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一、A1
1、奥美拉唑的临床应用适应证是
A、胃肠平滑肌痉挛
B、萎缩性胃炎
C、消化道功能紊乱
D、慢性腹泻
E、消化性溃疡
2、特异性抑制胃壁细胞质子泵活性的药物是
A、哌仑西平
B、奥美拉唑
C、氢氧化镁
D、枸橼酸铋钾
E、雷尼替丁
3、根据作用机制分析，奥美拉唑属于哪类药物
A、胃壁细胞H+泵抑制药
B、H2受体阻断药
C、M胆碱受体阻断药
D、黏膜保护药
E、胃泌素受体阻断药
4、下列哪种药物是通过抑制H+，K+-ATP酶来治疗消化性溃疡
A、苯海拉明
B、雷尼替丁
C、肾上腺皮质激素
D、异丙嗪
E、奥美拉唑
5、抑制胃酸分泌作用最强的是
A、西米替丁
B、雷尼替丁
C、奥美拉唑
D、哌仑西平
E、丙谷胺
6、兼具抗幽门螺杆菌作用的抑酸药是
A、氢氧化铝
B、米索前列醇
C、西米替丁
D、哌仑西平
E、奥美拉唑
7、奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是
A、阻断H2受体
B、抑制胃壁细胞H+泵的功能
C、阻断M受体
D、阻断胃泌素受体
E、直接抑制胃酸分泌
8、关于奥美拉唑，哪一项是错误的
A、是目前抑制胃酸分泌作用最强的
B、抑制胃壁细胞H+泵作用
C、也能使促胃液素分泌增加
D、是H2受体阻断药
E、对消化性溃疡和反流性食管炎效果好
9、哪一项不是奥美拉唑的不良反应
A、口干，恶心
B、头晕，失眠
C、胃粘膜出血
D、外周神经炎
E、男性乳房女性化
二、B
1、A.中和胃酸
B.抑制胃酸分泌
C.阻断胃泌素受体
D.促进胃排空
E.黏膜保护作用
<1> 、雷贝拉唑的主要作用机制是
A B C D E
<2> 、雷尼替丁的主要作用机制是
A B C D E
一、A1
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 奥美拉唑能抑制胃壁细胞质子泵，从而抑制胃酸分泌，其抑酸作用强大而持久，是目前抑酸作用最强、疗效最好的制酸剂。主要用于治疗消化性溃疡、反流性食管炎、上消化道出血、幽门螺杆菌感染。
2、
【正确答案】 B
【答案解析】 奥美拉唑为胃壁细胞质子泵抑制剂。
3、
【正确答案】 A
【答案解析】 奥美拉唑口服后，浓集在胃壁细胞分泌小管周围，还间接促进促胃液素的分泌，利于溃疡的愈合
4、
【正确答案】 E
【答案解析】 奥美拉唑口服后，浓集在胃壁细胞分泌小管周围，抑制了胃壁细胞上的质子泵(H+-K+-ATP酶)功能，减少胃酸的分泌，还间接促进促胃液素的分泌，利于溃疡的愈合
5、
【正确答案】 C
【答案解析】 奥美拉唑有强大而持久的抑制胃酸分泌作用
6、
【正确答案】 E
【答案解析】 目前常用的抗幽门螺杆菌的药物有三大类。
一是质子泵抑制剂，代表药物是洛赛克等。它不仅能直接抑制幽门螺杆菌的活性，还能帮助抗幽门螺杆菌的抗生素更好地发挥作用。原来大部分抗生素在胃酸中易被降解，使用质子泵抑制剂后，胃酸分泌减少，使不耐酸的抗生素能发挥最大的杀菌效应。
二是铋剂，主要药物有胶体果胶铋、枸橼酸铋钾、复方铝酸铋颗粒等。本类药物具有杀灭幽门螺杆菌的作用。同时该药还能在胃黏膜上形成一层牢固保护膜，隔绝胃酸、胃蛋白酶及食物对胃部溃疡黏膜的侵蚀作用。
三是抗生素，主要包括克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑三种
7、
【正确答案】 B
【答案解析】 奥美拉唑口服后，浓集在胃壁细胞分泌小管周围，抑制了胃壁细胞上的质子泵(H+-K+-ATP酶)功能，减少胃酸的分泌，还间接促进促胃液素的分泌，利于溃疡的愈合
8、
【正确答案】 D
【答案解析】 奥美拉唑:是质子泵抑制剂，其机理是抑制胃酸分泌。奥美拉唑在临床上治疗其他药物无效的消化性溃疡有较好效果。主要是奥美拉唑口服后，浓集在胃壁细胞分泌小管周围，抑制了胃壁细胞上的质子泵(H+-K+-ATP酶)功能，减少胃酸的分泌，还间接促进促胃液素的分泌，利于溃疡的愈合
9、
【正确答案】 C
【答案解析】 奥美拉唑不良反应：
1.消化系统：可见恶心、呕吐、腹胀等。
2.神经系统：头痛、头晕、失眠、外周神经炎等症状。
3.血清促胃液素水平升高
4.其他：可见皮疹、溶血性贫血、转氨酶增高、男性乳腺发育等
二、B
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 雷贝拉唑与泮托拉唑都是第三代质子泵抑制剂，抑制了胃壁细胞上的质子泵(H+-K+-ATP酶)功能，减少胃酸的分泌
【正确答案】 B
【答案解析】 雷尼替丁为组织胺H2受体拮抗剂抗消化性溃疡药，通过竞争性拮抗H2受体，抑制胃酸的分泌
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