A型题
1"生理性贫血"主要发生于
A .出生一周内 B.生后2~3周 C.生后2~3月 D.生后4~5月 E.生后5~6月
2小儿白细胞分类，N与L两次交叉的年龄是
A.生后4~6天及4~6周 B.生后4~6天及4~6岁
C.生后4~6月及4~6岁 D.生后4~6周及4~6月 E.生后4~6周及4~6岁
3小儿贫血中最常见的是
A.营养性缺铁性贫血 B.巨幼细胞性贫血 C.营养感染性贫血
D.溶血性贫血 E.再生障碍性贫血
4营养性缺铁贫血最主要的病因是
A.贮铁不足 B.铁摄入不足 C.生长发育快 D.铁的吸收利用障碍 E.铁的丢失过多
59个月婴儿母乳喂养，未添加辅食，面色苍白，易烦躁啼哭，时有腹泻，肝脾轻度肿大。
查Hb60g/L,RBC3.5×1012 /L,WBC10×109 /L,该患儿主要的护理诊断为
A. 营养失调(低于机体需要量) B.有感染的危险
C.生长发育改变 D.活动无耐力 E.知识缺乏
6治疗贫血的关键是
A.加强护理 B.对因治疗 C.加强营养 D.避免交叉感染 E.输血
7营养性缺铁性贫血小儿治疗方案最佳的是
A.10%枸橼酸铁铵、VitC、添加牛奶 B.10%枸橼酸铁铵、VitB12、添加鸡蛋
C.硫酸亚铁、添加VitB12、鸡蛋 D.硫酸亚铁、VitC E.叶酸、VitB12
8营养性缺铁性贫血经铁剂治疗1周后血象中首先出现的反应是
A.红细胞数达正常水平 B.血红蛋白量达正常水平
C.网织红细胞数迅速增加 D.白细胞明显增多
E.白细胞、血小板明显增多
9营养性缺铁性贫血，铁剂治疗后停药指征为
A.面色特红，精神食欲好转 B.血红蛋白及红细胞恢复正常
C. 血红蛋白及红细胞恢复正常后1~2个月
D.网织红细胞升高后1~2个月 E..网织红细胞正常
10营养性巨幼红细胞性贫血的主要原因是缺乏
A.铁剂 B.VitB12及叶酸 C.VitC D.VitB6 E.VitD
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11营养性巨幼细胞性贫血原因常见于
A .长期单纯母乳喂养未加辅食 B. 3岁以上偏食小儿
C .过早添加淀粉类食物 D .未及时添加鱼肝油、钙片
E.未及时添加VitD
12 10各月小儿，生后羊奶喂养，未添加辅食，近2个月来少哭不笑，坐不稳，头和手有时震颤。面色蜡黄，肝脾肿大，查Hb90g/L ,RBC2.5×1012 /L,BPC80×109 /L,WBC5×109该患儿的护理诊断不包括
A .营养失调 B. 躯体移动障碍 C. 生长发育改变
D. 有感染的危险 E.舒适的改变
13营养性巨幼红细胞性贫血有明显精神神经症状者治疗宜用:
A.叶酸、输血 B.维生素B12 、维生素B6
C .叶酸、维生素C D.叶酸、维生素B6 E.叶酸、铁剂
14营养性巨幼红细胞性贫血特有的临床表现是
A.心脏有收缩期杂音 B.肝脾轻度增大 C.口唇苍白
D.手足及头不自主震颤 E.疲乏无力，食欲减退
15口服铁剂的最佳时间是
A.餐前 B.餐时 C.餐后 D.两餐之间 E.随意
16根据世界卫生组织标准，4-6个月小儿贫血的定义是血红蛋白数值低于 A.90g/L B.100g/L C.110g/L D.120g/L E.130g/L
17血红蛋白30-60g/L,表明 A.轻度贫血 B.中度贫血 C.重度贫血 D.极度贫血 E.恶性贫血
18预防小儿营养性缺铁性贫血应强调
A.母乳喂养 B.牛乳喂养 C.服用铁剂 D.母乳加辅食,如蛋黄、豆类、肉类 E.母乳加辅食，如蔬菜、水果汁
19根据世界卫生组织标准，6-14岁小儿贫血的定义是血红蛋白数值低于 A.140g/L B.130g/L C.120g/L D.110g/L E.100g/L
20婴儿期铁的储备最多的时期是
A.胎儿期前3个月 B.胎儿期第4个月 C.胎儿期第5个月
D.胎儿期第6个月 E.胎儿期最后3个月
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21原始血细胞首先出现的部位是
A.肝 B.脾 C.卵黄囊 D.淋巴结 E.胸腺
22小儿白细胞接近成人水平的时间为
A.1-2岁 B.2-3岁 C.3-4岁 D.6岁 E.8岁
23缺铁性贫血,骨髓主要增生的细胞是
A.各期血细胞 B.各期红细胞 C.中幼及晚幼红细胞
D.原幼及早幼红细胞 E.早幼及中幼红细胞
24从母体得到的铁剂可供小儿使用的时间是 A.生后1-2周 B.生后3-4周 C.生后1-2个月 D.生后3-4个月 E.生后5-6个月
251岁，白细胞数10×109/L，中性粒细胞65%，淋巴细胞30%，上述血象中
A.都正常 B.白细胞总数增多 C.中性粒细胞比例增高 D.淋巴细胞比例增高 E.均不正常
26下列哪项对诊断营养性缺铁性贫血意义较大 A.年龄及喂养史 B.贫血外貌 C.肝脾淋巴结肿大
D.血象示：红细胞形态小，中央淡染区扩大 E.根据骨髓象变化
27引起婴幼儿缺铁性贫血的原因有多种，但最主要原因是
A.体内贮铁不足B.铁的摄入不足 C.生长发育快，需铁量增加 D.某些疾病的影响
E.铁丢失过多
28.患儿4岁，因乏力、面色苍白，来医院就诊，诊断为缺铁性贫血，血红蛋白为78g/L.为改善贫血症状，患儿应吃下列哪种食物为最佳
A.牛奶及乳制品 B.鱼、虾及高热量饮食C.动物肝脏及高蛋白饮食
D.海带、紫菜及高蛋白饮食 E.紫皮茄子及高蛋白饮食
29用铁剂治疗贫血时，可同时服用(E)。
A.牛乳 B.茶水 C.咖啡 D.钙剂 E.维生素C
30、维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血治疗反应恢复最慢的是
A、贫血外貌 B、网织红细胞 C、精神、神经症状 D、红细胞数 E、血红蛋白量
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31、维生素B12治疗营养性巨幼红细胞性贫血时，网织红细胞的变化规律是怎样的
A、2～4天开始升高，6～7天达到高峰，2周降至正常
B、3～4天开始升高，7～10天达到高峰，3周降至正常
C、4～5天开始升高，10～15天达到高峰，3周降至正常
D、6～7天开始升高，15～20天达到高峰，4周降至正常
E、1周后开始升高，3周达到高峰，1个月恢复正常
32、下列哪一项在营养性巨幼红细胞贫血时，有早期诊断意义
A、红细胞数和血红蛋白量减少
B、血涂片中可见中性粒细胞的多分叶现象 C、骨髓象中出现巨幼红细胞
D、出现神经、精神系统症状 E、Mcr，McH，McHc改变显示大细胞性贫血
33、营养性缺铁性贫血临床特征性症状是哪一项
A、皮肤粘膜苍白 B、头晕、乏力 C、肝脾轻度肿大 D、记忆力减退 E、异食癖
34、重症营养性缺铁性贫血典型的血象应是
A、以红细胞减少为主 B、血红蛋白减少比红细胞减少的更加明显
C、血红蛋白，红细胞成比例地减少 D、血红蛋白正常，红细胞减少
E、血红蛋白减少，红细胞正常
35、缺铁性贫血实验室检查最灵敏的指标是
A、血清铁蛋白降低 B、血清铁降低 C、红细胞原卟啉增高 D、总铁结合力增高
E、红细胞中央淡染区扩大
36、营养性缺铁性贫血的预防措施是
A、母乳喂养 B、预防感染 C、注意饮食卫生 D、多晒太阳
E、及时添加含铁丰富的辅食
37、10个月男婴，长期腹泻，近1个月发现其面色渐发黄，不愿活动，外观虚胖，皮肤散在出血点，头部时而震颤，该患儿血象应是什么改变
A、红细胞以大者为多，其总数减低>血红蛋白减低
B、红细胞以大者为多，其总数减低<血红蛋白减低
C、红细胞以小者为多，其总数减低>血红蛋白减低
D、红细胞以小者为多，其总数减低<血红蛋白减低
E、红细胞与血红蛋白成比例减低
38、18个月小儿，因长期腹泻入院。查体：患儿面色苍白，表情呆滞，皮肤散在出血点，经化验血象发现：RBC2.0×10的12次方/L，Hb90g/LWBC3.5×10的9次方/L，血清铁14.32μmol/L(80μg/dl)，此患应诊断为
A、营养性缺铁性贫血 B、营养性巨幼红细胞性贫血 C、再生障碍性贫血
D、营养性混合性贫血 E、地中海贫血
39、12个月女婴，近日来手足震颤，面色苍黄，智力落后，少哭不笑。查体：皮肤粘膜苍黄，肝脾轻度肿大，踝阵挛(+)，化验：RBC2.0×10的12次方/L，Hb90g/L，WBC4×10的9次方/L，中性粒细胞分叶过多，其诊断应是
A、再生障碍性贫血 B、营养性缺铁性贫血 C、营养性巨幼红细胞性贫血
D、营养性混合性贫血 E、感染性贫血
40、9个月男婴，近2个月表情呆滞，活动减少，便稀，呈蛋花汤样便，舌常抖动，查体，面色黄，发黄稀疏，腱反射亢进，化验：RBC1.5×10的12次方/L，Hb80g/L，WBC4×10的9次方/L，最可能的诊断为
A、营养性缺铁性贫血 B、感染性贫血 C、再生障碍性贫血
D、营养性巨幼红细胞性贫血 E、溶血性贫血
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41、患儿1岁，男性。因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血，近一个月来患支气管肺炎，Hb40g/L，RBC2.5×10的12次方/L，应首先采用哪项措施
A、硫酸亚铁口服 B、肌注右旋糖酐铁 C、增加富含铁质的饮食
D、抗感染治疗 E、输血
42、10个月女婴，单纯母乳喂养，面色渐苍白2个月，烦躁，食欲不佳，不愿活动，肝肋下2cm，脾肋下可触及边缘，Hb70g/L，RBC3.6×10的12次方/L，MCV70fl，MCH23pg，CMHC29%，最可能的诊断是
A、营养性巨幼红细胞性贫血 B、营养性缺铁性贫血 C、再生障碍性贫血
D、地中海性贫血 E、铁粒幼红细胞性贫血
43、14个月男婴，牛奶和稀粥喂养，近2个月腹泻不愈，食欲欠佳，但时而自食墙皮或泥块，皮肤粘膜渐苍白，肝脾轻度肿大，Hb60g/L，RBC3.5×10的12次方/L，最可能是
A、生理性贫血 B、再生障碍性贫血 C、营养性缺铁性贫血
D、地中海性贫血 E、营养性巨幼红细胞性贫血
44、8个月婴儿，因皮肤粘膜苍白，食欲欠佳来诊，查体发现肝脾轻度肿大，化验：Hb70g/L，RBC3.5×10的12次方/L，血涂片可见RBC大小不等，以小细胞为主，中心淡染区扩大，最可能是
A、地中海贫血 B、再生障碍性贫血 C、铁粒幼红细胞性贫血
D、营养性巨幼细胞性贫血 E、营养性缺铁性贫血
45、患儿女，10个月。牛奶喂养，未加辅食，近半月患儿皮肤渐苍白，进食少，不愿活动，血象Hb100g/L，RBC3.08×10的12次方/L，为明确贫血的原因，下列哪项检查具有早期诊断价值
A、骨髓穿刺 B、红细胞游离原卟啉测定 C、血清铁测定
D、血清铁蛋白的测定 E、总铁结合力测定
46、患儿，14个月。慢性腹泻二个月，近日发现面色发黄，皮肤散在出血点，查体：心肺正常，肝脾轻度肿大，无震颤，血象：Hb90g/L，RBC2.65×10的12次方/L，要早期诊断，应首先做什么检查
A、骨髓穿刺 B、MCVMCHMCHC C、血清VitB12测定
D、血涂片：查中性粒细胞分叶过多现象 E、血清叶酸测定
47、患儿，1岁。以面色苍白一个月入院查体：心率138次/分，心尖区闻及Ⅳ级收缩期杂音，血象：Hb50g/L，RBC2.54×10的12次方/L，临床诊断为缺铁性贫血，该患儿的贫血程度如何判定
A、正常血象 B、轻度贫血 C、中度贫血D、重度贫血E、极重度贫血
48、刚出生的新生儿，尚未哺乳，无黄疸，血象白细胞20×10的9次方/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35，最大可能是
A、宫内感染 B、正常现象 C、新生儿败血症 D、先天性白血病 E、以上都不是
49、患儿，9个月。一个月前肺炎，治愈后始终不愿进食，仅吃母乳。近半个月，面色渐白，活动减少，血象RBC3.05×10的12次方/L，Hb70g/L，WBC8×10的9次方/L，PLT156×10的9次方/L，MCV72pg，MCH25fl，MCHC30%，该患儿诊断应考虑什么
A、巨幼细胞性贫血B、缺铁性贫血C、营养性混合性贫血D、再生障碍性贫血 E、急性白血病
50、患儿，10个月。母乳喂养近一个月，面色渐苍白，不愿活动，食欲差，查体发现肝脏增大，于右肋下可触及3cm，心率124次/分，节律不整，心音尚有力，其肝大的原因最大的可能是
A、心功能不全 B、急性肝炎 C、正常现象 D、骨髓外造血 E、营养不良
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51、患儿，11个月。近一个月面色渐苍白，该患儿出生时为足月顺产，生长发育正常，未患过任何疾病，母乳喂养，其母孕期和哺乳期身体均健康，该患经检查诊断为缺铁性贫血，其缺铁的主要原因是什么
A、先天储铁不足 B、铁摄入量不足 C、生长发育过快 D、铁吸收障碍 E、铁丢失过多
52、患儿，8个月。单纯母乳喂养，近半个月脸色渐苍白，查体，肝脾轻微肿大，血象Hb80g/L，RBC3.06×10的12次方/L，血清铁8.59μmol/L(48μg/dl)，临床确诊为缺铁性贫血拟给予铁剂治疗，铁剂治疗的注意事项有以下各项，除了
A、铁剂用量按元素铁计算 B、铁剂应选用二价铁盐 C、用药应在两餐之间服用
D、铁剂治疗的同时给予维生素C口服 E、口服铁剂1周仍无效者考虑诊断错误
53、一新生儿36周，体重2000g，家长咨询，生后什么时间给予铁剂预防贫血
A、生后1个月 B、生后2个月 C、生后3个月 D、生后4个月 E、生后5个月
54、患儿，9个月。母乳喂养，其母明显偏食，鱼肉类均不吃，患儿近2个月面色苍黄，呆滞，尚不能独坐，查体：嗜睡，伸手时手颤，心肺正常，肝肋下4cm，脾未触及，膝反射亢进，踝阵挛阴性，血象Hb75g/L，RBC2.0×10的12次方/L，WBC3.09×10的9次方/L，PLT96×10的9次方/L，此患儿诊断可能性
A、营养性缺铁性贫血 B、营养性巨幼细胞性贫血 C、营养性混合性贫血
D、再生障碍性贫血 E、急性白血病
55、一个正常小儿，其血象白细胞分类为：杆状核粒细胞1%，分叶核粒细胞35%，淋巴细胞60%，单核细胞2%，该小儿的年龄约为
A、生后一天 B、生后5天 C、生后1周岁 D、生后5周岁 E、生后8周岁
56、营养性缺铁贫血的主要原因是
A、红细胞生成素减少
B、先天储铁不足 C、铁摄入量不足 D、RNA合成减少 E、DNA合成不足
57、营养性巨幼红细胞性贫血的主要发病机制是
A、红细胞生成素减少 B、先天储铁不足
C、铁摄入量不足 D、RNA合成减少 E、DNA合成不足
58、所有骨髓均为红骨髓见于
A、1周岁内 B、2周岁内 C、3周岁内 D、4周岁内 E、5周岁内
59、2周岁正常小儿血象白细胞分类以
A、杆状核细胞占优势 B、单核细胞占优势
C、分叶粒细胞占优势 D、淋巴细胞占优势 E、幼稚淋巴细胞占优势
60、胚胎造血首先出现在
A、肝脏 B、胸腺 C、卵黄囊 D、骨髓 E、淋巴结
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1C 2B 3A 4B 5A 6B 7D 8C 9C 10B 11A 12A 13B 14D 15D 16B 17C 18D 19C 20E
21C 22E 23C 24D 25E 26D 27B 28C 29E 30C 31A 32B 33E 34B 35A 36E 37A 38B 39C 40D
41E 42B 43C 44E 45D 46D 47D 48B 49B 50D 51B 52E 53B 54B 55C 56C 57E 58E 59D 60C
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