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1.采用PE形式描述的护理诊断是( )。
A.对现存健康问题的描述
B.对可能出现的健康问题的描述
C.对于体征有关的健康问题的描述
D.对潜在的健康问题的描述
E.对健康的护理诊断描述
2.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于( )。
A.500ml
B.400ml
C.300ml
D.200ml
E.100ml
3.患者，女性，29岁，大面积烧伤7小时，转送途中输液1000ml。入院后监测CVP(中心静脉压)4cmH20，血压75/55mmHg，尿量22ml/小时，四肢厥冷，呼吸急促。该表现提示( )。
A.血容量不足
B.肺栓塞
C.心功能不全
D.周围血管扩张
E.肾功能不全
4.患者，女性，41岁。支气管哮喘发作，突然极度呼吸困难，右胸剧痛，如刀割样或针刺样，严重发绀。查体：气管向左侧偏移，右胸部饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减小，叩诊鼓音，呼吸音消失，考虑为( )。
A.急性肺水肿
B.哮喘持续状态
C.自发性气胸
D.急性呼吸窘迫综合征
E.肺动脉栓塞
5.适用鼻饲法的患儿是( )。
A.吞咽能力较弱的早产儿
B.巨大儿
C.足月小婴儿
D.足月新生儿
E.先天性肠道畸形患儿
1.【答案】D。解析：PE用于对潜在的健康问题的描述。
2.【答案】C。解析：羊水过少是妊娠足月时羊水量少于300ml。
3.【答案】A。解析：CVP和BP均低于正常，即提示血容量严重不足，再加上尿量<30ml/h时，四肢厥冷，呼吸急促，均可证实。
4.【答案】C。解析：自发性气胸临床表现：呼吸困难、胸痛、刺激性咳嗽。
5.【答案】A。解析：有吸吮无力及吞咽功能不良者，可用滴管或鼻饲喂养，必要时，静脉补充高营养液。
6.行羊膜腔穿刺术时，放羊水的量一次不超过( )。
A.400ml B.800ml
C.1200ml D.1500ml
E.2000ml
7.可导致低氯性碱中毒的情况是( )。
A.补钾 B.应用利尿药
C.输大量新鲜血 D.低流量氧
E.含氯止咳药
8.男，67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年，合并高血压病，后者应用药物控制良好，1天前患者于剧咳后突感右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧就诊，其最可能的原因是( )。
A.自发性气胸 B.心肌梗死
C.肺栓塞 D.急性左心衰竭
E.肺部感染导致呼吸衰竭
9.患者，男，71岁。因良性前列腺增生行前列腺切除术，术后留置气囊导尿管的主要目的是( )。
A.引流膀胱 B.防止感染
C.膀胱冲洗 D.观察尿量
E.压迫前列腺窝
10.颈椎骨折进行颅骨牵引时，应采取的卧位是( )。
A.端坐位 B.头高足低位
C.头低足高位 D.半坐卧位
E.俯卧位
6.【答案】D。解析：穿刺放羊水，防止速度过快、量过多，一次不超过1500ml，过多易引起早产。
7.【答案】B。解析：应用利尿药可导致低氯性碱中毒。
8.【答案】A。解析：自发性气胸临床表现：呼吸困难、发绀、右胸剧痛;查体胸部叩诊鼓音，听诊呼吸音消失。
9.【答案】B。解析：术后利用气囊导尿管压迫前列腺窝，可进行局部止血。
10.【答案】B。解析：头高足低位适用于：(1)颈椎骨折的患者颅骨牵引时，作为反牵引力;(2)减轻颅内压，预防脑水肿;(3)颅脑手术后的患者。
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