>>>2017年公卫执业医师综合笔试知识点总结30套

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　　食品卫生质量

　　①感官指标，食用的色、香、型;

　　②细菌及其他生物指标，有食品菌落总数、食品大肠菌群最近似数、各种致病菌;

　　③毒理学指标，即各种化学污染物、食品添加剂、食品产生的有毒化学物质、食品中天然有毒成分、生物性毒素(如霉菌毒素、细菌毒素等)以及污染食品的放射性核素等在食品的容许量;

　　④间接反映食品卫生质量可能发生变化的指标，如粮食、奶粉中的水分含量等;

　　⑤商品规格质量指标。

　　禽流感的西医疗法

　　(一)隔离治疗

　　对疑似和确认患者应进行隔离治疗。

　　(二)对症治疗

　　可应用解热药、缓解鼻黏膜充血药、止咳祛痰药等。儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林以及其他水杨酸制剂的药物，避免引起儿童Reye综合征。

　　(三)抗流感病毒治疗

　　应在发病48h内试用抗流感病毒药物。

　　神经氨酸酶抑制剂奥司他韦(Oseltamivir，达菲)。为新型抗流感病毒药物，试验研究表明对禽流感病毒H5N1和H9N2有抑制作用，成人剂量150mg/d，儿童剂量3mg/(kgd)，分2次口服，疗程5d.离子通道M2阻滞剂 多刚烷胺(Amantadine)和金刚乙胺可抑制禽流感病毒株的复制。早期应用可阻止病情发展、减轻病情、改善预后。金刚烷胺成人剂量100～200mg/d，儿童5mg/(kgd)，分2次口服，疗程5d.治疗过程中应注意中枢神经系统和胃肠道副作用。肾功能受损者酌减剂量。有癫痫病史者忌用。

　　(四)加强支持治疗和预防并发症

　　注意休息、多饮水、增加营养，给易于消化的饮食。密切观察、监测并预防并发症。抗菌药物应在明确或有充分证据提示继发细菌感染时使用。

　　(五)重症患者的治疗

　　重症或发生肺炎的患者应入院治疗，对出现呼吸功能障碍者给以吸氧及其他呼吸支持，发生其他并发症患者应积极采取相应治疗。

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