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肾病综合征的西医诊断依据和治疗措施
考试吧 2018-10-31 16:13:51 评论(0)条

  西医诊断依据:

  (1)大量蛋白尿(>3.5g/d)。

  (2)低蛋白血症(血浆白蛋白专30g/L)。

  (3)明显水肿。

  (4)高脂血症。

  中医治法:温肾助阳,化气行水

  方剂:济生肾气丸合真武汤加减

  药物组成:茯苓、芍药、生姜、附子、白术

  西医治疗措施:

  1.一般治疗

  (1)休息

  (2)饮食治疗:应给予正常量优质蛋白饮食,水肿时应低盐(<3g/d)饮食。2.对症治疗(1)利尿消肿,常用药物有:①噻嗪类利尿剂,常用氢氯噻嗪。

  ②潴钾利尿剂,可与噻嗪类利尿剂合用,常用氨苯蝶啶。

  ③袢利尿剂,常用呋塞米(速尿)。

  (2)减少尿蛋白,血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。

  3.免疫调节治疗

  (1)糖皮质激素,常用药物为泼尼松1mg/(kg·d),口服8周,必要时可延长至12周;

  (2)细胞毒药物,临床常使用的细胞毒药物有环磷酰胺、氮芥。

  (3)环孢素。

  (4)麦考酚吗乙酯。

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