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21.组织文化内容可渗透到组织内部的各个方面表明了组织文化的
A.文化性 B.综合性 C.兼容性
D.渗透性 E.整体性
22.下列不属于一般护理技术管理内容的是
A.给药 B.口腔护理 C.心电监护
D.无菌技术操作 E.护理文件书写
23.护理技术人员每年参加继续护理学教育的最低学分为
A.15分 B.20分 C.25分 D.30分 E.40分
24.最重要的时间管理意义是
A.及时处理突发事件 B.有规划性
C.有利于过程监督 D.提高工作效率
E.提高管理能力
25.护理立法的意义除外
A.有利于护理学科的发展 B.促进护理管理法制化
C.有利于促进全民健康
D.有益于提高护理人员的法律意识
E.保证护理人员具有良好的护理道德
26.因抢救患者未能及时书写的医疗文件，应在抢救结束后多长时间内据实补记
A.1h内 B.3h内 C.6h内 D.12h内 E.24h内
27.有关医嘱说法，不正确的是
A.医嘱是护士对患者实施治疗的依据
B.执行医嘱时必须仔细核对
C.执行医嘱后需签名
D.抢救患者时，应立即执行口头医嘱
E.护士发现医嘱有明显错误时，需告知相关医生
28.以下可定义为医疗事故的是
A.及时并严格遵照心肺复苏指南抢救心搏骤停患者未成功
B.注射维生素B12时患者出现过敏性休克，抢救无效死亡
C.术前乙肝表面抗原阴性，手术中输血2个月后发生乙型病毒性肝炎
D.车祸后肇事者逃逸未及时呼叫120，致伤者抢救不及时死亡
E.急救车在转送患者过程中，遇山体滑坡受阻，导致抢救不及时致患者死亡
29.以下哪项不属于危重患者抢救中的护理道德
A.果断与审慎 B.理解和任怨
C.机警与敏捷 D.热情与关怀 E.慎独与协作
30.患者，女性，23岁，有长期癫痫病史，来院前6h内有2次发作，到院后又有一次全身性大发作，历时2min，现处于发作后状态，宜采用的治疗是
A.呋塞米10mg静脉注射
B.苯巴比妥(鲁米那)10mg肌内注射
C.苯妥英钠250mg肌内注射 D.水合氯醛灌肠
E.苯妥英钠250mg静脉注射5min以上
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31.2岁小儿与父母到儿保门诊咨询，护士对其进行保健指导，应重点强调
A.鼓励小儿自己进食 B.保证睡眠12h
C.训练定时排便 D.室内相对湿度为55%～65%
E.防止包被过严
32.患者，女性，42岁，突感心悸、胸闷、气促、听诊心率200/min，律齐，血压正常，若心电示波荧光屏上出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失。护士根据患者的情况采取的处理应除外
A.密切观察心电监护的变化 B.备好抢救物品和药品
C.立即做胸外按压和口对口人工呼吸
D.可施行非同步电除颤复律
E.立即通知医生进行抢救
33.患者，女性，脑中风左下肢瘫痪。护士在制定预防压疮的护理措施中，最好的护理方法是
A.每2h为患者翻身按摩1次
B.每天请家属检查皮肤是否有破损
C.古隆突处用气圈 D.使患者保持右侧卧位
E.帮助患者做肢体功能锻炼
34.患者，男性，75岁，前列腺肥大。患者排尿困难，腹痛，尿潴留，已16h未排尿。护士应为患者采取的最合适的护理措施是
A.更换体位协助患者排尿 B.用温水冲洗会阴部
C.行导尿术 D.听流水声 E.下腹部热毛巾热敷
35.患者，女性，60岁，输血15min后感觉头涨，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施，但应除外
A.热水袋敷腰部 B.维持静脉输液通道
C.心理护理 D.观察记录血压、尿量
E.减慢输血速度
36.患者，男性，20岁，早晨打篮球不慎将足扭伤，当时感到疼痛，下午肿胀明显。护士为患者减轻其肿胀和疼痛，合适的处理方法是
A.红花油按摩 B.温水浸泡 C.红外线照射
D.湿冷敷 E.乙醇按摩
37.患者，女性，妊娠9个月，宫口已开，急诊入院，住院处护士应首先做的护理工作时
A.给予孕妇心理护理 B.会阴部常规消毒
C.用平车送入产科 D.通知产科医生
E.立即建立静脉通道
38.患者，女性，37岁，电击伤，心搏骤停，急救护士在现场开放气道后接着应采取的措施是
A.胸外心脏按压 B.清理呼吸道分泌物
C.找医生来抢救 D.胸前捶击 E.人工呼吸
39.患者，女性，40岁，遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验，护士对其做如下采集标本的指导，其中不正确的是
A.采集前清洁外阴，苯扎溴铵消毒尿道口
B.弃去前段尿液 C.尿液排尽前停止采集尿液
D.将尿液排到清洁干燥容器内 E.标本立即送检
40.患者，女性，50岁，因车祸脑部外伤入院手术。术后第2天患者可以唤醒随后入睡、对所提问题能正确回答，但反映迟钝。护士根据患者的情况判断患者的意识状态属于
A.深昏迷 B.嗜睡 C.浅昏迷 D.谵妄 E.昏睡
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41.患者，女性，50岁，患卵巢囊肿，新入院。护士收集资料时，询问“您是否已经绝经了?”这一提问属于
A.指导性问题 B.主观问题 C.开放式问题
D.闭合性问题 E.直接问题
42.患者，女性，65岁，发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90/min，呼吸24/min;肺部少量湿啰音。护士对其制定的护理目标正确的是2d内
A.护士协助患者维持正常体温
B.在护士指导下患者维持体温在38.5℃以下
C.在护士指导下维持患者正常体温
D.在降温措施辅助下维持患者体温在38.5℃以下
E.在降温措施辅助下维持患者体温正常
43.患者，男性，30岁，右股骨干骨折后进行骨牵引。因活动不便，护士协助其洗发时对水温计室温的要求是
A.30～35℃，22℃左右 B.35～40℃，24℃左右
C.40～45℃，24℃左右 D.46～49℃，22℃左右
E.50～55℃，24℃左右
44.患者，男性，65岁，因尿失禁留置导尿管。引流通畅但尿色黄、浑浊，给予抗感染治疗。护士所实施的针对性的护理措施中最合适的护理是
A.热敷下腹部 B.防止压疮 C.每日3次清洗会阴部
D.鼓励多饮水并进行膀胱冲洗 E.立即拔除导尿管
45.患者，女性，36岁，因乳腺癌住院，准备手术治疗，患者焦虑万分，常暗自流泪，沉思，这时护士最应给予的护理措施是
A.立即上报主管医生 B.给予镇静药以缓解症状
C.指导家属给予患者支持
D.允许患者家属陪住，以避免焦虑
E.鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰
46.患者，男性，65岁，心率121/min，心音强弱不等，心律不规则，测脉搏时脉细弱，65/min且极不规则，为准确观察，护士应
A.同时测脉率和心率 B.先测心率，后测脉率
C.2人同时分别测心率和脉率 D.1人同时测心率和脉率
E.3人一人测心率，一人测脉率，一人计时
47.患者，男性，50岁，因胃溃疡大出血入院，医嘱输血200ml，当输血15ml左右时，患者诉说头痛，四肢麻木，腰背剧痛，护士应立即采取的措施中不正确的是
A.立即停止输血 B.采取血标本重做血型鉴定
C.双侧腰部封闭并热敷 D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
E.立即报告上级医生
48.患者，女性，50岁，胃癌晚期，近来病情发展迅速，患者情绪低落、悲伤、沉默，常哭泣。护士及时给予患者心理疏导，该护士判断患者的心理反应处于以下哪个时期
A.抱怨期 B.接受期 C.妥协期
D.忧郁期 E.否认期
49.患者，男性，24岁，在高温环境中劳动2h后，自感头晕、胸闷、口渴，面色苍白，大汗淋漓，体温37.5℃，血压80/50mmHg。护士为患者采取的护理措施哪项不正确
A.立即移至阴凉通风处 B.保证休息
C.口服十滴水 D.头部置冰帽，四肢冰敷擦
E.给予清凉含盐饮料
50.患者，25岁，生殖系统感染，在服用磺胺类药物时，护士嘱其多饮水的目的是
A.减少对消化道的刺激 B.降低药物在体内的血药浓度
C.降低药物的毒性 D.减轻肝脏的负担
E.增加溶解，避免尿少时析出结晶
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51.患者，男性，65岁，行肝移植术后3d，护士须密切观察病情，巡视患者的适宜频率为
A.每10～15min 1次 B.每15～30min 1次
C.每30～40min 1次 D.每1～2h 1次 E.2/d
52.患者，男性，脑梗死后昏迷，需要插胃管供给营养。病区护士为了提高插管成功方法，应注意插管中不要采取的动作是
A.插管时不可喂水 B.插15cm时将患者的头部托起
C.使头和颈部保持在同一水平
D.插管动作要轻柔 E.插管长度45～55cm
53.患者，女性，29岁，怀孕32周，为纠正胎位不正采用膝胸卧位，护士交代要点后观察患者的操作，如果发现患者出现了以下哪项操作，则提示护士需再重复要点
A.患者胸部贴床面 B.大腿与床面呈45°
C.头偏向一侧 D.两臂屈肘，放于头的两侧
54.患者，女性，45岁，拟行子宫切除术，护士在术前为其导尿时，发现手套有破洞。此时正确的处理方法是
A.用无菌医疗贴贴好破洞处再使用
B.用无菌治疗巾包裹手指操作
C.立即更换无菌手套 D.用乙醇棉球擦拭破裂处
E.为缩短操作时间，减轻患者痛苦，继续操作
55.患者，女性，30岁，被确诊为早期乳腺癌。患者积极调整心态，面对现实，此种适应为
A.生理适应 B.心理适应 C.社会文化适应
D.技术适应 E.对特异性反应的调整
56.患者，女性，75岁，因冠心病慢性心力衰竭入院。入院后3d未排便，患者感到腹胀难受。责任护士利用润肠剂使患者顺利排便。对便秘原因的解释，以下哪一项是错误的
A.患者担心病情恶化，精神抑郁，使排便习惯发生改变
B.心力衰竭使患者规律排便受抑制
C.长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢
D.胃肠道淤血，食欲减退，进食少
E.大肠排便反射障碍
57.某患者明晨将行二尖瓣修复手术。夜班护士估计患者今晚最可能影响其睡眠的因素是
A.术前焦虑 B.病室气温过高
C.不适应留置导尿 D.熄灯时间 E.角色压力
58.患者，男性，75岁，因脑梗死入院，护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有2.5cm×3cm大小处发红，局部疼痛，护士判断患者的压疮是属于
A.淤血红润期 B.淤血浸润期 C.浅层溃疡期
D.深层溃疡期 E.坏死溃疡期
59.患者，女性，50岁，体温持续39℃以上，医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温。护士为其实施灌肠操作中，应避免的不正确的操作要点是
A.为患者置侧卧位 B.灌肠液800ml，液温35℃
C.插管深度7～10cm D.液面距肛门40cm
E.嘱患者5～10min后排便
60.患者，女性，30岁，心源性休克正在抢救，现患者情况已稳定。护士立即处理抢救中的口头医嘱，正确的是
A.复诵一遍，双方确认无误后执行并于事后补写
B.立即执行 C.拒绝执行 D.两名护士核对后执行
E.立即执行，并于事后24h内补写
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61.患者，男性，30岁，患伤寒症住院治疗。患者口唇干裂，口温40℃，脉搏80/min。护士根据患者的情况，应采用以下哪种隔离方法
A.昆虫隔离 B.一般隔离 C.呼吸道隔离
D.接触性隔离 E.消化道隔离
62.患者，哮喘发作，为缓解支气管痉挛，给予氧气雾化吸入。护士在其操作中不正确的是
A.将氧气流量调节到4～5L/min
B.严禁接触烟火和易燃品 C.使用前摇匀药液
D.用力吸气的同时堵住出气管 E.呼气时放开口含管
63.患者，女性，47岁，患颈部蜂窝织炎，颈部肿胀明显，白班护士向夜班护士交班时提醒对于该患者应重点观察
A.呼吸 B.脉搏 C.瞳孔 D.心率 E.吞咽
64.一大面积烧伤患者，入院时表现为头晕、乏力、恶心、呕吐，不渴，尿量31ml/h，尿比重1.027，血压87/77mmHg，血钠为139mmol/L，中心静脉压 3.9cmH20，CO2CP 60%，血浆HCO3—为24mmol/L。护士根据患者的检查结果判断患者的体液失衡属于
A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.等渗性缺水
D.低渗性缺水 E.水中毒
65.患者，女性，31岁，车祸造成多发性损伤。急诊护士首先要处理的是
A.窒息 B.骨盆骨折
C.股骨干开放性骨折
D.休克 E.胸腹部联合伤
66.一肿瘤化疗患者，出现恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻，患者因此拒绝继续化疗，面对这种情况责任护士采取了诸多措施，但应除外
A.立即停药 B.告知患者坚持化疗的重要性
C.加强营养支持 D.改成晚间给药，降低反应
E.观察腹痛、腹泻情况，对症处理
67.患者，女性，30岁，乳腺癌根治术后。护士为其行出院指导，告诉其如何及早发现乳腺癌复发。护士强调最重要的一项是
A.经常自查乳房 B.5年内避免妊娠
C.术后坚持放、化疗 D.坚持患肢功能锻炼
E.术侧上肢不宜搬重物
68.患者，女性，29岁，孕10周，突发下腹阵发性疼痛伴阴道大量出血，呈贫血貌。检查：宫口已开，有组织堵塞，子宫较孕周略小。应采取的护理措施是
A.侧卧位 B.输血者让患者家属去取血
C.术后测量生命体征2/d
D.通知医生来后再进行抢救 E.刮出物送病理检查
69.患者，45岁，月经紊乱近1年。此次3个月未来潮后出血近半个月，诊断为无排卵型功血，最适宜的治疗是
A.刮宫 B.孕激素 C.止血药
D.输血治疗 E.子宫切除术
70.患者，女性，25岁，行吸宫术。护士对其进行了健康教育。如果患者说出下列哪项术后注意事项，说明健康教育是有效的
A.阴道灌洗每天2次 B.有腹痛或出血多者，应随时就诊
C.卧床休息4周 D.1周内禁止盆浴
E.2周内禁止性生活
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71.初产妇，足月临产，宫口开大1cm，宫缩规律，护士在听取胎心时应注意
A.在宫缩时听取 B.每次听后均有记录
C.胎心<100/min立即通知医生
D.每次听15s E.每隔3h听胎心1次
72.患者，女性，47岁，阑尾切除术后4d，今晨护士查患者体温38.9℃，患者诉伤口疼痛，无咳嗽，该护士应首先考虑患者出现了
A.肺不张 B.膈下脓肿 C.盆腔脓肿
D.外科热 E.伤口感染
73.患儿，6岁，因眼睑水肿、血尿6d，气促、头晕伴呕吐3d入院。患儿6d前出现眼睑水肿，尿色如浓茶，尿量减少，食欲缺乏，近3d来出现头晕、气促、呕吐。查体：体温37℃，脉搏115/min，呼吸30/min，血压152/95mmHg，精神弱，面色黄白，眼睑水肿明显，心音低钝，两肺未见异常。入院后护士对其采取的护理措施除外
A.观察生命体征 B.限制睡和钠盐摄入
C.观察并发症
D.鼓励患儿在游戏室活动，以减轻住院带来的焦虑
E.遵医嘱用药
74.患儿，4岁，结核菌素试验72h，护士观察其局部出现水疱、坏死，硬结直径为8mm，该护士判断结果为
A.(-) B.(+) C.(++)
D.(+++) E.(++++)
75.患者，女性，45岁，胆道手术后，T形管引流已2周，医生欲给予拔管，拔管前先试行夹管1～2d，在这期间护士应注意观察的内容是
A.腹膜刺激征 B.腹痛、发热、黄疸
C.尿液的颜色 D.引流口有无渗液
E.神志、血压和脉搏
76.患者，女性，32岁，胸部外伤，右第4～7肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀出冷汗。血压60/40mmHg，右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛的皮下气肿，处理应首选
A.即开胸手术 B.胸腔穿刺排气减压
C.气管切口 D.胸腔闭式引流 E.骨折复位固定
77.患者，女性，48岁，确诊为食管癌，拟行手术根治治疗。护士为患者行术前准备，应除外
A.心理护理 B.肠道准备 C.放置胃管
D.练习深呼吸、有效咳嗽 E.术前3d每晚洗胃
78.患者，女性，47岁，因胃溃疡大出血收住院，今晨患者突然出现休克，病区护士展开救治，实施了大量护理措施，应除外
A.中凹卧位 B.建立静脉通路、静脉补液
C.给热水袋，保暖 D.观察患者意识状态
E.每15min测血压、脉搏1次
79.患者，男性，45岁。高血压，每日摄盐较多。护士通过收集资料了解到该患者存在知识缺乏，并为其制订护理计划，此时护士与患者处于护患关系发展时期的
A.协作期 B.工作期 C.亲密期 D.解决期 E.结束期
80.患儿，3岁。低钙抽搐需用钙剂治疗，护士凭经验从固定位置取出10%葡萄糖酸钙，未查到。注射后患儿死亡，经查实推注的竟是10%氯化钾。该护士的行为属于
A.意外事故 B.故意犯罪 C.过失犯罪
D.侵犯行为 E.医疗差错
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81.患者，女性，30岁，车祸导致高位截瘫合并尿潴留，需长期留置导尿。患者的尿液出现浑浊沉淀，护士除按医嘱进行膀胱冲洗外还应
A.给予碱化尿液 B.按摩下腹部促进排尿
C.听流水声诱导排尿D.膀胱滴药 E.鼓励患者多饮水
(82～83题共用题干)
患者，女性，25岁，自感低热、乏力、食欲缺乏，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。
82.此患者需要隔离，护士应采取以下哪种隔离措施
A.严密隔离 B.一般隔离 C.呼吸道隔离
D.接触性隔离 E.昆虫隔离
83.关于疾病防治，护士的正确操作应除外
A.患者痰液用消毒液搅拌静置2h后倒掉
B.护士在病室里不密切接触患者时，可不戴口罩
C.病室每日用紫外线进行空气消毒
D.需密切观察患者用药后有无副作用
E.给予异烟肼、链霉素治疗
(84～85题共用题干)
患者，男性，60岁，患有慢性支气管炎、肺气肿20余年。近日并发上呼吸道感染，咳嗽、咳痰加重，体温38.5℃，脉搏80/min，呼吸28/min。
84.护士判断该患者呼吸发生的改变时
A.呼吸困难 B.频率改变 C.节律改变
D.呼吸类型改变 E.声调改变
85.为控制患者的呼吸异常，护士应采取的护理措施不包括
A.给予抗生素治疗
B.保持室内空气新鲜，同时防止患者受凉加重病情
C.给予氧气吸入 D.患者取平卧位休息
E.做好心理护理
(86～87题共用题干)
患者，男性，32岁，化工厂工人，长期与笨接触，1年来全身乏力，血红蛋白60g/L。血小板38×109/L，网织红细胞0.1%，肝脾未及，骨髓增生低下。
86.治疗药物首选
A.雌激素 B.雄激素 C.卡巴克洛(安络红)
D.造血细胞因子 E.肾上腺糖皮质激素
87.护士向患者讲解药物的使用及注意事项。如果患者复述出下列哪项，提示护士的指导还需要再次重复
A.需定期查肝功能 B.停药后副作用不能消失
C.经常检查注射部位，发现硬块应及时向护士报告，必要时做理疗
D.患者需坚持治疗使用3～6个月才能判断是否有效
E.向患者讲解药物的作用及不良反应
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(88～89题共用题干)
患者，女性，65岁，丧偶，现独居。每日早餐吃1根油条，午餐、晚餐无规律，感觉饥饿时吃馒头和咸菜，不觉口渴不主动饮水，2个月前退休后极少与他人来往，基本不参加各种活动。
88.社区护士为患者制定的护理计划中目前那个健康问题最突出
A.缺乏社会支持 B.难以完善自我 C.营养不良
D.知识缺乏 E.难以适应退休后生活
89.哪一项不属于社区护士帮助其保持心理平衡采取的措施
A.指导增加睡眠 B.生活有规律，增加营养
C.保持稳定、乐观的情绪 D.维持与社会、亲友的联系
E.多参加各种群体活动
(90～91题共用题干)
患者，女性，23岁，学习游泳误入深水区，溺水。抢救出水时，心搏、呼吸已停。
90.急救护士现场首先的处理是
A.现场呼救 B.打电话999
C.立即控水，使呼吸道通畅 D.立即开放气道
E.立即胸外心脏按压
91.下一步处理时
A.观察患者情况 B.胸外按压、人工呼吸
C.气管切开 D.打电话120 E.等待医生到来
(92～93题共用题干)
患者，女性，患四肢掌指(趾)关节炎20年，已有畸形。查血：类风湿因子(-)，诊断为类风湿关节炎。
92.判断病情是否活动的指标是
A.畸形 B.疼痛 C.晨僵 D.发热 E.血小板低
93.护士向患者做健康指导，下列哪项护理措施可以延缓关节畸形
A.关节制动 B.关节锻炼 C.热敷关节
D.心理疏导 E.多晒太阳
(94～95题共用题干)
孕妇，30岁，妊娠38周，第一胎。规律性腹痛3h入院待产。胎方位为单臀位，估计胎儿重3000g，骨盆外测量正常。
94.对该孕妇的处理原则，错误的是
A.胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产
B.可考虑阴道助产 C.注意后出胎头的娩出
D.随时做好手术准备
E.阴道分娩时注意严密监测胎儿情况
95.护士对患者家属解释臀位最易发生的并发症是
A.新生儿窒息 B.胎膜早破、脐带脱垂
C.产后出血 D.胎盘植入 E.宫颈撕裂
(96～97题共用题干)
患者，女性，67岁，胃大部切除术后3周。患者进食10～20min后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等
A.碱性反流性胃炎 B.输入段口梗阻
C.倾倒综合征 D.低钾血症 E.溃疡复发
97.护士为了预防此并发症发生，应采取的措施是
A.少食多餐 B.流质饮食 C.高盐饮食
D.高糖类、低蛋白饮食 E.进食时多喝水
(98～101题共用题干)
患儿，10个月，因肺炎入院。现突然呼吸困难，烦躁不安，发绀，且进行性加重。体检：呼吸70/min，脉搏185/min，出现奔马律，两肺布满细湿啰音，肝迅速增大，诊断为肺炎合并心力衰竭
98.对该患儿当班护士首先采取的护理措施是
A.设法让患儿安静 B.保持呼吸道通畅
C.观察病情变化 D.应用抗生素 E.应用强心药
99.护士告诉家长患儿心力衰竭缓解前提示患儿出现了
A.肝是否变小 B.呼吸困难是否缓解
C.心率是否减慢 D.脉搏是否正常 E.心率是否正常
100.护士遵医嘱给予患儿强心苷，预防中毒的重要措施是
A.进行心电监护 B.心率<80/min应报告医生
C.同时使用利尿药D.限制水、钠摄入
E.及时补充含钙食品
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答案：
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专业实务