万题库:临床助理医师真题每日一练(18/03/14)
万题库 2018-03-14 15:44:24 评论(0)条
每日一练
(单项选择题)女,30岁,寒颤、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39T,心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2~5/HP、白细胞10-15/HP,诊断应首先考虑( )。
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.肾结核
E.肾结石
【答案】B
【解析】本病人特点是上尿路感染,故选急性肾盂肾炎。肾结核一般无明显腰痛,全身症状多不明显。肾结石可能长期存在而无症状,特别是较大的结石。较小的结石活动范围大,当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时,引起输尿管剧烈的蠕动,出现绞痛和血尿,但多无明显发热。
急性肾小球肾炎表现为高血压、水肿、蛋白尿、血尿。
【考点】急性肾盂肾炎
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