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2018年执业药师《中药综合》练习题及答案(7)
考试吧 2018-02-12 09:59:56 评论(0)条

  >>> 2018年执业药师《中药综合》练习题及答案汇总

常见病辨证论治

  一、最佳选择题

  1、“通因通用”适用于治疗

  A、阳虚泄泻

  B、气虚泄泻

  C、脾虚泄泻

  D、寒湿泄泻

  E、食积泄泻

  2、“用寒远寒、用温远温”属于

  A、既病防变

  B、未病先防

  C、因人制宜

  D、因地制宜

  E、因时制宜

  3、真实假虚证的治疗原则应该是

  A、扶正

  B、祛邪

  C、扶正与祛邪兼用

  D、先祛邪后扶正

  E、先扶正后祛邪

  4、虚人感冒,治宜益气解表,属于

  A、虚则补之

  B、先治其本

  C、标本兼治

  D、实则泻之

  E、寒因寒用

  5、治疗着痹宜选用的方剂是

  A、左归丸加减

  B、防风汤加减

  C、薏苡仁汤加减

  D、养血荣筋丸加减

  E、舒筋活血丸加减

  6、发热恶寒,无汗,身重疼痛,神疲倦怠。舌质淡,苔薄黄,脉弦细,证属

  A、眩晕

  B、阴暑

  C、阳暑

  D、盗汗

  E、自汗

  7、祛湿通络,祛风散寒法可以治疗

  A、尫痹

  B、痛痹

  C、着痹

  D、风湿热痹

  E、各种痹症

  8、四君子汤可用于治疗

  A、气虚虚劳

  B、血虚虚劳

  C、阴虚虚劳

  D、阳虚虚劳

  E、阴阳两虚虚劳

  9、阴虚虚劳可用哪种方剂治疗

  A、加味四君子汤

  B、桂枝汤

  C、沙参麦冬汤

  D、右归丸

  E、麻黄汤

  10、尿中有砂石,排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,一侧腰腹绞痛难忍,甚则牵及外阴,尿中带血,该病症的治法是

  A、清热利湿,排石通淋

  B、清热利湿通淋

  C、补脾益肾

  D、清肝泻火,清利湿热

  E、补益气血,调养心脾

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  11、天麻钩藤颗粒用于治疗

  A、肝阳头痛

  B、风寒头痛

  C、风热头痛

  D、风湿头痛

  E、瘀血头痛

  12、根据脏腑辩证理论,胃痛,脘腹胀满,嗳腐恶食,吐食或矢气后痛减,证属

  A、食滞胃痛

  B、脾胃虚寒

  C、肝气犯胃

  D、肝胃郁热

  E、外寒袭胃

  13、根据脏腑辨证理论,胃脘隐痛,大便溏薄,证属

  A、食滞胃痛

  B、脾胃虚寒

  C、肝气犯胃

  D、肝胃郁热

  E、外寒袭胃

  14、患者胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口苦。舌红苔黄,脉弦数。可选何方治疗

  A、良附丸

  B、保和丸

  C、加味左金丸

  D、柴胡疏肝散

  E、黄芪健中汤

  15、治疗肝胃不和引起的胃痛,应选用

  A、良附丸

  B、黄芪建中汤

  C、柴胡疏肝散

  D、半夏厚朴汤合左金丸

  E、保和丸

  16、羚羊感冒片用于治疗

  A、风寒感冒

  B、风热感冒

  C、暑湿感冒

  D、时行感冒

  E、阴虚感冒

  17、桑杏汤可用于治疗

  A、风寒犯肺

  B、风热犯肺

  C、肺肾阴虚

  D、痰热壅肺

  E、燥邪伤肺

  18、治疗风寒感冒最佳方剂为为

  A、参苏饮

  B、荆防败毒散

  C、玉屏风散

  D、杏苏散

  E、银翘散

  19、风热感冒应采用的治法是

  A、辛温宣肺解表

  B、凉血养阴解表

  C、清热宣肺解表

  D、散风除湿解表

  E、益气清热解表

  20、突然恶寒,甚则寒战,高热不退,周身酸痛,无汗,咳嗽、口干、咽喉疼痛,伴明显全身症状,呈现流行性发作。治法应为

  A、益气解表

  B、清热泻火

  C、疏肝解郁

  D、清热宣肺解表

  E、清热解毒

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  21、桑白皮汤可用于治疗

  A、痰热郁肺

  B、肺肾阴虚

  C、风寒闭肺

  D、燥邪伤肺

  E、肾虚作喘

  22、痰热郁肺的治法是

  A、辛凉清润

  B、宣肺散寒

  C、清热化痰,宣肺止咳

  D、清热化痰肃肺

  E、辛凉解表,宣肺清热

  23、咳嗽气粗,痰黏,色白或黄,咽痛,声音嘶哑,舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数,证属

  A、风热犯肺

  B、燥邪伤肺

  C、痰热壅肺

  D、肝火犯肺

  E、肺肾阴虚

  24、喘咳气涌,胸部胀痛,痰稠黏色黄,伴胸中烦闷,身热,有汗,口渴喜冷饮,咽干,面红,尿赤,便秘。苔薄黄腻,脉滑数者,证属

  A、阴虚火旺

  B、风寒闭肺

  C、心火炽盛

  D、痰热郁肺

  E、肾虚作喘

  25、心烦不寐,烦躁不宁,口干舌燥,小便短赤,口舌生疮,脉细数或脉数有力,可选用的中成药是

  A、麻黄汤

  B、桑白皮汤

  C、金匮肾气丸

  D、龙胆泻肝汤

  E、朱砂安神丸

  26、参苓白术散可用于治疗

  A、肝脾气郁便秘

  B、伤食泄泻

  C、肝气犯胃呕吐

  D、脾胃气虚泄泻

  E、肾阳虚衰泄泻

  27、治疗风热犯肺咳嗽首选

  A、银翘散

  B、杏苏散

  C、桑菊饮

  D、参苏饮

  E、桑杏汤

  28、下列何种方药可以治疗胃肠湿热的瘾疹

  A、桑菊饮

  B、荆防败毒散

  C、防风通圣散

  D、五神汤

  E、凉血地黄汤

  29、凉血地黄汤可用于治疗

  A、大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,

  B、便血色鲜或淡,面色少华,头晕神疲,少气懒言,纳少便溏

  C、肛内肿物脱出,甚至嵌顿,肛管紧缩,坠胀疼痛,水肿,触痛明显

  D、肛缘肿物突起,排便时可增大,有异物感,可有胀痛或坠痛,局部可触及硬性结节

  E、肛缘肿物隆起,灼热疼痛,便干或溏

  30、便血,色鲜红,量较多,肛内肿物外脱,可自行回缩,肛门灼热,证属

  A、湿热下注所致内痔

  B、湿热下注所致外痔

  C、气滞血瘀所致内痔

  D、气滞血瘀所致外痔

  E、脾虚气陷所致内痔

  31、患者单侧或双侧乳房出现肿块,月经前增大,乳房胀痛或溢乳,乳房肿块随喜怒消长,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦,证属

  A、肝郁痰凝

  B、冲任失调

  C、心脾两虚

  D、肾阳不振

  E、津亏血燥

  32、大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,或有肛门瘙痒。舌红,苔薄白或薄黄,脉浮数应选用以下哪个方剂治疗

  A、六味地黄丸

  B、凉血地黄汤

  C、六神丸

  D、四神丸

  E、犀角地黄汤

  33、患者月经提前,量少,色淡质稀,腰酸腿软,头晕耳鸣,小便频数。舌淡黯,苔薄白,脉沉细而弱。该使用下列何方治疗

  A、失笑散

  B、膈下逐瘀汤

  C、固本止崩汤

  D、固阴煎

  E、四逆汤

  34、经行或先或后,经量或多或少,色紫红有块,血行不畅,胸胁、乳房、少腹胀痛,情志不舒,心烦易怒,嗳气食少,时欲叹息。舌质淡红,苔薄,脉弦应选用以下哪个方剂治疗

  A、四物汤

  B、固经丸

  C、四神汤

  D、逍遥散

  E、温经汤

  35、患者面色萎黄,形体消瘦,神疲肢倦,不思乳食,腹满喜按,大便腥臭,舌质淡,苔白腻,脉濡细而滑,宜选用的治疗方法是

  A、清热利湿止带

  B、消食导滞,和中健脾

  C、健脾助运,消食化滞

  D、温经暖宫止痛

  E、和脾助运

  36、乳食内积导致的积滞宜选用的方剂是

  A、用消乳丸加减

  B、保和丸加减

  C、枳术丸加减

  D、消积理脾汤加减

  E、龙胆泻肝汤加减

  37、胆经郁热型鼻渊的症状是

  A、寐多梦少

  B、烦躁焦虑

  C、脓涕量多

  D、鼻燥咽干

  E、舌苔红

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  二、多项选择题

  1、单独使用扶正适用于

  A、阴虚证

  B、实热证

  C、真寒假热证

  D、真虚假实证

  E、虚实夹杂证

  2、肾阳不足所致阳痿,除阳事不举,或起而不坚外,还有哪些症状

  A、精薄清冷

  B、畏寒肢冷

  C、神疲倦怠

  D、面色(白光)白

  E、腰膝酸软

  3、风寒感冒的主要症状有

  A、发热

  B、恶寒

  C、鼻流清涕

  D、无汗头痛

  E、肢体酸痛

  4、食伤胃痛的主要症状有

  A、胃脘胀痛

  B、嗳腐恶食

  C、喜按喜温

  D、大便色黑

  E、呕吐清水

  5、肝火上扰之眩晕的临床表现有

  A、头晕且痛

  B、目赤口苦

  C、烦躁易怒

  D、少寐多梦

  E、神疲乏力

  6、小便不甚赤涩,溺痛不甚,但淋沥不已,时作时止,病程缠绵,遇劳即发,腰膝酸软,神疲乏力的治法和方剂是

  A、补脾益肾

  B、清热利湿,排石通淋

  C、石韦散

  D、无比山药丸

  E、金匮肾气丸

  7、患者胃脘胀痛,连及胁肋,嗳气后疼痛减轻,生气时胃痛加重,食欲不振,嘈杂吞酸。舌红,苔薄白,脉弦。治疗应

  A、疏肝理气

  B、和胃止痛

  C、消食化滞

  D、疏邪解表

  E、化浊和中

  8、喘咳气涌,胸部胀痛,痰稠黏色黄,或夹血痰,伴胸中烦闷,身热,有汗,口渴喜冷饮,咽干,面红,尿赤,便秘。可用以下哪些治疗

  A、清气化痰丸

  B、清肺抑火丸

  C、蛇胆川贝枇杷膏

  D、养阴清肺丸

  E、百合固金丸

  9、可用于痰热壅肺型咳嗽的治法和方剂的是

  A、辛凉清润

  B、清热化痰肃肺

  C、宣肺清热

  D、清金化痰汤

  E、桑杏汤

  10、风寒感冒的主要症状有

  A、发热

  B、恶寒

  C、鼻流清涕

  D、无汗头痛

  E、肢体酸痛

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  11、风热犯表瘾疹的主要症状是

  A、风团鲜红

  B、灼热剧痒

  C、发痒感遇热更加剧烈

  D、伴有发热,恶寒,咽喉肿痛

  E、舌苔厚腻

  12、引起内痔的原因有

  A、风伤肠络

  B、湿热下注

  C、气滞血瘀

  D、脾虚气陷

  E、血虚风燥

  13、气滞血瘀所致痔疮,其临床表现有

  A、肛内肿物脱出

  B、坠胀疼痛

  C、舌质暗红

  D、苔白或黄

  E、脉滑数

  14、气滞血瘀引起的跌打损伤,所用方药为

  A、小柴胡饮

  B、独活寄生汤

  C、活血止痛散

  D、顺气活血汤

  E、舒筋活血丸

  15、疮疖的病因有

  A、热毒蕴结

  B、湿毒瘀结

  C、肝胃郁热

  D、肾阳不振

  E、心脾两虚

  16、冲任失调型乳癖的治疗可用的方药有

  A、杞菊地黄丸

  B、更年安

  C、加丹栀逍遥丸

  D、二仙汤合四物汤

  E、乳癖消片

  17、脾不统血导致的崩漏主要症状是

  A、经血非时而下

  B、量多如崩,或淋漓不断

  C、色淡质稀

  D、舌淡胖

  E、苔薄黄

  18、瘀血阻络型崩漏可选用

  A、坤灵丸

  B、温经汤

  C、逍遥散

  D、固阴煎

  E、少腹逐瘀丸

  19、乳食内积积滞的症状是

  A、不思乳食

  B、嗳腐酸馊

  C、腹痛拒按

  D、睡眠不安

  E、大便酸臭

  20、虚火上炎型咽喉肿痛的主要症状有

  A、咽中有异物感

  B、干咳少痰

  C、伴颧红潮热,耳鸣多梦

  D、痰涎多

  E、骨节疼痛

  21、口疮的病因有

  A、脾胃虚寒

  B、心脾积热

  C、脾肾阳虚

  D、肾阴不足

  E、肺肾阴虚

  22、治疗脾肾阳虚型口疮,宜选用

  A、附子理中丸加减

  B、内服四神丸

  C、珍珠粉

  D、凉膈散加减

  E、苍耳子汤加减

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  参考答案

  一、最佳选择题

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 通因通用:是以通治通,即用通利的药物治疗具有实性通泄症状的真实假虚证。所以只有E才是最佳答案。

  此题解题切入点:通因通用适用于实证的治疗,而ABCD是虚证,所以E项为正确答案。

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 根据不同季节气候特点,来考虑治疗用药的原则,即为“因时制宜”。四时气候的变化,对人体的生理功能、病理变化均产生一定的影响。一般来说,春夏季节,气候由温渐热,阳气升发,人体腠理疏松开泄,即使患外感风寒,也不宜过用辛温发散药物,以免开泄太过,耗伤气阴;而秋冬季节,气候由凉变寒,阴盛阳衰,人体腠理致密,阳气内敛,此时若非大热之证,当慎用寒凉药物,以防伤阳。此即古人常说的用寒远寒、用凉远凉、用温远温、用热远热的基本原则。

  此题解题切入点:寒热温凉会根据季节的变化而变化,所以用寒远寒、用凉远凉、用温远温、用热远热都是属于因时制宜。

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 祛邪适用于以邪实为主要矛盾,而正气未衰的实性病证,如表邪盛者,宜发汗解表;邪在胸脘上部,如痰涎壅塞,宿食停滞,或食物中毒等,宜用吐法;邪在肠胃下部,如热邪与肠中糟粕互结,应采取下法;实热实火,宜用清热泻火之法;寒证宜用温中祛寒方法;湿证宜用化湿、利湿法;食积胀满,则宜用消导方法;有痰的应祛痰;有瘀血的,应活血化瘀,等等,均属祛邪范围。

  此题解题切入点:真实假虚,说明主要是邪气亢盛,那么对应的治疗原则应该是祛邪为主。

  4、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 虚人感冒,素体气虚,反复外感,治宜益气解表,益气为治本,解表是治标。又如表证未解,里证又现,则应表里双解,亦属标本同治。

  此题解题切入点:记住教材中提到的三种情况下的几个典型例子

  1. 急则治其标:水臌、大出血;

  2. 缓则治其本:肺痨

  3. 标本兼治:虚人感冒。

  5、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 着痹

  [症状]肢体关节酸痛、重着,患处肿胀,痛有定处,手足沉重,活动不利,肌肤麻木不仁。苔白腻,脉濡滑。

  [治法]除湿通络,祛风散寒。

  [方剂应用]薏苡仁汤(薏苡仁,当归,川芎,麻黄,桂枝,羌活,独活,防风,川乌,苍术,甘草,生姜)加减。

  6、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 阴暑

  [症状]发热恶寒,无汗,身重疼痛,神疲倦怠。舌质淡,苔薄黄,脉弦细。

  [治法]解表散寒,祛暑化湿。

  [方剂应用]香薷饮(香薷,厚朴,白扁豆)加减。

  [中成药选用]藿香正气软胶囊(藿香正气水),十滴水。

  7、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 着痹

  [症状]肢体关节酸痛、重着,患处肿胀,痛有定处,手足沉重,活动不利,肌肤麻木不仁。苔白腻,脉濡滑。

  [治法]除湿通络,祛风散寒。

  [方剂应用]薏苡仁汤(薏苡仁,当归,川芎,麻黄,桂枝,羌活,独活,防风,川乌,苍术,甘草,生姜)加减。

  8、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 气虚虚劳

  [症状]神疲乏力,少气懒言,声音低微,头晕,自汗,不思饮食,活动后诸症加重。舌质淡,或有齿痕,苔薄白,脉虚无力。

  [治法]益气补虚。

  [方剂应用]四君子汤(人参、白术、茯苓、炙甘草)加减。

  9、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 阴虚

  [症状]形体消瘦,口燥咽干,潮热颧红,五心烦热,盗汗,小便短黄,大便干结。舌质红,舌面少津,苔少或无苔,脉细数。

  [治法]养阴生津

  [方剂应用]沙参麦冬汤(沙参、麦冬、玉竹、桑叶、天花粉、白扁豆、甘草)。

  [中成药选用]六味地黄丸、大补阴丸、河车大造丸、天王补心丸。

  10、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 石淋

  [症状]尿中有砂石,排尿涩痛,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,往往突发,一侧腰腹绞痛难忍,甚则牵及外阴,尿中带血。舌红,苔薄黄,脉弦或弦数。

  [治法]清热利湿,排石通淋。

  [方剂应用]石韦散(石韦、滑石、车前子、冬葵子、瞿麦)加减。

  [中成药选用]排石颗粒、石淋通片、复方金钱草颗粒。

  11、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 肝阳上亢导致的头痛

  [症状]头痛而眩,心烦易怒,夜寐不宁,或兼胁痛,面红口苦。苔薄黄,脉弦有力。

  [治法]平肝潜阳。

  [方剂应用]羚角钩藤汤(羚羊角,桑叶,川贝,鲜生地,钩藤,菊花,白芍,甘草,鲜竹茹,茯神)加减。

  [中成药选用]天麻钩藤颗粒,全天麻胶囊,羚羊角粉,牛黄降压片,脑立清丸。

  12、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 饮食停滞导致的胃痛

  [症状]胃痛胀满,嗳腐恶食,或吐不消化食物,吐食或矢气后痛减,或大便不爽。舌苔厚腻,脉滑。

  [治法]导滞和胃。

  [方剂应用]保和丸(神曲、山楂、茯苓、半夏、莱菔子、陈皮、连翘)加减。

  [中成药选用]保和丸、枳实导滞丸、六味安消散、沉香化滞丸、开胃山楂丸。

  13、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 脾胃虚寒的症状有:胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄。舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。

  14、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 肝胃郁热导致的胃痛

  [症状]胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦。舌红苔黄,脉弦或弦数。

  [治法]疏肝泄热,和胃止痛。

  [方剂应用]丹栀逍遥散合左金丸(丹皮, 栀子,柴胡,芍药,当归,茯苓,白术,甘草,薄荷,生姜,黄连,吴茱萸)加减。

  [中成药选用]加味左金丸、元胡止痛片、三九胃泰颗粒、胃逆康胶囊。

  15、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 肝胃不和

  [症状]胃脘胀痛,连及胁肋,嗳气后疼痛减轻,生气时胃痛加重,食欲不振,或见嘈杂吞酸。舌红,苔薄白,脉弦。

  [治法]舒肝理气,和胃止痛。

  [方剂应用]柴胡疏肝散(柴胡、香附、枳壳、白芍、陈皮、川芎、炙甘草)加减。

  [中成药选用]气滞胃痛颗粒、柴胡疏肝丸、舒肝和胃口服液、沉香舒气丸、胃苏颗粒。

  16、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 时行感冒

  [症状]突然发热,高热不退,甚则寒战,周身酸痛,无汗,咳嗽,口干,咽喉疼痛,伴明显全身症状,呈现流行性发作。舌红,苔黄,脉浮数。

  [治法]清热解毒。

  [方剤应用]清瘟解毒丸(大青叶、连翘、玄参、天花粉、桔梗、炒牛蒡子、羌活、防风、葛根、柴胡、黄芩、白芷、川芎、甘草、淡竹叶)加减。

  [中成药选用]清开灵颗粒(口服液)、羚羊感冒片。

  17、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 燥邪伤肺导致的咳嗽

  [症状]干咳无痰,或痰少而黏,不易咳出,或痰中带血,并见鼻燥咽干。舌红少津,脉细数。

  [治法]辛凉清润。

  [方剂应用]桑杏汤(桑叶、杏仁、沙参、象贝、香豉、栀子、梨皮)加减。

  [中成药选用]二母宁嗽丸、蜜炼川贝枇杷露、养阴清肺丸。

  18、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 风寒感冒

  [方剂应用]荆防败毒散(前胡、柴胡、荆芥、防风、羌活、独活、川芎、茯苓、枳壳、桔梗、甘草)加减。

  [中成药选用]感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒、荆防颗粒、九味羌活丸。

  19、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 风热感冒应采取的治疗方法是:清热宣肺解表

  20、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 时行感冒

  [症状]突然发热,高热不退,甚则寒战,周身酸痛,无汗,咳嗽,口干,咽喉疼痛,伴明显全身症状,呈现流行性发作。舌红,苔黄,脉浮数。

  [治法]清热解毒。

  [方剤应用]清瘟解毒丸(大青叶、连翘、玄参、天花粉、桔梗、炒牛蒡子、羌活、防风、葛根、柴胡、黄芩、白芷、川芎、甘草、淡竹叶)加减。

  [中成药选用]清开灵颗粒(口服液)、羚羊感冒片。

  21、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 痰热郁肺

  [症状]喘咳气涌,胸部胀痛,痰稠黏色黄,或夹血痰,伴胸中烦闷,身热,有汗,口渴喜冷饮,咽干,面红,尿赤,便秘。舌质红,苔薄黄腻,脉滑数。

  [治法]清热化痰,宣肺止咳。

  [方剂应用]桑白皮汤(桑白皮、半夏、苏子、杏仁、贝母、黄芩、黄连、山栀子)加减。

  [中成药选用]清气化痰丸、蛇胆川贝枇杷膏、清肺抑火丸。

  22、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 痰热郁肺

  [症状]喘咳气涌,胸部胀痛,痰稠黏色黄,或夹血痰,伴胸中烦闷,身热,有汗,口渴喜冷饮,咽干,面红,尿赤,便秘。舌质红,苔薄黄腻,脉滑数。

  [治法]清热化痰,宣肺止咳。

  [方剂应用]桑白皮汤(桑白皮、半夏、苏子、杏仁、贝母、黄芩、黄连、山栀子)加减。

  [中成药选用]清气化痰丸、蛇胆川贝枇杷膏、清肺抑火丸。

  23、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 风热犯肺

  [症状]咳嗽气粗,咯痰黏稠,色白或黄,咽痛,声音嘶哑,或兼发热,微恶风,口微渴。舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。

  [治法]辛凉解表,宣肺清热。

  [方剂应用]桑菊饮(桑叶、杏仁、芦根、菊花、栀子、连翘、薄荷、桔梗)加减。

  [中成药选用]蛇胆川贝枇杷膏、牛黄蛇胆川贝散、急支糖浆。

  24、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 痰热郁肺

  [症状]喘咳气涌,胸部胀痛,痰稠黏色黄,或夹血痰,伴胸中烦闷,身热,有汗,口渴喜冷饮,咽干,面红,尿赤,便秘。舌质红,苔薄黄腻,脉滑数。

  [治法]清热化痰,宣肺止咳。

  [方剂应用]桑白皮汤(桑白皮、半夏、苏子、杏仁、贝母、黄芩、黄连、山栀子)加减。

  [中成药选用]清气化痰丸、蛇胆川贝枇杷膏、清肺抑火丸。

  25、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 心火炽盛

  [症状]不寐,心烦,口干,舌燥,口舌生疮,小便短赤。舌尖红,苔薄白,脉数有力或细数。

  [治法]清心泻火。

  [方剂应用]朱砂安神丸(朱砂、黄连、地黄、当归、甘草)加减。

  [中成药选用]朱砂安神丸;如兼心肝火旺者,可选泻肝安神丸。

  26、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 脾胃气虚导致的泄泻

  【症状】大便时溏时泻,水谷不化,迁延反复,食少,食后脘闷不适,稍进油腻之物,则便次明显增多,面色萎黄,肢倦乏力。舌质淡,苔薄白,脉细弱。

  【治法】健脾益气,化湿止泻。

  【方剂应用】参苓白术散(人参、茯苓、白术、桔梗、山药、炙甘草、白扁豆、莲子肉、砂仁、薏苡仁)加减。

  27、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 风热犯肺方剂选用是“桑菊饮”(桑叶、杏仁、芦根、菊花、栀子、连翘、薄荷、桔梗)加减。

  28、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 胃肠湿热

  [症状]风团大片色红,瘙痒剧烈;发疹同时伴脘腹疼痛,恶心呕吐,神疲纳呆,大便秘结或泄泻。舌质红,苔薄白或黄,脉弦滑数。

  [治法]通脑泄热,疏风解表。

  [方剂应用]防风通圣散(防风,荆芥,连翘,麻黄,薄荷,川芎,当归,白芍,白术,山栀,大黄,芒硝,石膏,黄芩,桔梗,甘草,滑石)加减。

  [中成药选用]湿毒清胶囊,防风通圣丸;外用三黄洗剂或青油调敷。

  29、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 肠风下血

  [症状]大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,或有肛门瘙痒。舌红,苔薄白或薄黄,脉浮数。

  [治法]清热凉血祛风。

  [方剂应用]凉血地黄汤(细生地、当归尾、地榆、槐角、黄连、天花粉、升麻、赤芍,枳壳、黄芩、荆芥)加减。

  30、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 湿热下注

  [症状]便血色鲜红,量较多,肛内肿物外脱,可自行回缩,肛门灼热。舌红,苔黄腻,脉弦数。

  [治法]清热利湿止血。

  [方剂应用]脏连丸(茯苓、金银花、牛膝、车前子、紫花地丁)加减。

  [中成药选用]地榆槐角丸。外用化痔栓。

  31、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 肝郁痰凝

  [症状]多见于青壮年妇女,单侧或双侧乳房出现肿块,或月经前增大,乳房胀痛或溢乳,乳房肿块随喜怒消长,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦。舌苔薄黄,脉弦滑。

  [治法]疏肝理气,化痰消坚。

  [方剂应用]逍遥蒌贝散加减(当归,白芍,茯苓,白术,瓜蒌,贝母,半夏,南星,生牡蛎,山慈菇)加减。

  [中成药选用]乳块消片,乳癖消片(胶囊、颗粒),丹栀逍遥丸。

  32、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 本题干中描述的是“内痔”的症状内痔。题干信息是肠风下血引起的内痔。

  (1)肠风下血

  [症状]大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,或有肛门瘙痒。舌红,苔薄白或薄黄,脉浮数。

  [治法]清热凉血祛风。

  [方剂应用]凉血地黄汤(细生地、当归尾、地榆、槐角、黄连、天花粉、升麻、赤芍,枳壳、黄芩、荆芥)加减。

  [中成药选用]槐角丸。

  33、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 肾气虚

  [症状]月经提前,量少,色淡质稀,腰酸腿软,头晕耳鸣,小便频数。舌淡黯,苔薄白,脉沉细而弱。

  [治法]补肾益气,固冲调经。

  [方剂应用]固阴煎(人参、熟地、山药、山茱萸、远志、炙甘草、五味子、菟丝子)加减。

  [中成药选用]当归养血丸、固经丸、六味地黄丸。

  34、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 本题中患者的症状是肝郁引起的月经先后无定期。

  肝郁

  [症状]经行或先或后,经量或多或少,色紫红有块,血行不畅,胸胁、乳房、少腹胀痛,情志不舒,心烦易怒,嗳气食少,时欲叹息。舌质淡红,苔薄,脉弦。

  [治法]疏肝解郁,和血调经。

  [方剂应用]逍遥散(当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜)加减。

  [中成药选用]逍遥丸、调经丸、妇科十味片。

  35、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 脾虚夹积

  [症状]面色萎黄,形体消瘦,神疲肢倦,不思乳食,腹满喜按,大便稀溏腥臭,夹乳片或不消化食物残渣。舌质淡,苔白腻,脉濡细而滑,或指纹淡滞。

  [治法]健脾助运,消食化滞。

  [方剂应用]健脾丸(人参,白术,陈皮,麦芽,山楂,神曲,枳实)加减。

  [中成药选用]健胃消食片,香砂枳术丸,香砂六君丸,健脾丸,开胃健脾丸。

  36、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 乳食内积导致的积滞

  [治法]消乳化食,和中导滞。

  [方剂应用]乳积用消乳丸(香附,神曲,麦芽,陈皮,砂仁,甘草)加减;食积用保和丸(山楂,神曲,半夏,茯苓,陈皮,连翘,莱菔子)加减。

  [中成药选用]沉香化滞丸,枳实导滞丸,四磨汤口服液,槟榔四消丸,保和颗粒。

  37、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 胆经郁热

  [症状]脓涕量多,色黄或黄绿,或有臭味,鼻塞重,嗅觉差,鼻黏膜红赤。伴头痛较剧,口苦,咽干,目眩,耳鸣,耳聋,寐少梦多,烦躁易怒,小便黄赤。舌质红,舌苔黄或腻,脉弦数。

  [治法]清胆泄热通窍。

  [方剂应用]龙胆泻肝汤(龙胆草,栀子,黄芩,泽泻,木通,车前子,当归,柴胡,生地黄,甘草)加减。

  [中成药选用]藿胆片。

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  二、多项选择题

  1、

  【正确答案】 AD

  【答案解析】 扶正:适用于以正气虚为主要矛盾,而邪气也不盛的虚性病证。题干要求选择单独使用扶正来治疗的病症,只有AD适合。

  2、

  【正确答案】 ABCDE

  【答案解析】 肾阳不足导致的阳痿,症状见:阳事不举,或举而不坚,精薄清冷,神疲倦怠,畏寒肢冷,面色(白光)白,头晕耳鸣,腰膝酸软,夜尿清长。舌淡胖,苔薄白,脉沉细。

  3、

  【正确答案】 ABCDE

  【答案解析】 本题考查感冒的内容。

  风寒侵袭,卫气失于温煦故恶寒,正邪相争故发热;风寒之邪阻滞经络,毛窍闭塞,所以无汗头痛、肢体酸痛;肺气不宣,鼻窍不通,故鼻流清涕。风寒感冒是最常见到的外感表证。为了正确掌握它的主症,对于风寒邪气的特点掌握是解决问题的关键,希望考生加强对中医基础理论的学习。

  4、

  【正确答案】 AB

  【答案解析】 食伤肠胃导致的胃痛,症状见:腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,泻下伴有不消化食物,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不思饮食。舌苔垢浊或厚腻,脉滑。

  5、

  【正确答案】 ABCD

  【答案解析】 肝火上扰引起的眩晕症状是:眩晕耳鸣,头胀且痛,每因恼怒或疲劳而头晕、头痛加剧,急躁易怒,少寐多梦,时颜面潮红,口苦便秘。舌红,苔黄,脉弦。

  6、

  【正确答案】 ADE

  【答案解析】 劳淋

  [症状]小便不甚赤涩,溺痛不甚,但淋沥不已,时作时止,病程缠绵,遇劳即发,腰膝酸软,神疲乏力。舌质淡,脉细弱。

  [治法]补脾益肾。

  [方剂应用]无比山药丸(赤石脂、茯神、巴戟肉、干地黄、山茱萸、牛膝、泽泻、山药、五味子、肉苁蓉、杜仲、菟丝子)加减。

  [中成药选用]金匮肾气丸、济生肾气丸

  7、

  【正确答案】 AB

  【答案解析】 该患者属于肝胃不和导致的胃痛

  [症状]胃脘胀痛,连及胁肋,嗳气后疼痛减轻,生气时胃痛加重,食欲不振,或见嘈杂吞酸。舌红,苔薄白,脉弦。

  [治法]舒肝理气,和胃止痛。

  8、

  【正确答案】 ABC

  【答案解析】 痰热郁肺

  [症状]喘咳气涌,胸部胀痛,痰稠黏色黄,或夹血痰,伴胸中烦闷,身热,有汗,口渴喜冷饮,咽干,面红,尿赤,便秘。舌质红,苔薄黄腻,脉滑数。

  [治法]清热化痰,宣肺止咳。

  [方剂应用]桑白皮汤(桑白皮、半夏、苏子、杏仁、贝母、黄芩、黄连、山栀子)加减。

  [中成药选用]清气化痰丸、蛇胆川贝枇杷膏、清肺抑火丸。

  9、

  【正确答案】 BD

  【答案解析】 痰热壅肺

  [症状]咳嗽气粗,痰多黄稠,烦热口干。舌红,苔黄腻,脉滑数。

  [治法]清热化痰肃肺。

  [方剂应用]清金化痰汤(黄芩、山栀、桔梗、麦冬、桑白皮、贝母、知母、瓜蒌仁、橘红、茯苓、甘草)加减。

  [中成药选用]清气化痰丸、复方鲜竹沥液、蛇胆川贝液。

  10、

  【正确答案】 ABCDE

  【答案解析】 风寒感冒

  [症状]恶寒重,发热轻,无汗头痛,肢体酸痛,或鼻塞声重,或鼻痒喷嚏,流涕清稀,咽痒,咳嗽,痰吐稀白。舌苔薄白,脉浮紧。

  [治法]辛温解表,宣肺散寒。

  [方剂应用]荆防败毒散(前胡、柴胡、荆芥、防风、羌活、独活、川芎、茯苓、枳壳、桔梗、甘草)加减。

  [中成药选用]感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒、荆防颗粒、九味羌活丸。

  11、

  【正确答案】 ABCD

  【答案解析】 风热犯表

  [症状]风团鲜红,灼热剧痒,遇热则剧,得冷则减;伴有发热,恶寒,咽喉肿痛。舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数。

  [治法]疏风清热,解表止痒。

  12、

  【正确答案】 ABCD

  【答案解析】 内痔的主要病因有:肠风下血、湿热下注、气滞血瘀、脾虚气陷、

  13、

  【正确答案】 ABCD

  【答案解析】 气滞血瘀

  [症状]肛内肿物脱出,甚至嵌顿,肛管紧缩,坠胀疼痛,甚至肛缘有血栓,水肿,触痛明显。舌质暗红,苔白或黄,脉弦细涩。

  [治法]理气祛风活血。

  [方剂应用]止痛如神汤(归尾、赤芍、桃仁、红花、延胡索、丹皮)加减。

  [中成药选用]马应龙麝香痔疮膏(外用)

  14、

  【正确答案】 CDE

  【答案解析】 本题考查气滞血瘀引起的跌打损伤所选用的方药,提到方药的话,是既包括方剂,又包括中成药。

  气滞血瘀

  [症状]腰部剧烈疼痛,活动受限,腰部的俯、仰、转侧均感困难,不能挺直,严重者不能站立。若因挫伤引起,则局部可见肿胀、压痛均较明显。舌偏暗或有瘀斑,脉弦或紧。

  [治法]初期宜活血祛瘀,行气止痛;后期宜舒筋活血,补益调治。

  [方剂应用]初期用顺气活血汤(苏梗、厚朴、枳壳、砂仁、赤芍、当归尾、红花、木香、桃仁、苏木、香附)加减;后期予疏风养血汤(荆芥、羌活、防风、当归、川芎、白芍、秦艽、薄荷、红花、天花粉)或舒筋活血汤(荆芥、羌活、防风、当归、独活、续断、青皮、牛膝、红花、五加皮、杜仲、枳壳)加减。

  [中成药选用]活血止痛散(胶囊)、舒筋活血丸(片)、跌打丸。外用:麝香壮骨膏、狗皮膏、云南白药膏、红药气雾剂。

  15、

  【正确答案】 AB

  【答案解析】 热毒蕴结

  [症状]好发于项后发际、背部、臀部。轻者疖肿只有一二个,多则可散发全身,或簇集一处,或此愈彼起;伴发热,口渴,溲赤,便秘。苔黄,脉数。

  [治法]清热解毒。

  [方剂应用]五味消毒饮合黄连解毒汤(金银花,野菊花,蒲公英,紫花地丁,紫背天葵子,黄芩,黄柏,山栀)加减。

  [中成药选用]连翘败毒丸,当归苦参丸,金花消疮丸。疮疖初期外治选用:小者用三黄洗剂外搽,大者用如意金黄散醋调外搽。

  2.湿毒瘀结

  [症状]可发于全身任何部位,除发热等症状外,局部以红赤肿胀,灼热疼痛为主,为肿势渐增大,中央变软,波动,脓栓形成或破溃,疼痛加剧,伴有发热、口渴、便干、尿黄。舌苔黄或黄腻,脉滑数。

  [治法]清热利湿,解毒透脓。

  [方剂应用]仙方活命饮合透脓散(银花,赤芍,当归,乳香,没药,陈皮,防风,贝母,白芷,天花粉,甘草,穿山甲,皂角刺,生黄芪,川芎)加减。

  [中成药选用]牛黄醒消丸、二妙丸、金花消疮丸、清开灵口服液。早期可外用金黄膏,后期可用生肌散或生肌玉红膏。

  16、

  【正确答案】 BCDE

  【答案解析】 冲任失调

  [症状]乳房肿块,结节感明显,乳房胀痛,经前加重,经后减轻,面色少华,腰膝酸软,精神倦怠,心烦易怒,月经紊乱。舌淡红,苔薄白,脉沉细。

  [治法]调摄冲任。

  [方剂应用]二仙汤合四物汤(仙茅,仙灵脾,当归,巴戟天,黄柏,知母,川芎,芍药,地黄)加减。

  [中成药选用]乳癖消片(胶囊、颗粒)加丹栀逍遥丸,更年安。

  17、

  【正确答案】 ABCD

  【答案解析】 脾不统血

  [症状]经血非时而下,量多如崩,或淋漓不断,色淡质稀,神疲体倦,气短懒言,不思饮食,四肢不温,或面浮肢肿,面黄,舌淡胖,苔薄白,脉缓弱。

  [治法]健脾益气,固冲止血

  [方剂应用]固冲汤(白术、黄芪、煅龙骨、煅牡蛎、山茱萸、白芍、海螵蛸、茜草根、棕炭、五倍子)加减。

  [中成药选用]人参归脾丸、益妇止血丸、女金丸。

  18、

  【正确答案】 AE

  【答案解析】 瘀血阻络

  [症状]经血非时而下,量多或少,淋漓不净,血色紫黯有块,小腹疼痛拒按,舌紫黯或有瘀点,脉涩或弦涩有力。

  [治法]活血祛瘀,温经止血

  [方剂应用]逐瘀止崩汤(当归、川芎、三七、没药、五灵脂、丹皮炭、炒丹参、炒艾叶、阿胶、龙骨、牡蛎、乌贼骨)加减。

  [中成药选用]坤灵丸,少腹逐瘀丸(颗粒)。

  19、

  【正确答案】 ABCDE

  【答案解析】 1.乳食内积

  [症状]不思乳食,嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片,脘腹胀满,疼痛拒按,大便酸臭或便秘,肚腹热甚,心烦,夜眠不安,低热,手足心热。苔白厚腻,或黄腻,脉弦滑,或指纹紫滞。

  [治法]消乳化食,和中导滞。

  [方剂应用]乳积用消乳丸(香附,神曲,麦芽,陈皮,砂仁,甘草)加减;食积用保和丸(山楂,神曲,半夏,茯苓,陈皮,连翘,莱菔子)加减。

  [中成药选用]沉香化滞丸,枳实导滞丸,四磨汤口服液,槟榔四消丸,保和颗粒。

  20、

  【正确答案】 ABC

  【答案解析】 虚火上炎

  [症状]咽部干燥,微痛,干痒,灼热,有异物感,干咳少痰,或痰中带血;或伴颧红潮热,耳鸣多梦。舌红,苔少,脉细数。

  [治法]滋阴降火,清肺咽喉。

  [方剂应用]养阴清肺汤(玄参,甘草,白芍,麦冬,生地,薄荷,贝母,丹皮)或知柏地黄丸(知母,黄柏,生地,山药,茯苓,泽泻,丹皮,山茱萸)加减。

  [中成药选用]玄麦甘桔颗粒,铁笛丸,金果含片。

  21、

  【正确答案】 BC

  【答案解析】 口疮主要病因有二:心脾积热、脾肾阳虚。

  口疮的形成:

  1.心脾积热

  [症状]口腔黏膜溃疡,灼痛明显,常因过食煎炒辛辣或寐少而发,伴口渴心烦,失眠溲短黄,大便秘结;检查见黏膜表面有黄白色假膜,周边红肿。舌红,苔黄或腻,脉数有力。

  [治法]清心泻脾,消肿止痛。

  [方剂应用]凉膈散(大黄,朴硝,栀子,黄芩,连翘,薄荷,甘草)加减。

  [中成药选用]内服清胃黄连片,利咽解毒颗粒,清咽丸;外用口腔溃疡散,珠黄散,锡类散,西瓜霜粉剂。

  2.脾肾阳虚

  [症状]口疮疼痛较轻,久难愈合。伴倦怠乏力,面色(白光)白,腰膝或少腹以下冷痛,小便清;检查见口疮色白或暗,周边淡红或不红。舌淡苔白,脉沉迟。

  [治法]温肾健脾,化湿敛疮。

  [方剂应用]附子理中丸(人参,白术,甘草,干姜,附子)或金匮肾气丸(附子,桂枝,熟地黄,山药,茯苓,山茱萸,泽泻,丹皮)加减。

  [中成药选用]内服四神丸,外用珍珠粉。

  22、

  【正确答案】 ABC

  【答案解析】 脾肾阳虚

  [症状]口疮疼痛较轻,久难愈合。伴倦怠乏力,面色(白光)白,腰膝或少腹以下冷痛,小便清;检查见口疮色白或暗,周边淡红或不红。舌淡苔白,脉沉迟。

  [治法]温肾健脾,化湿敛疮。

  [方剂应用]附子理中丸(人参,白术,甘草,干姜,附子)或金匮肾气丸(附子,桂枝,熟地黄,山药,茯苓,山茱萸,泽泻,丹皮)加减。

  [中成药选用]内服四神丸,外用珍珠粉。

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