第四单元 反映全身疾病的牙周炎
一、A1
1、艾滋病的预防包括
A、控制传染源
B、切断传播途径
C、保护易感人群
D、加强入境检疫
E、以上均包括
2、Down综合征的特点不包括
A、发育迟缓、智力低下
B、常有上颌发育不足
C、家族性
D、菌斑、牙石等局部刺激的量与牙周破坏成正比
E、严重的牙周炎
3、掌跖角化一牙周破坏综合征的临床表现，除了
A、皮损及牙周病变常在4岁前共同出现
B、患儿智力及身体发育异常
C、乳牙萌出后即有深牙周袋
D、恒牙萌出后按序发生牙周破坏
E、手掌、足底、膝部及肘部局限性的过度角化
4、有关全身疾病与牙周炎，不正确的一项是
A、白细胞数目或功能缺陷与牙周炎有关
B、白血病患者可先于本病被诊断前到口腔科就诊
C、侵袭性牙周炎常有家族史
D、糖尿病型牙周炎与菌斑有关
E、全身疾病可引起牙周病
5、下列疾病中与牙周炎发病关系密切的是
A、先天愚型综合征
B、胃溃疡
C、心脏病
D、肾盂肾炎
E、高血压
一、A1
1、
【正确答案】 E
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 Down综合症又名先天愚型或染色体21-三体综合症，是一种由染色体异常所引起的先天性疾病。患者有发育迟缓和智力低下。约一半患者有先天性心脏病，约15%患儿于1岁前夭折，面部扁平，眶距增宽，鼻梁低宽，颈部短粗，常有上额发育不足，萌牙较迟，错牙合畸形，牙间隙较大，系带附着位置过高等。几乎100%的患者有严重的牙周炎，牙周破坏的程度远超过菌斑、牙石等局部刺激的量。全口牙齿均有深牙周袋及炎症，以下颌前牙较重，有时可有牙龈萎缩，病情迅速加重，有时可伴有坏死性龈炎。
3、
【正确答案】 B
【答案解析】 掌跖角化-牙周破坏综合征，其特点是手掌和脚掌部位的皮肤过度角化、皲裂和脱屑，牙周组织严重破坏。本病较罕见
临床表现
1.皮损及牙周病变常在4岁前共同出现，有人报道可早在出生后11个月发生。皮损包括手掌、足底、膝部及肘部局限性的过度角化及鳞屑、皲裂，有多汗和臭汗。约有1/4患者易有身体其他处感染。患儿智力及身体发育正常。
2.牙周病损在乳牙萌出不久即可发生，有深牙周袋，炎症严重，溢脓、口臭，牙槽骨迅速吸收，约在5～6岁时乳牙即相继脱落，创口愈合正常。待恒牙萌出后又按萌出的顺序相继发生牙周破坏，常在10多岁时即自行脱落或拔除。有的患者第三磨牙也会在萌出后数年内脱落，有人则报道第三磨牙不受侵犯。
4、
【正确答案】 E
【答案解析】 系统性疾病和状况如内分泌疾病和激素变化、血液疾病和免疫缺陷、精神压力和心理障碍、营养不良等会增加患牙周炎的风险，并影响牙周治疗的效果。不会直接引起牙周病。
5、
【正确答案】 A
【答案解析】 反映全身疾病的牙周炎包括有掌跖角化-牙周破坏综合征、Down综合征(先天愚型)、家族性和周期性白细胞缺乏症、粒细胞缺乏症、白细胞功能异常、糖尿病和艾滋病。
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