A3/A4型题
(1-5题干)
患者，男性.36岁。反复右上腹痛、寒战、黄疸5年，此次发病后黄疸持续不退。体检示：体温39.5℃，脉搏122次/min，血压125/85mmHg。右上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC15.5×10/L、中性粒细胞0.85。血清总胆红素132Umol/L，谷丙转氨酶175U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影
1导致该患者腹痛的原因是
A.胆囊剧烈收缩
B.结石梗阻致胆总管痉挛和压力增高
C.结石直接损伤胆囊
D.结石直接损伤胆总管
E.胃及十二指肠痉挛
2该患者的黄疸程度取决于
A.梗阻的程度
B.肝功能情况
C.结石的种类
D.有无并发症
E.患者的肤色
3患者已出现哪个器宫功能受损
A.肾
B.肝
C.心
D.脑
E.胃
4下对该患者的护理诊断哪项不妥
A.疼痛
B.体温过高
C.营养失调
D.知识缺乏
E.有皮肤完整性受损的危险
5若对该患者行手术治疗后，留置T管的护理措施哪项不正确
A.妥善固定T管
B.定期由近端向远端挤捏
C.每日更换引流袋
D.每日冲洗1次
E.每日记录引流量
正确答案:1.B;12A;3B;4D;5D
(6-9)
患者，女性，56岁。有慢性胃病史多年，伴消化不良，12年前曾行胆囊切除术。入院前2d有寒战、高热、右上腹持续性疼痛.伴巩膜轻度黄染。入院时患者神志淡漠，T39.1℃，P98次/min，R24次/min，BP80/50mmHg;体检：右上腹轻压痛，血常规示WBC16×10/L，中性粒细胞比例0.85，B超示胆总管结石
6该患者应考虑为
A.急性梗阻性化脓性胆管炎
B.胃溃疡穿孔
C.急性阑尾炎
D.右侧输尿管结石
E.急性肠扭转
7目前最主要的处理应为
A.纠正水、电解质紊乱
B.使用足量有效的广谱抗生素
C.恢复血容量
D.改善和维持主要器宫的功能
E.抗休克治疗的同时，紧急手术
8该病的常见梗阻原因是
A.胆道先天性畸形
B.胆道炎性狭窄
C.胰头癌
D.胆道结石
E.胆管癌
9有关胆道疾病的护理叙述，错误的是
A.饮食应以低脂及富含蛋白质和维生素的食物为主
B.阻塞性黄疸患者应注意有无出血倾向
C.对肝功能明显受损的患者忌用吗啡、巴比妥类药物
D.对静脉胆道造影的患者需做碘过敏试验
E.患者若短期内腹痛缓解，高热黄疸逐渐消退，即可出院休养，无需进一步检查和治疗
正确答案:23.A;24.E;25.D;26.E
B型题(1-4备选答案)
A.与腹膜炎有关
B.与结核杆菌所致毒血症有关
C.与疾病迁延不愈有关
D.与肠功能紊乱有关
E.与结核毒血症和消化吸收功能障碍有关
答案 A B C D E1.溃疡性结肠炎护理诊断：体温过高
答案 A B C D E2.溃疡性结肠炎护理诊断：腹痛
答案 A B C D E3.溃疡性结肠炎护理诊断：营养失调
答案 A B C D E4.溃疡性结肠炎护理诊断：腹泻
正确答案:1.B,2.A,3.E,4.D
(5-7备选答案)
A.1～2d
B.3～5d
C.6～8d
D.9～12d
E.13～15d
答案 A B C D E5阑尾切除术后可进流食的时间为
答案 A B C D E6阑尾切除术后腹腔内出血时间常在
答案 A B C D E7阑尾切除术后切口感染多发生在
反馈正确答案:5A,6A,7B
X型题
1"三凹征"是指吸气时机体何部位明显凹陷
A.胸骨上窝
B.腹上角
C.锁骨上窝
D.肋间隙
E.锁骨下窝
正确答案:ABCD
2咯血常见于
A.支气管肺癌
B.肺结核
C.支气管扩张
D.二尖瓣狭窄
E.消化性溃疡
正确答案:ABCD
3某慢性支气管炎患者.65岁。晨起咳嗽，痰黏稠不易咳出，可采取的排痰措施有
A.每日饮水2L
B.翻身拍背
C.雾化吸入
D.体位引流
E.机械吸痰
正确答案:ABC
4痰中带血常见于
A.支气管扩张
B.肺结核
C.肺癌
D.肺气肿
E.肺炎
正确答案:ABCE
5肺炎球菌性肺炎的诱因是
A.过度疲劳
B.受寒，淋雨
C.醉酒
D.精神紧张
E.全身麻醉
正确答案:ABCDE
6小儿心肺复苏成功的标志为
A.瞳孔扩大
B.可听到心音，自主呼吸恢复
C.颈动脉可触及搏动
D.血压大于60mmHg
E.神志逐渐恢复
正确答案:BCDE
7基础体温测定常协助诊断或判定
A.早孕
B.黄体功能
C.有无排卵
D.死胎
E.葡萄胎排空后的随访
正确答案:ABCE
8.我国小儿传染病的计划免疫有
A.结核菌灭活菌液
B.麻疹减毒活疫苗
C.百日咳菌液、白喉类毒素、破伤风类毒素
D.脊髓灰质炎灭毒死疫苗
E.其余选项都是
正确答案:BC
9.我国现行的儿童计划免疫程序中包括
A.卡介苗
B.脊髓灰质炎减毒丸活疫苗
C.百白破混合制剂
D.乙肝疫苗
E.麻疹减毒活疫苗
正确答案:ABCDE
10宜使用药物避孕的人群是
A.严重高血压，心脏病患者
B.哺乳者
C.甲状腺功能亢进者
D.子宫肌瘤患者
E.乳房有肿块者
正确答案:ABCDE
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