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2016年临床执业医师综合笔试练习试题及答案(5)
考试吧 2015-10-29 14:10:09 评论(0)条

  点击查看:2016年临床执业医师综合笔试练习试题及答案汇总

  A1 型选择题(1~50 题)

  答案说明

  下列每一道试题都有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

  1.高血压脑出血的好发部位是 B

  A.脑干

  B.基底节

  C.小脑

  D.脑室

  E.脑叶

  2.检查休克型中毒型细菌性痢疾,不恰当的措施为B

  A.使用血管活性药物

  B.脱水

  C.扩容

  D.使用抗生素

  E.纠正酸中毒

  3.关于葡萄胎的处理措施,正确的是 A

  A.应先备血,再吸宫

  B.应先行子宫动脉栓塞,再吸宫

  C.应先化疗,再吸宫

  D.应先吸氧,再吸宫

  E.应先静滴缩宫素,再吸宫

  4.典型麻疹的出疹时间与发热的关系是 D

  A.发热2~3 天出疹, 出疹时伴低热

  B.发热3~4 天出疹, 出疹时热退

  C.发热1~2 天出疹, 出疹时热退

  D.发热3~4 天出疹, 出疹时热更高

  E.发热1~2 天出疹,出疹时热更高

  5.卵巢性激素以胆固醇为原料的合成途径,正确是 C

  A.雄激素→雌激素→孕激素

  B.雌激素→孕激素→雄激素

  C.孕激素→雄激素→雌激素

  D.雌激素→雄激素→孕激素

  E.孕激素→雌激素→雄激素

  6.卵巢肿瘤患者盆腔X 线平片显示牙齿及骨骼提示 E

  A.内胚窦瘤

  B.卵泡膜细胞瘤

  C.纤维瘤

  D.颗粒细胞瘤

  E.畸胎瘤

  7.幻觉的定义是 A

  A.缺乏客观刺激作用于感官时的知觉体验

  B.对客观事物的歪曲知觉

  C.人脑对客观事物的一种错误的猜想

  D.在梦幻中的一种知觉体验

  E.人脑的一种丰富想象的思维过程

  8.维生素D 缺乏性佝偻病后遗症期的临床特征是 A

  A.骨骼畸形

  B.长骨干骺端异常

  C.血鳞、钙降低

  D.血碱性磷酸酶升高

  E.易激惹、烦闹、多汗

  9.输注血小板的主要目的是 C

  A.增加血管致密度

  B.抑制纤溶活性

  C.改善止血功能

  D.降低抗凝功能

  E.加强凝血功能

  10.黄体萎缩不全患者月经5~6 天刮宫的病理表现 A

  A.增殖期与分泌期并存

  B.复杂型增

  C.分泌期内膜

  D.单纯型内膜

  E.增殖期内膜

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  11.前置胎盘的常见致病因素不包括 E

  A.受精卵滋养层发育迟缓

  B.子宫内膜炎

  C.双胎妊娠

  D.多次刮宫史

  E.初孕妇

  12.关于我国孕产妇管理的说法,正确的是 A

  A.出院时保健手册应交给产妇

  B.确保婴儿安全的基础上保证孕妇安全

  C.产后3 个月结束系统管理

  D.城市开展三级分工,农村开展二级分工

  E.妊娠3 个月开始系统管理

  13.以下因素中,不会引起病理性颅内压增高的是 A

  A.脑震荡

  B.颅内肿瘤

  C.脑积水

  D.颅内出血

  E.狭颅症

  14.人工喂养的婴儿估计每日奶量的计算是根据 A

  A.能量需要量

  B.胃容量

  C.身高

  D.体表面积

  E.年龄

  15.小儿蛋白质–能量营养不良最早期的临床表现是 C

  A.体重减轻

  B.皮下脂肪消失

  C.体重不增

  D.肌肉松弛

  E.身高增长停滞

  16.新生儿寒冷损伤综合征的皮肤硬肿最早出现在 A

  A.小腿

  B.大腿

  C.躯干

  D.臀部

  E.面部

  17.提示上运动神经元损害最有意义的体征是 B

  A.瘫痪肌肉不萎缩

  B.病理征阳性

  C.腱反射减弱

  D.浅反射消失

  E.肌张力正常

  18.PPD 试验假阴性常见于 B

  A.患麻疹3 个月后

  B.急性粟粒性肺结核

  C.接种卡介苗8 周后

  D.患支气管肺炎时

  E.未接种卡介苗

  19.复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的维持 治疗应持续 D

  A.1 个月

  B.3 天

  C.3 个月

  D.6 个月

  E.7~14 天

  20.细菌性阴道病的首选治疗药物是 E

  A.头孢菌素

  B.青霉素

  C.制菌霉素

  D.阿奇霉素

  E.甲硝唑

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  21.发生子痫前期的高危因素不包括 D

  A.双胎妊娠

  B.糖尿病

  C.羊水过多

  D.前置胎盘

  E.营养不良

  22.老年人最常见的硬脊膜外肿瘤是 C

  A.脊膜瘤

  B.淋巴瘤

  C.转移瘤

  D.胶质瘤

  E.脊索瘤

  23.确认新生儿败血症最有意义的检查是 E

  A.血CRP

  B.血常规

  C.分泌物涂片革兰染色

  D.免疫功能测定

  E.血培养

  24.判断早期宫内妊娠最准确的是 A

  A.B 超检查

  B.停经史

  C.黄体酮试验

  D.尿妊娠试验

  E.黑加征阳性

  25.卵巢肿瘤最常见的并发症是 E

  A.破裂

  B.恶变

  C.感染

  D.瘤体内出血

  E.蒂扭转

  26.儿童死亡率最高的时期是 E

  A.新生儿期

  B.胎儿期

  C.婴儿期

  D.幼儿期

  E.围生期

  27.小儿生理性免疫功能低下的时期最主要是 E

  A.学龄期

  B.围生期

  C.学龄期

  D.青春期

  E.婴幼儿期

  28.手足皮肤肿大片状头皮且无色素沉着的疾病是 A

  A.猩红热

  B.麻疹

  C.幼儿急疹

  D.水痘

  E.风疹

  29.遗忘综合征的三大特征是 C

  A.谵妄、近记忆障碍障碍、虚构

  B.近记忆障碍、幻觉、定向障碍

  C.近记忆障碍、虚构、定向障碍

  D.幻觉、虚构、定向障碍

  E.谵妄、虚构、定向障碍

  30.病人感到周围的环境和失去了色彩和生机,好像与自己隔了一层膜,该表现属于 E

  A.幻觉

  B.人格解体

  C.梦样状态

  D.朦胧状态

  E.非真实感

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  31.在雌、孕激素作用下,出现周期性变化最显著的是 A

  A.子宫内膜

  B.宫颈上皮

  C.输卵管粘膜

  D.阴道粘膜

  E.卵巢表面上皮

  32.我国现阶段采用的围产期是指 D

  A.从妊娠满28 周至产后6 周

  B.从妊娠满28 周至产后4 周

  C.从妊娠满20 周至产后1 周

  D.从妊娠满28 周至产后1 周

  E.从胚胎成型至产后1 周

  33.急性胎儿窘迫的重要临床征象不包括 E

  A.胎心率异常

  B.胎动减少

  C.羊水胎粪污染

  D.胎盘功能减退

  E.胎儿头皮血pH<7.35

  34.开放性颅脑损伤特有的临床表现是 D

  A.颅骨骨折

  B.头皮裂伤

  C.头皮血肿

  D.脑脊液漏

  E.头皮裂伤伴颅骨骨折

  35.维生素D 缺乏手足抽搐症发生惊厥时,除给氧和保持呼吸道通畅外,应立即采取的措施是 D

  A.肌注维生素D3

  B.静脉补充钙剂

  C.肌注硫酸镁

  D.静注或肌注地西泮

  E.静滴甘露醇

  36.心肌梗死后附壁血栓引起的脑血管疾病最常见的是 C

  A.蛛网膜下出血下腔出血

  B.脑血栓形成

  C.脑栓塞

  D.脑出血

  E.脑动脉炎

  37.促进排卵药物不包括 E

  A.尿促性素

  B.氯米芬

  C.绒促性素

  D.卵泡刺激素

  E.孕激素

  38.先天性肥厚性幽门狭窄所特有的临床表现是 D

  A.胃蠕动波

  B.呕吐

  C.黄疸

  D.右上腹肿块

  E.消瘦、脱水

  39.不符合神经症共同特点的是 D

  A.常用一点的易感素质

  B.与心理社会因素有关

  C.一般社会功能相对完好

  D.可有相应的气质性病变

  E.一般没有精神病性症状

  40.临产后第一产程活跃期的最大加速期是指 C

  A.宫口扩张2~7cm

  B.宫口扩张1~6cm

  C.宫口扩张4~9cm

  D.宫口扩张3~8cm

  E.宫口扩张5~10cm

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  41.新生儿期计划免疫应接种的疫苗是 C

  A.骨髓灰质炎丸与百白破三联合疫苗

  B.卡介苗与百白三联混合疫苗

  C.卡介苗与乙肝疫苗

  D.乙肝疫苗与麻疹疫苗

  E.骨髓灰质炎糖丸与麻疹疫苗

  42.患者意识障碍,可唤醒,但不能准确辨别人物和地点。该种意识状态 D

  A.浅昏迷

  B.谵妄

  C.意识模糊

  D.昏睡

  E.嗜睡

  43.重症肌无力胆碱能危象是由于 D

  A.抗胆碱酯酶活性消失

  B.抗胆碱酯酶药物用量不足

  C.抗胆碱酯酶药物作用突然消失

  D.抗胆碱酯酶药物过量

  E.抗胆碱酯酶药物过敏

  44.目前颅内动脉瘤主要的确诊检查是 E

  A.腰椎穿刺示血性脑脊液

  B.头颅CT

  C.蛛网膜下腔出血

  D.头痛反复发作史

  E.脑血管造影

  45.急性风湿热治疗时,早期使用糖皮质激素的指征是 C

  A.环形红斑

  B.多发性关节炎

  C.心脏炎

  D.皮下小结

  E.舞蹈病

  46.子宫内膜异位症根治手术试用于 A

  A.45 岁以上重度患者

  B.45 岁以下轻度患者

  C.45 岁以上轻度患者

  D.45 岁以下重度患者

  E.45 岁以下中度患者

  47.小儿营养中最主要的能量来源是 B

  A.矿物质

  B.糖类

  C.脂类

  D.膳食纤维

  E.蛋白质

  48.房间隔缺损杂音产生的主要原理是 D

  A.主动脉瓣相对狭窄

  B.血流直接通过缺损口

  C.二尖瓣相对狭窄

  D.肺动脉瓣相对狭窄

  E.三尖瓣相对狭窄

  49.小儿结核性脑膜炎早期主要临床表现是 C

  A.脑膜刺激征阳性

  B.急性高热伴剧烈呕吐

  C.性格改变

  D.出现惊厥

  E.昏睡伴意识朦胧

  50.关于妊娠期生殖系统的变化,正确的是 D

  A.卵泡发育及排卵活跃,可见多黄体个形成

  B.子宫各部均匀增大

  C.子宫峡部在妊娠晚期开始变软并延长

  D.阴道邹璧增多并伸展性增加

  E.宫颈管内的腺体肥大增生并粘液减少

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  A2 型选择题(51~100 题)

  答案说明

  每一道试题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

  51.女、35 岁,近2 个月来食欲增加,出汗增加,怕热,体重下降并易激惹,活动增加,独处时偶尔听到有人议论他,或觉得一些行人对他吐痰等,实验室检查:血T3、T4 增加,空腹血糖5.5mmo/L。该患者最可能的诊断是 E

  A.糖尿病所致精神障碍

  B.精神分裂症

  C.躁狂发展

  D.神经性贪食症

  E.甲状腺功能亢进症所致精神障碍

  52.女婴,6 个月。咳嗽伴喘憋2 天,查体:T38?C,P120 次/分,R80/分,烦躁不安,双肺明显哮鸣音,喘息缓解时可闻及少许中、小湿啰音,肝助下2.0cm。最可能的诊断是 C

  A.肺炎链球菌肺炎

  B.腺病毒肺炎

  C.呼吸道合胞病毒肺炎

  D.肺炎支原体肺炎

  E.金黄色葡萄球菌肺炎

  53.女,25 岁,葡萄胎清宫术后13 个月,阴道流血2 周,妇科检查:阴道口处见一直径2m 紫蓝色结节,子宫稍大,质软,双侧附件正常。胸部X 线片未见异常。尿妊娠试验(﹢)。阴道病灶组织病理检查见成对高度增生滋养细胞,无绒毛结构,最有可能的诊断 A

  A.绒毛膜癌

  B.子宫内膜异位症

  C.葡萄胎

  D.侵蚀性葡萄胎

  E.阴道癌

  54.男孩,2 岁,智力和生长发育落后,经常便秘。查体:身高70cm,皮肤粗糙,鼻梁低平。舌常伸出口外,为明确诊断首选检查 C

  A.血钙测定

  B.骨龄测定

  C.血T3,T4、TSH 检测

  D.血氨基酸分析

  E.染色体核型分析

  55.女,27 岁,已婚。停经9 周,阵发性下腹痛3天,阴道少量流血2天。为判断是否能继续妊娠,首选的辅助检查时 B

  A.尿妊娠试验

  B.B 超检查

  C.胎心监测

  D.胎盘功能检查

  E.监测血孕酮

  56.女,48 岁,放置宫内节育器(IUD)10 年,不规则阴道流血3 个月,妇科检查:宫颈光滑。宫颈细胞学检查无异常。首选处理方法 C

  A.止血药治疗

  B.抗感染治疗

  C.取出IUD+诊断性刮宫术

  D.取出IUD+抗感染治疗

  E.人工周期治疗

  57.男,40 岁。因急性粒细胞白血病入院。查体:四肢皮肤多处出血点和瘀斑。化验Plt8×109/L。给予单采血小板输注。输注4 小时候,患者出现胸闷、呼吸困难。急查胸部X 线片可见弥慢性阴影,患者出现胸闷、呼吸困难。急查胸部X 线片可见弥散性阴影。患者最可能发 E

  生的输血不良反应是

  A.急性过敏反应

  B.急性溶血反应

  C.细菌性感染

  D.循环超负荷

  E.输血相关急性肺损伤

  58.男孩.1 岁。发热9 天。查体:T 39?C,眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,舌呈草莓样,皮肤有浅红色斑丘疹,右颈淋巴结蚕豆大.双肺呼吸音粗,心率130 次/分,腹软,肝、脾无肿大,指、趾端少许睽状脱皮。实验室检查:血WBC19 × lO9 /L . N0 . 72,L0 . 28,Plt420 ×l09/L.ESR120mm/h.最可能的诊断为 D

  A.猩红热

  B.幼年类风湿关节炎

  C.传染牲单按细胞增多症

  D.川崎病

  E.金黄色葡萄球菌败血症

  59.男,20 岁。因重型再生障碍入院.准备10 天后接受异基因造血干细胞移植。因大量鼻出血和牙龈出血拟于输血,需要预订的血液成分是 B

  A.单采血小板

  B.辐照单采血小板

  C.辐照冷沉淀

  D.辐照新鲜冷冻血浆

  E.新鲜冷冻血浆

  60.男.55 岁。大量饮酒10 余年,停止喝酒后2天出现走路不稳、四肢震颤,看到床上有鱼、虾在跳.分不清方向,判断不了时问。头颅CT无异常。该患者最可能的诊断是 C

  A.癫痫所致精神障碍

  B.脑器质性精神障碍

  C.酒精性痴呆

  D.震颤谵妄

  E.精神分裂分裂症

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  61.初产妇,26 岁。妊娠40 周.临产11 小时.宫口开大4cm.前羊墨囊饱满,S=0,胎心率140次/分。目前该患者恰当的处理措施是 D

  A.肌肉注射哌替啶

  B.静脉滴注缩宫素

  C.行剖宫产术

  D.行人工破膜

  E.温肥皂水灌肠

  62.女,25 岁。产后10 天,下腹痛伴发热3 天。查体:T39?C,P98/分,R26 次/分。脓血性恶露,有恶臭。血常规:WBC13×109/L, N0.88.最可能的判断结果是 E

  A. 晚期产后出血

  B.产褥中暑

  C.急性膀胱炎

  D.正常产褥

  E.产褥感染

  63.女,45 岁。当听到家中房子因洪水倒塌的消息后,突然哭闹叫喊,手舞足蹈,拿砖头打砸旁边的房子,表情恐惧而紧张,1 天后恢复平静。该患者最可能的诊断是 C

  A.精神分裂症

  B.癫痫所致精神障碍

  C.急性应激障碍

  D.分离性障碍

  E.躁狂发作

  64.女婴,1 天。足月产,出生1 分钟Apga。评分3 分。查体:P90 次/分.R30 次/分,嗜睡,面色微绀,前囟饱满,心音低钝,四肢肌张力减低,拥抱反射消失。最可能l 的诊断是 D

  A.胎粪吸入综合征

  B.新生儿败血症

  C.新生儿低血糖

  D.新生儿缺氧缺血性脑病

  E.新生儿肺透明膜病

  65.男孩.5 岁。因生长和智力发育落后就诊。查体:身材矮小,头围小,限距宽,鼻粱低,外耳小,通贯手,心脏听诊有杂音。为明确诊断最合适的检查是 E

  A.智力测定

  B.血清T3、T4 检测

  C.头颅CT

  D.超声心动图检查

  E.染色体核型分析

  66.女婴,9 个月。腹泻4 天,约10 次/日,呈稀水样,伴呕吐,每天2~3 次,尿量减少。查体:皮肤干,弹性差,眼窝、前囟凹陷,心音低钝。最重要的处理措施是 D

  A.控制感染

  B.给予助消化药

  C.给予肠道微生态制剂

  D.纠正水电解质紊乱

  E.给予止吐药

  67.男,18 岁。急起四肢无力3 天,大小便正常。病前1 周有“上感”史。查体:双眼闭合无力,双侧咽反射迟钝,四肢肌力1~2 级,肌张力低,腱反射消失,无明显感觉障碍。最可能的诊断是 C

  A.多发性肌炎

  B.重症肌无力

  C.吉兰–巴雷综合征

  D.周期性瘫痪

  E.急性脊髓炎

  68.男孩.2 岁。活动后气急、口唇膏紫1 年余。查体:胸骨左缘第3 肋间闻及3/6级喷射性收缩期杂音。胸部X 线片示心影稍增大,心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷,肺门血管影缩小,肺透亮度增加。最可能的诊断是 E

  A.完全性大动脉转位

  B.房间隔缺损合并帅动脉t 龉匿

  C.空间隔缺损合并肺动脉岛压

  D.动脉导管未闭

  E.法洛四联症

  69.男.35 岁。突发剧烈头痛伴恶心、呕吐、烦躁不安l 天。查体:双眼视力皿度减退、双颢侧偏盲。急诊CT 示鞍区椭圆形占位性病变.3cm×2cm×2cm 大小,高密度影,可见液平面:幕上脑室扩大。应采取的有效治疗措施是 E

  A.立即给予糖皮质激素治疗

  B.立即给予神经营养药

  C.保守治疗,病情稳定后手术治疗

  D.迅速给予镇静处理

  E.急症手术视神经减压

  70.女,25 岁。溢乳并继发性闭经1 年.无孕产史。妇科检查未见异常。实验室检查:血PRL升高。蝶鞍MRI 发现垂体设首选的治疗措施是 A

  A.应用溴隐亭

  B.应用GnRH-a

  C.手术治疗

  D.应用氯米芬

  E.放射治疗

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  71.初孕妇,26 岁。妊娠35 周,自觉头痛、视物模糊2 周,晨起突然出现持续性腹痛且逐渐加重。腹部检查:子宫板状硬。该患者最可能的诊断是 B

  A.先兆早产

  B.胎盘早剥

  C.急性阑尾炎

  D.前置胎盘

  E.先兆子宫破裂

  72.女,19 岁视物成双3 月余。查体:双眼睑略下垂,瞳孔等大,对光反射存在,右眼不能向上和外展运动,左眼不能内收和下视运动,双鼻唇沟对称,双颊鼓气良好,余脑神经无异常。四肢肌张力正常,肌力5 级,腱反射对称,病理征未引出,共济运动正常。眼轮匝肌低频重复电刺激示电位衰减25%。最可能的诊断 B

  A.面神经炎

  B.重症肌无力

  C.周期性瘫痪

  D.Fisher 综合征

  E.吉兰–巴雷综合征

  73.女,62 岁。突然头痛、恶心、伴呕吐,左侧肢体运动障碍3 小时。头颅CT 示右侧额叶高密度灶。最可能的诊断是 A

  A.脑出血

  B.短暂性脑缺血发作

  C.颅内肿瘤

  D.脑血栓形成

  E.脑栓塞

  74.初孕妇,25 岁。现妊娠9 周。半年前曾因感冒诱发心力衰竭。查体:心率110 次/分,心尖部闻及舒张期杂音,肝肋下可触及。该患者正确的处理措旌是 E

  A.继续妊娠,不需特殊治疗

  B.继续妊娠,增加产前检查次数

  C.终止妊娠,行钳刮术

  D.继续妊娠,需口服地高辛

  E.终止妊娠,行负压吸引术

  75.女,45 岁。G2PI,继发性痛经6 年。查体:子宫如妊娠12 周大小,质硬,活动受限。药物治疗后症状无缓解。最佳手术治疗方案是 A

  A.子宫切除术

  B.广泛性子宫切除术

  C.改良广泛性子宫叨除术

  D.子宫切除加双附件切除术

  E.骶神经切断术

  76.一男婴,营养状况良好,头围46cm,前囟0.5cm,身长75cm。最可能的月龄是 E

  A.4 个月

  B.8 个月

  C.10 个月

  D.6 个月

  E.12 个月

  77.女孩,3 岁。咳嗽5 天,发热2 天。查体:咽红,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,双肺可闻及较固定的中、细湿啰音。最可能的诊断是 B

  A.上呼吸道感染

  B.支气管肺炎

  C.支气管哮喘

  D.支气管炎

  E.毛细支气管炎

  78.女孩,6 岁,反复咳嗽3 个月,活动后加重,常于夜间咳醒,痰不多,无发热。抗生素治疗无效。既往有湿疹史。查体:双肺呼吸音粗,余无异常,最可能的诊断是 C

  A.支气管炎

  B.支气管异物

  C.咳嗽变异性哮喘

  D.支气管肺炎

  E.喘息性支气管炎

  79.女65 岁,头部外伤后昏迷2 小时。查体:中度昏迷,右侧瞳孔散大。对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理征(+)。头颅CT 示右额颞部高密度新月形影。最可能的诊断是 A

  A.急性硬脑膜下血肿

  B.急性硬脑膜外血肿

  C.急性硬脑膜下积液

  D.脑挫伤

  E.脑内血肿

  80.男孩,7 岁,近年来多次从睡眠中惊吓一声醒来,表情恐惧,呼吸急促,出汗,持续数分钟,对家人的呼唤没有相应的反应,早晨起来后往往不能回忆。脑电图检查无特殊发现。该患者最可能的诊断是 B

  A.梦魇

  B.夜惊

  C.分离性障碍

  D.睡行症

  E.神经衰弱

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  81.初孕妇,24 岁。妊娠38 周,自觉头痛,视物不清4 天。下列情况与疾病严重程度关系较小的是 B

  A.血压水平

  B.水肿程度

  C.眼底检查

  D.自觉症状

  E.尿蛋白

  82.孕妇,37 岁。G2P1,2 年前顺产1 男婴,确诊为21–三体综合征,本次自然受孕,现孕16周,咨询唐氏筛查事宜,对其合理的建议为 E

  A.行孕早期,孕中期联合唐氏筛查

  B.20~24 周B 超筛查有无唐氏儿可能

  C.羊膜腔穿刺性染色体检查

  D.行孕早期唐氏筛查

  E.行孕中期唐氏筛查

  83.初产妇,28 岁。孕足月临产后静脉滴注缩宫素,自然破膜1 分钟后出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀,数分钟后死亡。该患者最可能的诊断是 E

  A.子宫破裂

  B.重度胎盘早剥

  C.重度子痫前期

  D.子痫

  E.羊水栓塞

  84.男,35 岁。头部外伤后昏迷1 小时,出现右侧肢体瘫痪,后逐渐好转。头颅CT 示颅内有散在高密度影。应考虑为 E

  A.脑内血肿

  B.急性硬脑膜外血肿

  C.急性硬脑膜下血肿

  D.脑震荡

  E.脑挫裂伤

  85.男孩,14 岁。中午参加聚餐,晚上开始发热,腹泻,初为水样便。后为黏液脓血便,呕吐3次,粪镜检WBC30~40/HP,RBC4~8/HP,吞噬细胞1~2/HP.最可能的诊断是 B

  A.

  B、急性细菌性痢疾

  C.

  D.

  E.

  87.初孕妇,32 岁.妊娠20 周,合并子宫肌壁间肌瘤,剧烈腹痛1 天,无阴道流血,查体:T38.2?C,血常规:WBC10×109/LN0.75,最可能的诊断是 E.

  A.子宫肌瘤性变

  B.子宫肌瘤蒂扭转

  C.子宫肌瘤合并急性阑尾炎

  D.子宫肌瘤合并感染

  E.子宫肌瘤红色样变

  88.女,25 岁,2 年来在遇到不开心的事情时,出现四肢强直和抽搐样表现,发作时能听清楚家人的呼唤但不予回答,无唇舌咬伤和大小便失禁。查体瞳孔无散大,对光反射存在。该患者 E

  最可能的诊断是

  A.创伤后及障碍

  B.适应性障碍

  C.癫痫

  D.神经衰弱

  E.分离(转换)性障碍

  89.男,68 岁。2 年前出现过短暂的意识混浊,清醒后有几天听到空中有人在向他打招呼,思维迟缓,情感脆弱,几周后症状明显减轻。近半年来类似症状发作过2 次,记忆力明显减退。头颅MRI 示大脑多发性腔隙性梗死。最可能的诊断是

  A.精神分裂症

  B.血管性痴呆

  C.癫痫所致精神障碍

  D.阿尔茨海默病

  E.抑郁发作

  90.初产妇,26 岁。妊娠39 周,规律宫缩8 小时,自然破膜5 小时,宫口开大3cm,胎心率118次/分,胎心监护频繁出现晚期减速,该患者正确的处理措施是 C

  A.急查尿雌雄素/肌酐比值

  B.观察胎心变化,宫口开全阴道助产

  C.立即行剖宫术

  D.静脉滴注缩宫素,加速产程进展

  E.吸氧,严密观察产程进展

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  91.女孩,会用勺子吃饭,能双脚跳,会翻书,会说2~3 个字的短句,最可能的年龄是 A

  A.2 岁

  B.4 岁

  C.1.5 岁

  D.3.5 岁

  E.3 岁

  92.女,20 岁。近3 个月来觉得同学们在背后议论和讥笑他,老师上课也对他指桑骂槐,在公共汽车上尝尝觉得有人跟踪监视他,不到预定车站就下车,该患者最可能的诊断是 D

  A.疑病症

  B.躁狂症

  C.分离(转换)性障碍

  D.精神分裂症

  E.抑郁发作

  93.女,20 岁。吵架后突然倒在沙发上,全身抽搐。查体:面色苍白,呼暇急促,眼睑紧闭,眼球乱动,瞳孔对称,对光反射存在,双侧Babinski征来引出.常规脑电图未见异常。最可能的诊断是 D

  A.晕噘发作

  B.复杂部分性癫痫发作

  C.全身强直阵挛癫痫发作

  D.假性癫痫发作

  E.短暂性脑缺血发作

  94.男,60 岁。发作性右侧肢体无力伴言语不利2天,每次持续20 分钟后可自行缓解。既往有高血压史,最可能的诊断是 D

  A.部分性癫痫

  B.脑栓塞

  C.周期性瘫痪

  D.短暂性脑缺血发作

  E.脑血栓形成

  95.女婴,2 个月,拒食、吐奶、嗜睡3 天,查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物,为明确诊断,最关键的检查是 E

  A.脐分泌物培养

  B.头颅CT

  C.血常规

  D.血气分析

  E.脑脊液检查

  96.女、20 岁,突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐8 小时,直肠-腹部诊:子宫前倾,正常大小,右侧附件区可触及一8cm×7cm×5cm 囊实性包块,边界清楚,触痛明显,最可能的诊断是 A

  A.卵巢肿瘤蒂扭转

  B.急性阑尾炎

  C.卵巢黄体破损

  D.输卵管妊娠破裂

  E.浆膜下子宫肿瘤

  97.男婴.12 天。拒奶、少展、体温不升10 小时急诊入院。查体:重病容,面色苍白,前囟平,颈软,心音低钝,双肺未闻及啰音,腹胀,肝右肋下3.5cm.脐有少许分泌物。实验室检查:血WBC 5.O×lO9/L.N 0.70,L0.30。最可能的诊断是 E

  A.新生儿寒冷损伤综合怔

  B.囊生儿化脓性脑膜炎

  C.新生儿肺炎

  D.新生儿颅内出血

  E.新生儿败血症

  98.女,36 岁。月经稀发3 年。停经1 年。实验室检查:血FSH48U/L.雌激素10 pg/ml。最可能的诊断为 B

  A.子宫内膜不攫到艇落

  B.卵巢早衰

  C.黄体功能不足

  D.多囊卵巢综合征

  E.子宫内膜异位症

  99.女孩,4 岁。反复呕吐3 天,突发抽搐1 次,食欲差,精神萎靡.肾病综合征病史半年余,长期低盐饮食.其量可能合并 C

  A.低钙血症

  B.肾静脉血栓

  C.低钠血症

  D.颅内感染

  E.脑血拴形成

  100.女,28 岁,妊娠38 周。B 超示胎儿脐带绕颈2 周。拟行剖宫产术。4 年前曾因外伤住院,接受输血后出现严重过敏反应。孕妇一般状况良好,心、肝、肾功能正常。化验Hb100g/L。术前拟申请备血400ml,应选择的血液成分是 B

  A.冷沉淀

  B.洗涤红细胞

  C.新鲜冰冻血浆

  D.悬浮红细胞

  E.浓缩血小板

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