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一、A1型题
第1题 关于产妇产褥期的临床表现，下列哪项是正确的
A、分娩后经过数小时，可见子宫底稍下降
B、产妇于产后一周内脉搏增快
C、产后宫缩痛多见初产妇
D、子宫复旧需2～3周
E、子宫复旧速度因母乳喂养而加速
标准答案： E
第2题 有关产褥感染，下列哪项是正确的
A、指产后生殖器官感染
B、多为单种细菌感染
C、凡产褥期体温升高均为生殖器官感染所致
D、产后未发生产褥感染者，宫颈内培养不出细菌
E、细菌感染不可能来自产道
标准答案： A
第3题 产褥感染最常见的是
A、急性子宫内膜炎
B、急性盆腔结缔组织炎
C、急性输卵管炎
D、腹膜炎
E、血栓性静脉炎
标准答案： A
第4题 严重的产褥感染可形成"冰冻骨盆"的是
A、急性子宫内膜炎
B、急性子宫肌炎
C、急性输卵管炎
D、急性盆腔结缔组织炎
E、急性盆腔腹膜炎
标准答案： D
第5题 急性盆腔结缔组织炎可导致
A、急性子宫肌炎
B、急性子宫内膜炎
C、急性输卵管炎
D、急性宫颈炎
E、弥漫性腹膜炎
标准答案： E
第6题 王女士，23岁，G1P0，剖宫产术后7日，其丈夫向护士询问，出院后恶露持续的时间，正确的是
A、2周
B、3～4周
C、4～6周
D、6～8周
E、8～10周
标准答案： C
第7题 章女士，足月自然产后3天，出现下腹痛，体温正常，恶露多，有臭味，子宫底脐上1指，子宫体软，应考虑为
A、子宫内膜炎
B、子宫肌炎
C、盆腔结缔组织炎
D、急性输卵管炎
E、腹膜炎
标准答案： A
第8题 下列哪项情况不能说明病人有产褥感染
A、产后3天，会阴伤口红肿，有脓性分泌物
B、产后5天，持续低热，恶露增多有臭味，下腹疼痛有压痛感
C、产后7天，宫底脐下2指
D、产后1天，宫缩痛，哺乳时疼痛明显
E、产后9天，出现弛张热，下肢持续性疼痛，伴水肿，皮肤发白
标准答案： D
第9题 张女士，25岁，G1P0足月妊娠，胎膜早破，自然分娩后第3天，体温38.8℃，下腹痛，恶露血性混浊有臭味，宫底平脐，宫旁压痛，白细胞15.8×109/L，中性粒细胞80%，最可能的诊断是
A、急性子宫颈炎
B、急性子宫内膜炎及子宫肌炎
C、急性输卵管炎
D、急性盆腔腹膜炎
E、败血症
标准答案： B
第10题 郝女士，26岁，G1P0孕39周，因胎儿窘迫行剖宫产术，术中见羊水Ⅱ度粪染，出血400ml，术后4天连续体温38～39℃，诊断为产褥期感染，出现下列哪种体征支持此诊断
A、咳嗽，双肺可闻及干性啰音
B、乳房肿胀，可及硬结，有压痛
C、尿频尿痛
D、宫底平脐有压痛，恶露血性混浊
E、切口红肿有压痛
标准答案： D
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第11题 单女士，32岁，剖宫产一男活婴，产后1周，寒战，高热，左下肢持续性疼痛1天，恶露量多，头晕，乏力，体温39℃，脉搏120次/分，血压10.6/8.0kPa(80/60mmHg)此病人最可能的诊断是
A、子宫肌炎
B、盆腔结缔组织炎
C、血栓性静脉炎
D、盆腔腹膜炎
E、败血症
标准答案： C
第12题 田女士，28岁，G1P0孕37周，自然分娩，产后3天会阴侧切切口处红、肿、发硬，压之有稀淡脓液流出，体温38℃，宫体压痛(-)，下列哪项处理不恰当
A、抗炎治疗
B、拆线
C、局部理疗
D、换药引流
E、1：5000高锰酸钾溶液坐浴
标准答案： E
第13题 会阴切开缝合术的产妇，术后宜采取的卧位是
A、平卧位
B、半卧位
C、健侧卧位
D、伤口侧卧位
E、俯卧位
标准答案： C
第14题 正常会阴侧切伤口拆线时间为产后
A、2天
B、3天
C、4天
D、5天
E、6天
标准答案： D
第15题 会阴切开缝合术完毕，取出纱布，常规进行
A、肛门检查
B、阴道检查
C、宫颈检查
D、盆腔检查
E、腹部检查
标准答案： A
第16题 会阴侧切术用品中，哪项不需要
A、缝合针
B、镊子
C、持针器
D、手术刀
E、止血钳
标准答案： D
第17题 哪项不是胎头吸引术需要具备的条件
A、有剖宫产史
B、有胎儿窘迫征象
C、产妇有心脏病
D、胎膜已破
E、头盆不称
标准答案： E
第18题 剖宫产术前准备错误的是
A、禁食
B、留置导尿
C、观察生命体征
D、皮肤准备
E、术前用盐酸吗啡止痛
标准答案： E
第19题 剖宫产术后疼痛护理下列哪项不妥
A、鼓励患者说出疼痛感受，给予同情、理解
B、腹部系腹带
C、使用止痛剂
D、排气后给流质饮食如牛奶等
E、分散注意力
标准答案： D
第20题 会阴切口部位有肿胀、疼痛发生时用
A、50%硫酸镁湿热敷
B、远红外灯照射
C、切开
D、大黄外敷
E、芒硝外敷
标准答案： A
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第21题 如会阴切口处疼痛剧烈并有肛门坠胀感应怀疑
A、会阴部切口血肿
B、会阴部切口水肿
C、产后出血
D、胎盘残留
E、体位不妥
标准答案： A
第22题 目前临床上最常用的剖宫产术是
A、子宫体剖宫产术
B、腹膜外刮宫产术
C、剖宫产子宫切除术
D、古典式剖宫产术
E、子宫下段剖宫产术
标准答案： E
第23题 患者23岁，孕38周头位，估计胎儿4100g，临产16h，宫口开1cm，静脉输注缩宫素，4h宫口开9cm，产妇烦躁不安，疼痛难忍，见脐下1指处呈环状凹陷，有压痛，胎心132次/min，此时最适宜的处理是
A、停静脉输注，待宫口开全后阴道助产
B、即行产钳助产术
C、即行胎头吸引术
D、停静脉输注立即行剖宫产术
E、肌注哌替定(度冷丁)
标准答案： E
第24题 会阴正中切开术的优点不包括
A、出血少
B、易缝合
C、愈合好
D、不易撕裂肛门括约肌
E、瘢痕小
标准答案： D
第25题 经腹行全子宫切除术，术前阴道冲洗开始的时间为
A、术前1天
B、术前2天
C、术前3天
D、术前4天
E、术前5天
标准答案： C
第26题 患者50岁，行子宫切除术后安返病房。身心评估内容欠妥的一项是
A、测量生命体征
B、观察伤口有无渗血
C、观察尿管是否通畅
D、观察伤口是否疼痛
E、了解病人对手术的感受
标准答案： E
二、A3型题
(1～2题共用题干)
某产妇后3天，T38℃，自觉腹痛，宫底脐上一指，宫体软，恶露多，味臭
第1题 首先考虑的诊断为
A、子宫内膜炎、子宫肌炎
B、急性输卵管炎
C、急性盆腔组织炎
D、弥漫性腹膜炎
E、血栓性静脉炎
标准答案： A
第2题 该产妇应采取的体位是
A、去枕平卧位
B、半卧位
C、左侧卧位
D、右侧卧位
E、膝胸卧位
标准答案： B
(3～6题共用题干)
某初产妇，孕40周，一般情况较好，宫口开全2小时，胎头位于坐骨棘下2cm，胎膜已破，宫缩较前减弱，胎心130次/分。
第3题 此时最适宜的分娩方式为
A、自然分娩
B、胎头吸引术
C、产钳术
D、会阴侧切+胎头吸引术
E、剖宫产
标准答案： D
第4题 若需胎头吸引助产，错误的操作是
A、术前导尿
B、术前阴道检查
C、调节吸引器，形成200～300mmHg负压
D、在子宫收缩间歇期牵引
E、沿产轴方向牵拉
标准答案： D
第5题 胎头吸引术解除负压的时机为
A、胎头未娩出时
B、胎头娩出后
C、胎头即将娩出时
D、胎肩娩出后
E、胎身娩出后
标准答案： C
第6题 若牵引滑脱后，重新放置的次数一般不超过
A、1次
B、2次
C、3次
D、4次
E、5次
标准答案： B
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(7～11题共用题干)
患者26岁。孕40周，G1P0，宫口开全2h，胎头棘下2cm，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心120次/min，产妇一般情况较好
第7题 此时应采取哪种分娩方式
A、胎头吸引术
B、会阴侧切+胎头吸引
C、剖宫产
D、产钳术
E、待其自然分娩
标准答案： B
第8题 应做何准备
A、留置导尿
B、注意胎心变化，做好术前准备
C、做好心理护理
D、做好新生儿出生准备工作
E、准备缩宫素待用
标准答案： B
第9题 操作中应避免的错误是
A、术前导尿
B、阴道检查
C、放置吸引器
D、抽成20～30kPa的负压
E、沿产轴方向牵引
标准答案： D
第10题 胎头吸引术应何时解除负压
A、胎头未娩出时
B、胎头娩出后
C、胎头即将娩出时
D、胎身娩出时
E、胎身娩出后
标准答案： C
第11题 胎头吸引器总牵引时间一般不超过
A、10min
B、15min
C、20min
D、25min
E、30min
标准答案： C
(12～14题共用题干)
程女士，G1P0，妊娠合并心脏病，心功能Ⅰ级，宫口开全2h，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心100次/min，一般情况较好
第12题 此时应采取哪种处理方式最好
A、指导屏气，加快产程
B、会阴侧切
C、剖宫产
D、产钳术
E、待其自然分娩
标准答案： D
第13题 操作中应避免的错误是
A、术前导尿
B、阴道检查
C、放置吸引器
D、牵拉时用力向外
E、沿产轴方向牵拉
标准答案： D
第14题 术后护理正确的是
A、检查骨产道
B、保留尿管12h
C、会阴烤灯每日2次
D、会阴擦洗每日1次
E、卧床休息3天
标准答案： D
三、B型题(配伍选择题)
(1～2题共用题干)
A.分娩24小时以后的10天内用口表每日测量4次，体温有2次达到或超过38℃
B.分娩24小时以后的30天内体温连续2次在38℃以上
C.分娩后，3天内体温超过38.5℃，但在24小时内降至正常
D.分娩时及产褥期因生殖道感染所引起的局部或全身的炎性变化
E.分娩后至子宫内膜完全修复期间所发生的感染
第1题 产褥感染是指(D )
第2题 产褥病率是指(A )
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