A2 型 题
64.患儿女，1岁，被诊断为肺炎，今日突然出现烦躁不安，呼吸困难，发绀，呼吸65次/分心率160次/分，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音减低，肝肋下2.5cm，X线示纵隔向左移位，护士判断该患儿最可能发生了
A.脓胸
B.肺不张
C.心力衰竭
D.张力性气胸
E.支气管异物
65.换儿女，10个月，一天前出现发热、T38.80C，犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣和三凹症，听诊双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快，此患儿被诊断为急性感染性喉炎，其喉梗程度为
A.I度
B.II度
C.III度
D.IV度
E.V度
66.患儿男，3岁，2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状，护士应何时为患儿用0.5%麻黄碱液滴鼻
A.哺乳后5分钟
B.哺乳前5分钟
C.哺乳前15分钟
D.哺乳前30分钟
E.每小时一次
67.患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，查体：T37.50C，心率140次/分，呼吸58次/分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音，护士首先应为患儿采取的措施是
A.药物降温
B.雾化吸入
C.静脉补液
D.氧气吸入
E.止咳药物
68. 患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，查体：T37.50C，心率140次/分，呼吸58次/分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音，护士首先应为患儿鼻导管吸氧，吸氧的流量是
A.0.5~1L/min
B.1.5~2L/min
C.2.0~3L/min
D.3.0~4L/min
E.4L/min以上
69.患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退，查体：T39.50C，心率160次/分，呼吸72次/分，口周发绀，鼻翼扇动，腹部听诊肠鸣音消失，护士考虑该患儿最可能发生的是
A.低钾血症
B.低钠血症
C.坏死性小肠炎
D.消化功能紊乱
E.中毒性肠麻痹
70. 患儿女，2岁，1天前，出现发热、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难、双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快，护士考虑该患儿最可能发生的是
A.喘气性肺炎
B.支气管哮喘
C.急性感染性喉炎
D.支气管肺炎合并心衰
E.腺病毒性肺炎合并心衰
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71.患儿男，1岁，2天前受凉喉，出现发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、查体：T37.90C，安静时有吸气性喉鸣和三凹征，双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快，护士应提出的护理诊断是
A.体温过高
B.体液不足
C.低效性呼吸型态
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
72. 患儿，1个月。发热2天。体温高达39.80C，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸65次/分，心率180次/分，心音低钝，肝肋下2cm，双肺可闻及中量的细小锣音，右上肺叩诊稍浊，呼吸音减弱。X片示双肺大小不等的片状阴影，右上肺大片浓密阴影，阴影内似有液气平，护士判断此患儿为
A.金黄色葡萄球菌肺炎合并浓胸
B.金黄色葡萄球菌肺炎合并气胸
C.呼吸道合胞病毒肺炎合并浓胸
D.呼吸道合胞病毒肺炎合并气胸
E.腺病毒肺炎合并浓气胸
73. 患儿女，5个月，T37.90C，呛奶，咳嗽，有痰，咳不出，出现面色发绀，呼吸急促，双肺可闻及散在的干、湿啰音，护士应首先采取的措施是
A.降温
B.止咳
C.吸痰
D.吸氧
E.控制感染
74.患儿女，5个月，T37.9 0C,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色发绀,呼吸急促,双肺可闻及散在的干、湿啰音，该患儿目前最需要解决的护理问题是
A.营养失调
B.体液不足
C.气体交换受损
D.清理呼吸道无效
E.低效性呼吸型态
75.患儿女，7岁，发热、咳嗽、咳痰6天，痰夜黏稠，不易咳出，食欲差。查体：T37.5 .0C，呼吸24次/分，心率72次/分，肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是
A.立即降温
B.少食多餐
C.雾化吸入
D.氧化吸入
E.吸痰
76.患者女性，46岁，咳痰，咳嗽，痰液黏稠，不易咳出，对此提出的护理诊断或问题是
A.活动无耐力
B.气体交换受损
C.清理呼吸道无效
D.低效性呼吸型态
E.知识缺乏
77.患者女性，36岁，诊断为支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量60ml/d,最应采取的护理措施是
A.提供通风良好的病室环境
B.指导患者大量饮水
C.采取体位引流
D.机械吸痰
E.鼓励患者进行有效咳嗽
78.患者男性，75岁，诊断为II型呼吸衰竭，表现为呼吸困难，发绀明显，血气分析结果为paO2 50mmHg、PaCO2 76mmHg,该患者的氧疗方式是应
A.2~4L/min鼻导管吸氧
B.2~4L/min间歇吸氧
C.1~2L/min持续鼻导管吸氧
D.低流量间歇吸氧
E.4~6L/min酒精湿化吸氧
79.患者男性，66岁，因慢性阻塞性肺疾病，肺部感染住院治疗，经吸氧抗炎平喘治疗后，患者拟近日出院，护士对其进行腹式呼吸指导，其中正确的是
A.呼与吸时间比为2：1~3:1
B. 呼与吸时间比为2:1~1：1
C. 呼与吸时间比为1：3~1：2
D.呼与吸时间比为3：1~1：1
E.呼与吸时间比为1：2~1：1
80.患者男性，56岁，诊断为支气管扩张，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取
A.头低足高位，头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位
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81.患者男性，23岁。4天前出现频繁干咳，伴有胸骨后不适，乏力，未予重视。昨日出现咳嗽、咳土粘液脓痰，痰中偶有血丝。体检：肺部散在干、湿啰音，X线示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是
A.普通感冒
B.急性病毒性支气管炎
C.急性气管-支气管炎
D.肺结核
E.支气管肺癌
82.患者男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性气肺肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻干、湿啰音，心率120次/分，有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭，下列哪项最有意义
A.动脉血气分析
B.发绀
C.神志变化
D.心率失常
E.呼吸困难
83.患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重一周入院。查体：神清，口齿发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次|分，律齐。肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×10/L胸片示双肺纹理重。患者的医疗诊断是
A.呼吸衰竭
B.右心衰竭
C.肺源性心脏病
D.慢性阻塞性肺疾病
E.慢性支气管炎急性发作
84.患者男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，对患者最重要的治疗措施是
A.立即静点氨茶碱和地塞米松
B.立即静脉注射速尿，消除水肿
C.纠正心律失常
D.立即吸氧，静点呼吸兴奋剂
E.积极抗感染，保持呼吸通畅
85.患者女性，72岁。反复咳嗽、喘息20年，加重一周入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者血气分析结果示PaO2 50mmHg，PaO2 55mmHg.此时患者吸氧的浓度应为
A.25%~30%
B.35%~40%
C.41%~45%
D.46%~50%
E.51%~60%
86.患者男性，67岁，诊断结果为慢性阻塞性肺疾病，进行呼吸功能锻炼的方法是
A.体位引流
B.加强腹式呼吸，用鼻呼吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢
C.用鼻吸气，经口用力快速呼气
D.加强胸式呼吸和腹式呼吸
87.患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，当患者血气分析结果示PaO2 50mmHg，SaO2<85%,氧疗护理措施正确的是
A. 高浓度，高流量持续吸氧
B. 高浓度，高流量间歇吸氧
C. 低浓度，高流量持续吸氧
D. 低浓度，高流量间歇吸氧
E. 高压氧舱
F.
88.70岁,肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应重点观察
A.体温
B.尿量
C.呼吸.血压、脉搏的变化
D.输液点滴情况
E.患者的饮食状况
89.患者男性，30岁。因外出春游后出现咳嗽，咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.8℃，脉搏90次/分，血压120/80mmHg，喘息貌，在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是
A.肺炎
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.肺心病
E.心功能不全
90.患者男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽，咳痰，今晨呼吸困难加重，神智恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4℃，，脉搏120次/分，血压130/80mmHg，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿罗音，患者最可能出现的并发症是
A.心力衰竭
B.上消化道出血
C.急性肾衰竭
D.呼吸衰竭
E.DIC
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91.患者男性，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意，为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察
A.体温
B.饮食状况
C.姿势和步态
D.意识状态
E.皮肤、粘膜
92.患者男性，68岁，被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病历得知其有慢性阻塞性肺疾病史。需立即对其进行的处理是
A.为患者挂号
B.不作处理，等待医生到来
C.鼻塞法吸氧
D.电击除颤
E.人工呼吸
93.患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸疼痛一天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影，住院后青霉素肌注，3天后体温接近正常，患者尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。目前对该患者的主要护理措施是
A.遵医嘱应用解热镇痛药
B.卧床休息为主，适当下床活动必要时给予氧气吸入
C.绝对卧床休息
D.体位引流
E.遵医嘱应用止痛药
94.患者女性，65岁，被人用轮椅推入医院，接诊护士看见其面色发绀，呼吸困难，询问病历得知其有慢性阻塞性肺疾病史，给予吸氧流量应为
A.1~2L/min
B.2~4 L/min
C.4~6 L/min
D.6~8 L/min
E.8~10 L/min
95.患者男性，77岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，目前处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭，因指导患者
A.少盐进食
B.避免肺部感染
C.低脂进食
D.戒酒
E.卧床休息
96.患者男性，25岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽，咳痰伴喘息1天入院。喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，医疗诊断为支气管哮喘，下面哪种是控制症状的首选药
A.氨茶碱
B.ß2受体激动剂
C.色甘酸钠
D.氯苯那敏
E.沙丁氨醇
97.患者男性，63岁。因呼吸衰竭入院，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红，肌肉颤动等现象。考虑为
A.肺部脑病先兆
B.呼吸兴奋剂过量
C.痰液堵塞
D.通气量不足
E.呼吸性碱中毒
98.患者男性，48岁。患者哮喘20年，一天前凌晨因感冒受凉再次发作，经口服氨茶碱，支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊。气急明显，鼻翼扇动，不能平卧，应初诊为
A.外源性哮喘
B.内源性哮喘
C.混合性哮喘
D.心源性哮喘
E.哮喘持续状态
99.患者男性，25岁，突然畏寒，发热伴胸痛一天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，诊断为肺炎球菌性肺炎。若患者T40.5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg,在观察病情中特别警惕发生
A.晕厥
B.昏迷
C.心律失常
D.休克
E.惊厥
100.患者男性，25岁，突然畏寒，发热伴胸痛一天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，咯大量铁锈色痰，患者最可能的疾病是
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺炎球菌肺炎
D.支气管扩张
E.肺癌
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64656667686970
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71727374757677787980
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81828384858687888990
CACEABCCCD
919293949596979899100
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