31
女，50岁，右乳内上方可扪及4cmX5cmX3cm硬块，呈结节状，与皮肤有粘连，右腋下可扪及2cm×3cmX4cm、融合成块状淋巴结，左锁骨上亦可扣及4cm×2cm×3cm淋巴结，质硬。该病人应诊断为
A、乳腺结核;
B、乳腺癌I期;
C、乳腺癌Ⅱ期;
D、乳腺癌Ⅲ期;
E、乳腺癌Ⅳ期;
正确答案：E
32
关于颅内压增高的临床表现，下列哪项不正确
A、喷射性呕吐多见;
B、后期常伴有视力障碍;
C、阵发性头痛是主要症状之一;
D、某些病例可始终不出现”三主征“;
E、在婴幼儿头痛出现较早且较重;
正确答案：E
33
排卵期可出现
A、性交后出血;
B、经间出血;
C、绝经多年后阴道出血;
D、停经后阴道出血;
E、经前或经后点滴出血;
正确答案：B
34
足月儿，因胎儿宫内窘迫产钳助产出生，出生后一直有嗜睡，肌张力高，前囟隆起，张力高。该患儿最可能的诊断为
A、新生儿缺氧缺血性脑病;
B、新生儿低血糖;
C、新生儿败血症;
D、新生儿颅内感染;
E、新生儿甲状腺功能减退;
正确答案：A
35
病人于2m处才能看清0.1视标，其视力为
A、0.08;
B、0.04;
C、0.02;
D、0.06;
E、0.1;
正确答案：B
36
开角型青光眼可以
A、任何症状、不知不觉中失明;
B、头痛、恶心、呕吐、眼压升高而失明;
C、晚上看电视后眼发胀、视力下降;
D、眼胀、虹视、恶心、呕吐、眼压升高;
E、以上都不是;
正确答案：A
37
下述哪条不属强迫症状
A、出门后反复检查门是否锁好;
B、穿衣服时需先穿毛衣、外衣，再穿袜子、裤子，如次序打乱就烦躁不安;
C、总是怀疑自己听错了老师布置的作业，需反复向同学、老师验证才放心;
D、总是怀疑自己有病，虽经各种化验证实病，仍不放心;
E、反复洗手，害怕手上有乙型肝炎病毒;
正确答案：D
38
人体生理学的任务是阐明人体
A、细胞的生命现象;
B、器官的功能活动;
C、与环境的相互关系;
D、体内的物理变化 ;
E、正常功能活动的规律;
正确答案：E
39
下列哪项不符合2000年人人享有卫生保健的目标
A、人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏;
B、不同国家地区或人群能均匀地分配卫生资源;
C、人们所患的疾病都能治愈;
D、从婴幼儿直到老年都能健康地渡过一生;
E、人们从小到老都能方便地享受到各种卫生保健服务;
正确答案：C
40
患者，男，25岁，突感上腹部剧痛。检查： 血压130/80mmHg,脉搏110次/分，板状腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0x109/L。首先应采取的检查为
A、 腹部立位X线平片;
B、 腹部B超;
C、 腹腔穿刺;
D、 腹部MRI;
E、 腹部CT;
正确答案：A
41
患者，男，18岁，因转移性右下腹痛12小 时入院，诊断为急性阑尾炎，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压80/60ramHg,腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。该患者目前情况，应考虑为何种可能
A、 术后肠麻瘦;
B、 术后疼痛所致;
C、 术后尿潴留;
D、 术后腹腔内出血;
E、 机械性肠梗阻;
正确答案：D
42
急性肾小球肾炎最常见的临床表现为
A、 咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降;
B、 蛋白尿、血尿、心功能不全;
C、 血尿、蛋白尿、水肿、高血压;
D、 血尿、肾区叩痛、发热;
E、 血尿、蛋白尿、尿路刺激征;
正确答案：C
43
患者，男，45岁，间歇性痛肉眼血尿3个月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见右侧输尿管口喷血，应首先考虑
A、 肾结核;
B、 肾癌;
C、 X线不显影肾结石;
D、 肾盂癌;
E、 肾炎;
正确答案：D
44
膀胱结石的典型症状是
A、 膀胱刺激症状;
B、 尿流中断，排尿困难;
C、 血尿;
D、 排尿踌躇，排尿变细;
E、 尿潴留;
正确答案：B
45
对急性肾小球肾炎诊断最有意义的是
A、 蛋白尿和透明管型;
B、 蛋白尿和脓尿;
C、 血尿和闪光细胞;
D、 血尿和红细胞管型;
E、 尿成堆白细胞和白细胞管型;
正确答案：D
46
下列哪项不是肾病性水肿的机制
A、 血浆胶渗透压下降;
B、 激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统;
C、 肾小管重吸收增加;
D、 肾小球滤过率下降;
E、 抗利尿激素分泌增加;
正确答案：D
47
测定残余尿量，较准确和常用的检查方法是
A、 PSA;
B、 膀胱镜检查;
C、 尿流率检查;
D、 B型超声;
E、 放射性核素;
正确答案：D
48
正常人每日的尿蛋白总量是
A、 Omg;
B、 20～lOOmg;
C、lt;150mg;
D、lt;200mg;
E、lt;250mg;
正确答案：C
49
患者，男，16岁，2周来尿少，全身水肿明显，尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细 胞3～5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮lOmmol/L。本例目前治疗宜选
A、 泼尼松每日lmg/kg，口服;
B、 甲泼尼龙冲击;
C、 泼尼松每日lrag/kg口服，环磷酰胺每日0.2g静 脉注射;
D、 泼尼松每日lmg/kg和雷公藤多苷片每日60mg 口服;
E、 症状治疗;
正确答案：A
50
患者，女，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检： 血压 27/13kPa(200/100mmHg)，尿蛋白(+ + +.)、红 细胞 10～15/HP，血 Cr 150Μmol/L，血白蛋白 32g/L。本例应首先考虑的进一步检查应为
A、 肾活检术;
B、 排泄性肾盂造影;
C、 肾 CT 或 MRI;
D、 放射性核素肾显影;
E、 肾静脉造影术;
正确答案：A
51
患者，女，28岁，足月产后第三天，突然寒战，继之高热，同时尿急、尿痛，腰痛，下腹部痛;查体:肾区叩痛，下腹部压痛。尿白细胞20~30/HP、白细胞管型1 -2/HP、尿蛋白(+ )，末梢血白细胞高。最可能的诊断是
A、 产褥热;
B、 急性肾盂肾炎;
C、 败血症;
D、 急性膀胱炎;
E、 肺部感染;
正确答案：B
52
患者，女,40岁，误吞生青鱼胆2枚，3小时 后出现腹痛、呕吐、腹泻等症状，次日因少尿就诊，体检：血压 20/12.lkPa(150/90mmHg) ,Scr 600Μmol/Lo下列何体征与青鱼胆中毒关系最小
A、 巩膜黄染;
B、 结膜水肿;
C、 奔马律;
D、 肝脏肿大;
E、 深反射消失;
正确答案：E
53
患者，男，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院，体检：血压20/13.5kPa (150/100mmHg),尿蛋白(+ )，红细胞满视野，血 Cr 180Μmol/L。若24小时尿量1000ml，尿蛋白定量1.lg/24h，肾脏大小正常,本例此时临床表现符合
A、 慢性肾炎综合征;
B、 急进性肾炎综合征;
C、 急性肾炎综合征;
D、 肾病综合征;
E、 尿路感染综合征;
正确答案：C
54
D地高辛治疗心房颤动的主要作用是
A、直接降低心房的兴奋性;
B、降低浦肯野纤维的自律性;
C、减慢房室传导;
D、缩短心房有效不应期;
E、抑制窦房结;
正确答案：C
55
关于酶的正确叙述是
A、不能在胞外发挥作用;
B、大多数酶的本质是核酸;
C、能改变反应的平衡点;
D、能大大降低反应的活化能;
E、与底物结合都具有绝对特异性;
正确答案：D
56
引起严重急性呼吸综合征(SARS)的病原体是
A、肺炎衣原体;
B、军团菌;
C、肺炎支原体;
D、副黏病毒;
E、新型冠状病毒;
正确答案：E
57
分离布鲁菌(布氏杆菌)阳性率最高的患者标本是
A、血液;
B、粪便;
C、尿液;
D、痰;
E、骨髓;
正确答案：A
58
参与I型超敏反应的效应细胞
A、肥大细胞;
B、B1细胞;
C、巨噬细胞;
D、树突状细胞;
E、NKT细胞;
正确答案：A
59
某药的t1/2为4小时，每隔1个t1/2给药一次，达到稳态血药浓度的时间是
A、约10小时;
B、约20小时;
C、约30小时;
D、约40小时;
E、约50小时;
正确答案：B
60
吗啡阵痛作用机制是
A、激动中脑盖前核的阿片受体;
B、阻断大脑边缘系统的阿片受体;
C、激动大脑边缘系统的阿片受体;
D、激动脑室导水管周围灰质的阿片受体;
E、阻断脑室导水管周围灰质的阿片受体;
正确答案：D
临床执业医师