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　　龈上洁治术

　　① 术前准备: 询问病人有无血液病及肝炎病史等,术前用3%过氧化氢溶液含漱1分钟.

　　② 医患体位: 洁治上颌牙时,病人上颌颌平面与地面成60度角. 洁治下颌牙时,病人下颌颌平面与地面平行.患者操作面与医生肘部平行,术者在患者的右前方,右后方,左后方.

　　③ 根据不同的牙使用不同的洁治器械,使用改良握笔法握持洁治器.中指或中指和无名指紧贴作为支点,口内支点尽量靠近洁治区.支点要稳固,用力时不要滑脱.

　　洁治器放与牙石根部, 洁治器工作面与牙面呈45-90度,最好80度. 洁治器刃1/3紧贴牙面,不得刺伤牙龈. 洁治器刃部从侧方压向牙龈,使其紧贴牙面,腕及前臂转动产生爆发力,用用拉力,撬力有时用推力.用力时向冠方用力,也可向颊舌水平方向用力,但不可以向牙龈方向用力.

　　洁治幅度要小,控制在2mm以内一定不能超过颌面.洁治要有连续性,工作尖端随牙面而移动洁治分区段进行,避免频繁换体位及器械.

　　洁治后处理: 洁治后病人漱口,用尖探针检查是否去净牙石.然后抛光牙面.3%过氧化氢冲洗,并与龈沟内上药.