一、最佳选择题(每题的备选项中只有一个最佳答案)
1[单选题] 关于非线性药物动力学的正确表述是
A.血药浓度下降的速度与血药浓度一次方成正比
B.血药浓度下降的速度与血药浓度二次方成正比
C.生物半衰期与血药浓度无关,是常数
D.在药物浓度较大时,生物半衰期随血药浓度增大而延长
E.非线性消除的药物,其生物利用度可用血药浓度一时间曲线下面积来估算
参考答案:C
2[单选题] 物理化学配伍禁忌的处理方法,不包括
A.改变贮存条件
B.调整溶液的pH
C.改变溶剂或添加助溶剂
D.改变调配次序
E.测定药物动力学参数
参考答案:E
参考解析:物理化学配伍禁忌的处理方法有:改变贮存条件、改变调配次序、改变溶剂或添加助溶剂、调整溶液的pH和改变有效成分或改变剂型。测定药物动力学参数是体内行为的测定。
3[单选题] 下列用药方式或剂型中,无药物吸收现象的是
A.片剂
B.滴丸
C.散剂
D.肌肉注射剂
E.静脉注射剂
参考答案:E
参考解析:药物吸收是指药物从给药部位进入血液循环的过程。肌肉注射存在吸收过程,静脉注射剂药物直接进入血液循环,无吸收过程。
4[单选题] 《中国药典》2010年版规定:原料药的含量(%),如未规定上限时,系指
A.不超过100.O%
B.不超过101.0%
C.不超过105.0%
D.不超过110.0%
E.以上均不是
参考答案:B
5[单选题] 药物剂型进行分类的方法不包括
A.按给药途径分类
B.按分散系统分类
C.按制法分类
D.按形态分类
E.按药物种类分类
参考答案:E
参考解析:药物剂型的五种分类方法分别是:按给药途径分类、按分散系统分类、按制法分类、按形态分类以及按作用时间分类。
6[单选题] 以下各项中,不是评价混悬剂质量的方法为
A.絮凝度的测定
B.再分散试验
C.沉降体积比的测定
D.澄清度的测定
E.微粒大小的测定
参考答案:D
7[单选题] 有一位70岁男性老人患骨质疏松症应首选的治疗药物是
A.乳酸钙
B.骨化三醇
C.雷洛昔芬
D.利塞膦酸钠
E.维生素D3
参考答案:B
参考解析:由于老年人体内代谢酶的功能降低,故应首选骨化三醇为治疗药。
8[单选题] 药物通过血液循环向组织转移过程中相关的因素是
A.解离度
B.血浆蛋白结合
C.溶解度
D.给药途径
E.制剂类型
参考答案:B
参考解析:影响药物通过血液循环向组织转移的因素有:体内循环与血管透过性、血浆和组织结合与蓄积,而解离度、溶解度、制剂类型和给药途径均不影响这一过程。
9[单选题] 关于溶液型气雾剂的错误描述
A.药物可溶于抛射剂(或加入潜溶剂),常配制成溶液型气雾剂
B.常选择乙醇、丙二醇作潜溶剂
C.抛射剂汽化产生的压力使药液形成气雾
D.根据药物的性质选择适宜的附加剂
E.属于三相气雾剂
参考答案:E
10[单选题] 喹诺酮类抗菌药容易与体内的金属离子发生络合反应,造成儿童缺钙、贫血、缺锌等副作用,这一副作用的产生主要与药物结构中哪一基团有关
A.二氢吡啶环
B.3位羧基和4位羰基
C.5位氨基
D.6位氟原子
E.7位哌嗪环
参考答案:B





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11[单选题] 与高分子溶液性质无关的是
A.高分子溶液具有高黏度、高渗透压
B.高分子溶液有陈化现象
C.一些高分子溶液可产生胶凝
D.蛋白质高分子溶液带电性质与pH有关
E.影响高分子溶液稳定性的有双电层之间的电位差
参考答案:E
12[单选题] 注射剂的质量要求不包括
A.无热原
B.pH与血液相等或接近
C.应澄清且无色
D.无菌
E.渗透压与血浆渗透压相等或接近
参考答案:C
13[单选题] 下列说法错误的是
A.血样包括全血、血清、血浆
B.血药浓度检测是测定全血中药物的浓度
C.血样的采集通常采集静脉血
D.血浆是含有抗凝剂的全血离心后的上清液
E.血清是不含抗凝剂的全血凝固后离心的上清液
参考答案:B
14[单选题] 为选择性的白三烯受体拮抗剂,分子中含有羧酸结构,极少通过血脑屏障的平喘药是
A.氨茶碱
B.沙丁胺醇
C.丙酸倍氯米松
D.孟鲁司特
E.布地奈德
参考答案:D
15[单选题] 下列关于胶囊剂概念正确叙述的是
A.系指将药物填装于空心硬质胶囊中制成的固体制剂
B.系指将药物填装于弹性软质胶囊中而制成的固体制剂
C.系指将药物填装于空心硬质胶囊中或密封于弹性软质胶囊中而制成的固体或半固体制剂
D.系指将药物与辅料填装于空心胶囊中或密封于软质囊材中而制成的固体制剂
E.系指将药物密封于弹性软质胶囊中而制成的固体或半固体制剂
参考答案:D
16[单选题] 关于被动扩散(转运)特点,说法不正确的是
A.顺浓度梯度
B.不需要裁体
C.不消耗能量
D.转运速度与膜两侧的浓度差成反比
E.无饱和现象
参考答案:D
参考解析:被动转运是顺浓度梯度转运、不消耗能量、不需要载体、膜无选择性、无饱和现象,转运速度与膜两侧的浓度差成正比。
17[单选题] 下列哪个不是口腔崩解片特点
A.吸收快、生物利用度高
B.服用方便,提高患者服药顺应性
C.肠道残留少,降低了药物对胃肠道的局部刺激
D.起效慢、存在较大首过效应
E.降低副作用
参考答案:D
18[单选题] 属于三氮唑类抗真菌药,代谢物活性强于原药,但半衰期短的药物是
A.酮康唑
B.伊曲康唑
C.氟康唑
D.伏立康唑
E.益康唑
参考答案:B
19[单选题] 下列关于剂型的表述错误的是
A.剂型系指为适应治疗、诊断或预防的需要而制成的药物应用形式
B.同一种剂型可以有不同的药物
C.同一药物也可制成多种剂型
D.剂型系指某一药物的具体品种
E.阿司匹林片、扑热息痛片、维生素C片、尼莫地平片等均为片剂剂型
参考答案:D
参考解析:剂型系指为适应治疗、诊断或预防的需要而制成的药物应用形式,同一药物可制成多种剂型,同一种剂型可以有不同的药物。
20[单选题] 关于剂型分类的错误描述是
A.溶胶剂为液体剂型
B.软膏剂为半固体剂型
C.栓剂为半固体剂型
D.气雾剂为气体分散型
E.含漱剂为黏膜给药剂型
参考答案:C





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21[单选题] 药物化学研究的内容不包括
A.化学结构
B.理化性质
C.制剂工艺
D.构效关系
E.体内代谢
参考答案:C
参考解析:制剂工艺是药剂学的研究内容。其余均是药物化学的研究内容。
22[单选题] 一般来说要求W/O型乳剂型软膏基质的pH不大于
A.7.0
B.7.5
C.8.0
D.8.5
E.6.5
参考答案:C
23[单选题] 下列药剂属于均相液体药剂的是
A.普通乳剂
B.纳米乳剂
C.溶胶剂
D.高分子溶液
E.混悬剂
参考答案:D
24[单选题] 某药物消除速率为1h-1,其中80%由肾消除,其余经生物转化而消除,则肾排泄速度常数为
A.0.693h-1
B.0.8h-1
C.0.2h-1
D.0.554h-1
E.0.139h-1
参考答案:B
25[单选题] “四环素的降解产物引起严重不’良反应”,其诱发原因属于
A.剂量因素
B.环境因素
C.病理因素
D.药物因素
E.饮食因素
参考答案:D
26[单选题] 主要用于片剂的崩解剂的是
A.CMC-Na
B.MC
C.EC
D.HPMC
E.CMS-Na
参考答案:E
参考解析:片剂制备需加入辅料。CMC—Na为羧甲基纤维素钠,MC为甲基纤维素,EC为乙基纤维素,HPMC为羟丙甲纤维素,CMS—Na为羧甲基淀粉钠。常用崩解剂为羧甲基淀粉钠。
27[单选题] 佐匹克隆的化学结构是
A.

B.

C.

D.

E.

参考答案:B
参考解析:A为唑吡坦,C为劳拉西泮,D为舒必利,E为氟西汀。
28[单选题] 口服后可以通过血脑屏障进入脑脊液中的三氮唑类抗真菌药物是
A.酮康唑
B.氟康唑
C.硝酸咪康唑
D.特比萘芬
E.制霉菌素
参考答案:B
参考解析:在五个备选答案中,只有氟康唑为三氮唑类抗真菌药,A、C为咪唑类抗真菌药,D为其他抗真菌药,而制霉菌素为抗生素类抗真菌药。
29[单选题] 下列关于表面活性剂说法错误的是
A.一般来说表面活性剂静脉注射的毒性大于口服
B.表面活性剂与蛋白质可发生相互作用
C.表面活性剂中,非离子表面活性剂毒性最大
D.表面活性剂长期应用或高浓度使用于皮肤或黏膜,会出现皮肤或黏膜损伤
E.表面活性剂的刺激性以阳离子型表面活性剂最大
参考答案:C
30[单选题] 在卡那霉素分子的链霉胺部分引入L-(-)氨基羟丁酰基侧链,得到的半合成抗生素是
A.庆大霉素
B.妥布霉素
C.依替米星
D.阿米卡星
E.奈替米星
参考答案:D





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31[单选题] 《中国药典》将灰黄霉素原料药的粒度限度规定为5μm以下的粒子不得少于85%,其原因是
A.减小粒径有利于制剂的均匀性
B.减小粒径有利于制剂的成型
C.减小粒径有利于制剂的稳定
D.减小粒径有利于药物的吸收
E.此项规定不合理
参考答案:D
32[单选题] 关于抛射剂描述错误的是
A.抛射剂在气雾剂中起动力作用
B.抛射剂可兼作药物的溶剂或稀释剂
C.气雾剂喷雾粒子的能力大小与抛射剂用量无关,与其种类有关
D.抛射剂可分为氯氟烷烃、氢氟烷烃、碳氢化合物及压缩气体
E.在阀门开启时,借抛射剂的压力将容器内液体药物以雾状喷出
参考答案:C
33[单选题] 药剂学的主要研究内容不包括
A.新辅料的研究与开发
B.制剂新机械和新设备的研究与开发
C.新药申报法规及药学信息学的研究
D.新剂型的研究与开发
E.新技术的研究与开发
参考答案:C
34[单选题] 注射剂虽然剂量准确见效快,但易产生配伍变化或交叉感染,安全性不及口服制剂。中药注射剂中未除尽的高分子杂质在长期贮存过程中,或与输液配伍时可能出现混浊或沉淀,有时甚至产生严重的过敏反应是由于
A.溶剂组成改变引起
B.氧与二氧化碳的影响引起
C.离子作用引起
D.盐析作用引起
E.成分的纯度改变引起
参考答案:E
35[单选题] 阿莫西林的化学结构式为
A.

B.

C.

D.

E.

参考答案:C
36[单选题] 下列物质中不具有防腐作用的是
A.尼泊金甲酯
B.苯甲酸
C.山梨酸
D.苯扎溴铵
E.吐温80
参考答案:E
参考解析:吐温80为表面活性剂,不具有防腐作用。
37[单选题] 不存在吸收过程的给药途径是
A.静脉注射
B.腹腔注射
C.肌内注射
D.口服给药
E.肺部给药
参考答案:A
38[单选题] 经过6.64个半衰期药物的衰减量
A.50%
B.75%
C.90%
D.99%
E.100%
参考答案:D
参考解析:利用公式:衰减量=1-(1/2)“可以计算得出答案,n等于半衰期的个数。
39[单选题] 身体依赖性在中断用药后出现
A.欣快感觉
B.抑郁症
C.躁狂症
D.愉快满足感
E.戒断综合征
参考答案:E
参考解析:身体依赖性是指药物滥用造成机体对所滥用药物的适应状态,一旦突然停止使用或减少用药剂量,导致机体已形成的适应状态发生改变,用药者会相继出现一系列令人难以忍受的戒断症状,即为药物戒断综合征。
40[单选题] 静脉注射某药,Xo=60mg,若初始血药浓度为15μg/ml,其表观分布容积V为
A.20L
B.4ml
C.30L
D.4L
E.15L
参考答案:C
参考解析:本题主要考查静脉注射时表观分布容积的计算方法。静脉注射给药,注射剂量即为Xo,本题Xo=60mg=60000μ9。初始血药浓度即静脉注射的瞬间血药浓度,用Co表示,本题Co=15μg/ml。V=Xo/Co=6000μg/(15μg/ml)=4000ml=4L。故本题答案应选D。





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二、配伍选择题(备选项在前。试题在后。每组若干题,每组题均对应同一组备选答案,每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用,也可不选用)
材料题根据下面选项,回答41-42题:
A.滴定分析法
B.抗生素微生物鉴定法
C.高效液相色谱法
D.微生物检定法
E.紫外可见分光光度法
41[单选题] 结构复杂的多组分抗生素药物首选的含量测定方法是
参考答案:B
42[单选题]
原料药首选的含量测定方法是
参考答案:A
材料题根据下面选项,回答43-47题:
A.药物滥用
B.精神依赖性
C.身体依赖性
D.交叉依赖性
E.药物耐受性
43[单选题] 非医疗目的地使用具有致依赖性潜能的精神活性物质的行为
参考答案:A
44[单选题] 又称生理依赖性
参考答案:C
45[单选题] 是一种以反复发作为特征的慢性脑病
参考答案:B
46[单选题] 可能表现为两药间所有药理作用均可相互替代
参考答案:D
47[单选题] 人体在重复用药条件下形成的一种对药物的反应性逐渐减弱的状态
参考答案:E
本题共被作答141次 ,正确率96% 。参考解析:药物滥用是国际上通用的术语,是指非医疗目的地使用具有致依赖性潜能的精神活性物质的行为。精神依赖性又称心理依赖性。是一种以反复发作为特征的慢性脑病。身体依赖性又称生理依赖性,是指药物滥用造成机体对所滥用药物的适应状态。药物的交叉依赖性,可能表现为两药间所有药理作用均可相互替代,亦可能仅表现于两药的部分药理作用间的交叉依赖。药物耐受性指人体在重复用药条件下形成的一种对药物的反应性逐渐减弱的状态。





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材料题根据下面选项,回答48-52题:
A.阿片类
B.可卡因类
C.大麻类
D.中枢兴奋药
E.镇静催眠药和抗焦虑药
关于致依赖性药物的分类
48[单选题] 可待因
参考答案:A
49[单选题] 古柯叶
参考答案:B
50[单选题] 苯丙胺
参考答案:D
51[单选题] 苯巴比妥
参考答案:E
52[单选题] 四氢大麻酚
参考答案:C
参考解析:麻醉药品指连续使用后易产生身体依赖性和精神依赖性,停药后产生戒断症状,能形成瘾癖的药品,可分(1)阿片类:包括阿片粗制品及其主要生物碱吗啡、可待因、二乙酰吗啡即海洛因以及人工合成麻醉性镇痛药哌替啶、美沙酮和芬太尼等;(2)可卡因类:包括古柯树叶中的生物碱可卡因及其粗制品古柯叶和古柯糊;(3)大麻类:包括印度大麻、其粗制品大麻浸膏和主要成分四氢大麻酚。精神药品指作用于中枢神经系统,能使之兴奋或抑制,反复使用能产生依赖性的药品,按药理作用性质可分成以下几类。(1)镇静催眠药和抗焦虑药:如巴比妥类和苯二氮革类;(2)中枢兴奋药:如苯丙胺、右苯丙胺、甲基苯丙胺(冰毒)和亚甲二氧基甲基苯丙胺(俗称摇头丸,DMA,或迷幻药);(3)致幻药:如麦角二乙胺(LSD)、苯环利定(PCP)和氯胺酮(俗称“K”粉)等。其他:包括烟草、酒精及挥发性有机溶剂等精神活性物质。
材料题根据下面选项,回答53-56题:
A.队列研究
B.实验性研究
C.描述性研究
D.病例对照研究
E.判断性研究
53[单选题] 药物流行病学研究的起点
参考答案:C
54[单选题] 又称定群研究的是
参考答案:A
55[单选题] 对比有某病的患者与未患此病的对照组,对某种药物的暴露进行回顾性研究,找出两组对该药物的差异
参考答案:D
56[单选题] 按照随机分配的原则将研究人群分为实验组和对照组
参考答案:B
参考解析:描述性研究是药物流行病学研究的起点。队列研究又称定群研究,是将样本分为两个组,一组为暴露于某一药物的患者,与另一组不暴露于该药物的患者进行对比观察,验证其结果的差异,如不良事件的发生率或疗效。病例对照研究是对比有某病的患者与未患此病的对照组,对某种药物的暴露进行回顾性研究,找出两组对该药物的差异。实验性研究是按照随机分配的原则将研究人群分为实验组和对照组。
材料题根据下面选项,回答57-61题
A.按病因学分类
B.按病理学分类
C.按量一效关系分类
D.按给药剂量及用药方法分类
E.按药理作用及致病机制分类
57[单选题] 分为A型不良反应和B型不良反应
参考答案:A
58[单选题] 分为A型、B型、长期用药致病型和药物后效应型
参考答案:C
59[单选题] 分为功能性改变的药源性疾病和器质性改变的药源性疾病
参考答案:B
60[单选题] 分为与剂量有关的反应、与剂量无关的反应和与用药方法有关的反应
参考答案:D
61[单选题] 可分为由药物的药理作用增强或毒副作用所致的药源性疾病、意外特异性药源性疾病、由于药物相互作用所致的药源性疾病和由于药物的杂质、异常性及污染所致的药源性疾病
参考答案:E
参考解析:此题考查药源性疾病的分类,按病因学分类是指按照引起药源性疾病的药品不良反应类型,将其分为与剂量相关的药源性疾病(A型药品不良反应)和与剂量不相关的药源性疾病(B型药品不良反应)。按病理学分类是指按照药源性疾病的病理学特点,将其分为功能性改变的药源性疾病和器质性改变的药源性疾病。按量一效关系分类是指根据药理学和毒理学的量一效关系概念进行分类,同时考虑药物对机体的影响和机体对药物的处置过程,将药源性疾病分为:量一效关系密切型(A型)、量一效关系不密切型(B型)、长期用药致病型和药物后效应型。可将药源性疾病按给药剂量及用药方法分为以下三类:(1)与剂量有关的反应;(2)与剂量无关的反应;(3)与用药方法有关的反应。可将药源性疾病按药理作用及致病机制分为四种类型:(1)由药物的药理作用增强或毒副作用所致的药源性疾病;(2)与正常药理作用完全无关,主要由药物的异常性及患者的异常性所致的意外特异性药源性疾病;(3)由于药物相互作用所致的药源性疾病;(4)由于药物的杂质、异常性及污染所致的药源性疾病。





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材料题根据下面选项,回答62-65题:
A.耐受性
B.耐药性
C.致敏性
D.首剂现象
E.生理依赖性
62[单选题] 哌唑嗪具有
参考答案:D
63[单选题] 反复使用麻黄碱会产生
参考答案:A
64[单选题] 反复使用吗啡会出现
参考答案:E
65[单选题] 反复使用抗生素,细菌会出现
参考答案:B
参考解析:机体在连续多次使用某些药物后反应性逐渐下降,需加大药物剂量才能显效,称为耐受性。反复使用麻黄碱会产生耐受性。具有依赖性潜力的药物连续使用后,机体对药物产生生理或心理上的依赖或需求,表现为强迫性的用药行为,称为药物依赖性。吗啡具有依赖性潜力,反复连续使用治疗剂量的吗啡后,用药者发生病态性嗜好而产生依赖性,包括精神依赖性和身体依赖性。长期应用抗生素,病原体对药物敏感性降低甚至消失,称为耐药性。哌唑嗪是a受体阻断剂,具有首剂现象,首次给药会发生严重的直立性低血压等不良反应.首次使用剂量减半。
材料题根据下面选项,回答66-69题:
A.变态反应
B.特异质反应
C.副作用
D.继发反应
E.后遗效应
66[单选题] 与用药剂量无关的不良反应
参考答案:A
67[单选题] 血药浓度已降至最低有效浓度以下时残存的生物效应
参考答案:E
68[单选题] 与机体生化机制异常有关的遗传性生化缺陷
参考答案:B
69[单选题] 长期使用四环素等药物患者发生口腔鹅口疮属于
参考答案:D
材料题根据下面选项,回答70-72题:
A.苯巴比妥
B.红霉素
C.青霉素
D.苯妥英钠
E.青霉胺
70[单选题] 易引起B型不良反应的药物是
参考答案:C
(1)71[单选题] 已证实有致畸作用和引起牙龈增生的药物是
参考答案:D
72[单选题] 易导致后遗效应的药物是
参考答案:A





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材料题根据下面选项,回答73-76题:
A.亲和力及内在活性都强
B.与亲和力和内在活性无关
C.具有一定亲和力但内在活性弱
D.有亲和力、无内在活性,与受体不可逆性结合
E.有亲和力、无内在活性,与激动药竞争相同受体
73[单选题] 效价高、效能强的激动药
参考答案:A
74[单选题] 受体部分激动药
参考答案:C
75[单选题] 竞争性拮抗药
参考答案:E
76[单选题] 非竞争性拮抗药
参考答案:D
参考解析:将与受体既有亲和力又有内在活性的药物称为激动药,它们能与受体结合并激活受体而产生效应。根据亲和力和内在活性,分为完全激动药(对受体有很高的亲和力和内在活性)和部分激动药(对受体有很高的亲和力,但内在活性不强。即使增加剂量,也不能达到完全激动药的最大效应,相反,却可因它占领受体,而拮抗激动药的部分生理效应)。由于激动药与受体的结合是可逆的,竞争性拮抗药可与激动药互相竞争与相同受体结合,产生竞争性抑制作用,可通过增加激动药的浓度使其效应恢复到原先单用激动药时的水平,使激动药的量效曲线平行右移,但其最大效应不变,这是竞争性抑制的重要特征。非竞争性拮抗药与受体形成比较牢固的结合,因而解离速度慢,或者与受体形成不可逆的结合而引起受体构型的改变,阻止激动药与受体正常结合。
材料题根据下面选项,回答77-80题:
A.药物协同作用
B.药物依赖性
C.药物拮抗作用
D.药物相互作用
E.药物耐受性
77[单选题] 同时应用两种或两种以上药物时,使原有效应增强
参考答案:A
78[单选题] 联合用药时所发生的体内或体外药物之间的相互影响
参考答案:D
79[单选题] 精神活性药物会产生的一种特殊毒性
参考答案:B
80[单选题] 人体在重复用药时形成对药物的反应性逐渐减弱
参考答案:E





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材料题根据下面选项,回答81-84题:
A.生理性拮抗
B.药理性拮抗
C.化学性拮抗
D.生化性拮抗
E.脱敏作用
81[单选题] 鱼精蛋白解救肝素过量引起的出血
参考答案:C
82[单选题] 苯巴比妥使避孕药药效降低
参考答案:D
83[单选题] 肾上腺素拮抗组胺引发的休克
参考答案:A
84[单选题] 苯海拉明拮抗H1组胺受体激动剂的作用
参考答案:B
材料题根据下面选项,回答85-87题:
A.pD2
B.pA2
C.Cmax
D.α
E.tmax
85[单选题] 反映药物内在活性的大小的是
参考答案:D
86[单选题] 反映激动药与受体的亲和力大小的是
参考答案:A
87[单选题] 反应竞争性拮抗药对其受体激动药的拮抗强度的是
参考答案:B
参考解析:仅反映内在活性的大小。a=0,无内在活性;a<1,内在活性有限;a接近1,有较高的内在活性。pD2反映激动药与受体亲和力大小,pD2值越大表示激动药与受体的亲和力越大。pA2是指激动药ED50增加2个对数级所需要拮抗药度的负对数,用以衡量拮抗药的强度,Cmax是药物峰浓度,tmax是达峰时间。
材料题根据下面选项,回答88-90题
A.胃排空速率
B.肠肝循环
C.首过效应
D.代谢
E.吸收
88[单选题] 从胆汁中排出的药物或代谢物,在小肠中转运又重吸收返回门静脉现象
参考答案:B
89[单选题] 单位时间内胃内容物的排出量
参考答案:A
90[单选题] 药物从给药部位向循环系统转运的过程
参考答案:E





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三、综合分析选择题(每道题都有其独立的备选项。题干在前,备选项在后。每道题的备选项中,只有一个最佳答案。多选、错选或不选均不得分)
材料题根据下面资料,回答91-93题:
患者,患有类风湿性关节炎,需长期治疗,治疗方案以物理治疗和药物治疗为主。
91[单选题] 下列药物中,哪个药物不适用于临床上风湿病的治疗
A.对乙酰氨基酚
B.双氯芬酸钠
C.美洛昔康
D.舒多昔康
E.布洛芬
参考答案:A
92[单选题] 如果患者同时患有溃疡性疾病,应服用下面哪种药物进行治疗
A.双氯芬酸钠
B.布洛芬
C.萘丁美酮
D.舒林酸
E.萘普生
参考答案:C
93[单选题] 下面哪个药物属于COX-2型抑制剂
A.双氯芬酸钠
B.塞来昔布
C.阿司匹林
D.吲哚美辛
E.萘普生
参考答案:B
材料题根据下面资料,回答94-98题:
春季是流感多发的季节,表现症状为畏寒高热、头痛、肌肉酸痛、剧烈咳嗽、流涕鼻塞。医生建议可选用对乙酰氨基酚用来退烧,并搭配复方磷酸可待因糖浆用于镇咳。
94[单选题] 下列描述与对乙酰氨基酚不相符的是
A.化学名为N-(4-羟基苯基)乙酰胺
B.主要与葡萄糖醛酸结合或形成硫酸酯直接从肾脏排出
C.如过量服用产生毒性反应时,应及早服用N-乙酰半胱氨酸来解毒
D.临床上可用于解热、镇痛和抗炎
E.在酸性条件下会发生水解,产生对氨基酚
参考答案:D
95[单选题] 在复方磷酸可待因糖浆中,充当主药的是
A.磷酸可待因
B.盐酸异丙嗪
C.磷酸可待因和盐酸异丙嗪
D.吗啡
E.磷酸可待因和吗啡
参考答案:C
96[单选题] 对流感病毒具有一定疗效的药物是
A.阿昔洛韦
B.拉米夫定
C.奥司他韦
D.利巴韦林
E.奈韦拉平
参考答案:C
97[单选题] 将两种或多种药进行配伍使用是临床常用的治疗手段之一,关于配伍变化的错误表述是
A.药理的配伍变化又称为疗效的配伍变化
B.两种以上药物配合使用时,应该避免一切配伍变化
C.配伍变化包括物理的、化学的和药理的三方面配伍变化
D.药物相互作用包括药动学的相互作用和药效学的相互作用
E.配伍禁忌系指可能引起治疗作用减弱甚至消失,或导致毒性作用增强的配伍变化
参考答案:B
98[单选题] 关于糖浆剂的说法不正确的是
A.糖浆剂一般应澄清,密封置阴凉处保存
B.糖浆剂系指含药物或芳香物质的浓蔗糖水溶液
C.糖浆剂为高分子溶液
D.必要时可添加适量乙醇、甘油或其他多元醇作稳定剂
E.糖浆剂的含蔗糖量应不低于45%(g/ml)
参考答案:C
材料题根据下面资料,回答99-101题:
患者,男性,58岁,体检时B超显示肝部有肿块,血化验发现癌胚抗原升高,诊断为肝癌早期,后出现右肋部偶发间歇性钝痛。
99[单选题] 关于疼痛的处理措施,正确的是
A.尽早使用吗啡、哌替啶、美沙酮等镇痛药物
B.不需用药
C.选用苯妥英钠、卡马西平
D.可选用阿司匹林、吲哚美辛、对乙酰氨基酚等药物
E.使用氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇
参考答案:D
100[单选题] 随着时间推移,疼痛逐渐加重,持续时间延长,原用药物不能很好地缓解疼痛,最好选用
A.哌替啶
B.可待因
C.苯妥英钠
D.布洛芬
E.氯丙嗪
参考答案:B
101[单选题] 患者肝区疼痛加重,发作时剧烈难忍,大汗淋漓,伴有消瘦、乏力以及不明原因的发热、腹水、黄疸,提示病情已到肝癌晚期,可以选用的镇痛药物是
A.哌替啶
B.可待因
C.苯妥英钠
D.布洛芬
E.氯丙嗪
参考答案:A
参考解析:本题考查的是癌症病人止痛的阶梯疗法。对癌症早期,轻度疼痛的病人,可给予阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药;对中度疼痛,一般解热镇痛药无效的患者,选用可待因、曲马朵、罗通定等弱的阿片类镇痛药;对于癌症晚期、剧烈疼痛的患者,可以选用强的阿片类镇痛药,吗啡、哌替啶、芬太尼、美沙酮等。





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材料题根据下面资料,回答102-104题:
痛风急性发作期以控制关节炎症(红肿、疼痛)为目的,尽早使用抗炎药;发作间歇期应该重视非药物治疗。
102[单选题] 非药物治疗痛风的一个重要措施是“多饮水”,指标是保持日尿量在
A.1~2L
B.2~3L
C.2~4L
D.3~4L
E.3~5L
参考答案:B
103[单选题] 痛风患者日常应该禁食动物内脏、干贝、鱼子等,控制一日摄人嘌呤量低于
A.10~50mg
B.50~80mg
C.50~100mg
D.100~150mg
E.150~200mg
参考答案:D
104[单选题] 增加碱性食物也是“非药物治疗痛风”的重要措施,指标是维持尿液
A.pH7.5
B.pH7.0
C.pH6.5
D.pH6.0
E.pH5.5
参考答案:C
参考解析:痛风非药物治疗措施:(1)限制嘌呤低于l00~150mg/d;禁食动物内脏、干贝、鱼子等;(2)禁酒;(3)多饮水:保持日尿量在2~3L;(4)增加碱性食物:碳酸氢钠(3g/L)、枸橼酸钠(3g/L)、香蕉、西瓜、南瓜、黄瓜、草莓、苹果、菠菜、萝卜、四季豆、莲藕、海带;维持尿液pH6.5,防止发生肾结石。
材料题根据下面资料,回答105-107题:
在药物结构中含有羧基,具有解热、镇痛和抗炎作用,还有抑制血小板凝聚作用。
105[单选题] 根据结构特征和作用,该药是
A.布洛芬
B.阿司匹林
C.美洛昔康
D.塞来昔布
E.奥扎格雷
参考答案:B
106[单选题] 该药禁用于
A.高血脂症
B.肾炎
C.冠心病
D.胃溃疡
E.肝炎
参考答案:D
107[单选题] 该药的主要不良反应是
A.胃肠刺激
B.过敏
C.肝毒性
D.肾毒性
E.心脏毒性
参考答案:A
参考解析:根据结构特征和作用,该药为阿司匹林;由于阿司匹林抑制前列腺素的合成,以及羧基对胃的刺激作用,可诱发或加重胃溃疡,因此该药禁用于胃溃疡;主要不良反应为胃肠道刺激作用。
材料题根据下面资料,回答108-110题:
吩噻嗪药物是临床常用的抗精神病药物,氯丙嗪是其代表药物之一。
108[单选题] 患者在使用氯丙嗪治疗精神病时,如果在日光强烈照射下可发生严重的光化毒过敏反应,这是因为其结构中含有
A.5位硫原子
B.10位氮原子
C.2-氯吩噻嗪
D.侧链末端叔胺结构
E.哌嗪环
参考答案:C
参考解析:氟奋乃静结构中含有羟乙基哌嗪片段,末端羟基可以与酸形成酯基,形成前体药物。
109[单选题] 为了延长吩噻嗪类药物的作用时间,可以以下列哪个药物为原药进行前药设计
A.氯丙嗪
B.氟奋乃静
C.乙酰丙嗪
D.三氟丙嗪
E.氯普噻吨
参考答案:B
参考解析:氟奋乃静结构中含有羟乙基哌嗪片段,末端羟基可以与酸形成酯基,形成前体药物。
110[单选题] 在吩噻嗪结构基础上,采用电子等排原理,用碳原子取代吩噻嗪环上10位氮原子形成噻吨类,又叫硫杂蒽类,下列属于此结构类型的药物是A.氯氮平
B.氯噻平
C.洛沙平
D.氯普噻吨
E.利培酮
参考答案:D
参考解析:氟奋乃静结构中含有羟乙基哌嗪片段,末端羟基可以与酸形成酯基,形成前体药物。





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四、多项选择题(每题的备选项中有2个或2个以上正确答案)
111[多选题] 化学药物的名称包括
A.通用名
B.化学名
C.专利名
D.商品名
E.拉丁名
参考答案:A,B,D
参考解析:药物的名称包括药物的通用名、化学名和商品名,药物的通用名也称为国际非专利药品名称(INN),是世界卫生组织(WHO)推荐使用的名称。
112[多选题] 生物技术药物包括
A.细胞因子
B.抗生素
C.疫苗
D.重组蛋白质药物
E.寡核苷酸药物
参考答案:A,C,D,E
参考解析:药物根据来源分为化学合成药物、来源于天然产物的药物和生物技术药物。生物技术药物包括细胞因子、重组蛋白质药物、抗体、疫苗和寡核苷酸药物等,通过发酵方法得到的抗生素以及半合成抗生素属于来源于天然产物的药物。
113[多选题] 药物的分类一般可分为
A.化学合成药
B.来源于天然产物的药
C.生物技术药
D.半合成药
E.合成药
参考答案:A,B,C
114[多选题] 临床上经常把两种药物进行配伍使用,有些配伍可以增强疗效,有些则可以减少副作用。某患者患有高血压,医生使用阿替洛尔与氢氯噻嗪联合使用,以达到增强降压效果的目的。下列哪种现象属于药理配伍变化
A.吗啡与阿托品联用
B.水杨酸钠在酸性药液中析出
C.生物碱盐溶液与鞣酸后产生沉淀
D.阿莫西林与克拉维酸联用
E.磺胺甲恶唑(SMZ)与甲氧苄啶(TMP)配伍使用
参考答案:A,D,E
115[多选题] 多种药物的配伍使用是临床治疗的重要手段之一,例如药物配伍得当不仅能使药效成倍增加还可以减少不良反应的发生,若配伍不当则会使药物失效或者不良反应加剧。如合用利福平会导致服用口服避孕药的患者避孕失败。面对一些药物的配伍禁忌,应采取一些手段来预防,下列配伍变化处理方法正确的是
A.改变贮存条件
B.改变调配次序
C.改变溶剂或添加助溶剂
D.调整溶液的pH
E.改变有效成分或改变剂型
参考答案:A,B,C,D,E
116[多选题] 患者,女,突发脑水肿,使用甘露醇注射液降低颅内压,被告知不能与氯化钾或氯化钠合用。临床进行输液时多采用多种注射剂联用,但不同注射剂配伍时既要保证各种药物作用的有效性,又要防止发生配伍禁忌。输液和注射剂配伍应用时可能产生
A.引起溶血
B.使静脉乳剂破乳
C.药物的含量降低
D.由于pH的改变药物析出
E.输液剂中的氯化钠能使甘露醇从溶液中析出
参考答案:A,B,C,D,E
117[多选题] 按分散体系分类,药物剂型可分为
A.真溶液型
B.胶体溶液型
C.固体分散型
D.乳剂型
E.混悬型
参考答案:A,B,C,D,E
118[多选题] 具有水解性的药物有
A.硝西泮
B.唑吡坦
C.氯硝西泮
D.阿普唑仑
E.奥沙西泮
参考答案:A,B,C,D,E
119[多选题] 非胃肠道给药的剂型有
A.注射给药剂型
B.呼吸道给药剂型
C.皮肤给药剂型
D.黏膜给药剂型
E.阴道给药剂型
参考答案:A,B,C,D,E
参考解析:剂型按给药途径分为经胃肠道给药剂型和非经胃肠道给药剂型,非经胃肠道给药剂型包括:注射给药、皮肤给药、口腔给药、鼻腔给药、肺部给药、眼部给药、腔道给药等。本题选项全部正确。
120[多选题] 有关药品包装的叙述正确的是
A.内包装系指直接与药品接触的包装
B.外包装选用不易破损的包装,以保证药品在运输、储存、使用过程中的质量
C.非处方药药品标签上必须印有非处方药专有标识
D.Ⅱ类药包材指直接接触药品且直接使用的药品包装用材料、容器
E.I类药包材指直接接触药品,但便于清洗,并可以消毒灭菌的药品包装用材料、容器
参考答案:A,B,C
参考解析:药品的包装分为内包装和外包装,内包装系指直接与药品接触的包装(如安瓿、注射剂瓶、铝箔等);外包装系指内包装以外的包装,外包装应根据药品的特性选用不易破损的包装,以保证药品在运输、储存、使用过程中的质量;非处方药药品标签、使用说明书、内包装、外包装上必须印有非处方药专有标识;药品的包装材料按使用方式可分为I、Ⅱ、Ⅲ三类,I类药包材指直接接触药品且直接使用的药品包装用材料、容器,Ⅱ类药包材指直接接触药品,但便于清洗,在实际使用过程中,经清洗后需要并可以消毒灭菌的药品包装用材料、容器,Ⅲ类药包材指I、Ⅱ类以外其他可能直接影响药品质量的药品包装用材料、容器。





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