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2018年临床执业医师考试考前冲刺必做练习题(12)
考试吧 2018-08-20 11:34:17 评论(0)条

  >>> 2018年临床执业医师考试考前冲刺必做练习题汇总

  61

  急性亚硝酸盐中毒的解毒药是 ( )

  纳洛酮

  亚甲蓝

  解氟灵

  安易醒

  亚硝酸钠

  正确答案:B

  62

  乳腺癌术后辅助化疗药物是

  环磷酰胺,甲氨蝶呤,长春新碱

  长春新碱,甲氨蝶呤,氟尿嘧啶

  环磷酰胺,长春新碱,氟尿嘧啶

  环磷酰胺,甲氨蝶呤,氟尿嘧啶

  环磷酰胺,甲氨蝶呤,氮芥

  正确答案:D

  63

  确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是

  A. 胃液分析

  B. X线钡餐检查

  C. 大便潜血

  D. 急诊胃镜检查

  E. 血红蛋白测定

  正确答案:D

  64

  患者,女,10岁。反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非留体抗炎药,症状有缓解。近1个月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检査ESR 40mm/h,心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。对疾病活动诊断最有意义的检查是

  C反应蛋白

  心包积液病理

  类风湿因子滴度

  关节影像学

  补体

  正确答案:C

  65

  各类型休克的根本变化是

  代谢性酸中毒

  脉搏快

  尿量少

  组织灌注不足

  低血压

  正确答案:D

  66

  关于术后皮肤切口缝线拆除时间,正确的是

  甲状腺切除术后3天

  前臂骨折术后12天

  腹部减张缝合术12天

  阑尾切除术后4天

  乳腺癌根治术后6天

  正确答案:B

  67

  创伤后人体代谢变化为

  蛋白质分解增加、糖异生增加、脂肪分解增加

  蛋白质分解增加、糖异生减少、脂肪分解減少

  蛋白质分解增加、糖异生减少、脂肪分解增加

  蛋白质分解减少、糖异生增加、脂肪分解增加

  蛋白质分解减少、糖异生减少、脂肪分解减少

  正确答案:A

  68

  口底及下领的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是

  颅内化脓性海绵状静脉窦炎

  喉头水肿,压迫气管,呼吸困难,窒息

  纵隔化脓感染

  化脓性心包炎

  脓毒症

  正确答案:B

  69

  混合感染时选用

  窄谱抗生素

  广谱抗生素

  抑菌抗生素

  杀菌性抗生素

  联合应用抗生素

  正确答案:E

  70

  怀疑有腹腔脏器破裂及出血时

  血气分析

  做胸腔穿刺检査

  做腹腔穿刺检查

  监测中心静脉压

  放置导尿管检查

  正确答案:C

  71

  老年人急性阑尾炎的临床特点是

  A. 阑尾容易缺血、坏死

  B. 腹痛、恶心明显

  C. 常有寒战、高热

  D. 右下腹压痛明显

  E. 显著腹肌紧张

  正确答案:A

  72

  决定血浆胶体渗透压的主要物质是

  A.球蛋白 B.脂蛋白 C.糖蛋白 D.补体 E.清蛋白

  正确答案:E

  73

  急性肾衰竭少尿期病人最危险的变化是

  A.水中毒 B.高钾血症 C.少尿血症 D.代谢性酸中毒 E.氮质血症

  正确答案:B

  74

  输液反应引起发热的原因是

  A. 外毒素

  B. 内毒素

  C. 淋巴因子

  D. 抗原抗体复合物

  E. 本胆烷醇酮

  正确答案:B

  75

  溃瘍病急性大出血休克的输液原则是

  A. 大量全血

  B. 大量葡萄糖液+平衡盐液

  C. 葡萄糖液+大量全血

  D. 晶体溶液+全血

  E. 大量人体清蛋白+平衡盐液

  正确答案:D

  76

  恐惧与焦虑的区别在于

  有无惊恐发作

  有无回避行为

  有无精神焦虑

  有无躯体焦虑

  有无具体害怕的对象或情境

  正确答案:E

  77

  思维迟缓最常见于

  强迫症

  精神分裂症

  抑郁症

  癔症

  癫痫

  正确答案:C

  78

  患者,男,35岁,半年来工作遇到困难。近3个月来在不同场合频繁出现胸闷心慌,呼吸困难,窒息感,感到自己快要死去,大汗,手足发麻。当时神志清楚,多次打“120”,或自己看急诊。每次发作 10~30分钟,因此到急诊室时已好转。非常担心再次发作,因此不敢独处。各项身体检查均发现异常。最可能的诊断是

  恐惧症

  抑郁症

  惊恐发作

  躯体形式障碍

  分离-转换障碍

  正确答案:C

  79

  正中神经返支损伤,拇指则出现

  不能屈曲

  不能内收

  不能外展

  不能对掌

  不能伸拇

  正确答案:D

  80

  女,36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余,大便为黄色糊状,3~5次/日,体温37.5℃~38.0℃。下列辅助检查最有助于明确诊断的是

  A. 结肠镜及活检

  B. 血沉

  C. 血常规

  D. PPD试验

  E. 粪隐血试验

  正确答案:A

  81

  手外伤术后伤口拆线的时间为

  1~1.5 小时

  4~6 周

  10~14 天

  6~8小时

  48小时

  正确答案:C

  82

  典型偏头痛的临床表现,正确的是

  搏动性头痛,伴恶心呕吐,畏光畏声

  往往无先兆

  多在先兆症状同侧的眶后部或额颞部开始

  头痛时程一般较长

  以听觉先兆最为常见

  正确答案:A

  83

  双下肢周围性瘫痪

  高颈段脊髓病变

  脊髓颈膨大病变

  胸段脊髓病变

  脊髓腰膨大病变

  骶段脊髓病变

  正确答案:D

  84

  患者,男,17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失,每次持续5分钟左右,有时伴小便失禁,于间歇期神经系统体检无阳性发现。经药物治疗1年后患者抽搐发作次数明显减少,每年发作3~4次,此时最适宜的措施是

  停药观察,并随访脑电图

  在一星期内减药至停药

  按原剂量继续服用2~3年

  加用另一种同作用的药物

  停药,改用药效低、不良反应更小的药物

  正确答案:C

  85

  肾小球基底膜“双轨征”改变见于

  A. 微小病变

  B. 系膜增生性肾小球肾炎

  C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎

  D. 膜性肾病

  E. 局灶性节段性肾小球硬化

  正确答案:C

  86

  鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本特点是

  A. 尿白细胞的多少

  B. 尿红细胞的多少

  C. 尿白细胞管型的有无

  D. 真性细菌尿的有无

  E. 尿路刺激症状的有无

  正确答案:D

  87

  脑梗死中最常见的类型

  脑血栓形成

  TIA

  脑栓塞

  腔隙性梗死

  脑出血

  正确答案:A

  88

  左大脑中动脉TIA临床症状主要特点

  突然昏迷,呕吐,有神经系统局灶体征

  突然剧烈头痛,呕吐,有脑膜刺激征

  突然神志丧失又恢复,呕吐,有神经系统局灶体征

  突然右侧上下肢无力,约十分钟完全缓解

  突然有神经系统局灶体征,逐渐加重,神志清楚

  正确答案:D

  89

  不能显示阴性结石的检查是

  A. B超

  B. CT

  C. 腹部平片

  D. 排泄性尿路造影

  E. 逆行造影

  正确答案:C

  90

  第二产程期间诊断胎儿窘迫,最有价值的方法是

  用听筒听取胎心率并计数

  测胎儿头皮血pH

  B型超声检查羊水平段

  测定孕妇尿雌三醇值

  羊膜镜观察羊水性状

  正确答案:B

  91

  患者,男,50岁。因四肢震颤,强直,运动迟缓,诊断为帕金森病,门诊给予左旋多巴治疗。下列哪一个不是左旋多巴的不良反应

  “开-关”现象

  胃肠道症状

  口干、眼花、面红、无汗

  舞蹈样动作

  精神症状

  正确答案:C

  92

  再生障碍性贫血的诊断,下列哪一项不正确

  发热、出血、贫血

  —般无肝、脾和淋巴结肿大

  中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低

  骨髓可呈灶性增生,但巨核细胞减少

  末梢血淋巴细胞比例数增高

  正确答案:C

  93

  患者,男,20岁,因乏力、纳差1个月,尿少、水 肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大, 临床诊断为“急性肾衰竭”。

  急进性肾炎I型进展至终末期肾衰竭后,何时可行肾移植

  A. 随时可以

  B. 维持性血液透析半年后

  C. 抗GBM抗体转阴后

  D. 抗GBM抗体转阴后半年

  E. 经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗后

  正确答案:D

  94

  患者,女,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检: 血压 27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+ + +.)、红 细胞 10~15/HP,血 Cr 150μmol/L,血白蛋白 32g/L。

  本例对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是

  A. 血常规检查

  B. 双肾B超检查

  C. 肾脏CT检査

  D. 中段尿培养

  E. 血脂检查

  正确答案:C

  95

  患者,男,48岁,患慢性肾炎多年,近2个月来恶心、呕吐,体检:血压20/13kPa(150/98mmHg),血红蛋白 65g/L,BUN 15mmol/L,Cr 400μmol/L。〔假设信息〕如透析后贫血继续加重,血红蛋白仅 34g/L。此时治疗贫血的最好办法是

  A. 加强透析疗法

  B. 补充铁剂

  C. 补充叶酸和维生素B,2

  D. 补充1,25 - (OH)2D3

  E. 补充红细胞生成素(EPO)

  正确答案:E

  96

  双胍类口服降糖药最严重的副作用是

  胃肠道反应,口苦

  低血糖

  腹泻

  过敏性皮疹

  乳酸酸中毒

  正确答案:E

  97

  患者,女,38岁,2个月来智力下降,记忆力减退,体重增加10kg,毛发脱落,血清胆固醇600mmol/L。最可能的诊断是

  甲状腺功能减退症

  甲状腺功能亢进症

  高脂血症

  神经衰弱

  单纯性肥胖

  正确答案:A

  98

  初产妇,29岁,G2P0,现妊娠35周,既往孕24 周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺 利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于妊娠周数,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。明确诊断后首选的治疗方法是

  抗生素预防感染

  控制饮食治疗

  肾上腺皮质激素治疗

  磺脲类降糖药试行治疗

  胰岛素试行治疗

  正确答案:B

  99

  35岁妇女,G2P0,1次人流,1次宫外孕保守治疗,近2年未避孕未受孕,迫切怀孕,月经欠规律4~7天/30~40天,偶尔出现痛经,检查子宫后位正常大小,双附件轻度增厚无压痛。以下治疗措施中,哪项对她可能最合适

  克罗米芬促排卵

  体外授精与胚泡移植

  人工授精

  配子输卵管内移植

  补充斯利安叶酸

  正确答案:B

  100

  双胍类降血糖药物的降糖作用机制是

  抑制肝糖原的分解

  增加基础胰岛素的分泌量

  改变餐时胰岛素的分泌模式

  延缓肠道碳水化合物的吸收

  激活过氧化物酶增殖体活化因子受体

  正确答案:A

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