第12题 引起右心室前负荷增加的疾病( )
A、主动脉瓣关闭不全
B、二尖瓣狭窄
C、三尖瓣关闭不全
D、房间隔缺损
E、阻塞性肺气肿
正确答案：C
第13题 二尖瓣狭窄时血液动力学改变首先引起( )
A、左心房肥大
B、左心室肥大
C、右心室肥大
D、肺动脉扩张
E、肺瘀血
正确答案：A
第14题 二尖瓣狭窄早期大咳血的原因是( )
A、支气管黏膜微血管破裂
B、肺水肿
C、支气管静脉破裂
D、合并肺炎
E、肺栓塞
正确答案：A
第15题 二尖瓣狭窄的特征性表现是( )
A、肺动脉瓣区舒张期杂音
B、心尖区收缩期杂音
C、心尖区舒张期杂音
D、主动脉瓣区舒张期杂音
E、主动脉瓣区收缩期杂音
正确答案：B
第16题 二尖瓣狭窄时常发生( )
A、肺缺血
B、左房附壁血栓
C、左室肥大
D、右室肥大
E、心包炎
正确答案：B
第17题 二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是( )
A、左室衰竭
B、右室衰竭
C、全心衰竭
D、左房衰竭
E、右房衰竭
正确答案：D
第18题 二尖瓣狭窄患者并发哪种心律失常最易有血栓形成( )
A、阵发性心动过速
B、频发房性早搏
C、频发室性早搏
D、心房颤动
E、房室传导阻滞
正确答案：D
第19题 二尖瓣狭窄患者突然出现偏瘫，应考虑( )
A、脑血栓形成
B、脑栓塞
C、脑血管痉挛
D、脑出血
E、蛛网膜下腔出血
正确答案：B
第20题 二尖瓣狭窄患者，提示其瓣膜尚有一定弹性的听诊标志是( )
A、心尖区
第一心音减弱
B、舒张期杂音局限不传导
C、肺动脉瓣区
第二心音分裂
D、二尖瓣开放拍击音
E、吸气时杂音减轻或消失
正确答案：D
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第21题 二尖瓣狭窄患者出现右心衰竭时，下列哪项表现反而减轻( )
A、发绀
B、颈静脉充盈
C、水肿
D、咯血丝痰
E、呼吸困难
正确答案：E
第22题 确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是( )
A、心电图
B、X线摄片
C、超声心动图
D、心音图
E、CT
正确答案：C
第23题 直接引起左心后负荷加重的瓣膜病变是( )
A、主动脉瓣狭窄
B、主动脉瓣关闭不全
C、二尖瓣狭窄
D、肺动脉瓣狭窄
E、二尖瓣关闭不全
正确答案：A
第24题 诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是( )
A、心界扩大呈靴形
B、主动脉瓣区
第二心音减弱
C、心前区抬举性搏动
D、周围血管征
E、
第二主动脉瓣区闻及舒张期杂音
正确答案：E
第25题 主动脉瓣关闭不全可致( )
A、左室肥大
B、左房肥大
C、右室肥大
D、右房肥大
E、心肌炎
正确答案：A
第26题 主动脉瓣关闭不全可出现( )
A、肝肿大
B、舒张压升高
C、收缩压降低
D、毛细血管搏动征
E、颈静脉怒张
正确答案：D
第27题 主动脉瓣关闭不全可出现( )
A、心绞痛
B、心包炎
C、心内膜炎
D、心肌炎
E、高血压
正确答案：A
第28题 主动脉瓣关闭不全病人发生心绞痛是由于( )
A、冠状动脉供血不足
B、收缩期血压过高
C、舒张期血压过低
D、冠状动脉堵塞
E、心包疾病
正确答案：A
第29题 主动脉瓣关闭不全可出现( )
A、心房纤颤
B、左房肥大
C、右房肥厚
D、左心衰竭
E、右心衰竭
正确答案：D
第30题 主动脉瓣关闭不全可出现( )
A、主动脉瓣区听到收缩期杂音
B、心尖搏动移向左下
C、缓脉
D、奇脉
E、交替脉
正确答案：B
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第31题 控制心绞痛发作的首选药物是( )
A、地西泮
B、双嘧达莫
C、硝酸甘油
D、复方丹参
E、阿司匹林
正确答案：C
第32题 心绞痛发作时不正确的处理是( )
A、立即去医院
B、立即休息
C、可考虑用镇静剂
D、吸氧
E、舌下含化硝酸甘油或硝酸异山梨酯
正确答案：A
第33题 心绞痛发作时首要的护理措施是( )
A、心电监护
B、指导病人放松技术
C、迅速建立静脉通路
D、监测生命体征变化
E、让病人立即停止活动、休息
正确答案：E
第34题 硝酸酯类药治疗心绞痛的最主要机制是( )
A、直接扩张冠状动脉
B、扩张周围血管，降低心脏前后负荷
C、扩张小动脉，降低心脏后负荷
D、减慢心率
E、扩张小静脉，降低心脏前负荷'
正确答案：A
第35题 心绞痛发作时不出现下列哪项心电图改变( )
A、ST段降低>0.05mV
B、T波平坦、双相或倒置
C、ST段升高，伴T波倒置
D、QRS波群>0.12s
E、ST段降低，伴T波倒置
正确答案：D
第36题 不属于冠心病的临床类型是( )
A、隐匿型
B、心绞痛型
C、肥厚型心肌病型
D、心肌梗死型
E、猝死型
正确答案：C
第37题 确诊冠心病心绞痛最有价值的一项是( )
A、胸骨后疼痛史
B、心电图
C、血清心肌酶
D、超声心动图
E、选择性冠状动脉造影
正确答案：E
第38题 在急性心肌梗死的辅助检查中，哪项不支持急性心肌梗死的诊断( )
A、心电图出现病理性Q波
B、嗜酸性粒细胞显著增高
C、红细胞沉降率加速
D、乳酸脱氢酶增高
E、肌酸磷酸激酶增高
正确答案：B
第39题 鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的是( )
A、疼痛的轻重
B、疼痛时间的长短
C、有无诱因
D、心电图有无病理性Q波
E、心电图有无T波倒置
正确答案：D
第40题 急性心肌梗死在监护中发现哪种情况应作紧急处理( )
A、室性早搏每分钟3次
B、窦性心律不齐
C、心房颤动
D、Ⅰ度房室传导阻滞
E、室性早搏出现在前一搏动的T波上
正确答案：E
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第41题 急性前壁心肌梗死的心电图改变出现在( )
A、Ⅱ、Ⅲ、aVF
B、V1、V2、V3
C、V1～V6
D、V5～V6
E、V3、V4、V5
正确答案：B
第42题 急性心肌梗死早期最重要的治疗是( )
A、绝对卧床休息，吸氧，避免过度紧张和焦虑
B、低分子右旋糖酐
C、极化液治疗
D、能量合剂
E、洋地黄
正确答案：A
第43题 从心电图上区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是( )
A、S-T段上升
B、合并心律失常
C、T波异常高耸
D、冠状T波倒置
E、病理性Q波
正确答案：E
第44题 诊断急性心肌梗死特异性最高的血清酶是( )
A、天冬氨酸氨基转移酶(AST)
B、肌酸磷酸激酶同工酶MB(CPK-MB)
C、乳酸脱氢酶同工酶(LDH1)
D、肌酸激酶(CK)
E、丙氨酸氨基转移酶(AfT)
正确答案：B
第45题 急性心肌梗死最早、最突出的症状是( )
A、胸前区疼痛
B、心源性休克
C、室性心律失常
D、急性左心衰竭
E、胃肠道症状
正确答案：A
第46题 急性心肌梗死病人，发病后24h内死亡的主要原因是( )
A、急性左心衰竭
B、肺部感染
C、室性心律失常
D、心源性休克
E、心脏破裂
正确答案：C
第47题 急性心肌梗死急性期护理措施中，不正确的一项是( )
A、严格控制输液量和滴速，维持静脉通道的畅通
B、饮食应低钠、低脂、少量多餐
C、限制探视
D、便秘时给予开塞露、硫酸镁导泻或高压灌肠
E、备好急救药品和仪器
正确答案：D
第48题 急性心肌梗死病人护理措施中，不正确的一项是( )
A、勤翻身，以防压疮
B、给予半量清淡流质饮食
C、限制探视
D、持续鼻导管吸氧，每分钟2～4L
E、防止情绪激动
正确答案：A
第49题 急性心肌梗死溶栓治疗时，不正确的护理措施是( )
A、观察有无出血倾向
B、配血备用
C、准备鱼精蛋白和维生素K1
D、尽量肌内注射，少用静脉注射
E、密切注意凝血时间
正确答案：D
第50题 急性心肌梗死时心律失常大多发生在梗死后( )
A、12h内
B、24h内
C、36h内
D、48h内
E、72h内
正确答案：B
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