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　　每日一练

　　(单项选择题)下列关于卡马西平叙述，哪一项是错误的(　)。

　　A.能阻滞钠通道，抑制癫痫灶及其周围神经元放电

　　B.对精神运动性发作疗效较好

　　C.对癫痫并发的精神症状也有较好疗效

　　D.对外周性神经痛有效

　　E.具有肝药酶诱导作用

　　【答案】D

　　【考点】抗癫痫药和抗惊厥药

　　【解析】卡马西平具有膜稳定作用，能降低神经细胞膜对Na+和Ca2+的通透性，从而降低细胞的兴奋性，延长不应期;也可能增强GABA的突触传递功能。抗惊厥的机制尚不清楚，类似苯妥英，对突触部位的强直后期强化的抑制，限制致痫灶异常放电的扩散。也可抑制丘脑前腹核内的电活动，但其意义尚不清楚。止痛机制不明，可能减低中枢神经的突触传递。卡马西平主要代谢产物为10，11-环氧化卡马西平，具有抗惊厥抗神经痛作用。抗利尿作用可能在于刺激抗利尿激素(ADH)释放和加强水分在远端肾小管重吸收。抗精神病和躁狂症的作用可能抑制了边缘系统和颞叶的点燃作用。化学上和三环类抗抑郁药相似，有抗胆碱活动、抗抑郁、抑制肌肉神经接头的传递和抗节律失常等作用。

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