点击查看：2016年临床助理医师考试闯关五十题汇总

　　1、下列有关睾酮功能的叙述，错误的是

　　A 促进精子生长发育 B 抑制蛋白质合成 C 促进骨骼生长 D 促进副性征的出现 E 维持正常性欲

　　答案：B

　　解析：睾酮可促进附性器官、骨、肌肉等部位的蛋白质合成，故B是错误的，其他四项均使睾酮的生理作用。

　　2、关于高压蒸汽灭菌法，不正确的描述是

　　A 灭菌效果最可靠

　　B 适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌

　　C 可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物

　　D 通常灭菌压力位2.05kg/cm2

　　E 通畅灭菌温度为121.3℃

　　答案：D

　　解析：高压蒸汽灭菌法时灭菌效果最可靠，适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌，可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物的物理灭菌法。常规灭菌压力为105kg/cm2螺旋体(即103.4kPa)，此时蒸汽温度达121.3'C，持续15~20分钟。

　　3、最能够反映血桨渗透压的临床指标是

　　A 口渴 B 尿少 C 尿比重增高 D 皮肤弹性差 E 以上都不是

　　答案：A

　　解析：高渗性脱水细胞内液脱水重于细胞外液，患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤粘膜改变以及中枢神经系统症状。

　　4、高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别点是

　　A 手足麻木 B 口渴明显 C 视力模糊 D 恶心、呕吐 E 脉压减小

　　答案：B

　　解析：高渗性缺水时，缺水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态，位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激，病人感到口渴而饮水，使体内水分增加，以降低渗透压。而低渗性缺水，缺水少于缺钠，口渴不明显，故应选择B。

　　5、有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的论述，正确的是

　　A 多见于Ⅰ型糖尿病 B 一定有重症糖尿病病史 C 常有明显酸中毒 D 治疗必须用低渗盐水 E 多见于老年轻型糖尿病

　　答案：E

　　解析：高渗性非酮症性糖尿病昏迷多见于老年轻型糖尿病者，病人大多先前无糖尿病史或仅有轻症糖尿病。此病以高血糖、高血钠、高血浆渗透压为特点，而酮症酸中毒不明显：治疗用低渗盐水有引起继发脑水肿的危险。

　　6、逆向转运胆固醇的是

　　A 血清白蛋白 B 乳糜微粒 C 高密度脂蛋白 D 低密度脂蛋白 E 极低密度脂蛋白

　　答案：C

　　解析：高密度脂蛋白可把胆固醇从肝外组织运送到肝内进行代谢。

　　7、在分娩机转中，肛提肌对分娩的作用不包括

　　A 协助胎头内旋转 B 协助胎盘娩出 C 使胎头俯屈 D 使胎头仰伸 E 使胎头复位外旋转

　　答案：E

　　解析：肛提肌收缩力协助胎先露部在盆腔进行内旋转。胎头枕部露于耻骨弓下时，能协助胎头仰伸及娩出。当胎盘降至阴道时，能协助胎盘娩出。选E。

　　8、关于干扰素，错误的是

　　A 诱导细胞产生抗病毒蛋白

　　B 具有种属特异性

　　C 抗病毒感染具有特异性

　　D 具有抗肿瘤功能

　　E 可增强NK细胞的杀伤活性

　　答案：C

　　解析：干扰素是病毒或诱生剂刺激细胞所产生的具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节功能的蛋白质，通过诱导细胞产生抗病毒蛋白发挥效应，抗病毒作用无特异性。

　　9、干酪性肺炎属于

　　A 原发性肺结核 B 慢性纤维空洞性肺结核 C 血型播散性肺结核 D 浸润性肺结核 E 以上都不是

　　答案：D

　　解析：干酪性肺炎表现为在一个肺段以至一叶肺的大部显示致密的实变，轮廓较为模糊，可以见到液化区甚至空洞，肺内亦可见有播散的小叶性渗出病灶，属于浸润性肺结核。

　　10、乳房干板静电摄影技术最重要的优点是

　　A 血管影特别清晰 B 肿块边缘更为清晰 C 钙化影更为清晰 D 乳房腺叶更为清晰 E 乳管影更为清晰

　　答案：C

　　解析：干板照相的优点是对钙化点的分辨率较高，但X线剂量较大。

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　　11、靶扫描是

　　A 感兴趣区的放大扫描

　　B 感兴趣区的扫描后放大

　　C 对感兴趣区进行小间隔重建

　　D 对感兴趣区进行高密度投影

　　E 感兴趣区高密度分辨力扫描

　　答案：A

　　解析：感兴趣区的放大扫描，即先设定感兴趣区，作为扫描视野，然后扫描，可提高空间分拼力。

　　12、感染性心内膜炎不具有下列哪项临床表现

　　A 皮肤黏膜瘀点 B 环形红斑 C 脾大 D 贫血 E 杵状指

　　答案：B

　　解析：感染性心内膜炎系微生物感染心脏内膜或大动脉内膜而伴赘生物形成。临床主要表现为发热、脾大、贫血和栓塞现象，周围体征有皮肤黏膜瘀点 、Osler结节等，它们是微血管炎或微血栓所致，病程长者可见有抖状指。而环形红斑是风湿病渗出性皮肤损害的一种体征，不是感染性心内膜炎的临床表现。

　　13、关于感染性心内膜炎，下列哪项正确

　　A 多见于老年患者

　　B 心内赞生物多附着于右心耳内

　　C 血培养阴性可排除该病

　　D 心脏杂音的性质和强度可发生突变

　　E 不侵犯脑膜

　　答案：D

　　解析：感染性心内膜炎多见于青年，心脏各瓣膜均可累及，以二尖瓣及主动脉瓣关闭不全最常见。该病症可引起颅底细菌性动脉方及弥漫性脑膜脑炎，血培养阴性不能排除本病，故选项A、B、C、E均不是本题的正确答案。D是正确的选择，因为本病常见原有的病理性杂音强度增加二级以上或杂音的性质发生变化，其原因为赘生物脱落或腱索、瓣膜破裂所致。

　　14、烧伤最常见的死亡原因是

　　A 休克 B AROS C 肾衰竭 D 感染 E 心功能衰竭

　　答案。D

　　解析：感染是救治烧伤中的突出间题，感染如未能控制，内脏并发症接二连三，终因脓毒性休克多器官功能衰竭而死亡。

　　15、肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现是

　　A 腹胀 B 肝区疼痛 C 食欲不振 D 肝区肿块 E 体重下降

　　答案：D

　　解析：肝肿大为中晚期肝癌最常见的主要体征，约95%。肝大呈进行性，质地坚硬，边缘不规则，表面凹凸不平呈大小结节或巨块。

　　16、关于肝脏囊腺瘤，下列说法正确的是

　　A 常见于30岁以下的女性

　　B 肿瘤起源于胆管，也称为胆管性囊腺瘤

　　C 为良性肿瘤，肿瘤边界清楚

　　D 肿瘤生长较快，通常早期就有症状

　　E 瘤体内可见多个囊腔，可与胆管相通

　　答案：B

　　解析：肝脏囊腺瘤常见于30岁以上的女性。可分为良恶性，肿瘤生长慢，病史长，早期无症状，囊腔与胆管不通，肿瘤起源于胆管，因此也.称为胆管性囊腺瘤。

　　17、关于肝脏局灶性结节增生，下列正确的是

　　A 不属于真正的肝脏肿瘤，与周围组织分界不清

　　B 无包膜

　　C 肿块由正常的肝细胞组成，细胞排列紊乱

　　D 病灶内含血管，无胆管组织

　　E 发病率无明显性别差异

　　答案：B

　　解析：肝脏属灶性结节增生(FNH)是一种肝脏良性病变，并非真正的肿瘤，常为单发，文献报道约20%为多发，以本组病历吻合。以30~50岁的女性多见，女性发病率为男性的两倍。FNH由结构紊乱的正常肝细胞、KuPffer细胞、血管和胆管组成，但失去正常肝小叶的条索状结构，境界清晰，但无包膜，病灶常位于肝包膜下.单发，呈圆形，边界清楚，大小差别较大，一般直径约为1~8cm，以中央放射状细小纤维结缔组织瘢痕为特点。组织学检查见肝脏形态正常，并围绕富于胆管和纤维结缔组织生长，间隔内有单核细胞浸润和kuPffe俘田胞，失去正

　　18、肝硬化出血倾向的最主要原因是

　　A 血小板减少 B 凝血因子合成障碍 C 毛细血管脆性增加 D 维生素K缺乏 E 血清抗凝物增加

　　答案：B

　　解析：肝硬化肝功能失代偿期常有出血倾向，与肝合成凝血因子减少，脾功能亢进、毛细血管脆性增加等有关。除Ca2+、组织因子外，其他凝血因子几乎都在肝合成。

　　19、肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为

　　A 甘露醇 B 利尿酸钠 C 双氢氯噻嗪 D 安体舒通 E 呋塞米(速尿)

　　答案：D

　　解析：肝硬化腹水的形成原因之一是继发性醛固酮增多，而安体舒通有抗醛固酮作用，临床实践证明安体舒通对肝硬化腹水病人有明显利尿效果，因此首选。

　　20、 肝硬化患者出现血性胶水，但无腹痛及发热，应首先考虑

　　A 结核性腹膜炎 B 原发性肝癌 C 门静脉血栓开成 D 肝肾综合征 E 自发性腹成炎

　　答案：B

　　解析：肝硬化并发原发性肝癌多在大结节性或大小结节混合性肝硬化基础上发生。如愚者短期内出现肝脏迅速增大、持续性肝区疼痛、血性腹水、肝表面发现肿块应怀疑并发原发性肝癌。

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　　21、下列关于肝腺瘤，说法正确的是

　　A 也称肝细胞腺瘤，通常无包膜

　　B 镜下主要由肝细胞组成

　　C 肝细胞排列其正常肝小叶结构

　　D 肿瘤内含胆管

　　E 肿瘤实质内不易出血，可见脂肪

　　答案：B

　　解析：肝腺瘤通常有包膜，排列杂乱无章，无正常肝小叶结构，肿瘤内通常不含胆管，易出血。实质内可见脂肪。

　　22、肝细胞性黄疸不具备以下哪项特点

　　A 尿胆原阳性 B 大便呈陶土色 C 尿胆红素阳性 D 肝功能异常 E 伴恶心、厌油腻等症状

　　答案：B

　　解析：肝细胞性黄疸是由肝细胞广泛损害的疾病引起的黄疸，因而常有肝功异常，伴恶心、厌油腻等症状，直接胆红素和间接胆红素均增高，直接胆红素可自尿排出，引起鸟胆红素阳性;由于胆红素的肝肠循环增加，故形成的尿胆原会增加而出现尿胆原阳性。而大便呈陶土色是阻塞性黄疸的特点，所以答案是B。

　　23、能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物质是

　　A 肝素 B 蛋白质C C 凝血酶调制素 D 组织因子途径抑制物 Eα2--毛球蛋白

　　答案：A

　　解析：肝素通过与抗凝血酶Ⅲ合形成复合物，使抗凝血酶的作用增大100~1000倍，蛋白质C系统的作用主要是通过水解灭活因子Ⅷa和VA，抑制因子X及凝血酶原的激活;组织因子途径抑制物主要通过对组织因子的作用抑制外源性凝血;α2-巨球蛋白属于丝氨酸蛋白酶抑制物，主要通过与多种凝血因子活性部位的丝氨酸结合，灭活这些凝血因子，达到抗凝血作用，所以答案为A。

　　24、下列反应都属于参与体内肝生物转化的反应类型，例外的是

　　A 氧化反应 B 还原反应 C 水解反应 D 结合反应 E 裂解反应

　　答案：E

　　解析：肝生物转化反应有氧化反应、还原反应、水解反应和结合反应，并无裂解反应。

　　25、关于细菌性肝脓肿，下列哪项叙途正确

　　A 大部分是胆源性肝脓肿

　　B 致病菌多为革兰阴性球菌

　　C 脓液多为棕褐色，图片可能无细菌

　　D 多见于右叶，单发

　　E 手术引流是唯一有效的方法

　　答案：A

　　解析：肝部感染常可形成脓肿。细菌性肝脓肿最主要的原因是胆系感染的细菌上行所致，致病菌多为大肠杆菌和金黄色葡萄球菌，所以脓汁多为黄白色，涂片或培养可发现细菌。脓肿较小，常为多发。所以治疗要使用大量有效的抗生素、全身支持等措施，只有大的脓肿可手术治疗。此题中只有A项叙述正确。

　　26、非选择性的钙拮抗剂是

　　A 氟桂利嗪 B 维拉帕米 C 硝苯地平 D 尼莫地平 E 地尔硫口

　　答案：A

　　解析：钙拮抗药分为两类，一为选择性钙拮抗药，包括苯烷胺类的维拉帕米、加洛帕米，二氢吡啶类的硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、氨氯地平，地尔硫口类的地尔硫口。二为非选择性钙拮抗药，包括二苯哌嗪类的氟桂利嗪、桂利嗪，普尼拉明类的普尼拉明，其他类主要有派克普林。

　　27、下列描述中哪项正确

　　A 每日尿量<150ml无尿

　　B 每日尿蛋白量持续>200mg为蛋白尿

　　C 12小时尿红细胞计教>100万为镜下血尿

　　D 24小时尿沉渣计数管型>1万为管型尿

　　E 24小时尿白细胞计数>100万为白细胞尿

　　答案：E

　　解析：该题为记忆题，12小时尿白细胞计数>100万为白细胞尿，每日尿量<100ml为无尿，每日尿蛋白持续>150mg为蛋白尿，12小时尿红细胞计数>50万为镜下血尿，12小时尿沉渣计数管型>5000为管型尿。

　　28、胸腺非依赖性抗原

　　A 通常为蛋白质

　　B 易于诱导产生细胞免疫应答

　　C 可引起细胞免疫应答，也能引起体液免疫应答

　　D 不能刺激机体产生免疫记忆和再次应答

　　E 由B表位和T表位组成

　　答案：D

　　解析：该抗原只能引起B1细胞产生初次免疫应答，该类抗原多为多糖类物质。

　　29、腹痛伴呕吐、腹胀、排便排气停止，提示的是

　　A 肠梗阻 B 结缔组织病 C 急性胆囊炎 D 急性腹腔内出血 E 结核性腹膜炎

　　答案：A

　　解析：腹痛一旦伴随呕吐、腹胀，排便排气停止症状，多提示为肠梗阻。要判断是高位梗阻还是低位梗阻。肠道因某段梗阻导致蠕动减弱或停止.或可因局部压力过高而产生呕吐等。

　　30、腹腔穿刺抽出凝固的血液提示

　　A 腹膜后血肿 B 出血性胰腺炎 C 肝、脾破裂 D 腹腔内积血 E 抽出为血管内血液

　　答案：E

　　解析：腹腔穿刺抽出凝固的血液提示抽出为血管内血液。腹腔穿刺抽出不凝固的血液提示实质脏器破裂出血。

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　　31、腹膜炎最主要的体征是

　　A 腹胀 B 腹式呼吸减弱或消失 C 压痛、反跳痛和肌紧张 D 有移动性浊音 E 肠鸣音减弱或消失

　　答案：C

　　解析：腹膜炎最主要的体征是腹膜炎引起的腹膜刺激征，即腹部压痛、反跳痛和肌紧张。

　　32、5个月婴儿患右侧腹股沟斜疝，应首先采取下列哪项措施

　　A 暂不手术 B 禁忌手术 C 紧急手术 D 择期手术 E 及早手术

　　答案：A

　　解析：腹股沟斜疝可复性强，6个月以下婴儿可暂不手术。困为腹肌随身体生长，可逐渐强壮，有自行消失可能。采用棉线柬带或绷带压住腹股沟管深环，防止疝突出即可。

　　33、继发性腹膜炎最主要的临床表现是

　　A 腹痛、腹胀 B 腹膜刺激征 C 叩出移动性浊音 D 肠鸣音消失 E 高热、脉快、疲乏

　　答案：B

　　解析：腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张同时存在，称为腹膜刺激征，是急性腹膜炎的主要体征。

　　34、关于前置胎盘腹部检查所见正确的是

　　A 子宫小于妊娠月份 B 胎位不易摸清 C 宫体硬如板状 D 不易发生胎位异常 E 枕先露者胎头高浮

　　答案：E

　　解析：腹部检查：腹软，子宫大小与妊娠月份相符，枕先露常高浮，易发生胎位异常如臀位。有时可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。

　　35、小儿复种卡介苗，维持机体对结核菌的免疫力，主要是通过

　　A 增强细胞免疫 B 增强体液免疫 C 促进白细胞的吞噬能力 D 提高lgG水平 E 促进干扰素的形成

　　答案：A

　　解析：复种卡介苗，主要是通过增强细胞免疫，维持机体对结核菌的免疫力，选项A是正确的。

　　36、在DNA复制中RNA引物的功能(作用)是

　　A 使DNA聚合酶活化并使DNA双链解开

　　B 提供5.末端作为合成新DNA链的起点

　　C 提供5.末端作为合成新RNA链的起点

　　D 提供3.-OH末端作为合成新DNA链的起点

　　E 提供3.-OH末端作为合成新RNA链的起点

　　答案：D

　　解析：复制过程由RNA引物提供3.-OH末端，与底物DNTP的5.-P生成磷酸二酯键。

　　37、复合溃疡是指同时有

　　A 胃大、小弯溃疡 B 胃与十二指肠溃疡 C 胃体、胃窦溃疡 D胃底与胃小弯溃疡 E 胃小弯与幽门管溃疡

　　答案：B

　　解析：复合溃疡是指同时有胃与十二指肠溃疡。

　　38、辅酶在酶促反应中的作用是

　　A 运载体的作用 B 维持酶的空间构象 C 参加活性中心的组成 D 促进中间复合物形成 E 提供必需基团

　　答案：A

　　解析：辅酶起运载体作用，如辅酶Ⅰ(NAD+)起运载H+的作用。

　　39、长期服用氯丙嗪后出现的不良反应中，哪一反应用抗胆碱药治疗反可使之加重

　　A 体位性低血压 B 静坐不能 C 帕金森综合征 D 迟发性运动障碍 E 急性肌张力障碍

　　答案：D

　　解析：服用氯丙嗪后引起的不良反应中锥体外系反应较为常见，包括帕金森综合征、急性肌张力障碍和静坐不能，这三种症状可用中枢抗胆碱药治疗。而迟发性运动障碍可能与氯丙嗪长期阻断突触后DA受体，使DA受体数目增加有关。因而用抗胆碱药治疗反可使之加重。

　　40、大便潜血试验呈持续阳性常提示

　　A 急性胃粘膜病变 B 胃溃疡 C 十二指肠球部溃疡 D 慢性萎缩性胃炎 E 胃癌

　　答案：E

　　解析：粪便潜血试验是检测消化道出血的重要方法，在消化道肿瘤时(如胃癌)常呈持续阳性，因此，常被作为胃癌筛检的首选方法，而在消化性溃疡、急性胃粘膜病变等良性病变多呈间断阳性。

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　　41、下述产程时间哪项不正确

　　A 初产妇第一产程约需11~12小时

　　B 初产妇第二产程约需1~2小时

　　C 第三产程不超过15分钟

　　D 经产妇第二产程超过1小时为延长

　　E 总产程超过28小时为滞产

　　答案：C

　　解析：分娩全过程是从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出为止，简称总产程。临床上分为三个产程。第一产程(宫颈扩张期)从规律宫缩开始，到宫口开全。初产妇需11~12小时，经产妇需6~8小时。第二产程(胎儿娩出期)从宫口开全到胎儿娩出。初产妇需1~2小时，经产妇一般数分钟到1小时。第三产程(胎盘娩出期)从胎儿娩出到胎盘娩出。需5~15分钟，不超过30分钟。初产妇第二产程>2小时，经产妇>1小时为第二产程延长;第二产程>1小时而胎头下降无进展为第二产程停滞。总产程超过28小时滞产。

　　42、构成机体非特异性免疫的因素不包括

　　A 皮肤与黏膜的屏障作用

　　B 血脑和胎盘的屏障作用

　　C 吞噬细胞的吞噬作用

　　D 乳汁中分泌型lgA的作用

　　E 正常组织和体液中抗菌物质的作用

　　答案：D

　　解析：分泌型lgA为特异性抗体。

　　43、肺炎球菌可引起

　　A 支气管肺炎 B 肺脓肿 C 大叶性肺炎(即典型肺炎〕 D 支气管哮喘 E 胸膜炎

　　答案：C

　　解析：肺炎球菌主要引起大叶性肺炎〔即典型肺炎〕、脑膜炎及支气管炎，一般不引起支气管肺炎和其他呼吸系统疾病。

　　44、下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变

　　A 流感嗜血杆菌 B 军团菌 C 肺炎克雷伯杆菌 D 肺炎链球菌 E 大肠杆菌

　　答案：D

　　解析：肺炎链球菌经上呼吸道吸入肺泡并在局部繁殖;细菌不产生毒素，其致病力是由于荚膜对组织的侵袭作用，不引起原发性组织坏死或形成空洞。流感嗜血杆菌、军团菌、肺炎克雷白杆菌和大肠杆菌可引起组织坏死，形成脓肿。

　　45、肺炎链球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是

　　A 庆大霉素 B 阿米卡星 C 链霉素 D 阿莫西林 E 左氧氟沙星

　　答案：E

　　解析：肺炎链球菌肺炎患者可选用青霉素、呼吸喹诺酮、大环内酯类、头孢菌素类药物，庆大霉素、阿米卡星、链霉素的副作用较大，一般不作为首选用药。

　　46、以下哪一项不是肺炎合并心衰的诊断要点：

　　A 呼吸突然加快，>60次/min

　　B 心率突然变成180次/min

　　C 心音低钝，奔马律

　　D 肝脏迅速增大

　　E 双肺密集中、小水泡音

　　答案：E

　　解析：肺炎合并心力衰竭的临床诊断指征：①突然烦躁不安，面色苍白或发灰，心率明显增快，安静时婴儿每分钟160次以上，幼儿每分钟140次以上，不能用体温增高或呼吸困难来解释。有时出现心音低钝、奔马律，颈静脉怒张或心脏扩大等。②呼吸困难，发绀加重，安静时呼吸频率婴儿达60次/分以上，而幼儿则达40次/分以上。③肝脏在短期内增大15cm以上，或在肋下3cm以上，伴有颜面、肢体浮肿，尿量减少等。

　　47、呼吸衰竭导致肺性脑病发生的主要原因是

　　A 缺氧使脑血管扩张

　　B 缺氧使血管壁通透性增高

　　C 缺氧使细胞内ATP生成减少

　　D 缺氧导致细胞内酸中毒

　　E 二氧化碳分压升高导致脑血流增加和脑细胞酸中毒

　　答案：E

　　解析：肺性脑病的发生机制中，高碳酸血症的作用大于氧分压降低明作用，CO2升高导致脑血管扩张，血液中HCO3-不易通过血脑屏障，致脑脊液pH值降低。

　　48、下列哪项不是肺心病预后不良指标：

　　A 持续顽固性低氧血症 B 消化道出血 C 下肢浮肿 D 严重的酸碱失衡 E 多脏器功能损伤

　　答案：C

　　解析：肺心病右心衰竭时出现下肢浮肿，经积极抗炎治疗，改善呼吸功能，浮肿多能消退，并不预示预后不良。

　　49、肺心病心力衰竭时用强心剂指征：

　　A 心率大于120次/分 B 气急紫绀明显 C 肺动脉高压 D 两肺底湿罗音 E 感染控制，利尿剂无效

　　答案：E

　　解析：肺心病心力衰竭应用强心剂主要指征是：①感染控制，呼吸功能改善，反复浮肿，利尿剂不能取得良好疗效的心力衰竭患者，②右心衰竭为主而无明显急性感染;③出现左心衰竭患者。④合并室上性快速心律失常、快速房颤。

　　50、以下哪项不属于COPD的合并症

　　A 心血管疾病 B 骨质疏松 C 肺心病 D 肺癌 E 焦虑和抑郁

　　答案：C

　　解析：肺心病是COPD的最常见并发症，而非合并症。

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