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2016年临床执业医师综合笔试练习试题及答案(6)
考试吧 2015-10-29 14:16:46 评论(0)条

  点击查看:2016年临床执业医师综合笔试练习试题及答案汇总

  1.早产儿指 A 胎龄>20周至37足周的新生儿 B 胎龄>28周至<37足周的新生儿 C 胎龄>28周至第37周的新生儿 D 胎龄>20周至第37周的新生儿 E 胎龄>30周至<37足周的新生儿 B

  2.新生儿是指从出生到生后 A 14天内的婴儿 B 28天内的婴儿 C 30天内的婴儿 D 32天内的婴儿 E 60天内的婴儿 B

  3.足月儿是指 A 胎龄>30周至<40周的新生儿 B 胎龄>37周至<40周的新生儿 C 胎龄>37周至<42足周的新生儿 D 胎龄>20周至第37周的新生儿 E 胎龄>30周至<37足周的新生儿 C

  4.正常足月新生儿 A 出生体重2000~2499g B 出生体重2500~3999g C 出生体重2500~3000g D 出生体重3000~3999g E 出生体重>4000g B

  5.足月儿生后第1小时内呼吸率可达 A 40~50次/分 B 50~60次/分 C 60~70次/分 D 60~80次/分 E 70~80次/分 D

  6.新生儿生后 A 6小时内排出胎便 B 12小时内排出胎便 C 18小时内排出胎便 D 24小时内排出胎便 E 36小时内排出胎便 D

  7.新生儿神经系统反射,下列哪项不正确 A 觅食反射 B 吸吮反射 C 克氏征阳性 D 拥抱反射 E 腹壁反射稳定 E

  8.新生儿血液中免疫球蛋白从母体通过胎盘获得的是 A IgA B IgD C IgG D IgM E IgE C

  9.足月新生儿睡眠时平均心率为 A 100次/分 B 110次/分 C 120次/分 D 130次/分 E 140次/分 C

  10.新生儿消化系统特点中,下列哪项是错误的 A 贲门括约肌发达 B 幽门括约肌较发达 C 下食管括约肌压力低 D 胃底发育差,呈水平位 E 肠管壁较薄,通透性高 A

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  11.新生儿每日共需热量约为 A 334.4~376.2kJ/kg(80~90kcal/kg) B 376.2~418kJ/kg(90~100kcal/kg) C 418~459.8kJ/kg(100~110kcal/kg) D 418~502kJ/kg(100~120kcal/kg) E 418~534kJ/kg(100~130kcal/kg) D

  12.正常足月儿生后可抱至母亲处给予吸吮的时间是 A 生后半小时左右 B 生后1小时左右 C 生后2小时左右 D 生后4小时左右 E 生后8小时左右 A

  13.新生儿接种卡介苗的时间是 A 出生后1天 B 出生后2天 C 出生后3天 D 出生后4天 E 出生后7天 C

  14.下列新生儿胎便的特点哪项是错误的 A 新生儿12小时内排出胎便 B 由肠粘膜脱落的上皮细胞,羊水及消化液组成 C 墨绿色 D 3~4天排完 E 早产儿胎便排出常延迟 A

  15.新生儿窒息复苏时最根本的是 A 尽量吸尽呼吸道粘液 B 触觉刺激 C 复苏器加压给氧 D 胸外按压心脏 E 喉镜下经口气管插管 A

  16.可使新生儿黄疸加重的因素下列哪项不正确 A 饥饿 B 缺氧 C 便秘 D 失水 E 低热 E

  17.下列足月新生儿特点,哪项不正确 A 生后第1小时内呼吸率可达60~80次/分 B 血压平均为9.3/6.7kPa C 生后24小时后排出胎便 D 具备拥抱反射 E 巴氏征阳性 C

  18.判定新生儿轻度窒息是指生后1分钟的A pgar评分为 A 0~1分 B 2~3分 C 4~7分 D 5~8分 E 8~10分 C

  19.约60%足月儿和80%以上的早产儿可于生后 A 生后1~2天出现黄疸 B 生后2~3天出现黄疸 C 生后2~4天出现黄疸 D 生后2~5天出现黄疸 E 生后2~6天出现黄疸 D

  20.新生儿病理性黄疸,下列哪项是错误的 A 生后24小时内出现黄疸 B 血清胆红素>205μmol/L(12mg/dl) C 足月儿黄疸持续>2周,早产儿黄疸持续>4周 D 黄疸退而复现 E 血清结合胆红素>17.1μmol.L(1mg.dl) E

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  21.新生儿生理性黄疸,下列哪项是错误的 A 生后2~5天出现黄疸 B 一般情况良好 C 足月儿14天内消退 D 早产儿4周内消退 E 血清胆红素<257μmol/L(15mg/dl) E

  22.母乳性黄疸出现黄疸的时间 A 多于生后1天 B 多于生后2~3天 C 多于生后4~7天 D 多于生后8~9天 E 多于生后10天 C

  23.母乳性黄疸的特点,下列哪项是错误的 A 多于生后4~7天出现黄疸 B 血清胆红素可>342μmol/L(20mg/dl)但尚无核黄疸报告 C 胆红素在停止哺乳24~72小时后即下降 D 胃纳差,体重不增 E 继续哺乳1~4月胆红素亦降至正常 D

  24.新生儿出生3天后出现黄疸者,下列哪项不可能 A 败血症 B 新生儿肺炎 C 胆道闭锁 D 母乳性黄疸 E 新生儿溶血病 E

  25.生后24小时内出现黄疸者,应首先考虑 A 新生儿肝炎 B 胆道闭索 C 新生儿溶血病 D 败血症 E 母乳性黄疸 C

  26.新生儿生后2~3天出现黄疸者最常见的是 A 败血症 B 母乳性黄疸 C 新生儿肺炎 D 生理性黄疸 E 胆道闭索 D

  27.新生儿ABO血型不合是指 A 母亲为A 型,婴儿是O型 B 母亲为B 型,婴儿是O型 C 母亲为AB 型,婴儿是O型 D 母亲为O型,婴儿是A 或B 型 E 母亲为O型,婴儿是A B 型 D

  28.诊断新生儿Rh溶血病有确诊价值的试验是 A 母亲血型 B 婴儿血型 C 患儿红细胞直接抗人球蛋白试验 D 患儿血清游离抗体 E 改良法抗人球蛋白试验 C

  29.新生儿溶血病发生胆红素脑病(核黄疸)一般在生后 A 1~2天 B 2~3天 C 2~4天 D 2~5天 E 2~7天 E

  30.新生儿溶血病的产后治疗生后1天内禁用 A 压缩血细胞换血B 白蛋白 C 光照疗法 D 换血疗法 E 5%碳酸氢钠 B

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  31.轻度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是 A出生6小时内B出生12小时内C出生24小时内D 出生48小时内E出生72小时内 C

  32.重度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是 A 初生至6小时 B 初生至12小时 C 初生至24小时 D 初生至48小时 E 初生至72小时 E

  33.新生儿缺氧缺血性脑病多见于 A 早产儿 B 小于胎龄儿 C 足月儿 D 微小儿 E 足月小样儿 C

  34.中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是 A 生后6~8小时 B 生后8~12小时 C 生后12~24小时 D 生后24~48小时 E 生后24~72小时 E

  35.治疗新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选 A 苯巴比妥钠 B 安定 C 水合氯醛 D 氯丙嗪 E 苯妥英钠 A

  36.新生儿缺氧缺血性所致颅内出血多见于 A 早产儿 B 足月小样儿 C 巨大儿 D 适于龄儿 E 足月儿 A

  37.严重新生儿溶血的患儿生后第一天处理哪些是不正确的 A 光照疗法 B 立即用压缩红细胞换血,以改善胎儿水肿 C 多输白蛋白,以预防胆红素脑病 D 交换输血 E 防止低血糖,低体温 C

  38.新生儿溶血病中A 、B 、O血型不合的溶血症最确切的诊断依据为 A 黄疸出现较早,进展很快 B 贫血肝脾肿大,网织红细胞增高 C 母亲的血型为O型,小儿血型为A 型 D 新生儿血清胆红素增高同时,血色素明显下降 E 血型抗体(游离、释放试验)阳性 E

  39. A 、B 、O血型不合的新生儿溶血症,需要换血时最适合的血液为 A O型全血 B O型血细胞和A B 型血浆 C O型血浆和A B 型血细胞 D 与新生儿相同的A B O血型 E 与新生儿相同的血细胞,与母亲血型相同的血浆 B

  40.新生儿早发型败血症是指 A 生后1天内起病 B 生后一周尤其3天内起病 C 生后3天~7天后发病 D 出生7天后发病 E 出生10天发病 B

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  41.治疗新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥,其负荷量为 A 5mg/kg B 10mg/kg C 15mg/kg D 20mg/kg E 25mg/kg D

  42.引起新生儿败血症的病原菌种类随不同的地区和年代而异,我国一直最常见的是 A 葡萄球菌 B 大肠杆菌 C B 群链球菌(GB S) D 表皮葡萄球菌 E 绿脓杆菌 A

  43.产后感染引起新生儿败血症最常见的病原菌是 A B 群链球菌 B 大肠杆菌 C 金葡菌 D 绿脓杆菌 E 肠杆菌 C

  44.新生儿败血症的感染途径最常见的是 A 母孕期血内有细菌时经胎盘血行感染胎儿 B 胎膜早破 C 产时胎儿通过产道时吸入 D 产后感染 E 羊水穿刺 D

  45.女婴,足月顺产,出生体重3200g,生后48小时,血清总胆红素297.5μmol/L。在检查黄疸的原因时,首选的治疗方法 A 光照疗法 B 换血 C 口服苯巴比妥 D 白蛋白输注 E 输血浆 A

  46.男婴,足月顺产,22天。出生体重3100g,生后母乳喂养。第3天出现皮肤黄染,至今黄疸不退。胃纳好,体温正常。体检:体重3750g,除皮肤黄染外,无其他异常。血常规及尿常规均正常,血清胆红素204μmol/L。如何处理 A 血培养 B 测Gˉ6PD 活性 C 暂停母乳喂养 D 网织红细胞计数 E 以上都不是 C

  47.女婴,足月顺产,生后15小时出现黄疸,总胆红素102μmol/L,第2、3天血清胆红素分别为204μmol/L,和306μmol/L。为明确诊断,首选哪些检查 A 血型及血型抗体检查 B 肝功能检查 C 红细胞Gˉ6PD 活性测定 D 血培养及白细胞分类计数 E 血清甲胎蛋白含量测定 A

  48.男婴,足月,有宫内窘迫史,羊水Ⅱ度污染,经产钳助产娩出。生后1分钟四肢青紫,心率每分钟95次,刺激时皱眉,呼吸浅弱,肌张力低,下列哪项措施不正确 A 擦干,保暖 B 吸出污染的羊水,保持呼吸道通畅 C 给氧 D 注射山梗茶碱刺激呼吸 E 若心率每分钟<60次,进行胸外心脏按摩 D

  49.新生儿生后1分钟检查,皮肤苍白,无呼吸和心跳,肌张力松弛,弹足底无反应,其A pgar评分为 A 0分 B 1分 C 2分 D 3分 E 4分 A

  50.新生儿生后1分钟检查,四肢青紫,心率110次/分,弹足底有皱眉动作,四肢略屈曲,呼吸不规则,其Apgar评分应为 A 2分 B 3分 C 4分 D 5分 E 6分 E

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  51.足月儿出生7天后出现黄疸,下列哪项诊断是不可能的 A 败血症 B ABO溶血病 C 新生儿肺炎 D 胆道闭锁 E 母乳性黄疸 B

  52.足月儿生后2天出现黄疸,母血AB 型,第3天血清胆红素18.81μmol/L(11mg/dl)。本例诊断最大可能是 A AB O溶血病 B Rh溶血病 C 生理性黄疸 D 败血症 E 胆道闭锁 C

  53.足月儿母乳喂养,生后6天巩膜、皮肤黄染,胃纳良好,血清胆红素205μmol/L(12mg/dl),你认为应先采用何种疗法 A 光照疗法 B 换血疗法 C 输血浆 D 苯巴比妥 E 暂停止母乳24~72小时后复查血清胆红素 E

  54.患儿日龄3天,足月顺产,生后2天出现黄疸,迅速加重,一般状态尚好。血清胆红素298μmol/L,母血O型,子血A 型,抗体释放试验阳性。下列治疗措施哪一项应先考虑 A 光照疗法 B 换血疗法 C 输血浆 D 纠正酸中毒 E 苯巴比妥 A

  55.生后两天的新生儿,一般状态良好,但其网织红细胞5%,血涂片发现计100个白细胞,可见大量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞,提示 A 新生儿溶血病 B 髓外造血 C 先天性营养性贫血 D 先天性小儿白血病 E 正常血象 E

  56.10月男婴,血象白细胞数10×10的9次方/L中性粒细胞占60%,淋巴细胞占35%,单核细胞占2%,以下哪一个结论是正确的 A 总数不正常,分类正常 B 总数正常,分类不正常 C 总数分类均正常 D 总数、分类均不正常 E 总数偏高,淋巴细胞偏低 B

  57.男婴,胎龄291天,出生体重3850g,其体重位于同胎龄标准体重的第80百分位,下列诊断哪个是正确而全面的 A 过期产儿巨大儿 B 过期产儿,大于适龄儿 C 足月儿,适与胎龄儿 D 足月儿,大于胎龄儿 E 足月儿,巨大儿 C

  58.男婴,胎龄266天,自然分娩, A pgar评分1分钟和5分钟为10分,体检时,下列哪项反射阴性是正常的 A 拥抱反射 B 颈肢反射 C 腹壁反射 D 觅食反射 E 握持反射 C

  59.男婴,娩出1分钟时,心率为104次/分,呼吸不规则而且慢,四肢活动好,青紫,弹足底有反应,躯干皮肤粉红,1分钟Apgar评分可评为 A 9分 B 8分 C 7分 D 6分 E 5分 C

  60.女婴,胎龄256天,生后第二天,家长见他每隔15~20秒后有5~8秒“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变。应作何处理 A 给氨茶碱 B 供氧 C 给咖啡因 D 向家长解释 E 持续气道正压 D

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  61.男婴,足月,自然分娩,娩出时脐带绕颈一周, A pgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。体检:小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能是 A 新生儿低血钙 B 新生儿低血糖 C 新生儿脑膜炎 D 室管膜下出血 E 新生儿缺氧缺血性脑病 E

  62.女婴,足月顺产,生后8天,母乳喂养,食欲减退2天,烦躁,呕吐2天。体检:小儿烦燥,皮肤黄染,呼吸45次/分,心率160次/分,血压9.04/6.25kPa(68.47ˉmmHg),血红蛋白120g/L,总胆红素255μmmol/L。最可能的诊断是 A 宫内感染 B 败血症 C 母婴血型不合溶血病 D 母乳性黄疸 E 甲状腺功能减退 B

  63.男婴,足月,母乳喂养,生后第2天,血清总胆红素289μmol/L,小儿血型A ,Rh阳性,母血型O,Rh阳性,小儿血直接抗人球蛋白的试验弱阳性,已查血常规及网织细胞计数。进一步作何种检查 A 血培养 B 肝功能检查 C 血涂片找红细胞 D 释放试验 E 测TORC H抗体 D

  64.女婴,2天,因高胆红素血证作血清学检查,抗人球蛋白试验直接法阳性,释放试验释放出抗E 、C 抗体,其母的Rh血型可能是 A cCdee B ocDEE C ccDee D cCDEe E CCDEE D

  65.患儿出生一天,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝脾肿大较轻。此患儿诊断最大可能是 A 生理性黄疸 B 新生儿肝炎 C 母乳性黄疸 D 新生儿溶血症 E 胆道闭锁 D

  66.患儿出生一天,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝脾肿大较轻。该患儿拟采用光照疗法光照需多长时间可使血清胆红素下降 A 6~8小时 B 8~12小时 C 12~24小时 D 16~28小时 E 18~30小时 C

  67.男,孕36周出生。出生体重2000g,生后1天,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。判断该儿应为 A 足月儿 B 早产儿 C 超低体重儿 D 足月小样儿 E 正常体重儿 B

  68.男,孕36周出生。出生体重2000g,生后1天,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。该患儿拟补给液体,其需要量为 A 第一天补液量50~70ml.kg B 第一天补液量60~80ml.kg C 第一天补液量70~90ml.kg D 第一天补液量80~100ml.kg E 第一天补液量90~110ml.kg B

  69.男,孕36周出生。出生体重2000g,生后1天,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。该患儿如出现黄疸,可持续多久消退 A 5~7天消退 B 7~10天消退 C 1~2周消退 D 2~3周消退 E 3~4周消退 E

  70.患儿,男,出生时A pgar评分4分,生后2天,嗜睡,肌张力减退,瞳孔缩小,时而出现惊厥,头颅C T扫描,可见右叶有低密度影。该患儿临床诊断最大可能为 A 新生儿窒息 B 新生儿缺氧缺血性脑病 C 新生儿蛛网膜下腔出血 D 新生儿硬膜下出血 E 核黄疸 B

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  71.患儿,男,出生时A pgar评分4分,生后2天,嗜睡,肌张力减退,瞳孔缩小,时而出现惊厥,头颅C T扫描,可见右叶有低密度影。控制该患儿的惊厥,应首选什么药物 A 安定肌注 B 水合氯醛灌肠 C 甘露醇 D 苯巴比妥钠 E 利尿剂 D

  72.患儿,男,出生时A pgar评分4分,生后2天,嗜睡,肌张力减退,瞳孔缩小,时而出现惊厥,头颅C T扫描,可见右叶有低密度影。该患儿的支持疗法应采取哪些措施,除了 A 供氧 B 纠正酸中毒 C 纠正低血糖 D 静点地塞米松 E 补液 D

  73.女婴,出生体重3200g,足月顺产。生后第7天黄疸加重。无热,进乳后有时呕吐,大便浅黄,尿色深黄,肝于肋下可触及3.0cm,3周后黄疸仅略有减轻。母亲病史中应注意的线索是 A 母孕的胎次与产次 B 既往妊娠的流产史或活产儿的黄疸史 C 孕期感染史 D 妊娠晚期高血压和水肿情况 E 孕期营养情况 C

  74.女婴,出生体重3200g,足月顺产。生后第7天黄疸加重。无热,进乳后有时呕吐,大便浅黄,尿色深黄,肝于肋下可触及3.0cm,3周后黄疸仅略有减轻。对此患儿,临床诊断首先应考虑 A 母乳性黄疸 B 新生儿溶血症 C 生理性黄疸 D 新生儿肝炎 E 胆道闭锁 D

  75.女婴,出生体重3200g,足月顺产。生后第7天黄疸加重。无热,进乳后有时呕吐,大便浅黄,尿色深黄,肝于肋下可触及3.0cm,3周后黄疸仅略有减轻。首先考虑要作的一项实验室检查是 A 血常规,网质红细胞计数 B 腹部B 超 C 血培养 D 母、女血型鉴定 E 血清转氨酶测定 E

  76.新生儿常见的特殊生理状态之一是 A 皮肤发亮,水肿毳毛多 B 皮肤色红润,皮下脂肪丰满,毳毛少 C 肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低 D 呼吸常不规则,甚至呼吸暂停 E 男女足月新生儿生后3~5天出现乳腺肿大 E

  77.早产儿的外观特点之一是 A 皮肤发亮,水肿毳毛多 B 皮肤色红润,皮下脂肪丰满,毳毛少 C 肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低 D 呼吸常不规则,甚至呼吸暂停 E 男女足月新生儿生后3~5天出现乳腺肿大 A

  78.足月儿的外观特点之一是 A 皮肤发亮,水肿毳毛多 B 皮肤色红润,皮下脂肪丰满,毳毛少 C 肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低 D 呼吸常不规则,甚至呼吸暂停 E 男女足月新生儿生后3~5天出现乳腺肿大 B

  79.早产儿的呼吸特点是 A 皮肤发亮,水肿毳毛多 B 皮肤色红润,皮下脂肪丰满,毳毛少 C 肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低 D 呼吸常不规则,甚至呼吸暂停 E 男女足月新生儿生后3~5天出现乳腺肿大 D

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