2019临床助理医师实践技能考点:主动脉瓣关闭不全的体征
考试吧 2019-01-28 17:11:05 评论(0)条
主动脉瓣关闭不全的体征
视诊
病人颜面苍白,心尖搏动向左下移位,搏动范围较广。
触诊 心尖部搏动弥散,向左下移位,可呈抬举性。
叩诊
心浊音界向左下扩大,心腰凹陷,心浊音区呈靴形。
听诊
①主要体征为主动脉瓣第二听诊区递减型叹息样舒张期杂音,沿胸骨左缘下传,可达心尖部,坐位及呼气末屏住呼吸时更清楚。
②左室增大时,心尖部可闻及柔和、低调、递增型、舒张早、中期隆隆样杂音,为Austin Flint杂音。
③心尖部第一心音及A2减弱;如有主动脉硬化或高血压时A2亢进。
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