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101.患者男性，60岁。连续3天测血压为140/95mmHg。此患者属于
A.正常血压
B.正常高限
C.高血压
D.收缩压正常，舒张压升高
E.收缩压升高，舒张压正常
【答案】:C
【解析】:考查异常血压，高血压的定义为，成人收缩压≥140mmHg(18.7kPa)和(或)舒张压≥90mmHg(12kPa)，称为高血压。
102.患者男，65岁。因中风急诊入院。经过两周治疗病情稳定，医生下医嘱出院，病人仍有左侧上、下肝麻木，活动受限等症状。护士做出院指导其内容不应包括
A.注意情绪稳定生活规律
B.注意饮食调理
C.每天饮酒两杯达活血目的
D.掌握药物服用知识
E.进行肢体功能锻炼
【答案】:C
【解析】:考察出院指导。评估病人身心需要，填写出院护理评估单，针对病人情况作好出院指导，如饮食、休息、用药、功能锻炼、定期复查及心理调节等方面的注意事项。该患者为中风患者，答案C指导患者饮酒是错误的。
103.患者男性，62岁。因浮肿、蛋白尿入院，临床诊断为肾病综合征。该病人的饮食可选用
A.高蛋白饮食
B.高热量饮食
C.低蛋白饮食
D.低脂肪饮食
E.低胆固醇饮食
【答案】:A
【解析】:考察高蛋白饮食的适用范围。高蛋白饮食用于高代谢性疾病如结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、肾病综合征、大手术后及癌症晚期等病人。
104.女，30岁，因家庭纠纷，产生轻生念头，服入大量不知名毒药，急诊给予胃管洗胃时首先应
A.灌入牛奶
B.灌入蛋清水
C.立即灌入液体
D.抽取毒物立即送检
E.问病人所服毒物种类
【答案】:D
【解析】:考察洗胃法的注意事项。当中毒物质不明时，应先抽出胃内容物送检，以明确毒物性质;洗胃溶液可先选用温开水或0.9%氯化钠溶液进行，待确定毒物性质后，再选用对抗剂洗胃。
105.某孕妇妊娠35周，有不规律子宫收缩，胎膜未破，宫口未开，胎心140次/分，估计胎儿大小为2300克。目前的处理原则是
A.立即人工破膜
B.药物控制宫缩
C.监测胎盘功能
D.积极引产预防感染
E.观察阴道出血情况
【答案】:B
【解析】:考察早产的护理措施。该孕妇妊娠35周，胎儿大小为2300g。此时有不规律宫缩，考虑早产。胎儿存活，胎膜未破，无胎儿窘迫，应通过休息和药物治疗控制宫缩，尽量维持妊娠至足月。
106.患者，男性，67岁，患前列腺增生症6年，2小时前病人饮酒后出现不能排尿，急诊以“前列腺增生、急性尿潴留”收住院。护士应首选的处理方法是
A.热敷，按摩
B.留置导尿
C.膀胱穿刺抽尿
D.膀胱造口
E.改变体位
【答案】:B
【解析】:考察前列腺增生的术前护理措施。如出现严重的排尿困难和急性尿潴留，应实行导尿或留置导尿，必要时也可施行耻骨上膀胱造瘘术。
107.患者，男性，43岁，右下肢静脉曲张4年。静脉曲张分为原发性和继发性两种。不属于原发性下肢静脉曲张原因的是
A.浅静脉内压力升高
B.长期站立
C.静脉壁薄弱
D.浅静脉瓣膜功能不全
E.深静脉梗阻
【答案】:E
【解析】:考察原发性下肢静脉曲张的病因。静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高是引起浅静脉曲张的主要原因。包括先天因素和后天因素。任何增加血柱重力的因素，如长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等，都可使静脉瓣膜承受过度的压力，逐渐松弛而关闭不全。
108.患者，男性，30岁，因甲亢就诊，医生建议手术治疗。病人对手术有一定抗拒，在和医生讨论时，医生告知其甲状腺功能亢进患者不宜手术治疗的是
A.腺体较大伴有压迫症状
B.胸骨后甲状腺肿
C.原发性甲状腺肿
D.青少年男性
E.原发性甲状腺肿2度以上
【答案】:D
【解析】:考察甲亢的治疗原则。甲亢手术禁忌证：青少年病人、症状较轻者、老年病人或有严重器质性疾病不能耐受手术者，所以青年男性不宜手术治疗。
109.患者，男性，57岁，中暑致心跳呼吸停止并进行心肺复苏，急救车将其送入医院后，护士为其注射心脏复苏药的首选途径是
A.静脉注射
B.心内注射
C.气管内注入
D.动脉注射
E.椎管内注射
【答案】:A
【解析】:考察高级生命支持。建立静脉通路：迅速建立至少两条静脉通路，以维持有效循环和使用各类抢救药物。
110.患者男性，10岁。因上感入院，T39.7℃，P120次/min，呼吸27次/min。青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万u im qid，为该病人肌内注射应选择的体位是
A.上腿伸直、下腿屈曲
B.下腿伸直、上腿弯曲
C.两腿弯曲
D.两腿弯曲，尽量靠向前胸
E.俯卧位
【答案】:A
【解析】:考察臀部肌内注射的体位。为使肌肉放松，减轻痛苦及不适，臀大肌注射常取的体位是侧卧位，要求上腿伸直并放松，下腿稍弯曲。
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111.患者男性，29岁，患有急性上呼吸道感染，服用止咳糖浆的指导正确的是
A.睡前服用
B.服后多饮水
C.最后服用，服用不饮水
D.两餐之间服用
E.咳嗽时服用
【答案】:C
【解析】:考察口服给药的注意事项。止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水。如同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆，以免冲淡药液，使药效降低。
112.患者女性，25岁，因感情问题想轻生，服用有机磷农药后被家人发现并送到医院，有机磷中毒时患者的瞳孔表现为
A.双侧瞳孔扩大
B.双侧瞳孔缩小
C.双侧瞳孔突然扩大
D.双侧瞳孔忽大忽小
E.单侧瞳孔扩大、固定
【答案】:B
【解析】:考察病情观察中的异常瞳孔。双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒。
113.某产妇分娩后3天，护士对其进行健康宣教，产后多长时间在耻骨联合上触不到子宫
A.7天
B.10天
C.14天
D.21天
E.14～21天
【答案】:B
【解析】:考察子宫复旧。子宫体肌纤维的缩复：产后第一天子宫底平脐，以后每日下降1～2cm。产后1周，在耻骨联合上可扪到子宫底约妊娠12周大小，产后10天，子宫降至骨盆腔内，腹部检查测不到子宫底，产后6周恢复到正常未孕期大小。
114.患儿男性，3岁，听诊出现支气管呼吸音，干湿性啰音，累及胸膜时伴有胸膜摩擦音。此异常支气管呼吸音常见于
A.肺炎
B.肺气肿
C.胸腔积液
D.自发性气胸
E.支气管哮喘
【答案】:A
【解析】:考察肺炎的临床表现。肺炎链球菌肺炎时，听诊出现支气管呼吸音，干湿性啰音，累及胸膜时，可闻胸膜摩擦音。
115.患者女性，65岁，患慢性阻塞性肺气肿多年，近日来呼吸困难明显加重，PaO250mmHg，PaCO260mmHg，患者吸氧浓度应控制在
A.25%～29%
B.35%～40%
C.45%～50%
D.55%～60%
E.>60%
【答案】:A
【解析】:考察慢性呼吸衰竭的护理措施。对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度(25%～29%)、低流量(1～2L/min)鼻导管持续吸氧，以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。
116.患者女性，28岁，低热、乏力、面部红斑，关节肿痛，诊断为系统性红斑狼疮，病人最常见损害的脏器是
A.心脏
B.血管
C.肾
D.胃
E.肺
【答案】:C
【解析】:考察系统性红斑狼疮临床表现，起病可为暴发性、急性或隐匿性，开始可为单一器官受累，也可多个系统同时受累，除关节痛、皮疹及脏器受累的相应症状外，常伴有发热、乏力、体重下降等全身症状，几乎所有病人均有不同程度的肾脏损害，肾衰竭和感染是SLE的主要致死原因。
117.一急诊患者主诉胸痛，呈压榨性，位于心前区及胸骨后，并向左肩放射，经心电图诊断为心绞痛，下列哪项不是本病的诱因
A.劳累
B.受寒
C.饱餐
D.情绪激动
E.服用降压药
【答案】:E
【解析】:考察心绞痛的诱因。心绞痛常由于体力劳动或情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟、心动过速、休克等情况而诱发。服用降压药不是其诱发因素。
118.患者男性，32岁，两年来不明原因常出现意识丧失，全身强直阵挛，近两月发作频繁，为进一步明确诊断，对于病人有帮助的检查
A.病理反射
B.头颅CT
C.脑电图检查
D.脑脊液检查
E.血常规检查
【答案】:C
【解析】:考察癫痫病人的辅助检查。发作时有特异性的脑电图改变，脑电图检查对本病诊断有重要价值，且有助于分型、估计预后及手术前定位。
119.患者男性，50岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5℃，遵医嘱行全身物理降温。护士采取降温效果最好的物理降温措施是
A.使用冰袋
B.戴冰
C.冷湿敷
D.乙醇擦浴
E.冰囊冷敷
【答案】:D
【解析】:考察各种冷疗法的适应证。患者体温高达39.5℃，采用全身冷疗法，乙醇擦浴最合适。
120.患者男性，50岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5℃，遵医嘱行全身物理降温。为患者进行物理降温时应注意
A.拭浴时间不超过30分钟
B.主要擦拭后颈部
C.擦拭足底时间可稍长
D.拭浴后10分钟测量体温
E.观察面色，监测呼吸、脉搏
【答案】:E
【解析】:考察冷疗法注意事项。密切观察病情变化。全身冷疗用冷时间不宜超过20min，主要擦拭大血管经过的浅表处，足底应注意保暖，擦浴后30min重测体温。
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121.护理质量控制以预防为主。护理部质控组运用PDCA的管理办法，定期到临床进行查找存在问题，在检查中注重要素质量、环节质量和终末质量，发现产生质量问题的原因，针对主要原因定出具体实施计划，贯彻和实施预定的计划和措施，反馈预定目标执行情况，并总结经验教训，将存在问题转入下一个管理循环中。护理质量控制的作用是
A.监督指导
B.循环管理
C.持续改进
D.目标管理
E.检查落实
【答案】:C
【解析】:考察护理质量缺陷的控制。坚持全面质量管理的思想，运用品质圈活动，对工作环境、影响质量的因素，运122.用PDCA循环的护理管理的基本方法，对护理质量和安全持续改进。
护理质量控制以预防为主。护理部质控组运用PDCA的管理办法，定期到临床进行查找存在问题，在检查中注重要素质量、环节质量和终末质量，发现产生质量问题的原因，针对主要原因定出具体实施计划，贯彻和实施预定的计划和措施，反馈预定目标执行情况，并总结经验教训，将存在问题转入下一个管理循环中。护理质量控制的依据是
A.统计数据
B.质量标准
C.个人观察
D.问卷调查
E.书面报告
【答案】:B
【解析】:考察护理质量缺陷的控制。护理质量控制的依据是质量标准。P代表计划，即检查质量状况，找出存在问题，查出产生质量问题的原因，针对主要原因制订具体实施计划。
123.护理质量控制以预防为主。护理部质控组运用PDCA的管理办法，定期到临床进行查找存在问题，在检查中注重要素质量、环节质量和终末质量，发现产生质量问题的原因，针对主要原因定出具体实施计划，贯彻和实施预定的计划和措施，反馈预定目标执行情况，并总结经验教训，将存在问题转入下一个管理循环中。护理质量控制以预防为主，鼓励上报分析的是
A.差错事故
B.护理纠纷
C.护理事故
D.不良事件
E.护理缺陷
【答案】:D
【解析】:考察护理质量缺陷的控制。建立健全护理不良事件上报制度和流程，提倡真实反映临床中存在和发现的各种不良事件和隐患。
124.护理质量控制以预防为主。护理部质控组运用PDCA的管理办法，定期到临床进行查找存在问题，在检查中注重要素质量、环节质量和终末质量，发现产生质量问题的原因，针对主要原因定出具体实施计划，贯彻和实施预定的计划和措施，反馈预定目标执行情况，并总结经验教训，将存在问题转入下一个管理循环中。从病人得到的护理效果评价是
A.环境质量
B.观察病情
C.病人管理
D.心理护理
E.出院满意度
【答案】:E
【解析】:考察护理质量标准体系结构。终末质量是指患者所得到的护理效果的质量。如皮肤压疮发生率、差错发生率、一级护理合格率、住院满意度、出院满意度等患者对护理服务的满意度调查结果等。
125.护理质量控制以预防为主。护理部质控组运用PDCA的管理办法，定期到临床进行查找存在问题，在检查中注重要素质量、环节质量和终末质量，发现产生质量问题的原因，针对主要原因定出具体实施计划，贯彻和实施预定的计划和措施，反馈预定目标执行情况，并总结经验教训，将存在问题转入下一个管理循环中。环节质量控制的项目是
A.护理文件书写
B.住院满意度
C.药品质量
D.规章制度
E.护士职称
【答案】:A
【解析】:考察护理质量标准体系结构。体现的是护理质量标准体系结构中的环节质量。护理质量标准体系结构包括要素质量、环节质量和终末质量。环节质量是指各种要素通过组织管理形成的工作能力、服务项目、工作程序和工序质量。主要指护理工作活动过程质量。包括管理工作及护理业务技术活动过程。如执行医嘱、观察病情、患者管理、护理文件书写、技术操作、心理护理、健康教育等。
126.患儿男，5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃，面色苍白，四肢厥冷，意识不清。如粪检结果为脓细胞8～10个/高倍视野。护士考虑该患儿是
A.中毒型细菌性痢疾
B.水痘并发脑炎
C.腮腺炎脑炎
D.麻疹脑炎
E.高热惊厥
【答案】:A
【解析】:考察细菌性痢疾的临床表现。中毒型细菌性痢疾潜伏期1～2天。起病急骤，突然高热，在肠道症状出现前即反复发生惊厥，短期内即可出现呼吸衰竭、休克症状。此患儿突然高热、惊厥，且粪检结果脓细胞增高考虑为中毒型细菌性痢疾。
127.患儿男，5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃，面色苍白，四肢厥冷，意识不清。目前患儿临床症状好转出院，解除隔离返回幼儿园的时间为
A.目前即可
B.临床症状消失
C.1次便培养阴性
D.连续2次便培养阴性
E.连续3次便培养阴性
【答案】:E
【解析】:考察细菌性痢疾的隔离时间。对患儿采取肠道隔离至临床症状消失后1周或连续3次便培养阴性为止。
128.患者，男，16岁。不慎划伤，经检查诊断为破伤风。该患者换下来的辅料最适宜的灭菌方法是
A.煮沸法
B.燃烧法
C.日光暴晒法
D.消毒液浸泡法
E.高压蒸汽灭菌法
【答案】:B
【解析】:考查消毒、灭菌的方法，燃烧法是是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法，主要用于无保留价值的污染物品，如污染的纸张，破伤风、气性坏疽等感染的敷料等;金属器械及搪瓷类物品急用且无条件用其他方法消毒时，锐利刀剪除外，以免锋刃变钝。
129.患者，男，16岁。不慎划伤，经检查诊断为破伤风。护士接触患者前需穿隔离衣，有关使用隔离衣的要求，叙述正确的是
A.每周更换一次
B.必须完全遮盖工作服
C.隔离衣潮湿后应晾干再用
D.保持隔离衣袖口内外面清洁
E.隔离衣挂在走廊里应将外面向外
【答案】:B
【解析】:考查隔离技术操作法，在穿隔离以前，应检查隔离衣，以保证无潮湿、无破损，且长短合适，能完全覆盖工作服。
130.患者男，65岁。近半年发现站立时阴囊有肿块，呈梨形，平卧时消失。查体：外环扩大，嘱患者咳嗽时指尖有冲击感，平卧时手指压迫内环处再嘱患者站立咳嗽，肿块未再出现。该患者的诊断应为
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.脐疝
E.腹内疝
【答案】:A
【解析】:斜疝可经阴囊由直疝三角突出，椭圆或梨形，上部呈蒂柄状半球形，基底较宽回纳疝块后压住深环疝块不再突出。
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