多项选择题
绪论与小儿生长发育
1. 儿科学的范围包括 ( A B E )
A.预防儿科学 B.发育儿科学
C.教育学 D.流行病学
E.临床儿科学
2. 2周岁小儿应达到 ( B E )
A.乳牙16个 B.身长85cm
C.头围40cm D.身长90㎝
E.腕部骨化中心2～3个
3. 小儿头围，正确的是 ( A B D )
A.出生时平均34㎝ B.3个月时平均40㎝
C.6个月时平均40㎝ D.1岁时平均46㎝
E.2岁时平均50㎝
4. 2～12岁小儿，计算公式为 ( A D )
A.体重=年龄×2+8(kg) B.体重=年龄×2+12(kg)
C.体重=年龄×2+10(kg) D.身长=年龄×7+70(㎝)
E.身长=年龄×5+75(㎝)
5. 1岁小儿，正确的是 ( A B C E )
A.体重9kg B.能独走
C.头围46㎝ D.能爬台阶
E.出牙6个
6. 关于小儿粗细动作的发育，正确的是 ( A B C E )
A.2个月能抬头 B.6个月能独坐
C.8个月会爬 D.9个月能独走
E.12个月能独走
7. 关于脊柱的发育，正确的是 ( A B C D )
A.生理弯曲的形成与直立姿势有关
B.3个月左右出现颈椎前凸
C.6个月能坐时出现胸椎后凸
D.1岁左右开始行走时出现腰椎前凸
E.出生时即有颈椎前凸
8. 3个月的婴儿应接种过下列那几种疫苗 ( A B C D )
A.卡介苗 B.脊髓灰质炎三型混合疫苗
C.百白破混合制剂 D.乙肝疫苗
E.麻疹疫苗
9. 以下哪几种方法适宜5岁孩子的诊断性智力测验 ( B D )
A.GeseⅡ发育量表
B.Standfort--Binet智能量表
C.Bayley婴儿发育量表
D.Wechsler学前儿童智能量表
E.Wechsler儿童智能量表修订版
小儿营养及营养性疾病
10. 小儿所特有的机体对能量的需要为 ( D )
A.基础代谢所需 B.活动所需
C.排泄损失能量 D.生长发育所需
E.食物的特殊动力作用
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11. 小儿机体对能量的需求为 ( B D )
A.年龄越小蛋白质供给量相对越少
B.一般以总能量的12%—15%来自蛋白质
C.一般以总能量的22%～25%来自脂肪
D.一般以总能量的50%～60%来自碳水化合物
E.一般以总能量的50%～60%来自蛋白质
12. 营养不良的发生是因为缺乏 ( D E )
A.维生素D B.矿物质
C.水盐 D.能量
E.蛋白质
13. 营养不良患儿的并发症有( A B C D E )
A.营养性缺铁性贫血 B.维生素A缺乏
C.感染 D.自发性低血糖
E.维生素B缺乏
14. 关于辅食的添加，正确的为 ( C D )
A.1～2个月加水果汁、豆腐
B.2～3个月加鸡蛋、鱼泥
C.4～6个月加米糊、蛋黄
D.7～9个月加烂面、鱼
E.1～2个月加饼干、馒头片
15. 9个月佝偻病小儿的体征有 ( A C )
A.方颅 B.颅骨软化
C.手镯、脚镯 D.肋骨串珠
E.“O”型腿
16. 维生素D缺乏性手足搐搦症的主要症状有 ( A C )
A.惊厥 B.偏瘫
C.手足搐搦 D.嗜睡
E.共济失调
17. 肥胖的诊断标准，正确的是 ( A B D E )
A.体重高于同身高、同年龄小儿正常标准的20%为肥胖
B.20%～29%为轻度肥胖
C.30%～50%为中度肥胖
D.40%～49%为重度肥胖
E.超过60%为极度肥胖
18. 维生素D缺乏性手足搐搦症的病因是那些 ( A B C D E )
A.用维生素D治疗佝偻病使钙沉积于骨骼，造成低血钙
B.食用含磷过高的奶制品
C.早产儿
D.长期慢性疾病
E.甲状旁腺功能低下
19. 1，25(OH)2D3主要的生理功能是 ( A B C D )
A.促进小肠粘膜对钙、磷的吸收
B.促进肾小管对钙、磷的重吸收
C.加强甲状旁腺动员骨钙的作用
D.刺激成骨细胞，促进新的骨盐沉积
E.减少小肠粘膜对钙、磷的吸收
20. 早产儿易发生佝偻病，主要由于 ( A B C )
A.钙、磷储存少 B.维生素D储存少
C.生长发育快，需维生素D相对较多 D.钙储存少
E.胃肠对维生素D及钙磷的吸收不良
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21. 重度营养不良可引起的异常有( A B C E )
A.新陈代谢异常 B.器官功能低下
C.免疫功能低下 D.重度佝偻病
E.维生素缺乏
22. 维生素D缺乏性佝偻病恢复期的治疗包括 ( A C )
A.多晒太阳 B.肌注维生素D60万IU
C.口服预防量维生素D D.静脉注射葡萄糖酸钙
E.纠正骨骼畸形
23. 肥胖症的内分泌变化，正确的是 ( D E )
A.总T4、游离T4升高 B.PTH正常
C. 生长激素水平增高 D. 高胰岛素血症
E. 血生长激素水平减低
新生儿及新生儿疾病
24. 新生儿Apgar评分的内容包括 ( A B C D E )
A.心率 B.呼吸 C.肌张力 D.皮肤颜色 E.对刺激的反应
25. 新生儿常见的特殊生理状态为 ( A B C D )
A.生理性黄疸 B.乳腺肿大
C.上皮珠和“马牙” D.假月经
E.呼吸暂停
26. 新生儿败血症可能发生的并发症是 ( A B C D )
A. 化脓性脑膜炎 B. 骨髓炎 C. 肺炎
D. 化脓性关节炎 E. 肾炎
27. ABO溶血症换血疗法血源选择 ( A B )
A.AB型血浆和O型红细胞混合血 B.抗A、抗B效价不高的O型血
C.患儿同型血 D.O型血浆和AB型红细胞混合血
E.与母亲血型相同的血液
28. 胆红素脑病的后遗症包括 ( A C D E )
A.手足徐动症 B.脑积水
C.听力下降 D.智能落后
E.眼球运动障碍
29. 新生儿生理性黄疸特征有 ( B D )
A. 生后24小时内出现 B. 血清胆红素<205μmol/L
C.足月儿3周消退 D. 血清结合胆红素<26μmol/L
E. 血清胆红素每日上升>85μmol/L
30. 那些情况考虑为病理性黄疽 ( A B C D E )
A. 黄疸出现早，24小时内出现 B. 黄疸程度重，胆红素>205μmol/L
C. 黄疸持续不退，足月儿>2周 D. 以直接胆红素为主
E. 血清胆红素每日上升>85μmol/L
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31. 新生儿败血症出现黄疽的原因是 ( A C )
A. 胆红素产生过量 B. Y、Z蛋白缺乏
C. 肝脏酶系统功能受抑制 D. 肠壁吸收胆红素增加
E. 以上都不是
32. 新生儿肺透明膜病的主要治疗方法有哪些 ( A B C D )
A. 肺表面活性物质 B. 持续气道正压呼吸(CPAP)
C. 机械通气 D. 纠正酸中毒
E.积极清理呼吸道
33. 新生儿容易发生寒冷损伤综合征的原因包括 ( A B C D )
A.体温调节中枢发育不成熟
B.体表面积相对较大，易失热
C.棕色脂肪储备少
D.皮下脂肪组织的饱和脂肪酸含量高
E.皮下脂肪组织的不饱和脂肪酸含量高
34. 新生儿溶血病的临床特点包括( A C )
A.贫血 B.网织红细胞降低
C.母亲血型为O型，婴儿为A型 D.母亲血型为A型，婴儿血型为O型
E.血清结合胆红素>66μmol/L
35. 早产儿外观特点为 ( A B C )
A.皮肤发亮，毳毛多 B.足底纹理少
C.指甲未达指尖 D.头发分条清楚
E.乳腺结节>4mm
36. 新生儿寒冷损伤综合征的特点是 ( A B C D E )
A. 常发生在寒冷季节及生后一周内的新生儿
B. 体温降低
C. 在皮下脂肪积聚的部位发生硬肿
D.反应低下，吸吮困难
E. 严重时可出现休克、DIC、急性肾功能衰竭、肺出血等多器官衰竭
37. 有关新生儿肺透明膜病，正确的是 ( A C D E )
A.糖尿病母亲的患儿发病率高 B.多见于足月剖腹产儿
C.多于生后6小时内出现症状 D.肺泡壁附有嗜伊红透明膜
E.胸片呈“白肺”
38. 有关新生儿缺氧缺血性脑病，正确的是 ( C D )
A.早产儿常见 B.控制惊厥首选安定 C.神经症状持续1周者预后不良
D.脑损伤部位不同，临床表现不同 E.幸存者有神经系统后遗症
39. 新生儿败血症的临床特点是 ( B D E )
A. 早产儿，男孩多见 B. 早期症状不典型
C. 待细菌结果出来后立即使用抗生素
D. 有不吃、不哭、不动、体温不升，反应低下等表现
E. 易合并脑膜炎
40. 胎粪吸入综合征的诊断标准包括 ( A B C D )
A.羊水被胎粪污染 B.气管内吸出胎粪
C.呼吸窘迫症状 D.胸片有特征性改变
E.有神经系统症状
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41. 胎粪吸人性肺炎的主要治疗方法有哪些 ( A B C E )
A. 清理呼吸道 B. 头罩吸氧
C. 机械通气 D. 持续气道正压呼吸(CPAP)
E. 必要时吸入一氧化氮
42. 新生儿寒冷损伤综合征轻症的治疗措施 ( B C D )
A.用肝素治疗 B.给予足够的热卡
C.预防和控制感染 D.复温，维持暖箱于适中温度
E.给氧
43. 新生儿败血症常见的临床表现为 ( A B C D E )
A.精神差、食欲减退 B.黄疸
C.面色青灰，腹胀 D.皮肤有出血点
E.体温不升
消化系统疾病
44、低钾血症的原因包括 ( A B E )
A、呕吐且进食少 B、腹泻丢失多
C、尿中排泄 D、酸中毒H+—K+细胞内外交换
E、久泻和营养不良
45、6个月婴儿，腹泻两周用抗生素治疗无显效，近3天来纳差，伴呕吐。查口腔见颊黏膜有白色乳凝块状物，不易拭去，诊为鹅口疮。下列哪些描述正确 ( A B D E )
A、由白色念珠菌引起
B、多见于新生儿及幼婴
C、诊断必须取白膜在显微镜下找到真菌
D、多见于长期使用广谱抗生素及肾上腺皮质激素者
E、局部可用制霉菌素治疗
46、婴儿生理性腹泻的临床特点 ( A B C E )
A、仅大便次数增多 B、生长发育正常
C、添加辅食后大便可转为正常 D、多见于6个月以上婴儿
E、外观虚胖，常有湿疹
47、婴儿腹泻引起低钾血症时，心电图表现 ( A B C )
A、S—T段降低 B、出现U波
C、T波平坦或倒置 D、S—T段上移
E、P—R延长
48、下列符合鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎的是 ( B C D )
A、好发于2岁以上幼儿 B、常易流行
C、绿色水样，粘液样或脓血便 D、便常规有多量白细胞及数量不等的红细胞
E、病情较轻，不会出现脱水、酸中毒
49、小儿腹泻饮食疗法，正确的是 ( B C D E )
A、脱水患儿需禁食2天 B、严重呕吐者暂禁食
C、母乳喂养者暂停辅食 D、人工喂养者暂禁食4~6小时
E、病毒性肠炎改豆制代乳品，可减轻腹泻
50、可用口服补液方式治疗的是 ( B D )
A、新生儿腹泻 B、轻度脱水
C、腹胀明显 D、中度脱水无循环衰竭
E、重度脱水
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51、婴幼儿营养不良伴腹泻，应如何补液 ( A B D )
A、补给2/3张液，总量少1/3 B、补液速度不宜过快
C、补给等张液，总量少1/3 D、补钾应持续1周
E、重度脱水扩容根据标准体重按20ml/Kg给予
52、下列哪项不符合代谢性酸中毒的表现 ( A C )
A、呼吸浅快 B、口唇呈樱红色
C、发生手足搐溺 D、精神萎靡，烦躁不安
E、细胞内液钾降低，细胞外液钾增高
53、8个月女婴，腹泻2天伴呕吐入院，大便蛋花汤样，每日7~8次，伴呕吐、口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差。查体：体温38℃ ，精神稍差，哭泪少，前囟、眼眶凹陷，唇干，心肺无特殊，腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄有黏液，白细胞0~5/HP。下列因素中哪些与本例发生腹泻有关 ( A B C E )
A、婴儿胃肠道功能较薄弱
B、天气过热，胃酸和消化酶分泌减少
C、人工喂养，卫生习惯差，
D、乳糖酶缺乏，不能耐受乳类食品
E、婴儿血中免疫球蛋白及胃肠SigA较少
54、符合小儿呼吸道解剖生理特点的有 ( A C E )
A、咽鼓管较宽、直、短，呈水平位
B、左支气管粗短，右支气管细长
C、咽腔狭小，粘膜血管丰富，粘膜下组织疏松
D、咽扁桃体6个月内已发育
E、肺部含血丰富，含气相对较少
55、支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因 ( A B )
A、肺动脉高压 B、中毒性心肌炎
C、水钠潴留 D、循环充血
E、以上都是
56、金葡萄肺炎可引起哪些并发症 ( A B C D )
A、脓胸 B、脓气胸
C、肺大泡 D、肺脓肿
E、肺不张
57、重型肺炎与轻型肺炎的区别主要在于 ( B D )
A、体温高于39℃
B、有呼吸和代谢性酸中毒
C、两肺后下方有较多细湿罗音
D、有循环、神经、消化系统功能严重受累
E、病程超过1周
58、判断支气管肺炎的严重程度主要根据下列哪点 ( B D )
A、根据肺部罗音多少
B、根据缺氧程度
C、根据血白细胞总数高低
D、根据有无心力衰竭，中毒性脑病等其他系统症状
E、根据患儿家长的叙述
59、肺炎合并心力衰竭时可选择下列哪些治疗 ( A B )
A.毛花苷C(西地兰) B.呋塞米(速尿)
C.甘霹醇 D.白蛋白
E.普萘洛尔(心得安)
60、腺病毒肺炎的临床特点 ( A B C D E )
A、多为稽留热 B、肺部体征出现较晚
C、早期即有全身中毒症状 D、喘憋、呼吸困难
E、可并出渗出性胸膜炎
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61、下列哪些病原体引起的肺炎易有喘憋症状 ( B D )
A、肺炎双球菌 B、腺病毒
C、金黄色葡萄球菌 D、呼吸道合胞病毒
E、以上都不对
62、婴幼儿重症支气管肺炎合并中毒性脑病的处理原则有 ( A B C D E )
A、20%甘露醇静注降低颅内压 B、氧气吸入
C、抽搐时用抗惊厥药物 D、抗生素加激素
E、亚冬眠及能量合剂
63、支气管肺炎引起代谢性酸中毒的原因是 ( A B C )
A、缺氧、酸性代谢产物增加 B、高热
C、饥饿产生酮血症 D、二氧化碳潴留
E、以上都不对
64、重症肺炎导致心力衰竭的病理机制有哪些 ( A B D )
A.肺动脉痉挛，右心室后负荷加重 B.病原毒素造成心肌损害
C.循环血量负荷过重 D.心肌氧供相对不足
E.细支气管痉挛
65、男婴，5个月，生后人工喂养，经常腹泻，营养不良II度，5d前皮肤有脓疖，近3d发热、咳嗽、昨起气急，予红霉素治疗，今门诊体检发现两肺有中、细水泡音，诊断为金葡菌肺炎住院。入院体温：38.5℃，呼吸55/min，口周青紫，继续用红霉素并加用庆大霉素，下述各点中哪些是正确的 ( B C D E )
A、住院第2天体温降至35.5℃(未用退热剂)，呼吸55/min，血白细胞：3.5×109/L，中性：0.68，淋巴：0.32，病情初步控制
B、若并发肺大泡，一般不需外科治疗
C、经治疗体温正常，胸片示病变吸收，不应立即停药
D、当患儿出现气急加重，呼吸音减低时要考虑并发脓胸或脓气胸
E、本病以两肺广泛的出血、坏死及多个脓肿形成为特点
循环系统疾
66.哪项符合法乐四联症临床表现? ( A B D )
A.最突出的症状是杂音 B.常有蹲踞现象
C.稍一活动即出现气急，说明发生了心力衰竭
D.可突然发生昏厥、抽搐 E.最常见并发症为肺炎心衰
67.下列哪些为法乐四联症的特点：( A B C E )
A.紫绀 B.柞状指(趾)
C.收缩期杂音 D.可见剑突下抬举性搏动
E.肺动脉狭窄越重，杂音越明显
68.生理性杂音的特点;( A D E )
A.位于心尖部或胸骨左缘 B.听到杂音处能触到震颤
C.在收缩期持续时间较长 D.性质柔和，一般2级以下
E.杂音局限不传导
69.先心病杂音的特点:( A B )
A、杂音位于胸骨左缘从2、4肋间 B、以收缩期为主
C、Ⅱ级以下，粗糙 D、以舒张期为主
E.杂音易受体位、呼吸影响
70.可触到震颤的先心病是 ( A C D )
A.室间隔缺损 B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭 D.肺动脉狭窄
E.法乐四联症
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71.左向右分流型先心病的共同特点:( A B D )
A.潜伏性紫绀 B.肺循环血量增多
C.主动脉瓣区第二音增强 D.可影响生长发育
E.胸骨左缘听到舒张期杂音
72.室间隔缺损可引起下列部位负荷增加：( B C D E )
A.右心房 B.右心室
C.肺循环 D.左心房
E.左心室
73.提示先心病可能存在的情况:( C D E )
A.3岁以后听到器质性杂音 B.新生儿期听到杂音，6个月后消失
C.婴幼儿期反复发生肺炎、心力衰竭者 D.活动后或哭吵后出现气急紫绀者
E.发育迟缓或有其他畸形者
74.4岁女孩，发现心脏杂音3年余，足趾紫绀及杵状趾2年，下列检查会出现：( A B E )
A.声音嘶哑 B.肺动脉瓣区第二音增强
C.心尖区连续性杂音 D.心电图示右心窒肥大
E.X线检查示肺动脉段明显突出
75.关于先心病，下列哪项是正确的?( A B C D E )
A.适当参加能胜任的体力活动
B.免于接受预防接种
C.并发心功能不全时，术前应该较长时间使用洋地黄维持量
D.紫绀型患儿因血液浓稠应预防脱水
E.作扁桃体摘除术与拔牙等手术，术前术后均应给予足量抗生素
76. 肾病“三高一低”指的是：( A B C D )
A. 大量蛋白尿 B. 低蛋白血症 C. 高脂血症 D. 高度水肿 E. 高血压
77.肾病的并发症有：( A B C D E )
A. 低血容量 B. 感染 C. 休克 D. 血栓形成 E. 电解质紊乱
78.单纯性肾病与肾炎性肾病的区别有：( A B C )
A. 高血压 B. 血尿 C. 低补体血症 D.大量蛋白尿 E.低蛋白血症
79. 急性肾炎严重病例包括：( A B C )
A. 严重循环充血 B. 高血压脑病 C. 肾衰 D. 中毒性肠麻痹 E. 休克
80. 肾炎性肾病的临床特点包括：( A B C D E )
A. 高血压 B. 血尿 C. 低补体血症 D. 大量蛋白尿 E. 低蛋白血症
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81.急性肾炎引起循环充血的原因有：( A B C )
A. 高血压 B. 心肌间质水肿 C. 水钠潴留 D. 胶体渗透压下降 E. 贫血、缺氧
82. 3岁女孩，全身高度水肿伴尿蛋白++++6天，治疗包括：( A B C )
A. 卧床休息 B. 激素 C. 利尿 D. 环磷酰胺 E. 降压
83. 7岁男孩，2周前发热、咽痛，近3天水肿，血压120/83mmHg，住院后检查包括：
( A B C D )
A. 尿常规 B. C3 C. ASO D. ESR E.尿培养
84. 关于急性肾炎严重病例，下列哪项错误：( C D E )
A . 起病1-2周发生 B. 可有循环充血、肾衰、脑病
C. 合并脑病时治疗首选利血平 D.水肿明显可正常饮食
E.预后差 易转为慢性
85. 急性肾炎的治疗，下列哪项是错误的：( B )
A. 青霉素为特效治疗 B. 急性期1-2周内可在室内活动 C. 对症治疗。低盐饮食
D. 防止并发症 E. 保护肾功能
血液系统疾病
普通：86. 87.
较难: 88. 89.
困难：90.
86. 缺铁性贫血患儿缺铁的原因包括 (A、 B、 C、 D、 E)
A、先天储铁不足 B、铁摄入量不足
C、生长发育快 D、铁的吸收障碍
E、铁的丢失过多
87. 符合贫血诊断的血红蛋白值是 (A、D)
A、新生儿<145g/L B、1—4个月小儿<100g/L
C、4—6个月小儿<110g/L D、6—14岁小儿<120g/L
D、以上都不对
88. 营养性巨幼红细胞性贫血有以下特点 (A、B、C、D、E)
A、多见于婴幼儿 B、红细胞数减少比血红蛋白降低为著
C、重症可有皮肤出血点 D、病史中有精神神经发育的障碍
E、用维生素B12或(和)叶酸治疗有效
89. 网织红细胞计数增多提示何种贫血可能 ( A D )
A、溶血性贫血 B、再生障碍性贫血
C、营养性贫血 D、失血性贫血
E、生理性贫血
90. 关于骨髓外造血，正确的是 (A B C)
A、婴儿期多见 B、肝脾淋巴结肿大
C、末梢血中出现有核红细胞 D、出生后主要是骨髓外造血
E、多见于失血性贫血
小儿结核病
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91. 抗结核治疗的原则是 ( A B C E )
A.早期 B.联合 C.全程 D.大量 E.分段
92. 下列病史有助于小儿结核病的诊断 ( A B C D E )
A.卡介苗接种史 B.既往有疱疹性结膜炎
C.近期急性传染病史 D.结核中毒症状
E.结核接触史
93. 有关原发综合征，正确的是 ( A B C )
A.原发灶多位于胸膜下，肺上叶底部和下叶的上部
B.典型者呈“双极”征
C.最常见的转归方式为钙化
D.肺部原发灶相对较大而局部炎性淋巴结相对较小
E.仅见于小儿
94. 下列抗结核药物属于全效杀菌剂的有 ( A B )
A.异烟肼 B.利福平 C.链霉素 D.乙胺丁醇 E.吡嗪酰胺
95. 下列那种情况禁止接种卡介苗 ( A B C D E )
A.先天性胸腺反应不全 B.严重联合免疫缺陷病
C.急性传染病恢复期 D.全身性皮肤病
E.PPD试验阳性
96. 有关结核病，正确的是 ( B D )
A.结核病的免疫主要是细胞免疫和体液免疫
B.卡介苗接种是预防小儿结核病的有效措施
C.原发型肺结核采用标准方案进行抗结核治疗
D.年长儿多起病缓慢，有结核中毒症状
E.小儿原发性肺结核在X线片上最常见的改变为“双极征”
中枢神经系统疾病
97.诊断中枢神经系统感染要依据 ( A B C )
A症状 B体征 C脑脊液检查 D家族史 E尿常规
98.治疗中枢神经系统感染的主要原则是：( A B C D E )
A抗感染 B药物+物理降温 C脱水降颅压 D镇静止惊 E营养支持
99.结核性脑膜炎的临床表现可有：( A B C D )
A性格改变。 B昏迷。 C抽搐。 D吞咽困难。 E尿频尿急
100.化脓性脑膜炎的临床表现可有：( A B C D E )
A发热。 B头痛。 C呕吐。 D颈强直。 E呕血
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