41
患者，女，40岁，发现高血压4年，头昏，心悸，乏力，多梦，急躁。查体：血压175/95mmHg，心率 84次/分，心界不大，A2 > P2,眼底小动脉痉挛。 尿沉渣镜检WBC0～2/HP。诊断为
高血压1级
高血压3级
肾盂肾炎合并高血压
心脏神经症
临界高血压
正确答案：B
42
原发性高血压和肾性高血压的区别主要在于
尿常规
肾功能
心脏大小
高血压的程度
有无明显贫血
正确答案：E
43
大便隐血试验阳性，提示消化道出血量在
A. 5〜20ml
B. 30～40ml
C. 50〜70ml
D. 80～100ml
E. 120ml以上
正确答案：A
44
发病率最高的是 ( )
宫颈癌
子宫内膜癌
外阴癌
绒毛膜癌
卵巢癌
正确答案：A
45
病理性蛋白尿,可见于
A. 剧烈活动后
B. 严重受寒
C. 直立性蛋白尿
D. 妊娠、中毒
E. 以上均非
正确答案：D
46
双肺满布湿啰音多见于
A. 肺结核空洞
B. 支气管扩张
C. 支气管肺炎
D. 肺瘀血
E. 急性肺水肿
正确答案：E
47
小儿腹泻，中度脱水，第1天静脉补液的量是
60～90ml/kg
150～180ml/kg
50～60ml/kg
90～120ml/kg
120～150ml/kg
正确答案：E
48
胃癌合并幽门梗阻常发生 ( )
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.高钙血症
正确答案：B
49
下列神经系统检查结果哪项应首先考虑为异常
2个月小儿Kernig征阳性，Babinski征阳性
6个月小儿Kernig征阴性，Babinski征阳性
12个月小儿Kernig征阳性，Babinski征阴性
18个月小儿Kernig征阴性，Babinski征阳性
24个月小儿Kernig征阴性，Babinski征阴性
正确答案：C
50
患儿，男，7岁。暑期外出旅游，回家当晚突然高热，头痛，继而抽搐，神志不清，无吐无泻。首先应考虑的疾病是
流行性脑脊髓炎
化脓性脑膜炎
结核性脑膜炎
病毒性脑炎
中毒性细菌性痢疾
正确答案：A
51
患者，男，65岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早，人院体检：气急不能平卧，血压140/80mmHg，心率120次/分，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少量哮鸣音。本例抗心律失常药物为
利多卡因静脉滴注
胺碘酮口服
口服阿替洛尔
静推异搏定
心律平静脉滴注
正确答案：A
52
6岁儿童正常收缩压约为
76mmHg
80mmHg
84mmHg
88mmHg
92mmHg
正确答案：E
53
预防破伤风最有效最可靠的方法是 ( )
A.彻底清创 B.应用青霉素 C.注射TAT D.注射人体破伤风免疫球蛋白
E.注射破伤风类毒素
正确答案：E
54
某新生儿,孕36周分娩,出生体重2.1kg,母乳喂养。 生后3天出现黄疸,血清总胆红素180μmol/L，大便正常，吃奶好，观察黄疸至生后2周末消失，故考虑为
新生儿溶血病
生理性黄疸
新生儿败血症
先天性胆道闭锁
Grigler - Najjar 综合征
正确答案：B
55
先兆流产可出现 ( )
A.性交后出血
B.经间出血
C.绝经多年后阴道出血
D.停经后阴道出血
E.经前或经后点滴出血
正确答案：D
56
患儿，男，8岁。水肿5日，血尿3日，少尿2日入院。体检:颜面，双下肢明显水肿，烦躁，气促，呼吸34次/分，血压130/90 mmHg,心率120次/分， 两肺底少许湿啰音，肝肋下2cm，尿常规：蛋白 (+)，红细胞20〜30/HP。首要的治疗措施应为
静滴硝普钠
静滴青霉素
静注二氮嗪
静注呋塞米
肌注地高辛
正确答案：D
57
新生儿湿肺常见的临床表现是 ( )
口吐泡沫，体温正常或不升，早期肺部常无异常体征
有窒息史，复苏后出现呼吸不规则或气促
出生后即出现青紫，呼吸困难，吸氧后症状不缓解
多在出生后6小时内出现呼吸困难或青紫，进行性加剧
多在出生后数小时出现呼吸增快，可有唇周发绀，但一般状况好
正确答案：E
58
.鼻骨骨折复位最迟不应超过伤后 ( )
A. 3天 B. 1周 C. 2周 D. 3周 E. 1个月
正确答案：C
59
患者，男，4岁。因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊，查体:T 37.5℃,右眼球结膜充血,内眦部有一疱疹，咽部充血,右颈部可触及黄豆大小淋巴结,无明显压痛, 心、肺无异常,肝肋下1.5cm,血WBC 5.6×109,L0.70。若胸部X片示肺门有直径3cm的圆形致密阴影，其肺部病灶的病理改变就是
渗出、水肿、坏死
充血、水肿、渗出
渗出、增殖、坏死
充血、水肿、坏死
充血、水肿、增殖
正确答案：C
60
患儿，4个月，冬季出生。生后牛乳喂养，突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后 自然缓解，1天来发作4～5次，每次缓解后一切活动 正常。最可能的诊断是
癫痫
低血糖
化脓性脑膜炎
喉痉挛
维生素D缺乏性手足搐搦症
正确答案：E
61
1岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天，于11月份就诊;大便每日10余次,1天来尿少，10小时无尿;每日呕吐约5次,为胃内容物。体检:T38℃，眼窝、前囟深陷，神萎，皮肤干燥,弹性极差,哭无泪。大便常规，偶见白细胞。血 Na+135mmol/L、K+3.6mmol/L、C02CP 12mmol/L。该患儿如不再呕吐，可采用哪些口服药
止泻剂
双歧杆菌类药物
收敛剂
抗病毒药物
抗生素
正确答案：B
62
女孩，9岁。发热半个月，大关节肿痛伴活动受限1周来院。1个月前曾患化脓性扁桃体炎。体检：急性病容，面色苍白，呼吸每分钟20次，右膝、肘及左腕关节肿痛，局部皮肤潮红、热，余未见异常。血白细胞数13.8 ×109/L,中性粒细胞0.82,淋巴细胞0.18o下列哪项不是风湿病活动指标
血沉增快
C反应蛋白阳性
血清黏白蛋白>40mg/L
心电图示P-R间期持续延长
ASO >625U/L
正确答案：E
63
以下治疗青光眼的药物中，哪一种的降压机制是使阻塞房為开放 ( )
A.醋唑磺胺 B.甘露醇 C.喔吗心安 D.甘油盐水 E.毛果芸香碱
正确答案：E
64
患儿，女，1岁10个月。发热半天，全身惊厥1次，持续10余分钟，伴呕吐，意识模糊。大小便正常。该患儿考虑为化脓性脑膜炎，脑脊液变化最多见为
细胞数增高，蛋白正常，糖、氯化物减少
细胞数增高，蛋白、糖正常，氯化物减少
外观清，压力降低
外观混浊，压力正常
外观混浊，压力升高
正确答案：E
65
情感高涨与欣快症的区别点，下列哪项是错误的 ( )
A.前者对任何事都感兴趣，表现出轻松愉快，洋洋自得;后者给人以呆傻、愚蠢的印象
B.前者有较大的感染力;后者缺乏感染力，不能与正常人产生共鸣
C.前者对知识和智力的利用增加;后者则下降
D.前者与环境的协调性保持完整;后者与环境保持不协调
E.前者是情感性精神病的症状之一;后者是精神分裂症症状之一
正确答案：E您的答案：C所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：
66
加压时间为 ( )
从开始加压至减压完毕的时间
从稳压结束至减压完毕时间
从稳压开始至减压开始的时间
从开始加压至开始稳压的时间
从开始加压至减压的时间
正确答案：D
67
神经-体液活化对充血性心力衰竭的影响下述哪项错误 ( )
A.心肌收缩活动增强 B.心肌耗氧分压增加 C.β受体上调 D.心室肥厚扩张
E.心肌细胞凋亡
正确答案：C
68
患者，男，45岁。湖南打工人员，因反复腹泻两年,有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3.5cm,质硬。化验：血常规WBC 7.6×lO9/L,中性62% ,嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检 RBC( + +),WBC( +)。应做进一步检査不包括
肝脾B超检查或腹部CT检查
血清血吸虫抗体检查
结肠镜活检
粪便检查虫卵或孵育毛呦
骨髓穿刺，检查骨髓象
正确答案：E
69
关于肝肾综合征,下列哪项不正确
A. 多发生于有大量腹水的失代偿期肝硬化
B. 表现为少尿或无尿
C. 肾衰竭为不可逆性
D. 低钠血症
E. 低尿納症
正确答案：C
70
胃壁细胞抗体阳性提示
A. 胃泌素瘤
B. 胃体胃炎
C. 浅表性胃炎
D. 卓艾综合征
E. 胃溃疡
正确答案：B
临床执业医师