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2019临床执业医师《儿科学》考点练习题及答案(4)
考试吧 2019-01-30 15:14:26 评论(0)条

  点击查看:2019临床执业医师《儿科学》考点练习题及答案汇总

  新生儿与新生儿疾病 新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢略活动,弹足底有皱眉。该新生儿的Apgar评分为

  A.3分

  B.4分

  C.5分

  D.6分

  E.7分

  『正确答案』C

  『答案解析』身体红,四肢紫得1分;心率得1分;呼吸不规则得1分;四肢略活动得1分;弹足底有皱眉得1分。共计5分。

  男孩,孕35周出生。出生体重2000g,生后1天,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。判断该患儿应为

  A.足月儿

  B.早产儿

  C.超低体重儿

  D.足月小样儿

  E.正常体重儿

  『正确答案』B

  『答案解析』早产儿:胎龄<37周

  女,8天。足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加重。体检:体温不升、面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L(13mg/dl),直接胆红素17 μmol /L(1mg/dl),子血型“O”,母血型“A”。引起黄疸的原因是

  A.母乳性黄疸

  B.新生儿肝炎

  C.新生儿败血症

  D.新生儿Rh溶血

  E.新生儿ABO溶血

  『正确答案』C

  『答案解析』患儿哭声低弱,不吃,体温不升,面色发灰提示休克表现,均为败血症表现。脐部有感染为病因。子血型“O”,母血型“A”可以排除E。

  (1~2题共用题干)患儿,男,出生时Apgar评分4分,生后2天,嗜睡,肌张力减退,瞳孔缩小,时而出现惊厥,头颅CT扫描,可见右叶有低密度影。

  1.该患儿临床诊断最大可能为

  A.新生儿窒息

  B.新生儿缺氧缺血性脑病

  C.新生儿蛛网膜下腔出血

  D.新生儿硬膜下出血

  E.胆红素脑病(核黄疸)

  『正确答案』B

  2.控制该患儿的惊厥,应首选什么药物

  A.安定肌注

  B.水合氯醛灌肠

  C.甘露醇

  D.苯巴比妥钠

  E.利尿剂

  『正确答案』D

  『答案解析』患儿有出生窒息史,出生不久出现神经系统症状。脑部影像有异常,综合考虑是新生儿缺氧缺血性脑病。苯巴比妥是治疗新生儿HIE惊厥的首选药物。

  (1~2题共用题干)

  女婴,出生时正常,不吃、不哭及体温不升1天,查体:反应差,皮肤轻度黄染并有花纹,呼吸急促。

  1.该婴的可能诊断是

  A.新生儿寒冷损伤综合征

  B.新生儿溶血病

  C.新生儿败血症

  D.新生儿窒息

  E.新生儿缺氧缺血性脑病

  『正确答案』C

  『答案解析』患儿不吃、不哭及体温不升1天,皮肤轻度黄染并有花纹,考虑新生儿败血症。

  2.该患婴需要做的重要检查是

  A.血常规

  B.血培养

  C.免疫球蛋白测定

  D.血胆红素测定

  E.脑CT

  『正确答案』B

  『答案解析』新生儿败血症确诊首选检查为血培养。

 

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