一、最佳选择题(每题的备选项中只有一个最佳答案)
1[单选题] Ⅱ度烫伤的临床表现为
A.全层皮肤甚至肌肉或骨头坏死,皮肤变色,最后呈黑色
B.红斑性,皮肤变红,并有火辣辣的刺痛感
C.局限性蚕豆或指甲大小的紫红色肿块,边缘鲜红,中央青紫
D.水疱性,患处产生水疱
E.坏死性.皮肤剥落
参考答案:D
2[单选题] 抗结核化学药物治疗的主要适应证为
A.肺结核病灶硬结已久
B.有活动性肺结核痛灶
C.病灶部分硬结,痰菌阴性
D.痰菌阴性,无明显结核毒性症状
E.X线检查未见病灶活动性表现,痰菌阴性
参考答案:B
3[单选题] 因不良反应很小,可在老年人群中使用的治疗失眠症的药物为
A.艾司唑仑
B.佐匹克隆
C.雷关尔通
D.米氮平
E.唑吡坦和帕罗西汀联用
参考答案:C
【解析】老年失眠患者推荐使用Non-BZDs或褪黑素受体激动剂。
4[单选题] 类风湿关节炎的药物治疗中,抗风湿药物首选
A.柳氮磺胺吡啶
B.来氟米特
C.青霉胺
D.甲氨蝶呤
E.环孢素
参考答案:D
【解析】类风湿性关节炎通常首选甲氨蝶呤,并将它作为联合治疗的基本药物。
5[单选题] 以下药物中,不属于WH0划定的一线抗结核药物的是
A.链霉素(S)
B.异烟肼(H)
C.利福平(R)
D.吡嗪酰胺(Z)
E.乙胺丁醇(E)
参考答案:A
【解析】B、C、D、E选项均为WHO划定的一线抗结核药物,另外还有利福喷汀(L)等。链霉素(S)为第2类(注射剂)抗结核药,第2类药还有卡那霉素(K)、阿米卡星(A)及卷曲霉素(C)等。
6[单选题] 使用解热镇痛药用于解热,症状未缓解应及时就诊或向医师咨询,一般不超过
A.1日
B.2日
C.3日
D.4日
E.5日
参考答案:C
7[单选题] 对于铁剂的使用,正确的为
A.口服铁剂宜选用3价铁
B.为迅速纠正患者贫血症状,初始治疗用大剂量
C.碳酸氢钠抑制铁剂吸收
D.待血红蛋白恢复正常后,即可停止服用
E.为提高治疗效果,应空腹服用铁剂
参考答案:C
【解析】口服铁剂时,虽然空腹服用亚铁盐吸收最好,但其胃肠反应较大,影响患者耐受性,因此,建议在餐后服用,抑酸药物影响3价铁转化为2价铁,避免长期服用;四环素、消胆胺等阴离子药可在肠道与铁络合,碳酸氢钠可与亚铁生成难溶的碳酸铁,均影响铁剂的吸收。
8[单选题] 关于尿路感染的用药注意事项,说法不正确的是
A.尽量避免尿路器械的使用
B.服用磺胺类药物时应少喝水
C.经验性用药有头孢氨苄、阿莫西林等
D.无症状菌尿仅推荐筛查和治疗孕妇以及接受可能导致尿道黏膜出血的侵入性操作的患者
E.必须留置导尿管时,前3天给予抗菌药物
参考答案:B
9[单选题] 解热镇痛药用于退热,两次用药的间隔时间应该是
A.2~4小时
B.3~5小时
C.4~6小时
D.5~7小时
E.6~8小时
参考答案:C
【解析】解热镇痛药应严格掌握用量,避免滥用,老年人适当减少剂量,并注意用药的间隔时间应该是4~6小时。
10[单选题] 沙眼的病原体为
A.病毒
B.衣原体
C.支原体
D.细菌
E.真菌
参考答案:B





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11[单选题] 过敏性鼻炎的临床表现不包括
A.主要典型症状是鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏
B.鼻塞为间歇性或持续性,单侧或双侧,程度轻重不一。常伴有嗅觉障碍,多为暂时性的,也可能是持久的
C.鼻痒多为阵发性鼻内痒,甚至有眼部、软腭、耳、咽喉瘁感
D.常有大量清水样鼻涕,尤其在急性发作期明显,急性反应趋向减弱或消失时,可减少或变稠厚,若继发感染可变成黏脓样分泌物
E.喷嚏为连续打喷嚏,清晨和夜间较轻,不伴有流涕
参考答案:E
12[单选题] 下列属于白三烯受体拮抗剂的是
A.布地奈德
B.多索茶碱
C.异丙托溴铵
D.普仑司特
E.色甘酸钠
参考答案:D
13[单选题] 下列关于抗抑郁药的合理应用与药学监护的叙述错误的是
A.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SS-RIs)可引起戒断反应
B.抗抑郁药尽量单一用药,不主张联用两种以上的抗抑郁药
C.难治性抑郁症可尝试合用抗抑郁药和情感稳定剂或与非典型抗精神病药合用
D.抗抑郁药起效较快,因此使用2周后即可判定疗效
E.抗抑郁药足量、足疗程单一用药无效时,可合用两种药物,但应注意选择作用机制不同的药物
参考答案:D
14[单选题] 新药临床评价分为
A.一期
B.二期
C.三期
D.四期
E.五期
参考答案:D
15[单选题] 下述“抗结核病药合理应用”中,不正确的是
A.顿服、提高血药峰浓度
B.至少同时使用3种药物
C.采用WHO推荐的4个月短程疗法
D.最大限度的防止耐药菌株产生
E.遵循“早期、联合、适量、规律和全程”的原则
参考答案:C
【解析】WH0推荐推广短程疗法,初始2个月为强化期,应用异烟肼、利福平、链霉素和吡嗪酰胺等4种强力杀菌性药,后4个月巩固阶段用利福平和异烟肼。
16[单选题] 可促进新生儿黄疸或胆红素脑病发生,也可使葡萄糖醛酸酶缺乏,新生儿出现溶血的药物是
A.水杨酸
B.青霉素
C.氯霉素
D.新生霉素
E.磺胺类药物
参考答案:E
17[单选题] 一般较轻,结膜可充血和水肿,瘙痒而伴有流泪,一般无分泌物或稍有黏液性分泌物的是
A.急性卡他性结膜炎
B.流行性结膜炎
C.流行性出血性结膜炎
D.过敏性结膜炎
E.春季卡他性结膜炎
参考答案:D
18[单选题] 正常血涂片白细胞分类计数,中性粒细胞占白细胞总数的
A.0.01~0.05
B.0.5~0.7
C.0.05~0.5
D.0.02~0.04
E.0.2~0.4
参考答案:B
19[单选题] 急迫性尿失禁首选哪种药物
A.选择性a1受体激动药
B.钙通道阻滞剂
C.非甾体抗炎药
D.抗胆碱能药物
E.植物制剂
参考答案:D
20[单选题] 下列口腔溃疡治疗药物可降低毛细血管的通透性,减少炎症的渗出的是
A.甲硝唑含漱剂
B.地塞米松黏贴片
C.冰硼散
D.维生素C
E.西地碘含片
参考答案:B





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21[单选题] 根据《药品召回管理办法》,药品召回的主体是
A.药品监督管理部门
B.药品研究机构
C.药品生产企业
D.药品经营企业
E.药品使用单位
参考答案:C
22[单选题] 尿失禁治疗的首要处理原则是
A.除去诱因和针对原发病进行治疗
B.调整生活方式
C.进行行为治疗
D.药物治疗
E.手术治疗
参考答案:A
23[单选题] 主要用于治疗风湿性和类风湿性关节炎的药物是
A.布洛芬
B.对乙酰氨基酚
C.秋水仙碱
D.丙磺舒
E.安乃近
参考答案:A
【解析】布洛芬是用于治疗风湿性和类风湿性关节炎的药物,属于非甾体类抗炎药。
24[单选题] 痛经伴有精神紧张者可口服
A.阿司匹林
B.谷维素
C.对乙酰氨基酚
D.布洛芬
E.黄体酮
参考答案:B
25[单选题] 不能用于前列腺增生症治疗的药物是
A.5-a还原酶抑制剂
B.a1受体阻断剂
C.雄激素受体阻断剂
D.雄激素
E.黄酮哌酯、前列康等植物提取成分
参考答案:D
26[单选题] 药品质量缺陷,包括
A.药品名称形似
B.片剂药品受潮裂片
C.须冷藏药品
D.药品名称音似
E.相同药品不同剂量
参考答案:B
27[单选题] 《国家非处方药目录》收载的缓泻药不包括
A.替加色罗
B.比沙可啶
C.聚乙二醇粉剂
D.硫酸镁
E.乳果糖
参考答案:A
28[单选题] 下列口服降糖药中,最适宜PBG高者选用的口服降糖药是
A.格列美脲
B.格列本脲
C.格列齐特
D.格列吡嗪
E.甲苯磺丁脲
参考答案:D
【解析】格列本脲、格列齐特作用快且强;格列美脲作用时间长,每日服用1次;甲苯磺丁脲不良反应大。最适宜PBG高者选用的口服降糖药是格列吡嗪、格列喹酮短效制剂。
29[单选题] 不宜与5-羟色胺再摄取抑制剂合用的抗震颤麻痹药是
A.苯海索
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.司来吉兰
E.普拉克索
参考答案:D
30[单选题] 表现为“牛肉样舌”的疾病为
A.缺铁性贫血
B.巨幼红细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.白血病
E.骨髓瘤
参考答案:B





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31[单选题] 《国家非处方药目录》收载的助消化药不包括
A.酵母片
B.多潘立酮
C.多酶片
D.复合乳酸茵胶囊
E.莫沙必利
参考答案:E
32[单选题] 药物临床评价是指
A.对药物临床前研究的一切新药申报资料的真实性和科学性进行的评估
B.新药上市以后对药品的理化性质、质量和价格的评估
C.对药品治疗效果、不良反应、用药方案、贮存稳定性及药品经济学的评估
D.新药临床研究在未上市以前进行的利益与风险关系的评估
E.药物的临床药理学及人体安全性评价以便为临床使用打基础的评估
参考答案:C
33[单选题] 可减弱华法林抗凝作用的食物为
A.大蒜
B.白菜
C.洋葱
D.葡萄柚
E.芒果
参考答案:B
【解析】增强华法林抗凝作用的常用药物有:抗血小板药、非甾体类抗炎药、抗菌药物类、鱼油及一些中药(如丹参、当归、银杏等)。食物有:大蒜、洋葱、葡萄柚、芒果等。减弱华法林抗凝作用的常用药物有:维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药(人参、西洋参、圣约翰草等);食物有:西兰花、白菜、韭菜、莴苣、菠菜、花菜、甘蓝等。
34[单选题] 在影响人类寿命的因素中起决定性作用的是
A.遗传因素
B.社会因素
C.医疗
D.环境因素
E.生活方式
参考答案:E
35[单选题] 用于诊断肝脏疾病时,下列哪组酶的检测最恰当
A.CK、GT、ALP
B.ALT、AST、ALP
C.AMY、LDH、a-HBD
D.ACP、AST、LDH
E.CK、GT、LDH
参考答案:B
36[单选题] 乙型肝炎病毒感染后在血清里最早出现的是
A.HBsAb
B.HBeAb
C.HBcAb
D.HBsAg
E.HBeAg
参考答案:B
37[单选题] 收录5500余种药物专论、4万多篇参考文献的药物信息来源是
A.《医师案头参考》
B.《英国国家处方集》
C.《中国国家处方集》
D.《马丁代尔药物大典》
E.《美国医院处方集服务处:药物信息》
参考答案:D
【解析】《马丁代尔药物大典》由英国皇家药学会出版,收录5500余种药物专论、近13万种制剂、4万余篇参考文献,涉及660余种疾病和多个国家生产商的信息。
38[单选题] 对于症状波动的运动并发症的治疗,首先考虑
A.增加左旋多巴的用量
B.减少左旋多巴的用量
C.增加金刚烷胺的用量
D.减少金刚烷胺的用量
E.增加半衰期长的多巴胺受体激动剂
参考答案:E
【解析】在复方左旋多巴应用的同时,首选增加半衰期长的多巴胺受体激动剂。
39[单选题] 用于轻度内痔属风热及湿热下注所致的少量便血、肛门肿痛、下坠感的药物是
A.草木犀流浸液片
B.痔康片
C.九味痔疮胶囊
D.金玄痔科熏洗散
E.复方黄柏液
参考答案:B
40[单选题] Ⅱ期临床试验是对治疗作用的初步评价,多发病应该不少于
A.800例
B.600例
C.500例
D.400例
E.300例
参考答案:E
【解析】Ⅱ期试验总的例数常见病、多发病一般不应少于300例(其中主要病种不少于100例)。





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二、配伍选择题(备选项在前。试题在后。每组若干题,每组题均对应同一组备选答案,每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用。也可不选用)
材料题根据以下答案,回答41-44题.
用药错误的监测
A.医师处方差错
B.药师调配处方差错
C.护士执行医嘱差错
D.患者执行医嘱差错
E.全部出现差错
41[单选题] 由药师审核监测
参考答案:A
42[单选题] 由护士双人核对监测
参考答案:C
43[单选题] 由药剂师双人核对监测
参考答案:B
44[单选题] 由医师和药师加强指导来减少
参考答案:D
材料题根据以下答案,回答45-48题.
A.保泰松
B.布洛芬
C.美洛昔康
D.塞来昔布
E.对氨基水杨酸钠
非甾体抗炎药的不良反应
45[单选题] 可致粒细胞减少
参考答案:E
46[单选题] 偶可致无菌性脑膜炎
参考答案:B
47[单选题] 可致肝损害,产生黄疸、肝炎
参考答案:A
48[单选题] 引起荨麻疹、瘙痒、剥脱性皮炎等皮肤损害
参考答案:C





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材料题根据以下答案,回答49-52题.
A.肾小管阻塞
B.直接肾毒性
C.肾间质纤维化
D.前列腺素合成障碍
E.不可逆性肾小管坏死
引起药源性肾病的药物
49[单选题] 新霉素具有
参考答案:B
50[单选题] 阿昔洛韦可导致
参考答案:A
51[单选题] 含马兜铃酸的中药可导致
参考答案:C
52[单选题] 大剂量或连续使用顺铂可导致
参考答案:E
材料题根据以下答案,回答53-56题.
A.性别
B.年龄
C.遗传因素
D.基础疾病
E.不良生活方式
53[单选题] 引起“老年人应用普萘洛尔可诱发头痛、眩晕、低血压等不良反应”是
参考答案:B
54[单选题] 引起“肾病患者清除减慢,服用呋喃妥因血药浓度升高,可引起周围神经炎”是
参考答案:D
55[单选题] 引起“苯妥英钠半衰期为30~40h,羟化酶缺乏者一半剂量即出现神经毒性”是
参考答案:C
56[单选题] 引起“妇女绝经期后激素替代疗法所致的心肌梗死,在吸烟的妇女中危险性加大”是
参考答案:E
【解析】引起药源性疾病的患者因素有年龄因素、性别因素、遗传因素、基础疾病因素、过敏反应和不良的生活方式如吸烟、饮酒等。
材料题根据以下答案,回答57-60题.
A.药理作用
B.药物的使用
C.药物制剂因素
D.药动学相互作用
E.药效学相互作用
57[单选题] “氟西汀与血浆蛋白的结合力强,使同服的华法林或洋地黄毒苷游离型浓度超出安全范围”归属
参考答案:D
58[单选题] “阿司匹林中副产物乙酰水杨酰水杨酸和乙酰水杨酸酐引起哮喘、慢性荨麻疹”归属
参考答案:C
59[单选题] “药物过量、毒性反应、继发反应、后遗效应、致畸、致癌、致突变作用”归属
参考答案:A
60[单选题] “剂量过大,疗程过长,滴注速度过快,用药途径错误,重复用药等”归属
参考答案:B





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材料题根据以下答案,回答61-64题.
A.药物的使用
B.生理因素
C.药物制剂因素
D.生活和饮食习惯
E.药物相互作用
61[单选题] 胶囊壳染料可引起固定性药疹
参考答案:C
62[单选题] 静滴、静注不良反应发生率较高
参考答案:A
63[单选题] 他汀类与贝丁酸类合用可致横纹肌溶解症
参考答案:E
64[单选题] 口服避孕药妇女所致心肌梗死,在吸烟人群中危险性加大
参考答案:D
【解析】引起药源性疾病的因素:胶囊壳染料引起固定性药疹属于药物制剂因素;静滴、静注不良反应发生率较高属于药物使用途径因素;他汀类与贝丁酸类合用属于药物相互作用因素;口服避孕药妇女所致心肌梗死,在吸烟人群中危险性加大属于生活习惯因素。
材料题根据以下答案,回答65-67题.
A.患者疾病发病时间
B.采取措施干预不良反应的时间
C.患者用药记录
D.药品不良反应动态变化的相关症状体征、检查及干预措施结果
E.与可疑不良反应(事件)有关的辅助检查结果填写
65[单选题] 填报ADR/ADE报告描述的时间
参考答案:B
66[单选题] 药物不良反应报告的描述项目
参考答案:D
67[单选题] 药物不良反应报告的尽可能描述内容
参考答案:E
材料题根据以下答案,回答68-71题.
A.可能
B.很可能
C.待评价
D.可能无关
E.无法评价
68[单选题] ADR报表缺项太多,因果关系难以定论,资料又无法补充;可评价为
参考答案:E
69[单选题] ADR报表内容填写不齐全、等待补充,或因果关系难以定论,缺乏文献资料佐证;可评价为
参考答案:C
70[单选题] ADR与用药时间相关性不密切,反应表现与已知该药ADR不相吻合,原患疾病发展同样可能有类似的临床表现;可评价为
参考答案:D
71[单选题] 用药与反应发生时间关系密切,有文献资料佐证;但引发ADR的药品不止一种,或原患疾病病情进展因素不能除外;可评价为
参考答案:A
【解析】药品不良反应因果关系的评价结果有六级:肯定、很可能、可能、可能无关、待评价和无法评价。可能:用药与反应发生时间关系密切,有文献资料佐证,但引发ADR的药品不止一种,或原患疾病病情进展因素不能除外;可能无关:ADR与用药时间相关性不密切,反应表现与已知该药ADR不相吻合,原患疾病发展同样可能有类似的临床表现;待评价:ADR报表内容填写不齐全、等待补充,或因果关系难以定论,缺乏文献资料佐证;无法评价:ADR报表缺项太多,因果关系难以定论,资料又无法补充。





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材料题根据以下答案,回答72-74题.
A.弱轻度
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度
72[单选题] 症状明显、重要器官或系统功能有中度损害,应判为
参考答案:C
73[单选题] 轻微的反应或疾病、症状不发展、一般无需治疗,应判为
参考答案:B
74[单选题] 重要器官或系统功能有严重损害、缩短或危及生命,应判为
参考答案:D
【解析】药品不良反应按程度分为轻度、中度、重度。轻度:轻微的反应或疾病、症状不发展、一般无需治疗;中度:症状明显、重要器官或系统功能有中度损害:重度:重要器官或系统功能有严重损害、缩短或危及生命。
材料题根据以下答案,回答75-77题.
A.减少ADR的危害
B.促进临床合理用药
C.促进新药的研制开发
D.为临床药物评价提供依据
E.弥补药品上市前研究的不足
75[单选题] 及时发现重大药害事件,即可防止药害事件蔓延和扩大
参考答案:A
76[单选题] 有助于提高医、护、药专业人员对ADR的警惕性和识别能力
参考答案:B
77[单选题] 一些意外的、未知的、发生率低的不良反应在大面积使用中才能显现
参考答案:E
【解析】药品不良反应监测的目的和意义:弥补药品上市前研究的不足,一些意外的、未知的、发生率低的不良反应在大面积使用中才能显现;减少ADR的危害,及时发现重大药害事件,即可防止药害事件蔓延和扩大;促进临床合理用药,有助于提高医、护、药专业人员对ADR的警惕性和识别能力;促进新药的研制开发。
材料题根据以下答案,回答78-80题.
A.用药原因
B.用药起止时间
C.ADR/ADE过程描述
D.不良反应/事件的结果
E.引起不良反应的可疑药品
78[单选题] 填写具体;如患卵巢囊肿合并肺部感染注射头孢曲松引起不良反应,应填写肺部感染
参考答案:A
79[单选题] 对主要临床表现和体征进行明确、具体的描述;如过敏性皮疹的类型、性质、部位、面积大小等
参考答案:C
80[单选题] 指本次不良反应经采取相应的医疗措施后的结果;如不良反应已经好转,后患者又死于原患疾病或与此不良反应无关的并发症,此栏应填“好转”
参考答案:D
【解析】考察药品不良反应报告表填写注意事项。注意识记其报告填写的注意事项内容。





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材料题根据以下答案,回答81-84题
A.吲哚美辛
B.奥利司他
C.氟伐他汀
D.多潘立酮
E.泼尼松龙
81[单选题] 适宜清晨服用的是
参考答案:E
82[单选题] 适合睡前服用的是
参考答案:C
83[单选题] 适宜餐中服用的是
参考答案:B
84[单选题] 适合餐前服用的是
参考答案:D
材料题根据以下答案,回答85-87题
A.www.ashp.org
B.www.merck.com
C.www.cmt.tom.cn
D.www.google.com
E.www.chinacde.cn
85[单选题] 归属政府网站的是
A.www.ashp.org
B.www.merck.com
C.www.cmt.com.cn
D.www.google.com
E.www.chinacdc.cn
参考答案:E
86[单选题] 归属公共网络资源的是
参考答案:D
87[单选题] 归属专业学术机构网站的是
参考答案:A
【解析】www.chinacdc.cn(中国疾病预防控制中心网站)归属政府网站;www.google.com(互联网搜索引擎Google)归属公共网络资源;www.ashp.org(美国卫生系统药师协会)是专业学术机构网站;www.merck.com(默克诊疗手册)与www.cmt.com.cn(中国医学论坛网)归属l临床实践网站。
材料题根据以下答案,回答88-90题
A.期刊论文
B.网站信息
C.三级信息源资料
D.二级信息源资料
E.一级信息源资料
药学信息源分级
88[单选题] 即原始文献,是重要的参考文献源
参考答案:E
89[单选题] 包括索引、文摘和题录等,查阅非常方便
参考答案:D
90[单选题] 是归纳、综合、整理后的出版物,使用最为广泛
参考答案:C





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三、综合分析选择题(每道题都有其独立的备选项。题干在前,备选项在后。每道题的备选项中。只有l个最佳答案。多选、错选或不选均不得分)
材料题根据以下内容,回答91-92题.
患儿,男,10个月,1天前出现腹泻,大便7次/日,黄色水样便,量多,未见黏液脓血便,伴发热,体温38~39℃,时有呕吐/3次,日。大便常规:WBC 1-3/HP。
91[单选题] 以下处理方法错误的是
A.给患儿口服足够的液体以预防脱水
B.继续喂养,以预防营养不良
C.补锌
D.密切观察病情
E.尽快使用药用炭
参考答案:E
92[单选题] 加用微生态制剂应至少与抗感染药间隔
A.2~3小时
B.0.5~2小时
C.3~4小时
D.24小时
E.48小时
参考答案:A
材料题根据以下内容,回答93-97题.
患者,男,35岁。于中饭后即开始有胃部疼,胀满食少,现感觉脐周硬、闷痛拒按,于1日无改善情况下,前来医院就诊。诊断结果:因饱食而导致的继发性消化不良。
93[单选题] 下列适宜用于李某的药物是
A.多潘立酮片
B.奥美拉唑
C.阿嗪米特肠溶片
D.乳酶生
E.碳酸氢钠
参考答案:D
94[单选题] 下列适用于因胰腺功能不全所致的消化不良性腹泻的是
A.胰酶片
B.碳酸氢钠
C.小檗碱
D.双八面体蒙脱石
E.鞣酸蛋白
参考答案:A
95[单选题] 功能性消化不良可选用的非处方药是
A.莫沙必利
B.多潘立酮
C.六味安消散
D.胰酶片
E.碳酸氢钠
参考答案:B
96[单选题] 治疗消化不良的处方药是
A.复合消化酶胶囊
B.多潘立酮
C.莫沙必利
D.胰酶片
E.龙胆碳酸氢钠
参考答案:C
97[单选题] 下列消化不良治疗药物,注意事项错误的是
A.复方消化酶送服时不宜用热水
B.与吸附剂合用须间隔2~3h
C.多潘立酮可能引起心脏相关风险
D.胰酶口服时应嚼碎
E.乳腺癌患者禁用多潘立酮
参考答案:D
材料题根据以下内容,回答98-101题.
鼻腔黏膜上有丰富的血管、黏液腺的纤毛,鼻中隔前下部也有纤密的毛细胞血管网,当受到刺激、过敏、感染时,鼻黏膜血管迅速扩张和肿胀,出现鼻塞。其常见病因有:感冒、慢性单纯性鼻炎、慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎等。
98[单选题] 抗感冒药中,具有“使鼻黏膜血管收缩、解除鼻塞症状”作用的成分是
A.天麻素
B.金刚烷胺
C.伪麻黄碱
D.双氯芬酸
E.氯苯那敏
参考答案:C
99[单选题] 局部给药治疗鼻塞的处方药是
A.麻黄碱滴鼻剂
B.羟甲唑啉鼻喷雾剂
C.布地奈德鼻喷雾剂
D.萘甲唑啉鼻喷雾剂
E.复方薄荷脑鼻用吸入剂
参考答案:C
100[单选题] 口服给药治疗鼻塞的非处方药是
A.泼尼松
B.氯雷他定
C.氯苯那敏
D.伪麻黄碱
E.普萘洛尔
参考答案:D
101[单选题] 口服给药治疗过敏性鼻炎的首选非处方药是
A.赛庚啶
B.酮洛芬
C.氯苯那敏
D.伪麻黄碱
E.氯雷他定
参考答案:E
【解析】抗感冒复方制剂的常用组方搭配有:(1)解热镇痛药;(2)鼻黏膜血管收缩药,如伪麻黄碱;(3)抗过敏药,如氯苯那敏;(4)中枢兴奋药,如咖啡因。鼻塞的处方药治疗可选布地奈德鼻喷雾剂,其他选项的麻黄碱滴鼻剂、羟甲唑啉鼻喷雾剂、萘甲唑啉鼻喷雾剂和复方薄荷脑鼻用吸入剂均为非处方药。口服给药治疗过敏性鼻炎的药物主要有氯苯那敏、氯雷他定和赛庚啶,首选第二代抗组胺药氯雷他定。





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材料题根据以下内容,回答102-105题.
患者,女,38岁,主诉:咳嗽、咳痰、高热、乏力2 日;查体:神清、气稍促,心律95bpm,律齐,体温39.1℃,血压110/70mmHg;心肺听诊:两肺呼吸音粗,未及明显哕音;发病以来胃纳差、精神欠佳、二便可、夜眠可。诊断:急性上呼吸道感染。
102[单选题] 发热的治疗药物不包括下列
A.对乙酰氨基酚
B.阿司匹林
C.布洛芬
D.贝诺酯
E.伪麻那敏
参考答案:E
103[单选题] 治疗咳嗽用药注意事项,叙述不正确的是
A.对于干性咳嗽可单用镇咳药;对痰液较多者应以祛痰为主,镇咳药合用祛痰剂。以利于痰液排出和加强镇咳效果
B.对支气管哮喘时的咳嗽宜适当合用平喘药,缓解支气管痉挛,并辅助镇咳和祛痰
C.镇咳药连续口服l周,症状未缓解或消失可改用肾上腺皮质激素
D.右美沙芬可引起嗜睡,驾车、高空作业或操作机器者宜慎用;妊娠期妇女、严重高血压者、有精神病史者禁用
E.青光眼、肺部淤血、心功能不全及妊娠与哺乳期妇女应慎用喷托维林
参考答案:C
104[单选题] 治疗咳嗽药物中,夜间咳嗽者宜选用的是
A.可待因
B.氨溴索
C.苯丙哌林
D.右美沙芬
E.羧甲司坦
参考答案:D
105[单选题] 对乙酰氨基酚成人剂量1次400mg。一个体重10kg的11个月的婴儿感冒发热,按体表面积计算该患儿处方剂量约为
A.60mg
B.80mg
C.100mg
D.120mg
E.140mg
参考答案:C
材料题根据以下内容,回答106-110题.
根据病原体、传播和症状的不同分为上呼吸道感染(上感)和流行性感冒(流感)。
上感和流感在一年四季均可发病,尤以冬、春季较为多见。
106[单选题] 感冒初,出现卡他症状,如鼻黏膜充血、打喷嚏、流涕、流泪等,宜服用的药品是
A.非甾体抗炎药
B.含苯海拉明的制剂
C.含氢溴酸右美沙芬的制剂
D.合中枢兴奋药咖啡因的制剂
E.含伪麻黄碱、氯苯那敏的制剂
参考答案:E
107[单选题] 口服奥司他韦治疗流感应该及早用药,较为有效的用药时间是症状出现的
A.48h以内
B.72h以内
C.96h以内
D.108h以内
E.120h以内
参考答案:A
108[单选题] 在复方抗感冒药的组分中,能够改善体液局部循环作用的是
A.咖啡因
B.溶菌酶
C.伪麻黄碱
D.糜蛋白酶
E.菠萝蛋白酶
参考答案:E
109[单选题] 老年伴前列腺增生症的感冒患者服用含有氯苯那敏的抗感冒药后,可引起的严重不良反应是
A.急性尿潴留
B.严重高血压
C.慢性荨麻疹
D.急性胰腺炎
E.血管性水肿
参考答案:A
110[单选题] 老年伴高血压病患者服用含有伪麻黄碱的抗感冒药后,可引起的不良反应是
A.血糖升高
B.牙龈肿胀
C.严重高血压
D.膀胱颈梗阻
E.血管性水肿
参考答案:C
【解析】感冒初,出现卡他症状,可选服含伪麻黄碱、氯苯那敏的制剂,如美扑伪麻。奥司他韦属于神经氨酸酶抑制剂,宜早用药,在流感症状初始48h内使用较为有效。呈现改善体液局部循环作用的是菠萝蛋白酶。氯苯那敏是胆碱受体阻断剂,能阻滞乙酰胆碱的活性,致使膀胱逼尿肌的收缩能力减低。患有前列腺增生症的人本身就已排尿困难,服用含氯苯那敏的药物后,会进一步加重症状,甚至出现急性尿潴留的情况。伪麻黄碱能使血压升高,且升压作用持久,加上促使心跳加快等不良反应,会加重高血压患者的病情,甚至带来生命危险。





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四、多项选择题(每题的备选项中有2个或2个以上正确答案。多选、少选、错选或不选均不得分)
111[多选题] “控制饮食”是非药物治疗高脂血症的主要方面,要求包括
A.戒烟
B.控制摄盐
C.减少饮酒或戒烈性酒
D.选择植物甾醇、可溶性纤维食物
E.减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入
参考答案:B,C,D,E
【解析】控制饮食措施除B、C、D、E项外,还要适当增加蛋白质和碳水化合物的比例。戒烟为“改善生活方式”的要求。
112[多选题] 疼痛是人类第五大生命体征。服用阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药,能够缓解的疼痛包括
A.牙痛
B.头痛
C.神经痛
D.肌肉痛
E.关节痛
参考答案:A,B,C,D,E
【解析】为减轻疼痛所带来的不适,在不影响对症治疗的同时,常选用解热镇痛药。阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬均通过对环氧酶的抑制而减少前列腺素的合成,由此减轻组织充血、肿胀,降低神经痛觉的敏感性,具有中等程度的镇痛作用,对慢性钝痛如牙痛、头痛、神经痛、肌肉痛、关节痛等有较好的镇痛效果。
113[多选题] 循证医学的三要素为
A.最佳证据
B.对照试验
C.临床经验
D.患者选择
E.药物信息
参考答案:A,C,D
114[多选题] 制定抗肿瘤个体化药物治疗方案时,应遵循的原则有
A.选择敏感药物
B.选用毒副作用不同的药物
C.为避免药物不良反应发生,尽量单一用药
D.联合应用时相特异性和非特异性药物
E.考虑到患者的个体差异
参考答案:A,B,D,E
【解析】在制定抗肿瘤药物个体化治疗方案时,应遵循以下原则:(1)选择肿瘤敏感药物;(2)选用毒副作用不同的药物;(3)联合应用时相特异性和非特异性药物;(4)考虑到患者的个体差异。
115[多选题] 下面属于主要降低TG兼降低TC的药物是
A.洛伐他汀
B.烟酸
C.苯扎贝特
D.多烯康
E.吉非贝齐
参考答案:B,C,E
116[多选题] 临床上,推荐“顿服”的抗结核药物有
A.利福平
B.异烟肼
C.利福喷汀
D.氟喹诺酮类
E.对氨基水杨酸钠
参考答案:A,B,C,D
【解析】为提高血浆药物峰浓度,增强杀菌作用,推荐顿服抗结核药物。但是对氨基水杨酸钠毒性较强,剂量不宜过大,不宜“顿服”。
117[多选题] 患者,男,40岁,糖尿病患者,糖化血红蛋白(HbAIC)>8%,对其给予胰岛素治疗,同时口服降糖药二甲双胍,同时给予用药教育,以下需避免使用以防血糖升高的药物包括
A.肾上腺皮质激素
B.甲状腺素
C.西咪替丁
D.氟喹诺酮类
E.抗精神病药
参考答案:A,B,D,E
118[多选题] 关于嗜酸性粒细胞的叙述,正确的是
A.具有变形运动和吞噬功能
B.寄生虫病时嗜酸性粒细胞数减少
C.患有慢性粒细胞白血病时嗜酸性粒细胞计数可增高
D.患有嗜酸性粒细胞白血病时嗜酸性粒细胞计数增高
E.患伤寒病时嗜酸性粒细胞数可减少
参考答案:A,C,D,E
119[多选题] 抗甲状腺功能亢进症的药物包括
A.硫脲类
B.磺脲类
C.咪唑类
D.硝基呋喃类
E.三唑类
参考答案:A,C
120[多选题] 对胃食管反流病的患者教育包括
A.避免饱餐和餐中饮水、睡前3小时内进食
B.避免凉食、辛辣、酸性饮食和咖啡;减少脂肪摄入
C.餐后立即平卧,夜间反流严重者可头侧床脚加高10~20cm
D.控制体重,戒烟少酒
E.避免引起自身负压增高,如咳嗽、慢性便秘、穿紧身衣、举重
参考答案:A,B,D,E





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