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2014年口腔助理医师精选复习试题及答案解析(2)
考试吧 2014-04-22 16:47:25 评论(0)条

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  单选题

  1、覆盖义齿较理想的基牙数目选择0.43分

  A.1个

  B.2个

  C.4~6个

  D.2~4个

  E.越多越好

  正确答案:D

  答案解析:2~4个是覆盖义齿较理想的基牙数目。

  2、右下7近中面龋坏,去尽腐质未及髓,牙髓活力测试反应正常,临床牙冠较短。错误的做法是0.43分

  A.去净病变腐质

  B.预防性扩展

  C.轴面最大周径线降至龈缘

  D.提供良好的固位形和抗力形

  E.适当磨改异常的对颌牙

  正确答案:C

  答案解析:该患者右下7近中面龋坏,去尽腐质未及髓,牙髓活力测试反应正常,临床牙冠较短,若患者选择做嵌体牙体预备时,应去净病变腐质,轴面最大周径线降至龈缘,预防性扩展,提供良好的固位形和抗力形。

  3、对半卡环适用于0.43分

  A.过长牙

  B.牙冠外形差的基牙

  C.远中孤立且有颊或舌向倾斜的磨牙

  D.孤立的双尖牙、磨牙

  E.松动的基牙

  正确答案:D

  答案解析:孤立的双尖牙、磨牙是半卡环的适应症。

  4、45岁男性患者,左下后牙根管治疗后,要求修复。PE:左下6残冠,远中及颊侧壁较完整,ZOE暂封存,松(-)叩(-),对颌伸长。左下5牙合面开髓孔,ZOE暂封存,颊侧颈部楔状缺损,松(-)叩(-)。修复体恢复患牙咬合的标准不包括0.43分

  A.完全恢复患牙原牙合面形态,并且达到平衡牙合

  B.牙合力方向接近于牙长轴

  C.根据牙周情况适当减径

  D.前伸及侧方牙合无牙合干扰

  E.牙合面与邻牙和对颌牙形态协调

  正确答案:A

  答案解析:修复体恢复患牙咬合的标准包括有:根据牙周情况适当减径;前伸及侧方牙合无牙合干扰;牙合力方向接近于牙长轴;牙合面与邻牙和对颌牙形态协调。

  5、右下7缺失,右下86位置正常,无龋坏,无松动;对颌牙无伸长,应选择0.43分

  A.单端固定桥

  B.双端固定桥

  C.半固定桥

  D.复合固定桥

  E.种植固定桥

  正确答案:B

  答案解析:双端固定桥又称作完全固定桥,其两端都有固位体,固位体和桥体之间的连接形式为固定连接。当固定桥的固位体粘固于基牙后,基牙、固位体、桥体、连接体成为一个相对固定不动的整体,从而组成了一个新的咀嚼单位。双端固定桥所承受的力,几乎全部通过两端基牙传导至牙周支持组织。故双端固定桥不仅可以承受较大的力,而且两端基牙所承担的力也比较均匀。在固定桥的设计中,双端固定桥是一种最理想的结构形式,也是临床应用最为广泛的设计形式。

  6、女性无牙颌患者,67岁。牙列缺失多年,旧义齿使用10余年。口外检查颌面部左右对称,面下1/3距离较短。无TMJ异常症状。口内检查上下颌牙槽嵴表面平整,上腭中部黏膜发红,局部有白点。上颌牙槽嵴丰满度中等,后牙区牙槽嵴吸收明显,唇系带附丽较低。下颌牙槽嵴吸收程度三级。上、下颌颌间距离较大。对上述患者以下哪些步骤不是提高义齿固位力的有效方法0.43分

  A.尽量利用下颌舌骨后间隙来固位

  B.正确排列人工牙,获得良好的咬合关系

  C.人工牙排列在中立区偏颊侧以避让舌体运动

  D.义齿磨光面形成一定的凹面

  E.基托尽可能地与组织面密合

  正确答案:C

  答案解析:提高义齿固位力的有效方法包括有:1、尽量利用下颌舌骨后间隙来固位2、正确排列人工牙,获得良好的咬合关系3、将义齿磨光面形成一定的凹面4、使基托尽可能地与组织面密合。

  7、何区处理不当患者咳嗽或吹气时上总义齿易于脱落0.43分

  A.主承托区

  B.副承托区

  C.缓冲区

  D.边缘封闭区

  E.后堤区

  正确答案:E

  答案解析:患者咳嗽或吹气时上总义齿易于脱落常因为后堤区处理不当。

  8、23岁女性患者,双侧上2锥形牙,远中各有2mm间隙。若右上2唇倾明显,影响美观,则适合的修复方法有0.43分

  A.瓷贴面

  B.金属烤瓷全冠

  C.金属铸造桩+金属烤瓷全冠

  D.纤维桩+全瓷冠

  E.全瓷冠

  正确答案:C

  答案解析:本患者双侧上2锥形牙,远中各有2mm间隙。本患者可选用瓷贴面和金属烤瓷全冠,当然树脂贴面、全瓷冠也可以。但若右上2唇倾明显,影响美观,最适合的修复方法是金属铸造桩+金属烤瓷全冠,既可以修复又可兼顾到美观。

  9、铸造钴铬金属全冠修复一年后,牙牙合面出现穿孔,最可能的原因是0.43分

  A.夜磨牙症

  B.咬合过高

  C.牙牙合面牙体预备量不足

  D.对颌牙有充填式牙尖

  E.牙牙合面形态不良

  正确答案:C

  答案解析:铸造钴铬金属全冠修复一年后,若牙牙合面出现穿孔,牙牙合面牙体预备量不足是最可能的原因。

  10、关于嵌体洞形预备的要求下列哪项说法是错误的0.43分

  A.在洞缘预备45°短斜面

  B.洞形深度大于2mm

  C.洞形各轴壁相互内聚20~60

  D.可采用针形、沟形等辅助固位形

  E.各边缘线角应圆钝,无尖锐突起

  正确答案:C

  答案解析:嵌体箱状洞形的所有轴壁应彼此平行,或微向面外展2°~5°。洞壁上如有任何倒凹,嵌体将无法在牙体上顺利就位。

  11、某患者,女,39岁,6个月前因外伤致一上前牙脱落,今要求烤瓷桥修复。口腔检查:右上中切牙缺失,间隙无明显异常,牙槽嵴高度无明显异常,较平整。左上中切牙近中切角缺损,未露髓,探稍敏感,叩诊阴性,无松动。右上侧切牙牙冠完好,叩诊阴性,无松动。上下前牙牙龈轻度红肿,易出血,可见少量菌斑及牙石,余牙未见明显异常。下列哪项关于金瓷冠瓷层的描述是正确的0.43分

  A.金瓷冠的颜色主要靠上色获得

  B.体瓷厚度一般为0.5mm

  C.不透明瓷至少0.4mm

  D.瓷烧结次数增加则瓷的热膨胀系数增加

  E.以上都不对

  正确答案:D

  答案解析:金瓷冠瓷层具有瓷的热膨胀系数随瓷烧结次数的增加而增加的特征。

  12、采用铸造桩冠时,根桩形态应0.43分

  A.外形呈圆柱形

  B.横径为根径1/2

  C.与根管壁不宜太密合,以利就位

  D.横径为圆形

  E.截面形态与根的截面形态一致

  正确答案:E

  答案解析:采用铸造桩冠时,根桩的截面形态应与根的截面形态一致。

  13、患者男,30岁,在做常规口腔检查时发现正中关系位和正中关系牙合是同一位置,在做右侧方运动时,左侧牙齿均无接触,右侧上下颌的前磨牙和磨牙都有接触,这种情况可描述为下列哪一种情形0.43分

  A.左侧是组牙功能牙合

  B.右侧是组牙功能牙合

  C.左侧是尖牙保护牙合,右侧是组牙功能牙合

  D.两侧都是组牙功能牙合

  E.左右侧都是尖牙保护牙合

  正确答案:B

  答案解析:组牙功能(牙合)是以成组的牙齿行使功能。该患者做常规口腔检查时发现正中关系位和正中关系牙合是同一位置,在做右侧方运动时,左侧牙齿均无接触,右侧上下颌的前磨牙和磨牙都有接触,属于右侧是组牙功能牙合。

  14、哪种叙述不能有效增强桩冠的固位0.43分

  A.延长冠桩的长度

  B.减小根管壁锥度

  C.增加粘结剂稠度

  D.增加冠桩与根管壁的密合度

  E.增大冠桩的直径

  正确答案:C

  答案解析:(9)根管壁在粘固前酸蚀处理,冠桩做喷砂处理,选用树脂类粘固剂粘固,以增加其粘固力。

  15、沟固位形固位沟的深度一般为0.43分

  A.lmm

  B.2mm

  C.3mm

  D.4mm

  E.5mm

  正确答案:A

  答案解析:lmm是沟固位形固位沟的一般的深度。

  16、患者,女,43岁。上颌2,4缺失,间隙较小。1,3,5牙体、牙周组织健康,排列正常。下颌3到3为可摘局部义齿修复。欲行固定义齿修复上颌2,4,合理的设计是0.43分

  A.1,3,5为基牙的双端固定桥

  B.1,3,5为基牙的复合固定桥,1,2间设计可动连接体

  C.3,5为基牙的复合固定桥

  D.3,5,6为基牙的复合固定桥

  E.1,3为基牙的复合固定桥

  正确答案:C

  答案解析:复合固定桥比较常见的设计是1个双端固定桥连接1个单端固定桥,或者是连接1个半固定桥。故复合固定桥一般包含至少2个或3个至多个的间隔基牙,包含4个或4个以上的牙单位。复合固定桥的基牙可能包含前牙、后牙或者同时包含前后牙,形成一个沿牙弓呈弧形的长桥。故本案合理的设计是3,5为基牙的复合固定桥。

  17、下颌处于安静状态时,上、下牙列之间的距离称为0.43分

  A.长正中

  B.覆盖

  C.息止牙合间隙

  D.颌间距离

  E.垂直距离

  正确答案:C

  答案解析:息止牙合间隙是指下颌处于安静状态时,上、下牙列之间的距离。

  18、患者女,32岁,左下6作基牙单端固定桥修复左下7(无左下8),戴用两年余,近1年自觉出现基牙松动,冷热疼痛不适,查:左下6松动工度,固位体牙合面穿孔,深龋洞,边缘不密合,牙龈充血红肿。其基牙松动的原因可能是0.43分

  A.固位体和基牙不密合

  B.设计不当,基牙受力过大

  C.固位体材料强度差

  D.基牙牙周炎

  E.基牙牙根过短

  正确答案:B

  答案解析:设计不当,基牙受力过大是基牙松动的常见原因。

  19、23岁女性患者,双侧上2锥形牙,远中各有2mm间隙。以下哪项不是增加修复体抗力的措施0.43分

  A.使用优良材料

  B.避免应力集中

  C.增加牙体预备量

  D.避免铸件缺陷

  E.均匀分散咬合力

  正确答案:C

  答案解析:本患者双侧上2锥形牙,远中各有2mm间隙。本患者可选用瓷贴面和金属烤瓷全冠,当然树脂贴面、全瓷冠也可以。修复时使用优良材料、避免铸件缺陷、均匀分散咬合力、避免应力集中均可增加修复体抗力。

  20、全冠粘固后很快出现过敏性疼痛,其主要原因不可能是0.43分

  A.牙体预备时热刺激

  B.粘固剂刺激

  C.腐质未去净

  D.消毒剂刺激

  E.隔湿干燥时冷刺激

  正确答案:C

  答案解析:全冠粘固后,若粘固剂或消毒剂刺激、隔湿干燥时冷刺激、牙体预备时热刺激均会导致过敏性疼痛。

  21、可摘局部义齿的连接体如位于基牙的倒凹区会引起0.43分

  A.对抗颊侧力减弱

  B.基托厚度不够

  C.义齿就位困难

  D.连接不牢靠

  E.义齿固位不良

  正确答案:C

  答案解析:可摘局部义齿的连接体在安装时应注意不能位于基牙的倒凹区,否则会引起义齿就位困难。

  22、沿磨牙后垫转向内下方而人舌侧后部的凹陷区为舌侧0.43分

  A.主承托区

  B.副承托区

  C.边缘封闭区

  D.缓冲区

  E.翼缘区

  正确答案:E

  答案解析:舌侧翼缘区是指沿磨牙后垫转向内下方而人舌侧后部的凹陷区。

  23、45岁男性患者,左下后牙根管治疗后,要求修复。PE:左下6残冠,远中及颊侧壁较完整,ZOE暂封存,松(-)叩(-),对颌伸长。左下5牙合面开髓孔,ZOE暂封存,颊侧颈部楔状缺损,松(-)叩(-)。若左下5选择全冠修复,则以下说法正确的是0.43分

  A.冠修复前需树脂充填楔状缺损

  B.保留楔状缺损作为固位洞形

  C.开髓孔磷酸锌水门汀充填即可

  D.颊侧冠边缘与树脂充填体平齐

  E.颊侧冠边缘置于树脂充填体上

  正确答案:A

  答案解析:该患者左下5牙合面开髓孔,ZOE暂封存,颊侧颈部楔状缺损,松(-)叩(-),对其进行全冠修复时,在全冠修复前需树脂充填楔状缺损。

  24、基牙间的分散程度可以增强义齿的固位作用,因为0.43分

  A.基牙越分散,倒凹的深度越大

  B.基牙越集中,各固位体间的相互制约作用越强

  C.基牙越分散,倒凹的坡度越大

  D.基牙越集中,倒凹的坡度越大

  E.基牙越分散,各固位体间的相互制约作用越强

  正确答案:E

  答案解析:由于基牙越分散,各固位体间的相互制约作用越强,所以基牙间的分散程度可以增强义齿的固位作用。

  25、一患者右上65左上16缺失,余牙正常,若选择可摘局部义齿修复,则该牙列缺损情况应设计为0.43分

  A.牙支持式

  B.黏膜支持式

  C.混合支持式

  D.黏膜支持式或混合支持式

  E.以上方式均可

  正确答案:A

  答案解析:牙支持式(toothsupport)指缺隙两端均有余留天然牙,两端基牙均设置支托,义齿所承受的力主要由天然牙承担。适用于缺牙少、基牙稳固的病例,其修复效果较好。

  26、杆卡式覆盖义齿底部应与黏膜间保持多少以上间隙,以获得良好的自洁作用0.43分

  A.2mm

  B.3mm

  C.1.5mm

  D.2.5mm

  E.杆与黏膜紧密接触

  正确答案:A

  答案解析:杆卡式覆盖义齿底部应与黏膜间至少保持2mm以上间隙,才能获得良好的自洁作用。

  27、可摘局部义齿主要起稳定作用的是0.43分

  A.卡环臂

  B.卡环体

  C.牙合支托

  D.连接体

  E.基托

  正确答案:B

  答案解析:可摘局部义齿由固位体、连接体、基托和人工牙组成,主要用于牙列缺损修复,卡环体主要起稳定作用。

  28、修复前对口腔原有修复体检查的目的是0.43分

  A.检查原义齿与口腔组织的密合情况

  B.检查义齿的咬合关系是否正确

  C.检查义齿的外形及人工牙的排列

  D.检查义齿对牙龈及周围组织是否产生不良刺激

  E.通过检查分析评价原修复体,并作为重新制作时的参考

  正确答案:E

  答案解析:通过检查分析评价原修复体,并作为重新制作时的参考是修复前对口腔原有修复体检查的目的。

  29、牙位肌位不一致的是0.43分

  A.前伸牙合干扰

  B.工作侧牙合干扰

  C.后退牙合干扰

  D.非工作侧牙合干扰

  E.正中牙合干扰

  正确答案:E

  答案解析:正中牙合干扰的牙位肌位不一致。

  30、一型观测线在基牙上形成的倒凹区0.43分

  A.近缺隙侧大,远缺隙侧小

  B.近缺隙侧小,远缺隙侧大

  C.近缺隙侧和远缺隙侧都小

  D.近缺隙侧和远缺隙侧都大

  E.近缺隙侧和远缺隙侧相等

  正确答案:B

  答案解析:一型观测线在基牙上形成的倒凹区具有近缺隙侧小,远缺隙侧大的特点。

  31、根据ISO规定,口腔用铸造金合金的含金量及铂族金属(Pt,Pd,Ir,Rh,Ru,Os等)的量应不少于0.43分

  A.50%

  B.55%

  C.65%

  D.75%

  E.85%

  正确答案:D

  答案解析:根据ISO规定,口腔用铸造金合金的含金量及铂族金属(Pt,Pd,Ir,Rh,Ru,Os等)的量应不少于75%。

  32、对观测线的提法,正确的是0.43分

  A.观测线即卡环线

  B.观测线也就是牙冠的解剖外形高点线

  C.观测线不随模型的倾斜方向改变

  D.同一牙上可画出不同的观测线

  E.每个牙只能划出一种观测线

  正确答案:D

  答案解析:当模型上基牙的牙冠长轴与水平面呈一定的倾斜时,转动分析杆绕牙冠轴面一周,此时绘出的牙冠轴面最高突度的连线称之为观测线。同一牙上可画出不同的观测线。

  33、全冠修复中一般不会对牙髓产生危害的因素是0.43分

  A.牙体预备产热

  B.磨牙过多

  C.消毒药物

  D.取印模

  E.自凝塑料暂冠

  正确答案:D

  答案解析:全冠修复时引起牙髓损害的因素很多,包括有消毒药物、牙体预备产热、磨牙过多或自凝塑料暂冠。

  34、用于确定水平颌位关系的方法是0.43分

  A.哥特弓描记法

  B.肌肉疲劳法

  C.肌监测仪法

  D.卷舌法加上医师经验

  E.以上都是

  正确答案:E

  答案解析:确定水平颌位关系的方法包括有哥特弓描记法、肌监测仪法、肌肉疲劳法、卷舌法加上医师经验。

  35、下面哪项缺损适合采用平均倒凹法确定就位道0.43分

  A.后牙游离缺失

  B.前牙缺失

  C.一侧后牙非游离缺失

  D.前、后牙同时缺失

  E.缺牙间隙多,倒凹大

  正确答案:E

  答案解析:缺牙间隙多倒凹大者,适合采用平均倒凹法确定就位道。

  36、可摘局部义齿戴入口内后,调好的咬合标志是0.43分

  A.患者自诉无高点

  B.人工牙上印出的蓝点多

  C.人工牙牙合面无蓝点出现

  D.天然牙与人工牙牙合面均有较多的蓝点

  E.患者自诉咬合高

  正确答案:D

  答案解析:摘局部义齿戴入口内后,天然牙与人工牙牙合面均有较多的蓝点是调好的咬合标志。

  37、对由于旧义齿不适造成的增生黏膜组织,应首先采取哪项措施0.43分

  A.吃消炎药

  B.停戴旧义齿

  C.含漱口水

  D.制作新义齿

  E.外科切除

  正确答案:B

  答案解析:对由于旧义齿不适造成的增生黏膜组织,停戴旧义齿是首先应采取的措施。

  38、患者,男,40岁,左上后牙咬合不适1个月余,冷热刺激痛3天,伴左侧头痛。检查见左上后牙无明显龋坏,左上7临床牙冠约6mm,牙合面见隐裂纹,过近远中边缘嵴,叩诊不适,冷测疼痛明显,去除刺激,疼痛不能缓解,松(一),X片检查示坦牙体及根尖周未见明显异常。患牙首选治疗方案是0.43分

  A.拔除

  B.脱敏治疗

  C.全冠修复

  D.根管治疗后全冠修复

  E.充填法治疗

  正确答案:D

  答案解析:根据症状及检查,该患者拟诊断为隐裂、急性牙髓炎,根管治疗后全冠修复是首选治疗方案。

  39、60岁男性。上颌前牙固定修复5年,现出现松动,咬合疼痛。口腔检查:左上2缺失,左上1~3烤瓷固定桥修复,左上13为烤瓷全冠固位体,边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋,左上3叩诊(++),牙龈红肿,无牙周袋。余牙健康,咬合正常。拆除不良修复体后应先做0.43分

  A.左上3根管治疗

  B.洁治

  C.左上1拔除

  D.左上3拔除

  E.左上1根管治疗

  正确答案:A

  答案解析:该患者上颌前牙固定修复5年,现出现松动,咬合疼痛,在行拆除不良修复体后应先做左上3根管治疗。

  40、在牙列缺损的病例中,前后都有缺隙的孤立前磨牙,牙周状况良好,最适合采用的卡环设计是0.43分

  A.双臂卡环

  B.对半式卡环

  C.圈形卡环

  D.回力卡环

  E.三臂卡环

  正确答案:B

  答案解析:对半式卡环由颊、舌侧两个相对的卡环臂和近、远中两个支托所组成,以各自的小连接体分别连接于塑料基托中或铸造支架上。主要用于前后有缺隙、孤立的前磨牙或磨牙。

  41、45岁男性患者,左下后牙根管治疗后,要求修复。PE:左下6残冠,远中及颊侧壁较完整,ZOE暂封存,松(-)叩(-),对颌伸长。左下5牙合面开髓孔,ZOE暂封存,颊侧颈部楔状缺损,松(-)叩(-)。修复左下6时下列哪些措施可增加患牙的抗力0.43分

  A.去腐时预防性扩展

  B.牙体预备时去除薄壁,降低高尖陡坡

  C.全部边缘置于龈下

  D.适当减少预备量

  E.以上都不对

  正确答案:B

  答案解析:该患者左下6残冠,远中及颊侧壁较完整,ZOE暂封存,松(-)叩(-),对颌伸长。对其进行修复时,牙体预备时去除薄壁,降低高尖陡坡是增加患牙的抗力可采取的措施。

  42、嵌体洞形洞轴面的临床要求应与洞髓壁呈0.43分

  A.15°

  B.30°

  C.45°

  D.60°

  E.90°

  正确答案:E

  答案解析:临床上要求嵌体洞形洞轴面的应与洞髓壁呈90°。

  43、平片及体层摄影检查发现颞下颌关节前间隙增宽,髁突骨质未见异常,应进一步进行下列哪项检查0.43分

  A.许勒位开口位

  B.颞下颌关节侧位体层

  C.下颌关节正位体层

  D.颞下颌关节CT检查

  E.颞下颌关节造影

  正确答案:E

  答案解析:平片及体层摄影检查发现颞下颌关节前间隙增宽,髁突骨质未见异常,可进一步行颞下颌关节造影检查。

  44、患者,男,72岁,双侧下后牙缺失,戴可摘局部义齿1周后,咀嚼食物时,右缺隙侧与基托吻合部黏膜出现灼痛,局部黏膜有红肿、溃烂,停止戴义齿后症状缓解,再次使用出现同样症状。最有可能的诊断是0.43分

  A.复发性口疮

  B.创伤性溃疡

  C.接触性口炎

  D.药物性口炎

  E.球菌性口炎

  正确答案:B

  答案解析:创伤性溃疡是指口腔内残根残冠、牙齿的锐利边缘、错位牙、不良修复体等长期慢性机械损伤形成的溃疡;或由长期咬腮、咬颊、咬唇等自伤性不良习惯造成的溃疡。溃疡的形状与刺激因子完全契合。该患者戴可摘局部义齿1周后,咀嚼食物时,右缺隙侧与基托吻合部黏膜出现灼痛,局部黏膜有红肿、溃烂,停止戴义齿后症状缓解,再次使用出现同样症状。故考虑创伤性溃疡,应采取的解决方案是根据咬合纸检查的结果,调磨早接触点及义齿组织面适当缓冲。

  45、右下7近中面龋坏,去尽腐质未及髓,牙髓活力测试反应正常,临床牙冠较短。若患者选择做嵌体牙体预备时,该嵌体属于0.43分

  A.单面嵌体

  B.MO嵌体

  C.DO嵌体

  D.以上都不是

  E.多面嵌体

  正确答案:B

  答案解析:该患者右下7近中面龋坏,去尽腐质未及髓,牙髓活力测试反应正常,临床牙冠较短,若患者选择做嵌体牙体预备时,应去净病变腐质,轴面最大周径线降至龈缘,预防性扩展,提供良好的固位形和抗力形。该嵌体属于MO嵌体。

  46、以下哪些不是可摘局部义齿的特点0.43分

  A.体积一般较大

  B.适应范围小

  C.异物感较强

  D.制作简单,造价一般较低

  E.磨除牙体组织较少

  正确答案:B

  答案解析:可摘局部义齿的适应范围广,制作简单,造价一般较低,磨除牙体组织较少,但具有体积大,异物感强的缺点。

  47、义齿基托磨光面的制备原则,说法错误的是0.43分

  A.均应制成斜凸形斜面

  B.上颌颊面应向上外的斜面

  C.上颌舌面应向上内的斜面

  D.下颌颊面应向下外的斜面

  E.下颌舌面应向下内的斜面

  正确答案:A

  答案解析:基托磨光面需高度磨光,边缘曲线匀整、圆钝;在颊、舌(腭)侧形成凹型磨光面以利于固位;在牙冠颈缘下显出根部形态,使得立体感强,自然逼真;在腭面形成腭隆凸、龈乳头及腭皱形态。

  48、右下76缺失,右下8已拔除,右下54位置正常,无龋坏,无松动;对颌牙无伸长,应选择0.43分

  A.单端固定桥

  B.双端固定桥

  C.半固定桥

  D.复合固定桥

  E.种植固定桥

  正确答案:E

  答案解析:种植固定桥又称为种植基牙固定桥或者种植基固定桥。种植体由人工材料制作,经牙槽外科手术植入缺牙区的牙槽骨和颌骨内,起着人工牙根的支持作用。种植固定桥有种植基牙支持的种植基牙固定桥,有种植基牙和相邻缺隙侧的天然牙共同支持的游离端种植基牙固定桥和中间种植基牙固定桥三类。

  49、口腔医师嘱某患者下颌自然闭合到与上颌牙齿接触,并紧咬,口内检查见所有牙都保持接触,试问此时这个患者下颌所处的位置是0.43分

  A.牙尖交错位

  B.正中关系位

  C.后退接触位

  D.最小电位颌位

  E.下颌姿势位

  正确答案:A

  答案解析:牙间交错合时上下颌的位置关系成为牙尖交错位,此时上下牙处于最广泛、最紧密的接触,该位置也是下颌多种运动的起始位或终止位,且下颌运动的重复性好,因此被作为检查、诊断和评价咬合关系的基准位。

  50、与TMD致病咬合因素关联最大的为0.43分

  A.第三磨牙伸长

  B.保守治疗

  C.关节内注射硬化剂

  D.夜磨牙

  E.手术治疗

  正确答案:A

  答案解析:颞下颌关节紊乱病(TMD)致病的咬合因素中,第三磨牙伸长与TMD关联最大。

  51、患者,女,40岁。一个半月前左下6因深龋及髓致急性牙髓炎,进行根管治疗后,症状消失,树脂充填,并于两周前完成金属全冠修复。今来复诊,诉患牙修复后初时咀嚼有力,逐渐出现咬合痛。此时应采取的措施是0.43分

  A.观察

  B.调牙合

  C.冲洗龈乳头

  D.拆除修复体重做

  E.拔除患牙

  正确答案:B

  答案解析:咬合高点又叫早接触点,是做模拟咀嚼时两颗牙齿间先咬合接触的点,有咬合高点容易照成创伤咬合。该患者诉患牙修复后初时咀嚼有力,逐渐出现咬合痛。若检查发现患牙有轻到中度叩痛,无松动,首先应考虑咬合高点,应采取的治疗措施是调牙合。

  52、患者,男,60岁,4个月前因牙周病拔除右上8765左上678,余留牙无异常。可摘局部义齿修复时,双侧基牙固位体应选用0.43分

  A.对半卡环

  B.联合卡环

  C.延伸卡环

  D.RPI卡环

  E.三臂卡环

  正确答案:D

  答案解析:RPI卡环属于杆形卡环,此种卡环由近中合支托,远中邻面板及颊面板及颊面I杆组成,它主要用于下颌游离端缺失的基牙,有防止义齿翘动的作用。

  53、牙体缺损修复时如修复体跟缘过长会造成0.43分

  A.过敏性痛

  B.自发性痛

  C.咬合痛

  D.龈炎

  E.修复体松动

  正确答案:D

  答案解析:牙体缺损修复时,如邻接关系恢复不好;修复体跟缘过长;未恢复轴面的生理突度均会造成龈炎。

  54、修复体的固位力与下列哪种因素无关0.43分

  A.修复体与制备牙的密合度

  B.接触面积

  C.粘结剂厚度

  D.制备牙轴面聚合度

  E.制备牙松动度

  正确答案:E

  答案解析:影响固定修复体固位力的因素主要有牙冠的[牙合]龈高度,轴壁聚合度的大小、修复体与预备体之间的适合性、粘结剂和粘结方法的合理使用、预备体与修复体粘结面的适当处理等。

  55、29岁男性患者,左上前牙不慎撞断1天,冷热刺激痛,要求修复。修复前准备完成后,下列修复体中哪种适合0.43分

  A.贴面

  B.嵌体

  C.3/4冠

  D.铸造金属全冠

  E.铸造桩加PFM全冠

  正确答案:E

  答案解析:本患者的冷热刺激痛是由左上前牙不慎撞断引起,修复前应先做邻牙去腐充填、根管治疗、冠延长术及选磨调牙合,修复后应选择铸造桩加PFM全冠更为适合。

  56、活髓牙或急、慢性牙髓炎尚未累及根尖者,根充后最快的修复时间是0.43分

  A.2天

  B.1周

  C.10天

  D.3天

  E.以上均不是

  正确答案:D

  答案解析:活髓牙或急、慢性牙髓炎尚未累及根尖者,根充后至少3天才可进一步做修复。

  57、烤瓷材料与金属的热膨胀系数应该0.43分

  A.两者应完全一致

  B.前者稍小于后者

  C.前者稍大于后者

  D.前者明显小于后者

  E.前者明显大于后者

  正确答案:B

  答案解析:烤瓷材料的热膨胀系数应小于金属的热膨胀系数。

  58、双端固定桥两端基牙的固位体条件不同,一端基牙固位体作用稳定,另一端基牙固位体固位力差时,受到颊舌向不均衡的力作用时,受力基牙不会产生0.43分

  A.第一类杠杆作用

  B.第二类杠杆作用

  C.第一、第二类杠杆联合作用

  D.第三类杠杆作用

  E.第一、第三类杠杆联合作用

  正确答案:A

  答案解析:若固定桥两端基牙稳固,固位体的固位力良好,当固定桥受到均衡的舌向或颊向耠力时,则两基牙受第一类杠杆作用形成颊侧或舌侧旋转运动,其支点线位于两基牙根尖1/3与中1/3交界的连接上。此时,固定桥能保持较好的固位。故当双端固定桥两端基牙的固位体条件不同,一端基牙固位体作用稳定,另一端基牙固位体固位力差时,受到颊舌向不均衡的力作用时,受力基牙不会产生第一类杠杆作用。

  59、女性无牙颌患者,67岁。牙列缺失多年,旧义齿使用10余年。口外检查颌面部左右对称,面下1/3距离较短。无TMJ异常症状。口内检查上下颌牙槽嵴表面平整,上腭中部黏膜发红,局部有白点。上颌牙槽嵴丰满度中等,后牙区牙槽嵴吸收明显,唇系带附丽较低。下颌牙槽嵴吸收程度三级。上、下颌颌间距离较大。患者修复前不需考虑0.43分

  A.治疗黏膜炎症

  B.取模前48~72小时开始停戴义齿

  C.进行旧义齿咬合调整

  D.进行牙槽嵴修整术

  E.进行颌面部肌肉训练

  正确答案:D

  答案解析:结合患者症状及检查结果,该患者在修复前应先考虑治疗黏膜炎症,进行旧义齿咬合调整,取模前48~72小时开始停戴义齿,进行颌面部肌肉训练。

  60、因牙周病需要拔牙的患者,拔牙后义齿修复的最佳时机是0.43分

  A.拔牙后即刻

  B.拔牙后1周

  C.拔牙后1个月

  D.拔牙后2个月

  E.拔牙后3个月

  正确答案:E

  答案解析:因牙周病需要拔牙的患者,拔牙后3个月是义齿修复的最佳时机。

  61、长冠基牙适应证为0.43分

  A.需要保存患牙活髓

  B.釉质发育不全牙齿

  C.小牙畸形

  D.覆盖义齿需获得一定侧向支持和固位的

  E.以上都是

  正确答案:E

  答案解析:在牙龈缘上保留3~8mm牙冠的基牙称为长冠基牙。其适应证包括有:小牙畸形、釉质发育不全牙齿、需要保存患牙活髓、覆盖义齿需获得一定侧向支持和固位的患者。

  62、对于可摘局部义齿的单臂卡环,下列哪项叙述是错误的0.43分

  A.单臂卡环在前后牙都可选用

  B.单臂卡环不能单独用于缺隙侧的基牙上

  C.在应用单臂卡环时基牙的舌侧或腭侧必须用基托对抗

  D.单臂卡环在通过2个牙的牙合外展间隙时起牙合支托的支持作用

  E.临床上单臂卡环多用于作隙卡

  正确答案:A

  答案解析:单臂卡环只有一个弹性卡环臂,位于基牙颊侧,其舌侧则用高基托起对抗臂的作用,可铸造或弯制而成,多半利用连接体作跨越外展隙的间隙卡环。

  63、什么形式的卡环具有保护松动基牙的夹板作用0.43分

  A.延伸卡环

  B.联合卡环

  C.对半卡环

  D.尖牙卡环

  E.倒钩卡环

  正确答案:A

  答案解析:延伸卡环是具有保护松动基牙的夹板作用的卡环。

  64、前牙缺失,牙槽嵴无倒凹,观测模型时应0.43分

  A.向后倾斜

  B.向前倾斜

  C.向左倾斜

  D.向右倾斜

  E.不倾斜、平放

  正确答案:B

  答案解析:前牙缺失,牙槽嵴无倒凹,向前倾斜是观测模型时应采取的措施。

  65、下列情况不适于用瓷贴面修复的是0.43分

  A.牙体表面轻度釉质缺损

  B.四环素牙

  C.发育畸形牙

  D.前牙轻度排列不齐

  E.重度釉质发育不良

  正确答案:E

  答案解析:瓷贴面修复的适应症包括有轻度釉质发育不良、四环素染色牙、氟斑牙、畸形牙、过小牙、牙间隙过大、邻面龋坏和切端缺损等。一般只用于前牙的修复,主要目的是解决美观问题。

  66、下列哪种情况不是种植义齿修复的禁忌证0.43分

  A.夜磨牙患者

  B.经过放射治疗的颌骨

  C.口干综合征患者

  D.全口牙列缺失,牙槽嵴严重吸收

  E.严重心理障碍患者

  正确答案:D

  答案解析:种植义齿修复的禁忌证有:夜磨牙患者,口干综合征患者,严重心理障碍患者,经过放射治疗的颌骨。而全口牙列缺失,牙槽嵴严重吸收是种植义齿修复的适应证之一。

  67、牙体缺损修复时牙体制备如切磨过多接近牙髓,修复后可出现0.43分

  A.过敏性痛

  B.自发性痛

  C.咬合痛

  D.龈炎

  E.修复体松动

  正确答案:B

  答案解析:牙体缺损修复时牙体制备如切磨过多接近牙髓,易引起牙髓严重,出现自发性痛。

  68、患者,男,40岁,左上后牙咬合不适1个月余,冷热刺激痛3天,伴左侧头痛。检查见左上后牙无明显龋坏,左上7临床牙冠约6mm,牙合面见隐裂纹,过近远中边缘嵴,叩诊不适,冷测疼痛明显,去除刺激,疼痛不能缓解,松(一),X片检查示坦牙体及根尖周未见明显异常。全冠口内试戴,就位后发现探针可探入冠与牙体组织间隙,检查模型见间隙涂料盖过颊侧肩台,正确的处理方法是0.43分

  A.选用高强度树脂粘结剂粘结

  B.调改冠内面后粘结

  C.调改预备体后粘结

  D.重做

  E.选用玻璃离子水门汀粘结

  正确答案:D

  答案解析:根据症状及检查,该患者拟诊断为隐裂、急性牙髓炎。全冠口内试戴,若就位后发现探针可探入冠与牙体组织间隙,检查模型见间隙涂料盖过颊侧肩台,应选择重做。

  69、采用冠外附着体的基牙牙冠牙合龈径高度应0.43分

  A.>3mm

  B.>4mm

  C.>5mm

  D.>6mm

  E.>7mm

  正确答案:D

  答案解析:采用冠外附着体的基牙牙冠牙合龈径高度应>6mm。

  70、单颌覆盖义齿颌间距应在多少以上0.43分

  A.4mm

  B.6mm

  C.8mm

  D.10mm

  E.以上均不是

  正确答案:B

  答案解析:单颌覆盖义齿颌间距应在6mm以上。

  71、KennedyII类缺损者的义齿设计一般为0.43分

  A.牙支持式

  B.膜支持式

  C.混合支持式

  D.膜支持式或牙支持式

  E.不确定

  正确答案:C

  答案解析:混合支持式是KennedyII类缺损者义齿设计的一般模式。

  72、患者,女,25岁,因职业关系要求美容上颌前牙。口腔检查:全口牙为中度氟牙症伴部分牙列拥挤,其中右上3及左上3轻度唇向错位,左上1轻度扭转;牙龈状态及咬合均无异常。唇向错位的牙齿在临床中牙龈的表现为0.43分

  A.龈缘位置较正常邻牙高

  B.龈缘位置较正常邻牙低

  C.龈缘位置较正常邻牙平齐

  D.龈缘位置不定

  E.以上均正确

  正确答案:A

  答案解析:唇向错位的牙齿临床上可见龈缘位置较正常邻牙高。

  73、覆盖义齿基牙采用根帽覆盖时,以下哪种冠边缘设计对牙龈影响最小0.43分

  A.龈上边缘

  B.平齐牙龈

  C.龈下0.5mm

  D.龈下lmm

  E.差别不大

  正确答案:A

  答案解析:覆盖义齿基牙采用根帽覆盖时,对牙龈影响最小的冠边缘设计是龈上边缘。

  74、关于覆盖义齿叙述错误的是0.43分

  A.覆盖义齿可以有效阻止或减缓剩余牙槽嵴的吸收

  B.覆盖义齿可分为即刻覆盖义齿、过渡覆盖义齿、永久覆盖义齿

  C.覆盖义齿可以增强义齿固位、支持和稳定

  D.覆盖义齿是义齿基托覆盖并支持在基牙上的一种义齿

  E.覆盖义齿可保护基牙不易发生龋坏

  正确答案:E

  答案解析:覆盖义齿是义齿基托覆盖并支持在基牙上的一种义齿,可分为即刻覆盖义齿、过渡覆盖义齿、永久覆盖义齿。覆盖义齿有支持、固位、稳定作用好,使义齿恢复咀嚼功能提高,同时对牙根有保健作用,保留牙槽塉高度,延缓患者成为无牙颌的时间等优点,但缺点是基牙易龋坏或患牙周炎,也增加了治疗周期、治疗费用和制作难度。

  75、全瓷冠一般为0.43分

  A.135°肩台

  B.带斜面90°肩台

  C.刃状边缘

  D.90°肩台

  E.深凹形

  正确答案:D

  答案解析:全瓷冠的肩台预备:用柱状车针将牙颈部的唇、邻、舌面磨成90”的肩台,其肩台宽度为1.0mm,各部连续一致,其高度一般平齐龈缘或龈缘稍下(<2mm)。

  76、某患者,女性,35岁,右上颌中切牙近中面中龋,缺损面较大,曾行树脂充填美观效果差,但未及髓,热测有正常反应,要求金属烤瓷冠修复。牙体预备时,为保证美观和冠边缘的强度,唇侧肩台的宽度一般应为0.43分

  A.0.5mm

  B.1.0mm

  C.1.5mm

  D.2.0mm

  E.2.5mm

  正确答案:B

  答案解析:金属烤瓷冠修复牙体预备时,唇侧肩台的宽度应为1.0mm以保证美观和冠边缘的强度。

  77、与可摘式恒久夹板相比,如下论述中哪一项不是固定式恒久夹板的优点0.43分

  A.更好的固位

  B.容易清洁

  C.更好的固定效果

  D.使用方便

  E.更舒适

  正确答案:B

  答案解析:固定式恒久夹板与可摘式恒久夹板相比,更舒适,使用方便,有更好的固位和固定效果,但是不容易清洁。

  78、全冠修复不可能对牙龈造成危害的因素是0.43分

  A.牙体预备

  B.缩龈

  C.轴面外形

  D.调改对颌牙

  E.邻接触点过松

  正确答案:D

  答案解析:做全冠修复,牙体预备、轴面外形、邻接触点过或缩龈均是可能引起牙龈损害的因素。

  79、患者戴下颌义齿后,出现咬舌现象,分析原因是0.43分

  A.后牙排列过于颊侧

  B.后牙排列过于舌侧

  C.后牙覆盖过大

  D.后牙覆牙合过小

  E.后牙覆牙合过大

  正确答案:B

  答案解析:患者戴下颌义齿后,后牙排列过于舌侧常可引起咬舌现象。

  80、制作RPD人工牙的选择原则下列哪项不正确0.43分

  A.若缺牙间隙大小正常,牙齿槽嵴丰满,邻牙和对颌牙无倾斜移位可选用瓷牙

  B.若缺牙间隙小或邻牙有倾斜移位可选用塑料牙

  C.若缺牙间隙大小正常,对颌牙有伸长移位或牙合力较大,修复后牙可选用金属牙合面牙

  D.若缺牙间隙大、牙槽骨吸收较明显,对颌牙为天然牙,选择人工后牙的颊舌宽度应大于天然牙

  E.若基牙牙周情况良好,牙槽骨丰满,选择人工后牙的颊舌宽度可与天然牙一致或稍小

  正确答案:D

  答案解析:若缺牙间隙大、牙槽骨吸收较明显,对颌牙为天然牙,选择人工后牙的颊舌宽度应小于天然牙。

  81、右侧后牙全部缺失,左侧预留牙舌侧倒凹大,观测模型时0.43分

  A.向后倾斜

  B.向前倾斜

  C.向左倾斜

  D.向右倾斜

  E.不倾斜、平放

  正确答案:C

  答案解析:右侧后牙全部缺失,左侧预留牙舌侧倒凹大,向左倾斜是观测模型时应采取的措施。

  82、颞下颌关节紊乱病的病因不包括0.43分

  A.咬合因素

  B.精神心理因素

  C.行为因素

  D.环境因素

  E.微生物因素

  正确答案:E

  答案解析:颞下颌关节紊乱病的发病原因目前尚未完全阐明,与心理社会因素(焦虑、易怒、精神紧张等)、咬合因素(咬合紊乱)、免疫因素(自身免疫)、关节负荷过重、关节解剖因素及其他(不良习惯)有关。

  83、覆盖义齿基托与覆盖基牙之间的间隙常规保留约0.43分

  A.0.5mm

  B.lmm

  C.1.5mm

  D.2mm

  E.紧密接触,无间隙

  正确答案:B

  答案解析:覆盖义齿基托与覆盖基牙之间的间隙常规保留约lmm。

  84、以下有关覆盖义齿基托的描述错误的是0.43分

  A.尽可能少覆盖龈边缘

  B.无牙区基托设计与传统总义齿相近

  C.可设计暴露牙周的基托

  D.根帽和基托要作为一个形态和功能单位考虑

  E.基托与基牙应紧密接触,使基牙能分散咬合力

  正确答案:E

  答案解析:缺牙区基托不应进入基牙邻面倒凹区,腭(舌)侧基托边缘应与基牙及相关牙非倒凹区接触,前牙置于舌隆突之上,边缘与牙密合但无压力,龈缘区组织面应做缓冲,以避免损伤基牙、邻牙及游离龈,且有利于摘戴义齿。

  85、患者,男,40岁,左上后牙咬合不适1个月余,冷热刺激痛3天,伴左侧头痛。检查见左上后牙无明显龋坏,左上7临床牙冠约6mm,牙合面见隐裂纹,过近远中边缘嵴,叩诊不适,冷测疼痛明显,去除刺激,疼痛不能缓解,松(一),X片检查示坦牙体及根尖周未见明显异常。为增强修复体的固位,修复体的设计错误的是0.43分

  A.增加轴沟

  B.适当减小轴面聚合度

  C.冠的边缘在龈缘以上

  D.牙合面箱型固位形

  E.选用高强度树脂粘结剂

  正确答案:C

  答案解析:根据症状及检查,该患者拟诊断为隐裂、急性牙髓炎,可选用根管治疗后全冠修复术,确保修复体冠的边缘在龈缘以下可增强修复体的固位。

  86、以下关于全冠修复牙体缺损的固位原理说法,错误的是0.43分

  A.洞固位形的深度要大于2mm

  B.牙合龈距短,可增加辅助固位沟、洞以提高固位力

  C.水门汀的厚度越厚,全冠修复体的固位越好

  D.轴壁聚合度大于5°,可导致全冠修复体的固位差

  E.设计沟、洞等辅助固位形,可增大牙体组织对修复体的刚性约束力

  正确答案:C

  答案解析:水门汀不易过厚,水门汀的厚度越薄,全冠修复体的固位越好。

  87、患者,男,22岁,3个月前因外伤致一上前牙脱落,今要求烤瓷修复。口腔检查:左上侧切牙缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。左上中切牙牙冠1/2缺损,已露髓,探稍敏感,叩诊阴性,无松动。左上尖牙牙冠良好,叩诊阴性,无松动。余牙未见异常。最适合的治疗方案是0.43分

  A.桩冠局部义齿

  B.覆盖义齿

  C.桩核与双端固定桥

  D.根内固位体固定桥

  E.以上都不是

  正确答案:C

  答案解析:当患者的牙齿缺损太大或是只剩根时,就要先做一个桩,再在桩的上面放烤瓷冠。双端固定桥两端有固位体,桥体与固位体之间为固定连接,基牙起到支持作用。故本案最适合的治疗方案是桩核与双端固定桥。

  88、60岁男性。上颌前牙固定修复5年,现出现松动,咬合疼痛。口腔检查:左上2缺失,左上1~3烤瓷固定桥修复,左上13为烤瓷全冠固位体,边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋,左上3叩诊(++),牙龈红肿,无牙周袋。余牙健康,咬合正常。若左上13经正确的牙体治疗后最佳修复方法是0.43分

  A.烤瓷全冠固定桥修复

  B.可摘义齿修复

  C.铸造金属固定桥修复

  D.全黏膜支持式可摘义齿修复

  E.以3/4冠做固位体固定义齿修复

  正确答案:A

  答案解析:该患者左上13为烤瓷全冠固位体,边缘均不密合,烤瓷全冠固定桥修复是左上13经正确的牙体治疗后最佳修复方法。

  89、29岁男性患者,左上前牙不慎撞断1天,冷热刺激痛,要求修复。口腔检查示左上2外伤冠折露髓,远中及舌侧缺损至龈下1.5~2mm,松(-),叩(+),缘红肿。左上3近中邻面浅龋,余牙牙周情况良好。下列哪项修复前准备是不必要的0.43分

  A.脱敏治疗

  B.根管治疗

  C.邻牙去腐充填

  D.冠延长术

  E.选磨调牙合

  正确答案:A

  答案解析:本患者的冷热刺激痛是由左上前牙不慎撞断引起,但不属于牙本质过敏症,故不必做脱敏治疗。修复前应先做邻牙去腐充填、根管治疗、冠延长术及选磨调牙合。

  90、右下7近中面龋坏,去尽腐质未及髓,牙髓活力测试反应正常,临床牙冠较短。较适合的修复方式有0.43分

  A.桩冠

  B.树脂充填或嵌体

  C.3/4冠

  D.铸造金属全冠

  E.PFM全冠或桩冠

  正确答案:B

  答案解析:该患者右下7近中面龋坏,去尽腐质未及髓,牙髓活力测试反应正常,临床牙冠较短,若患者选择做嵌体牙体预备时,应去净病变腐质,轴面最大周径线降至龈缘,预防性扩展,提供良好的固位形和抗力形。

  91、30岁女性患者,右上4残冠,已行根管治疗。若患牙腭尖崩折,缺损齐龈,颊侧牙体组织完整,患者不接受暴露金属,则可行的修复方案是0.43分

  A.单纯PFM全冠修复

  B.铸造金属基底桩冠

  C.铸造金属桩核+PFM全冠修复

  D.预成树脂桩+树脂核+树脂冠

  E.以上都不是

  正确答案:C

  答案解析:若患牙腭尖崩折,缺损齐龈,颊侧牙体组织完整,患者不接受暴露金属,铸造金属桩核+PFM全冠修复是可行的修复方案。

  92、3/4冠邻沟预备的目的是0.43分

  A.增加3/4冠的厚度

  B.增加3/4冠的强度

  C.防止3/4冠舌向脱位

  D.保证与邻牙接触紧密

  E.有利于冠就位

  正确答案:C

  答案解析:防止3/4冠舌向脱位是3/4冠邻沟预备的目的。

  93、下列情况哪项不是桩冠修复的禁忌证0.43分

  A.牙槽骨吸收超过根长1/2以上

  B.牙槽骨以下的斜形根折,伴断牙牙根松动

  C.深覆牙合、咬合紧,牙根长度不足,无法获得足够的固位形、抗力形者

  D.畸形牙直接牙体预备固位形不良者

  E.根管壁有侧穿,且伴有根、骨吸收和根管内感染者

  正确答案:D

  答案解析:桩冠修复的适应证:①牙冠已严重缺损,无法用冠修复。②错位牙或畸形牙。③用作固定桥的固位体。④根管已作治疗,根端无病变。畸形牙直接牙体预备固位形不良者不宜做桩冠修复。

  94、杆附着体的杆应位于0.43分

  A.牙槽嵴顶上方

  B.牙槽嵴顶唇侧

  C.牙槽嵴顶颊侧

  D.不与牙槽嵴顶保持平行关系

  E.紧贴牙槽嵴黏膜

  正确答案:A

  答案解析:杆附着体的杆应位于牙槽嵴顶上方。

  95、以下不是覆盖义齿的缺点的是0.43分

  A.覆盖的基牙易龋坏

  B.覆盖基牙易发生牙龈炎症

  C.覆盖的牙槽嵴易发生骨质吸收

  D.义齿制作困难

  E.在基牙上安放附着体费用较多

  正确答案:C

  答案解析:覆盖义齿是义齿基托覆盖并支持在基牙上的一种义齿,可分为即刻覆盖义齿、过渡覆盖义齿、永久覆盖义齿。缺点是基牙易龋坏或患牙周炎,也增加了治疗周期、治疗费用和制作难度。

  96、关于息止颌位,以下正确的是0.43分

  A.从正中关系向正中牙合位滑动的过程

  B.又叫牙位

  C.位于正中关系后下方

  D.与牙的存在无关

  E.以上都不对

  正确答案:D

  答案解析:下颌处于完全休息时的静止状态,上下牙列自然分开,上下颌牙齿拾面之间保持一定的间隙,此间隙由前向后逐渐变小,称为息止验间隙。此间隙前牙一般为2~4mm。息止拾间隙靠咀嚼肌的平衡张力维持,与有无牙齿没有关系。正中胎位和息止颌位在全口义齿修复中是测定颌问垂直距离的重要依据。

  97、下颌运动异常、疼痛、弹响和杂音是以下哪类疾病的主要症状0.43分

  A.颞下窝肿瘤

  B.颞下颌关节紊乱病

  C.颞下颌关节炎

  D.颞下颌关节强直

  E.髁突肿瘤

  正确答案:B

  答案解析:颞下颌关节紊乱病的临床症状:1.张闭口时痛性弹响;2.磨牙或紧咬牙晨醒后咀嚼肌群疼痛;3.大张口困难;4.频繁发作的头痛或颈痛;5.颞下颌关节区疼痛;6.关节“锁住”;7.肌肉疼痛和触压痛,下颌运动受限,有时疼痛扩展半侧面部。

  98、右下7缺失,右下8近中倾斜,倾斜度约为20度,右下6位置正常,无龋坏,无松动;对颌牙无伸长,应选择0.43分

  A.单端固定桥

  B.双端固定桥

  C.半固定桥

  D.复合固定桥

  E.种植固定桥

  正确答案:C

  答案解析:半固定桥的两端有不同的连接体,桥体的一端为固定连接体,与固位体固定连接;另一端为活动连接体,多为栓体栓道式结构,通常栓体位于桥体一侧,栓道位于固位体一侧。当半固定桥就位后,位于桥体上的栓体嵌合予固位体上的栓道内,形成有一定动度的活动连接。半固定桥一般适用于一侧基牙倾斜度大,或者两侧基牙倾斜方向差异较大,设计双端固定桥很难取得共同就位道时。

  99、以下关于牙列缺失后牙槽嵴吸收情况的说法,正确的是0.43分

  A.上颌牙槽嵴吸收的方向呈向下向外的趋势

  B.下颌牙槽嵴吸收的方向呈向上向内的趋势

  C.后牙区、上颌结节、下颌磨牙后垫区的改变较少

  D.拔牙后半年左右牙槽嵴吸收基本停止

  E.在同一个体的不同部位,牙槽嵴的吸收程度相同

  正确答案:C

  答案解析:牙列缺失后,从总的趋势看,上下颌前牙区吸收速率高,而后牙区、上颌结节、下颌磨牙后垫的改变最少。

  100、前牙缺失,牙槽嵴丰满,倒凹大,观测模型时0.43分

  A.向后倾斜

  B.向前倾斜

  C.向左倾斜

  D.向右倾斜

  E.不倾斜、平放

  正确答案:A

  答案解析:前牙缺失,牙槽嵴丰满,倒凹大,向后倾斜是观测模型时应采取的措施。

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