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万题库:执业护士《专业实务》真题每日一练(4.13)
考试吧 2017-04-13 10:22:04 评论(0)条

  >>>万题库:执业护士资格考试真题每日一练汇总

  每日一练 

  患者男,50岁,输血过程中出现头部胀痛,四肢麻木,腰背部剧烈疼痛,呼吸困难、发绀等症状。下列护理措施错误的是( )。

  A.吸氧,建立静脉通道

  B.停止输血,保留余血

  C.冷敷肾区,减轻疼痛

  D.静脉注射硫酸氢钠

  E.严密观察生命体征和尿量

  【答案】C

  【解析

  一旦发生输血反应,应进行以下处理:

  ①立即停止输血,并通知医生。

  ②给予氧气吸人,建立静脉通道。

  ③保留余血。

  ④双侧腰部封闭,并用热水袋热敷双侧肾区,解除肾小管痉挛,保护肾脏。

  ⑤碱化尿液,减少沉淀,避免阻塞肾小管。

  ⑥严密观察生命体征和尿量。

  ⑦若出现休克症状,应进行抗休克治疗。

  ⑧心理护理:安慰患者,消除其紧张、恐惧心理。

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