万题库：公卫执业医师真题每日一练(18/03/09)
万题库 2018-03-09 15:21:30 评论(0)条
每日一练
(单项选择题)使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是( )。
A.阿托品
B.氯解磷定
C.毛果芸香碱
D.新斯的明
E.毒扁豆碱
【答案】B
【解析】氯解磷定
1.药理作用
(1)碘解磷定可与磷酰化胆碱酯酶结合生成磷酰化胆碱酯酶和碘解磷定的复合物，后者进一步裂解成为磷酰化碘解磷定，使胆碱酯酶游离，恢复其活性。
(2)碘解磷定也能与体内游离的有机磷酸酯类结合，成为无毒的磷酰化碘解磷定，由尿排出。
2.临床应用：主要用于抢救有机磷酸酯类中毒患者。对骨骼肌的作用最明显，能迅速控制肌束颤动;对自主神经系统功能的恢复较差;对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用。本品对不同有机磷酸酯类中毒疗效存在差异，如对内吸磷、马拉硫磷和对硫磷中毒疗效较好，对敌百虫、敌敌畏中毒疗效较差，而对乐果中毒无效。
【考点】抗胆碱酯酶药
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