低于：

　　A.<10X10的9次方/L

　　B.<20X10的9次方/L

　　C.<30X10的9次方/L

　　D.<40X10的9次方/L

　　E.<50X10的9次方/L

　　(5).关于慢性型特发性血小板减少性紫癜行护理评估，叙述正确的是：

　　A.病程呈自限性

　　B.好发于儿童

　　C.皮下血肿多见

　　D.血小板常<20X10的9次方/L

　　E.骨髓颗粒细胞增多

　　(6).关于特发性血小板减少性紫癜的诊断下列何项最有价值：

　　A.血小板计数

　　B.骨髓象

　　C.毛细血管脆性试验

　　D.血小板相关IgG

　　E.出、凝血时间

　　(7).为缺铁性贫血患者做健康指时，叙述不妥的是：

　　A.慢性失血是最常见病因

　　B.治疗应首选对症治疗

　　C.口服铁剂应定期复查

　　D.多进含铁丰富的食物

　　E.贫血纠正后，仍需继续用药3-6个月

　　(8).关于白血病的护理措施，下列哪项不妥：

　　A.加强营养，增强体质

　　B.控制体温，预防感染

　　C.加强皮肤护理，防止破损

　　D.及时剥除鼻腔血痴

　　E.高热不宜用酒精擦浴

　　(9).白血病护理最重要的措施是预防和观察：

　　A.药物不良反应

　　B.颅脑出血

　　C.感染情况

　　D.贫血情况

　　E.口腔溃疡

　　(10).长春新碱的主要不良反应为：

　　A.心肌损害

　　B.肝脏损害

　　C.出血性膀胱炎

　　D.消化道反应

　　E.周围神经炎

　　答案见下一页

　　(1).D(2).B(3).E(4).D(5).E(6).B(7).B(8).D(9).B(10).E

 

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