万题库:执业护士《实践能力》真题每日一练(10.7)
考试吧 2016-10-07 14:23:47 评论(0)条
每日一练
患者男,50岁。因“神志不清、行为异常5天,昏迷l天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨145μg/dl。脑电图显示δ波每秒3次;诊断为肝硬化、肝性脑病。
(单项选择题)患者入院后制定的护理措施不恰当的是( )。
A.取仰卧位,头偏向一侧
B.鼻饲25%葡萄糖供给热量
C.如有便秘及时用肥皂水灌肠
D.每日入液量以尿量加1000ml为标准
E.必要时使用约束带
【答案】C
【考点】肝性脑病病人的护理
【解析】患者为肝硬化、肝性脑病。入院后制定的护理措施不恰当的是:如有便秘及时用肥皂水灌肠。因为肥皂水为碱性,灌肠后可增加肠道氨的吸收,加重病情。故本题选C。
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