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2019执业药师考试《中药学综合知识》复习笔记(19)
考试吧 2018-12-28 16:46:19 评论(0)条

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消渴的辩证施治

  1.肺胃燥热

  证候:烦渴引饮,消谷善饥,小便色黄、次频量多,身形渐瘦,舌红苔少,脉滑数。治则:清热生津,止渴除烦。主方:白虎加人参汤或玉泉丸、玉液汤等。

  2.肠燥津伤

  证候:多食易饥,口渴引饮,大便燥结或不通,舌红少津,苔黄燥,脉实有力。治则:滋养津液,润肠通腑。主方:增液承气汤。

  3.肝肾阴虚

  证候:头晕耳鸣,腰膝酸软,多梦遗精,皮肤瘙痒,尿频量多,浑浊如脂膏,舌红少苔,脉细数。治则:滋养肝肾,滋阴养血。主方:六味地黄丸。

  4.脾胃气虚

  证候:口渴引饮,多食与便溏并见,或精神不振,纳食减少,四肢乏力,舌淡苔白,脉细弱无力。治则:健脾益气,生津止渴。主方:七味白术散或参苓白术散。

  5.阴阳两亏

  证候:手足心热,口干舌燥,腰膝酸软,畏寒怕冷,小便频数,甚则饮一溲一,舌淡苔白而干,脉沉细无力。治则:温阳滋阴补肾。主方:金匮肾气丸。

  6.湿热中阻

  证候:多食善饥,渴而多饮,脘腹痞满,舌苔黄腻,脉濡缓。治则:清热化湿。主方:黄芩滑石汤。

  以上各型治疗两个月左右,若血糖控制满意者可继续服用中药,不满意者应根据患者不同情况选用口服降糖药或胰岛素治疗。

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