第1题 易发生脑血栓的先天性心脏病是
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
正确答案:D
第2题 关于房间隔缺损的胸部X线征象,以下哪项除外
A.心脏外形轻中度扩大
B.肺动脉段凹陷
C.肺门舞蹈征
D.主动脉影缩小
E.右房、右室大
正确答案:B
第3题 室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑,其原因是
A 扩张的右心房压迫喉返神经
B 扩张的左心房压迫喉返神经
C 扩张的主动脉压迫喉返神经
D 扩张的肺动脉压迫喉返神经
E 扩张的左、右心房压迫喉返神经
正确答案:D
第4题 心导管检查右心室血氧含量高于右心房的先心病是
A 房间隔缺损
B 室间隔缺损
C 动脉导管未闭
D 法洛四联症
E 肺动脉狭窄
正确答案:B
第5题 房间隔缺损的杂音形成的原因为
A.血流于分流处形成涡流
B.血流冲击右心房
C.右房室瓣相对狭窄
D.右心室流出道相对狭窄
E.肺动脉相对狭窄
正确答案:D
第6题 艾森曼格综合征是指
A.肺动脉高压明显,出现左向右分流
B.肺动脉高压明显,出现右向左分流
C.肺动脉狭窄明显,出现左向右分流
D.肺动脉狭窄明显,出现右向左分流
E.出现双向分流
正确答案:B
第7题 法洛四联症其青紫的轻重和出现的早晚取决于
A 肺动脉狭窄的程度
B 室间隔缺损的大小
C 主动脉骑跨的程度
D 有无右心室明显增大
E 以上全是
正确答案:A
第8题 室间隔缺损可引起心脏下列各部位负荷增加但除了
A 右心房
B 右心室
C 左心房
D 左心室
E 肺循环
正确答案:A
第9题 关于室间隔缺损的心脏听诊,以下哪项是错误的
A.胸骨左缘3、4肋间闻及3/6~4/6级粗糙的全收缩期杂音
B.干下型合并主动脉瓣关闭不全时,于主动脉瓣第二听诊区闻及高音调舒张期杂音
C.当出现右向左分流时,心脏杂音减轻
D.P2减弱
E.P2>A2
正确答案:D
第10题 小儿心脏发育的特点是
A.7岁时心腔容积已达成人水平
B.新生儿和小于2岁的幼儿心脏呈斜位
C.左、右心室的增长不平衡
D.10岁以前主动脉的直径较肺动脉宽
E.心率相对较慢,是因心搏出量比成人小所致
正确答案:C
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第11题 在胸骨左缘第2肋间可听到Ⅱ~Ⅳ级连续性机器样杂音的先天性心脏病是
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
正确答案:C
第12题 在胸骨左缘第2~4肋间可听到Ⅱ~Ⅳ级喷射性收缩期杂音的先天性心脏病是
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
正确答案:D
第13题 下列有关脐静脉血的说法,正确的是
A.由胎盘来的动脉血(纯氧合血)
B.由胎盘来的静脉血
C.由肺来的动脉血(纯氧合血)
D.由肺来的静脉血
E.是动、静脉混合血
正确答案:A
第14题 常见先心病治疗原则以下哪项不正确
A 按时预防接种
B 积极防治感染
C 手术最适年龄多在学龄前
D 左向右分流型大多能根治,效果较好
E 合并心衰时慎用洋地黄,不能长时间用
正确答案:E
第15题 诊断室间隔缺损,下述哪一项不符合
A 胸骨左缘3、4肋间粗糙收缩期杂音
B 肺动脉第二音亢进
C 心电图电轴右偏,不完全性右束支阻滞
D X线:肺门血管增粗,肺野充血
E 反复患呼吸道感染
正确答案:C
第16题 以下哪项不是法洛四联症的胸部X线特征
A.心尖圆钝上翘
B.肺动脉段凹陷
C.肺纹理减少
D.肺透光度减低
E.肺门血管影缩小
正确答案:D
第17题 脉压增宽,伴毛细血管搏动,提示
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
正确答案:C
第18题 室间隔缺损的血流动力学改变,首先引起
A.左心室增大
B.右心室增大
C.左心房扩大
D.主动脉扩张
E.肺动脉扩张
正确答案:A
第19题 以下哪项不是法洛四联症的常见并发症
A.心力衰竭
B.脑血栓
C.脑脓肿
D.缺氧发作
E.感染性心内膜炎
正确答案:A
第20题 差异性紫绀见于哪种先天性心脏病
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
正确答案:C
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第21题 差异性青紫可发生于下述哪种情况下
A 肺动脉狭窄
B 法洛四联症
C 房缺合并肺动脉高压
D 室缺合并肺动脉高压
E 动脉导管未闭合并肺动脉高压
正确答案:E
第22题 关于室间隔缺损胸部X线征象,以下哪项是错误的
A.左室增大
B.肺血管影增粗
C.肺动脉段突出
D.心尖圆钝上翘
E.主动脉弓影较小
正确答案:D
第23题 以下是左向右分流型先心病的共同临床特点,但应除外
A.易患肺炎
B.生长发育落后
C.哭闹后出现青紫
D.差异性青紫
E.肺血增多
正确答案:D
第24题 婴儿期持续性青紫,提示
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
正确答案:D
第25题 在胸骨左缘第3、4肋间可听到Ⅲ~Ⅵ级粗糙全收缩期杂音的先天性心脏病是
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
正确答案:A
第26题 右心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高,提示
A.右向左分流
B.肺动脉高压
C.肺动脉狭窄
D.房间隔缺损
E.以上都不是
正确答案:E
第27题 关于房间隔缺损的临床表现,以下哪项是不常见的
A.体格发育较瘦小
B.乏力
C.多汗
D.活动后气促
E.咯血
正确答案:E
第28题 房间隔缺损患儿于胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音产生的机理是
A 血流通过缺损口
B 主动脉瓣相对狭窄
C 肺动脉瓣相对狭窄
D 三尖瓣相对狭窄
E 二尖瓣相对狭窄
正确答案:C
第29题 以下哪项不是法洛四联症的心电图表现
A.电轴右偏
B.右心室肥大
C.心肌劳损
D.右心房肥大
E.左心室肥大
正确答案:E
第30题 心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高,提示
A.右向左分流
B.肺动脉高压
C.肺动脉狭窄
D.房间隔缺损
E.以上都不是
正确答案:E
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第31题 下列哪一种类型的室间隔缺损没有自然闭合的可能
A.干下型
B.室上嵴型
C.三尖瓣后
D.肌部
E.膜部
正确答案:A
第32题 胎儿血液循环出生后的改变,下列哪项是不正确的
A 肺小动脉肌层退化
B 肺循环压力增高
C 卵圆孔未闭
D 体循环压力增高
E 动脉导管闭塞
正确答案:B
第33题 导致先天性心脏病的病因不包括
A.染色体畸变
B.宫内感染
C.孕母与大剂量放射线接触
D.孕母服用抗癌药物
E.新生儿窒息
正确答案:E
第34题 小儿动脉收缩压应用下列哪项公式计算
A (年龄×2)+85
B (年龄×2)+80
C (年龄×5)+85
D (年龄×2)+75
E 以上都不是
正确答案:B
第35题 动脉导管未闭,不应出现下述哪项体征
A 脉压增宽
B 胸骨左缘第2肋间连续性杂音
C 三尖瓣区舒张期杂音
D 二尖瓣区舒张期杂音
E 股动脉枪击音
正确答案:C
第36题 80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是
A.生后3天
B.生后30天
C.生后3个月
D.生后6个月
E.生后30个月
正确答案:C
第37题 请指出以下哪项不符合单纯房间隔缺损右心导管检查的特点
A.右心室血氧含量高于左心房血氧含量
B.右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量
C.导管可由右心房进入左心房
D.右心房、室压力多正常
E.肺动脉压力多属正常或轻度增高
正确答案:A
第38题 对法洛四联症为何出现蹲踞现象,下述哪项解释是错误的
A 下肢血管扭曲
B 静脉回流减少,心脏负担减轻
C 右向左分流增加
D 体循环阻力增加
E 缓解缺氧症状
正确答案:C
第39题 法洛四联症患儿吃奶或哭闹时突然出现晕厥、抽搐,最可能的原因是
A.脑血栓
B.脑脓肿
C.肺静脉压突然升高
D.肺动脉漏斗部狭窄痉挛
E.左心负荷过重
正确答案:D
第40题 低位室间隔缺损位于
A 室间隔肌部
B 室间隔膜部、室上嵴上方
C 室上嵴下方
D 肺动脉瓣下
E 主动脉瓣下
正确答案:A
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第41题 关于房间隔缺损的杂音特点,以下哪项除外
A.位于胸骨左缘2~3肋间
B.杂音响度为2/6~3/6级
C.杂音为收缩期
D.杂音为喷射性
E.杂音粗糙伴震颤
正确答案:E
第42题 心导管检查,平均血氧含量右房高于上下腔静脉的先心病是
A 房间隔缺损
B 室间隔缺损
C 动脉导管未闭
D 肺动脉狭窄
E 法洛四联症
正确答案:A
第43题 室间隔缺损伴明显肺动脉高压时可有以下临床表现,但应除外
A.右心室显著增大
B.原有心脏杂音明显增强
C.P2亢进
D.肺动脉段明显突出
E.右心室压力明显升高
正确答案:B
第44题 有关正常胎儿血循环的描述,错误的是
A.肺动脉的血液大部分进入降主动脉,仅少量流入肺
B.胎儿血液经过脐静脉回流至胎盘以获取营养和氧气
C.供应心、脑、肝及上肢血氧量较下半身的高
D.胎儿时期存在房间隔相通
E.胎儿时期存在动脉导管未闭
正确答案:B
第45题 法洛四联症的4种心脏畸形中,对患儿的病理生理和临床表现影响最大的是
A.肺动脉狭窄
B.室间隔缺损
C.主动脉骑跨
D.右心室肥厚
E.以上均不是
正确答案:A
第46题 第二孔未闭型房间隔缺损血液动力学改变,不应出现的是
A 左房、左室增大
B 右房、右室增大
C 肺循环血流量增多
D 体循环血流量减少
E 以上均不是
正确答案:A
第47题 法洛四联症常见的并发症有
A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.肺水肿
D.充血性心力衰竭
E.脑脓肿
正确答案:E
第48题 关于出生后血循环的改变,以下哪项不正确
A.肺循环的阻力下降
B.左心房压力增高,体循环压力升高
C.卵圆孔功能上关闭
D.动脉导管功能上关闭
E.脐血管血流停止,立即形成韧带
正确答案:E
第49题 何组年龄范围内响亮的心脏杂音对诊断先心病最有价值
A 6岁以上
B 5~6岁
C 4~5岁
D 3岁以后
E 3岁以前
正确答案:E
第50题 被称为"无创性心血管造影"的心脏检查方法是
A.M型超声心动图
B.二维超声心动图
C.三维超声心动图
D.多普勒彩色血流显像
E.经导管选择性心血管造影
正确答案:D
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第51题 心电图示左室肥厚,提示
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.肺动脉狭窄
E.艾森曼格综合征
正确答案:B
第52题 室间隔缺损,动脉血氧饱和度降低,提示
A.室间隔缺损自然闭合
B.干下型室间隔缺损合并主动脉关闭不全
C.大型室间隔缺损
D.室间隔多发缺损
E.艾森曼格综合征
正确答案:E
第53题 小儿心脏听诊可闻及生理性杂音,其特点如下,但其中一点例外
A 位于心尖区或肺动脉瓣区
B 可伴轻度震颤
C 卧位比坐位清楚
D 性质柔和,一般为Ⅰ~Ⅱ级
E 杂音局限不传导
正确答案:B
第54题 法洛四联症的蹲踞症状是为了
A.减少组织耗氧量
B.减轻漏斗部肌肉痉挛
C.减轻心脏负荷
D.使体循环阻力增加
E.减少下肢静脉回流量
正确答案:D
第55题 婴儿出现以下症状可考虑先天性心脏病,但应除外
A.喂养困难
B.易患肺炎
C.持续性青紫
D.哭声嘶哑
E.嗜睡
正确答案:E
第56题 请指出以下哪项不是室间隔缺损的常见并发症
A.支气管肺炎
B.充血性心力衰竭
C.脑脓肿
D.肺水肿
E.亚急性感染性心内膜炎
正确答案:C
第57题 动脉导管未闭时,血液的分流方向是下述哪项
A 肺动脉→主动脉
B 主动脉→肺动脉
C 左室→右室
D 右房→左房
E 左房→右房
正确答案:B
第58题 室间隔缺损患儿出现声音嘶哑的原因是
A.扩张的左心房压迫喉返神经
B.扩张的右心房压迫喉返神经
C.扩张的主动脉压迫喉返神经
D.扩张的肺动脉压迫喉返神经
E.扩张的左右心房压迫喉返神经
正确答案:D
第59题 以下哪项不是法洛四联症的心脏畸形
A.肺动脉狭窄
B.室间隔缺损
C.主动脉狭窄
D.主动脉骑跨
E.右心室肥厚
正确答案:C
第60题 法洛四联症的几种畸形中最重要的是
A.肺动脉狭窄
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.主动脉骑跨
E.右心室肥大
正确答案:A
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第61题 房间隔缺损最常见的类型为
A 卵圆孔未闭
B 原发孔缺损
C 继发孔缺损
D 原发孔缺损伴二尖瓣裂
E 继发孔缺损伴部分肺静脉异位引流
正确答案:C
第62题 肺循环血流量增多,而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先心病为
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
正确答案:C
第63题 下列有关血压的测定哪一项是错误的
A 正常情况下,下肢血压高于上肢血压
B 收缩压高于按公式测算值20mmHg为高血压
C 小儿年龄愈小,血压愈低
D 袖带的宽度应为上臂长度的1/4
E 一般收缩压低于75~80mmHg为低血压
正确答案:D
第64题 关于房间隔缺损的血流动力学改变,以下哪项是错误的
A.肺循环血流量增多
B.合并肺动脉高压,可出现心房水平的右向左分流
C.右心室收缩期负荷过重
D.右心室增大
E.右心房增大
正确答案:C
第65题 心电图示右心室肥大,最不可能的先心病是
A.法洛氏四联症
B.房间隔缺损
C.艾森曼格综合征
D.ROger病
E.肺动脉狭窄
正确答案:D
第66题 导致右心室舒张期负荷过重的先心病是
A 室间隔缺损
B 房间隔缺损
C 动脉导管未闭
D 法洛四联症
E 肺动脉瓣狭窄
正确答案:B
第67题 动脉导管未闭的脉压增宽是由于周围动脉
A.收缩压升高
B.收缩压降低
C.舒张压升高
D.舒张压降低
E.收缩压升高加舒张压降低
正确答案:D
第68题 法洛四联症常见的并发症,下述哪项不正确
A 脑缺氧发作
B 脑血栓
C 脑脓肿
D 细菌性心内膜炎
E 梗阻型肺动脉高压
正确答案:E
第69题 关于动脉导管未闭的常见体征,以下哪项是错误的
A.胸骨左缘第2肋间闻及粗糙、响亮的连续性机器样杂音
B.P2增强
C.分流量大者,可在心尖区听到收缩期杂音
D.可闻及股动脉枪击音
E.可触及水冲脉
正确答案:C
第70题 先天性心脏病最重要的无创性诊断方法是
A.胸部X线
B.心动电流图
C.超声心动图
D.心导管检查
E.放射性核素心血管造影
正确答案:C
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第71题 右向左分流型先天性心脏病包括
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
正确答案:D
第72题 P2固定分裂、亢进,提示
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
正确答案:A
第73题 先天性心脏畸形的形成时期在胚胎的
A.第1~3周
B.第2~4周
C.第2~8周
D.第4~8周
E.第4~12周
正确答案:C
第74题 肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂多见于
A 房间隔缺损
B 室间隔缺损
C 动脉导管未闭
D 法洛四联症
E 肺动脉瓣狭窄
正确答案:A
第75题 小儿收缩压的推算公式是
A.(年龄×2)+60mmHg
B.(年龄×2)+70mmHg
C.(年龄×2)+80mmHg
D.(年龄×2)+90mmHg
E.(年龄×2)+100mmHg
正确答案:C
第76题 关于室间隔缺损的临床表现,以下哪项不常见
A.消瘦
B.乏力
C.气促
D.眩晕
E.多汗
正确答案:D
第77题 X线检查显示肺动脉段凸出的先天性心脏病不包括
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
正确答案:D
第78题 X线检查示肺血少,提示
A.右向左分流
B.差异性青紫
C.主动脉骑跨
D.肺动脉狭窄
E.动脉导管未闭
正确答案:D
第79题 属于右向左分流的先天性心脏病是
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
正确答案:D
第80题 法洛四联症,不应存在下述哪种
A 肺动脉狭窄
B 右心室肥大
C 室间隔缺损
D 主动脉骑跨
E 动脉血氧饱和度>95%
正确答案:E
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第81题 法洛四联症右向左分流量的大小主要取决于
A.室间隔缺损的大小
B.肺动脉狭窄的程度
C.主动脉骑跨的程度
D.主动脉直径的大小
E.右心室肥厚的程度
正确答案:B
第82题 法洛四联症出现持续青紫的原因不包括
A.肺动脉狭窄,气体交换不足
B.主动脉骑跨,接受一部分静脉血
C.室间隔缺损,左向右分流
D.肺循环血量减少,气体交换血量减少
E.右心室肥厚,出现右向左分流
正确答案:C
第83题 室间隔缺损的常见并发症不包括
A.支气管肺炎
B.充血性心力衰竭
C.肺水肿
D.亚急性细菌性心内膜炎
E.脑脓肿
正确答案:E
第84题 先心病X线检查,有肺缺血性改变的是
A 房间隔缺损
B 室间隔缺损
C 动脉导管未闭
D 法洛四联症
E 艾森曼格综合征
正确答案:D
第85题 室间隔缺损常出现
A.左房、左室大
B.右房、右室大
C.左房、右房大
D.左室、右室大
E.不出现房室扩大
正确答案:D
第86题 室间隔缺损血流动力学改变首先引起
A 右心室增大
B 左心室增大
C 左心房增大
D 主动脉扩张
E 肺动脉扩张
正确答案:B
第87题 促使早产儿动脉导管关闭的药物是
A.硝苯地平
B.卡托普利
C.前列腺素
D.吲哚美辛
E.双嘧达莫
正确答案:D
第88题 下述情况中,除外哪一项均可见于动脉导管未闭
A 胸骨左缘第2肋间连续性杂音
B X线检查肺野清晰
C 心尖部短促的舒张期杂音
D 股动脉枪击音
E 心电图正常或左心室肥厚
正确答案:B
第89题 动脉导管未闭,在婴幼儿期或形成肺动脉高压或合并心衰时,常见
A 胸骨左缘第2肋间连续性杂音
B 胸骨左缘第4肋间连续性杂音
C 胸骨左缘第4肋间舒张期杂音
D 胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
E 胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
正确答案:D
第90题 关于小儿血管的特点,以下哪项是正确的
A.小儿的动脉相对比成人粗
B.随年龄增长,动脉口径相对变宽
C.10岁以前肺动脉直径较主动脉窄
D.青春期肺动脉直径超过主动脉
E.婴儿期毛细血管特别粗大
正确答案:E
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第91题 关于先天性心脏病的治疗,错误的是
A.小型室间隔缺损不一定需手术治疗
B.小于6个月的室间隔缺损患儿发生反复充血性心力衰竭,内科难以控制者需手术治疗
C.房间隔缺损宜在学龄前期予以手术修补
D.动脉导管未闭的手术治疗必要时可在任何年龄施行
E.法洛四联症难以手术治愈
正确答案:E
第92题 卵圆孔形成解剖上闭合的最迟时间大多在
A.生后2~3月
B.生后5~7月
C.1岁
D.2岁
E.3岁
正确答案:B
第93题 蹲踞现象常见于哪种先天性心脏病
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
正确答案:D
第94题 左向右分流型先天性心脏病,应除外以下哪一种
A.动脉导管未闭
B.主动脉狭窄
C.房间隔缺损
D.肺静脉异位引流
E.室间隔缺损
正确答案:B
第95题 第一孔未闭型房间隔缺损的解剖所见,下述哪种是错误的
A 房间隔下部缺损
B 缺损口较大
C 二尖瓣裂
D 三尖瓣裂
E 肺动脉瓣裂
正确答案:E
第96题 10个月小儿,正常心率是
A.120~140次/分
B.110~130次/分
C.100~120次/分
D.80~100次/分
E.70~90次/分
正确答案:B
第97题 以下哪项不是动脉导管未闭的常见症状
A.气促、咳嗽
B.乏力、多汗
C.心悸
D.声音嘶哑
E.缺氧发作
正确答案:E
第98题 正常胎儿血循环中血氧含量最高的部位是
A.主动脉
B.肺动脉
C.左心房
D.脐静脉
E.脐动脉
正确答案:D
第99题 动脉导管完全闭合绝大多数发生于
A 3个月内
B 5个月内
C 6个月内
D 9个月内
E 1岁以内
正确答案:E
第100题 法洛四联症的血流动力学改变主要是
A.左心室收缩期负荷过重
B.右心室收缩期负荷过重
C.左心室舒张期负荷过重
D.右心室舒张期负荷过重
E.肺动脉负荷过重
正确答案:B
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