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2019护士资格考试《实践能力》练习题(15)
考试吧 2019-03-06 09:34:08 评论(0)条

  点击查看:2019护士资格《实践能力》练习题汇总

  1.小儿肠套叠粪便特点是

  A.鲜血便

  B.脓血便

  C.黏液脓血便

  D.血粪混合便

  E.果酱样黏液血便

  2.一经诊断需及时手术的肠梗阻是

  A.肠套叠

  B.小肠扭转

  C.蛔虫性肠梗阻

  D.麻痹性肠梗阻

  E.粘连性肠梗阻

  3.胃肠减压管的拔管最可靠的指征是

  A.体温正常

  B.腹胀消失

  C.肛门排气

  D.肠蠕动恢复

  E.吸出液体量少

  4.高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是

  A.腹胀明显

  B.呕吐频繁

  C.停止排便排气

  D.叩诊呈鼓音

  E.腹部包块

  5.男,45岁。暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,患者2年前曾做过阑尾切除手术,10年前曾患肺结核已治愈。8超示胆囊结石。诊断为单纯性粘连性肠梗阻合并胆囊结石。

  引起患者肠梗阻的原因是

  A.中年男性

  B.暴饮暴食

  C.胆囊结石

  D.10年前肺结核

  E.2年前阑尾切除手术

  6.患者,男性,28岁,饱餐后剧烈运动时,突然发生脐周剧烈绞痛,中腹部触及局限性压痛包块,全腹有腹膜刺激阳性。应首先考虑为

  A.肠套叠

  B.肠扭转

  C.痉挛性肠梗阻

  D.粘连性肠梗阻

  E.蛔虫性肠梗阻

  7.非手术治疗期间,可以作为发生肠绞窄证据的是

  A.持续性胀痛

  B.腹痛突然减轻

  C.钻顶样绞痛

  D.阵发性疼痛

  E.持续性疼痛阵发性加剧

  8.患者,男性,70岁,急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天,持续腹胀,肛门无排气、排便,全腹有轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失,腹部X线显示小肠、结肠充气,诊断为

  A.粘连性肠梗阻

  B.急性小肠不全性梗阻

  C.麻痹性肠梗阻

  D.急性小肠高位梗阻

  E.小肠低位梗阻

  9.腹膜炎引起的肠梗阻属于

  A.机械性绞窄性肠梗阻

  B.机械性单纯性肠梗阻

  C.麻痹性肠梗阻

  D.血运性肠梗阻

  E.机械性粘连性肠梗阻

  10.肠梗阻病人出现腹部固定性压痛及腹膜刺激征时,提示其性质为

  A.痉挛性

  B.麻痹性

  C.粘连性

  D.绞窄性

  E.单纯性

  1、正确答案:E

  小儿肠套叠的主要表现为腹痛、呕吐、便血、腹部“腊肠样包块”,其中便血为肠套叠最重要症状之一。发病后4~12小时就可出现紫红色或果酱样便,并有黏液。

  2、正确答案:B

  小肠扭转发生绞窄性肠梗阻的可能性最大,应及时手术。

  3、正确答案:C

  在胃肠功能恢复后即可拔出胃肠减压管,而胃肠功能恢复的指征是肛门排气,肠鸣音正常。

  4、正确答案:B

  高位肠梗阻时呕吐出现早且频繁,呕吐物主要为胃及十二指肠内容物。

  5、正确答案:E

  粘连性肠梗阻常在腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物等引起肠粘连的基础上,由于肠功能紊乱、饮食不当、剧烈活动、体粒突然改变等因素诱发肠梗阻。

  6、正确答案:B

  肠扭转是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而致的闭袢性肠梗阻。小肠扭转多见于青壮年,常在饱食后剧烈运动时发病,表现为突发脐周剧烈绞痛,常牵涉至腰背部,频繁呕吐,腹胀不对称,腹部有时可扪及压痛的扩张肠袢。结合题中患者的表现,“饱餐后剧烈运动中,突然发生脐周剧烈绞痛,中腹部触及局限性压痛包块”,与肠扭转的表现相符合,因此应首先考虑为肠扭转。

  7、正确答案:E

  若出现持续性疼痛阵发性加剧,表明梗阻的肠道缺血严重,已发展成绞窄性肠梗阻。

  8、正确答案:C

  麻痹性肠梗阻症状为:持续性胀痛,呕吐物为溢出性,均匀性全腹胀痛,全腹膨隆,符合本题患者症状。

  9、正确答案:C

  腹膜炎时,细菌分泌的内外毒素使肠道功能紊乱,引起麻痹性肠梗阻。

  10、正确答案:D

  绞窄性肠梗阻的征象:起病急骤,腹痛呈持续性疼痛、阵发性加重,或起始即为持续性剧痛,呕吐早而频繁;有明显腹膜刺激征和感染中毒症状;病情发展快,感染中毒症状重,早期出现休克,经抗休克治疗后改善不显著;腹胀不对称,有局限性隆起或触及压痛包块;有移动性浊音或气腹征(+);有胃肠出血征象,如呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物或腹腔穿刺液为血性,或直肠指诊指套有血性分泌物;X线显示单独突出胀大的肠袢,有肠扭转、肠套叠等影像。

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  1.乳房脓肿多采用以乳晕为中心的放射状切口,其目的是

  A.可避免损伤乳腺导管

  B.有利于引流通畅

  C.有利于换药操作

  D.可避免损伤乳头

  E.可减轻疼痛

  2.有关直肠肛管周围脓肿的叙述,错误的是

  A.多由肛腺或肛窦感染引起

  B.肛门周围脓肿最多见

  C.坐骨直肠窝脓肿很少见

  D.骨盆直肠窝脓肿全身中毒症状明显

  E.一旦脓肿形成应及时切开引流

  3.缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是

  A.硝苯地平

  B.普萘洛尔

  C.阿司匹林

  D.硝酸甘油

  E.阿托品

  4.鼓励下肢静脉曲张手术后的患者早期活

  动,其主要目的是预防

  A.肺部并发症

  B.皮肤压疮

  C.泌尿系统感染

  D.下肢肌肉萎缩

  E.深静脉血栓形成

  5.引起猩红热的病原体是

  A.金黄色葡萄球菌

  B.A组乙型链球菌

  C.B组链球菌

  D.C组链球菌

  E.肺炎链球菌

  6.急性蜂窝织炎的致病菌多为

  A.大肠埃希菌

  B.白色葡萄球菌

  C.铜绿假单孢菌

  D.金黄色葡萄球菌

  E.乙型溶血性链球菌

  7.下列因素中,可能引起窦性心动过缓的是

  A.缺氧

  B.发热

  C.失血性贫血

  D.甲亢

  E.高钾

  8.急性乳腺炎好发于产后

  A.1~2周

  B.3~4周

  C.5~6周

  D.7~8周

  E.9~10周

  9.孕妇自觉胎动的时间一般在妊娠

  A.16~18周

  B.18~20周

  C.20~2周

  D.2~24周

  E.24~28周

  10.要使足月胎儿胎头通过,宫颈口必须扩张至

  A.5cm

  B.6cm

  C.8cm

  D.9cm

  E.10cm

  1.A【解析】乳房脓肿多采用以乳晕为中心的放射状切口,其目的是为了避免乳腺导管损伤,形成乳瘘。

  2.C【解析】绝大部分直肠肛管周围脓肿是由肛腺或肛窦感染引起,肛门周围脓肿最多见,坐骨直肠窝脓肿较常见,骨盆直肠窝脓肿全身中毒症状明显而局部体征不明显,一旦脓肿形成应及时切开引流。

  3.D【解析】硝酸酯类药物是最有效、作用最快的终止心绞痛发作的药物,如硝酸甘油(舌下含化0.3~0.6mg,1~2盼钟开始起效,作用持续30分钟)、硝酸异山梨醇酯(舌下含化5~10mg,2~5分钟开始起效,作用持续2~3小时)。

  4.E【解析】下肢静脉曲张术后24小时鼓励病人下地行走,促进下肢静脉回流,避免深静脉血栓形成。.

  5.B【解析】猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性传染病。

  6.E【解析】急性蜂窝织炎的致病菌多为乙型溶血性链球菌,其次是金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌或其他类型链球菌等。

  7.E【解析】心肌的应激性与血钾浓度呈反相关,高钾时可引起心动过缓,甚至心脏停止搏动于舒张期。而缺氧、发热、高钾、失血性贫血都会引起心动过速。

  8.B【解析】急性乳腺炎好发于初产妇产后3~4周的哺乳期。

  9.B【解析】胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动称胎动,孕妇于妊娠18~20周时开始自觉胎动,胎动每小时约3~5次。

  10.E【解析】随着产程的进展,子宫口从指尖逐渐扩大直至10Cm,才能使妊娠足月的胎头通过。

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