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2006年临床助理医师考试笔试真题
考试吧 2013-10-17 20:40:51 评论(0)条

  2006年临床助理医师资格考试真题(第一单元)

  A1型选择题(1~83题)

  卫生法规;2006-1-001. 在执业活动中不属于应当履行的义务是C

  A.宣传普及卫生保健知识

  B.尊重患者隐私权

  C.人格尊严,人身安全不受侵犯

  D.努力钻研业务,及时更新知识

  E.爱岗敬业,努力工作

  卫生法规;2006-1-002.医师在执业活动中应当享有的权利是D

  A.遵守法律、法规,遵守技术操作规范

  B.关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私

  C.努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平

  D.依法获得劳动报酬

  E.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育

  卫生法规;2006-1-003.某医院未经批准新设医疗美容科,从外地聘请了一位退休外科医师担任主治医师,该院的行为性质属于A

  A.非法行医

  B.超范围执业

  C.正常医疗行为

  D.特殊情况

  E.开展新技术

  卫生法规;2006-1-004.对危重的三无病人(无钱,无身份证明,无陪伴)需要转诊的,医疗机构应当D

  A.先采取必要措施维持生命,待交费后进行转诊

  B.接诊医务人员在报请院领导批准后转诊

  C.立即抢救

  D.立即抢救,条件许可时及时转诊

  E.先采取必要措施维持生命,报告当地公安、民政部门决定解决办法

  预防医学;2006-1-005.水俣病是一种由甲基汞引起的C

  A.泌尿系统疾病

  B.消化系统疾病

  C.神经系统疾病

  D.血液系统疾病

  E.内分泌系统疾病

  预防医学;2006-1-006.典型矽肺最常见和最重要的x线表现是C

  A.肺纹理增多、增粗

  B.肺的阴影扩大

  C.密度较高的圆形或类圆形阴影

  D.胸膜肥厚、粘连

  E.弥漫性肺气肿

  预防医学2006-1-007.统计工作的四个基本步骤为A

  A.设计、搜集资料、整理资料和分析资料

  B.设计、搜集资料、统计描述和统计推断

  C.设计、整理资料、分析资料和表达资料

  D.搜集资料、整理资料、统计描述和统计推断

  E.搜集资料、整理资料、分析资料和表达资料

  预防医学2006-1-008.百分条图表示各组成部分百分构成,其作用相同于C

  A.条图

  B.线图

  C.圆图

  D.直方图

  E.散点图

  医学伦理学;2006-1-00 9.检验医学伦理学理论正确性的唯一标准是D

  A.理论全面

  B.理论系统

  C.理论深刻

  D.医学实践

  E.医学科研

  医学伦理学;2006-1-010.容易诱发某些医疗单位片面追求经济效益的经济特征之一是D

  A.自主性

  B.平等性

  C.可控性

  D.求利性

  E.开放性

  医学伦理学;2006-1-011.在下列各项中,不属于医学伦理学基本原则的是B

  A.不伤害原则

  B.人道原则

  C.有利原则

  D.尊重原则

  E.公正原则

  医学伦理学;2006-1-012.关于同情感,下列说法中错误的是E

  A.医务人员发自内心的情感

  B.医务人员最起码的道德情感

  C.促使医务人员为患者服务的原始动力

  D.建立在医学科学基础上的,具有理智性

  E.医务人员对患者最高层次的情感

  医学心理学;2006-1-013.思维的两大特征是C

  A.逻辑性和层次性

  B.抽象性和综合性

  C.概括性和间接性

  D.比较性和判断性

  E.分析性和理解性

  医学心理学;2006-1-014.比较微弱而持久的,具有一定渲染性的情绪状态,指的是A

  A.心境

  B.激情

  C.挫折

  D.应激

  E.情感

  医学心理学;2006-1-015.人格的核心是C

  A.能力

  B.气质

  C.性格

  D.智力

  E.情绪

  医学心理学;2006-1-016.个体自我意识发展的开始时期是在C

  A.胎儿期

  B.婴儿期

  C.幼儿期

  D.学龄期

  E.青春期

  医学心理学;2006-1-017.癌症的易感人格为C

  A.A型行为

  B.B型行为

  C.C型行为

  D.D型行为

  E.A+C型混合型行为

  生物化学;2006-1-018.下列有关蛋白质变性的叙述,错误的是D

  A.蛋白质变性时一级结构不受影响

  B.蛋白质变性时理化性质发生变化

  C.蛋白质变性时生物学活性降低或丧失

  D.去除变性因素后变性蛋白质都可以复性

  E.球蛋白变性后其水溶性降低

  生物化学;2006-1-019.下列有关DNA双螺旋结构叙述,错误的是D

  A.DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式

  B.DNA双螺旋由两条以脱氧核糖-磷酸作骨架的双链组成

  C.DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋

  D.两股单链的5′至3′端走向在空间排列上相同

  E.两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键

  生物化学;2006-1-020.下列不属于含有B族维生素的辅酶的是B

  A.磷酸吡哆醛

  B.细胞色素C

  C.辅酶A

  D.四氢叶酸

  E.硫胺素焦磷酸

  生物化学;2006-1-021.下列属于糖酵解途径关键酶的是A

  A.6-磷酸葡萄糖酶

  B.丙酮酸激酶

  C.柠檬酸合酶

  D.苹果酸脱氢酶

  E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶

  生物化学;2006-1-022.下列化合物不属于糖异生的原料的是E

  A.甘油

  B.氨基酸

  C.丙酮酸

  D.乳酸

  E.脂肪酸

  生物化学;2006-1-023.血浆脂蛋白VLDL的主要合成部位在B

  A.小肠粘膜细胞

  B.肝细胞

  C.脂肪细胞

  D.肌细胞

  E.血浆

  生物化学;2006-1-024.关于“脂肪酸β氧化”过程的叙述,正确的是E

  A.脂肪酸β氧化过程是在细胞浆进行的

  B.脂肪酸β氧化直接生成C02和水

  C.脂肪酸β氧化过程没有脱氢和ATP生成

  D.脂肪酸氧化直接从脂肪酸β氧化开始

  E.脂肪酸β氧化4步反应是可逆的

  生物化学; 2006-1-025.代谢中产生黑色素的氨基酸是D

  A.组氨酸

  B.色氨酸

  C.丝氨酸

  D. 酪氨酸

  E.赖氨酸

  生物化学;2006-1-026.蛋白质的生物合成过程始于B

  A.核糖体的组装

  B. mRNA在核糖体上的就位

  C.氨基酸的活化

  D.氨基酸的进位

  E.氨基酸的合成

  生物化学;2006-1-027.血浆中含量最多、缓冲能力最强的缓冲体系是C

  A.Na-Pr/H-Pr

  B.Na2HP04/NaH2P04

  C.NaHC03/H2C03

  D.K2HP04/KH2P04

  E.KHC03/H2C03

  药理学;2006-1-028.关于药物毒性反应的描述,正确的是E

  A.与药物剂量无关

  B.与药物的使用时间无关

  C.一般不造成机体的病理性损害

  D.大多为难以预知的反应

  E.有时也与机体高敏性有关

  药理学;2006-1-029.丁卡因作用特点为A

  A.亲脂性高

  B.穿透力弱

  C.作用时间短

  D.毒性较小

  E.作用较弱

  药理学;2006-1-030.苯二氮革类(地西泮)药物作用为B

  A.没有明显的抗焦虑作用

  B. 对快波睡眠影响小

  C.没有中枢性肌松作用

  D.可引起全身麻醉

  E.没有抗癫痫作用

  药理学;心血管;2006-1-031.血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药卡托普利降压作用不包括D

  A.抑制局部组织中肾素-血管紧

  张素-醛固酮系统

  B.抑制循环中的肾素-血管紧张素-醛固酮系统

  C.减少缓激肽的降解

  D.阻滞钙通道,抑制Ca2+内流

  E.抑制体内醛固酮和肾上腺素的释放

  药理学;心血管;2006-1-032.胺碘酮延长不应期作用是通过阻滞B

  A. 0相Na+ 内流

  B. 3相K+ 外流

  C.0相Ca2+ 内流

  D. 4相Na+ 内流

  E. 4相Ca2+ 内流

  药理学;消化2006-1-033.下列能抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶活性的药是A

  A. 奥美拉唑

  B.氯苯那敏

  C.呋塞米

  D.雷尼替丁

  E.普鲁卡因

  药理学;2006-1-034.一般不宜使用糖皮质激素类药物的疾病为D

  A.败血症

  B.过敏性休克

  C.支气管哮喘

  D. 腮腺炎

  E.多发性心肌炎

  药理学;2006-1-035.螺旋体感染首选B

  A.头孢噻肟

  B.苄青霉素

  C.庆大霉素

  D.异烟肼

  E.甲硝唑

  药理学;2006-1-036.环丙沙星抗菌作用不包括C

  A.铜绿假单胞菌

  B.伤寒沙门菌

  C.放线菌属

  D.眼衣原体

  E.金黄色葡萄球菌

  生理学;2006-1-037.关于可兴奋细胞动作电位的描述,正确的是C

  A.动作电位是细胞受刺激时出现的快速而不可逆的电位变化

  B.在动作电位的去极相,膜电位由内正外负变为外正内负

  C.动作电位的大小不随刺激强度和传导距离而改变

  D.动作电位的大小随刺激强度和传导距离而改变

  E.不同的细胞,动作电位的幅值都相同

  生理学;2006-1-038.机体细胞内液与组织液通常具有相同的理化参数是C

  A.钠离子浓度

  B.钾离子浓度

  C.甩解质渗透压

  D.胶体渗透压

  E.总渗透压

  生理学;2006-1-039.心室肌有效不应期的长短主要取决于A

  A.动作电位0期去极的速度

  B.动作电位1期的长短

  C.动作电位2期的长短

  D.动作电位3期的长短

  E.阈电位水平的高低

  生理学;2006-1-040.下列关于胸内负压生理意义的叙述,错误的是C

  A.维持肺的扩张状态

  B.使肺随胸廓张缩而张缩

  C.降低肺泡表面张力

  D.有利于淋巴液的回流

  E.可降低中心静脉压

  生理学;2006-1-041.在一昼夜中,体温最低的时间是A

  A.清晨2~6时

  B.早晨7~9时

  C.午后l~5时

  D.傍晚6~7时

  E.睡前9~10时

  生理学;2006-1-042.糖尿病患者尿量增多的原因是

  A.饮水量增多

  B.肾血流量增多

  C.小管液溶质浓度升高

  D.醛固酮分泌减少

  E.抗利尿激素分泌减少

  生理学;2006-1-043.非特异性感觉投射系统的生理功能是B

  A.产生各种内脏感觉和痛觉

  B.维持和改变大脑皮层兴奋状态

  C.抑制大脑皮层的兴奋活动

  D.激发大脑皮层的传出活动

  E.建立大脑皮层与丘脑间的反馈联多

  生理学;2006-1-044.下列各项中,属于肾上腺素能纤维的是C

  A.骨骼肌运动神经纤维

  B.全部交感神经节前纤维

  C.多数交感神经节后纤维

  D.企部副交感神经节前纤维

  E.多数副交感神经节后纤维

  生理学;2006-1-045.机体受刺激而发生应激反应的系统是E

  A.交感-肾上腺髓质系统

  B.迷走-胰岛素系统

  C.下丘脑-神经垂体系统

  D.下丘脑腺垂体-甲状腺轴

  E. 下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴

  病理学;2006-1-046.再生是指D

  A.纤维细胞数目的增多

  B.纤维组织增生的过程

  C.肉芽组织的形成

  D.组织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程

  E.由分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞

  病理学;2006-1-047.诊断恶性肿瘤的主要根据是C

  A.肿瘤有出血、坏死

  B.肿瘤呈膨胀性生长

  C.肿瘤的异型性

  D.肿瘤有溃疡形成

  E.核分裂多

  病理学;2006-1-048.肺动脉栓塞的栓子一般来自D

  A.左心房附壁血栓脱落

  B.二尖瓣疣状血栓的脱落

  C.门静脉的血栓脱落

  D.静脉系统或右心的血栓脱落

  E.动脉及左心房的血栓脱落

  病理学;2006-1-049.炎症的变质是指局部实质细胞发生C

  A.萎缩和变性

  B.萎缩和坏死

  C.变性和坏死

  D.增生和变性

  E.增生和坏死

  病理学;2006-1-050.不属于肉芽肿性炎的病变是E

  A.炎性息肉

  B.慢性虫卵结节

  C.结核结节

  D.风湿小体

  E.硅结节

  病理学;2006-1-051.风湿性心内膜炎好发于B

  A.主动脉瓣

  B.二尖瓣

  C.心内膜

  D.肺动脉瓣

  E.三尖瓣

  病理学;2006-1-052.肾体积缩小、质地变硬、表面有较大、不规则的凹陷疤痕,应考虑为B

  A.慢性肾小球性肾炎

  B.高血压病所致固缩肾

  C.慢性肾盂肾炎

  D.快速进行性肾小球性肾炎

  E.膜性肾小球性肾炎

  病理学;2006-1-053.急性普通型肝炎镜下肝细胞坏死的主要形式是B

  A.亚大块坏死

  B.点状坏死

  C.碎片状坏死

  D.大块坏死

  E.轿接坏死

  病理学;2006-1-054.不属于弥漫性结缔组织病范畴的疾病是B

  A.类风湿关节炎

  B.骨关节炎

  C.系统性红斑狼疮

  D.多发性肌炎

  E.原发性干燥综合征

  药理学;骨科;2006-1-055.最容易导致股骨头无菌性坏死的药物是B

  A.长春新碱

  B.糖皮皮质激素

  C.雷公藤多苷

  D.甲氨蝶呤

  E.羟基氯喹

  内科;呼吸;2006-1-056.关于慢性支气管炎病因的描述E

  不正确的是

  A.感染是慢支急性发作的主要诱因

  B.吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素

  C.急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌

  D.慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致

  E.多种抗原引起的过敏反应、气道

  免疫功能低下亦为慢支的病因

  内科;呼吸;2006-1-057.支气管哮喘轻度急性发作时的治疗不正确的是E

  A.吸氧

  B.小量茶碱控释片

  C.每日吸入沙丁胺醇

  D.披需吸入特布他林

  E.定时吸入糖皮质激素

  内科;呼吸;2006-1-058.引起阻塞性肺气肿的病因中最主要的因素是B

  A.吸烟

  B.感染

  C.大气污染

  D.过敏反应

  E.副交感神经功能亢进

  内科;心血管;2006-1-059.提示慢性肺心病右心室肥大的最主要表现是D

  A.心音低钝

  B.心界缩小

  C.P2=A2

  D.剑突下有明显搏动

  E.双肺听诊有湿哕音

  内科;呼吸;2006-1-060.引起医院内获得性肺炎的常见致病菌中占比例最高的是C

  A.金黄色葡萄球菌

  B.革兰阴性杆菌

  C.肺炎球菌

  D.真菌

  E.病毒

  内科;呼吸;2006-1-061.抗结核药物中INH的成人常规每日用量是(mg)B

  A. 150

  B.300

  C.450

  D.600

  E.750

  内科;呼吸;2006-1-062.最常伴有脑膜炎的肺结核是B

  A.I型

  B.II型

  C.Ⅲ型

  D.Ⅳ型

  E.V型

  内科;呼吸;2006-1-063.胸片见右肺均匀的高密度影,肺尖稍透亮,纵隔左移的最可能原因是 D

  A.大量气胸

  B.大叶性肺炎

  C.干酪性肺炎

  D. 大量胸腔积液

  E.巨大占位性病变

  内科;精神系统;2006-1-064.不列哪项不是精神综合征的临床表现D

  A.假性幻觉

  B.被控制感C.强制性思维

  D.意识障碍

  E.影响妄想

  内科;精神系统;2006-1-065.下列抗精神病药物中易引起粒细胞减少或缺乏,需定期检查血常规的是D

  A.氟哌定醇

  B.奋乃静

  C.舒必利

  D.氯氮平

  E.利培酮

  内科;精神系统;2006-1-066.诊断抑郁症的首要症状是C

  A.精力明显减退、疲乏

  B.思维困难、联想缓慢

  C. 情绪低落、兴趣下降

  D.自卑、自责、自杀观念

  E.失眠、早醒、体重减轻

  内科;精神系统;2006-1-067.记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现是E

  A.顺行性遗忘

  B.逆行性遗忘

  C.错构

  D. 虚构

  E. 近事遗忘

  内科;内分泌2006-1-068.希恩(Sheehan)综合征主要原因是E

  A.垂体脓肿

  B.下丘脑肿瘤

  C.垂体柄受压

  D.垂体腺瘤

  E. 产后大出血

  内科;内分泌;2006-1-069.单纯性甲状腺肿的特点是甲状腺肿和D

  A.抗甲状腺抗体阳性

  B.核素扫描为“热结节”

  C. 摄肝131I率降低

  D. 甲状腺功能正常

  E.TSH降低

  内科;内分泌;2006-1-070.激素测定用于诊断内分泌疾病,目的是为确定D

  A.部位

  B.病原

  C. 病因

  D. 功能

  E.病理

  内科;内分泌;2006-1-071.易引起严重低血糖不良反应的口服降血糖药是B

  A.双胍类口服降糖药

  B.磺脲类口服降糖药

  C.α萄糖苷酶抑制剂

  D. 胰岛素增敏剂

  E.胰岛B细胞保护剂

  内科,神经系统;2006-1-072.脊髓前角运动细胞病变时,出现D

  A.相应节段支配肌的中枢性瘫痪,无感觉障碍

  B.周围神经支配区肌的周围性瘫痪,无感觉障碍

  C.周围神经支配区肌的周围性瘫痪,有感觉障碍

  D. 相应节段支配肌的周围性瘫痪,无感觉障碍

  E.相应节段支配肌的周围性瘫痪,有感觉障碍

  内科,神经系统;2006-1-073.急性脊髓炎的可能诱因为A

  A.疫苗接种

  B.肠道感染

  C. 败血症

  D.肺炎

  E.强直性脊柱炎

  内科;心血管;2006-1-074.符合高血压病脑出血的手术指征是D

  A.血压高于160/100mmHg

  B.年龄65岁以上

  C.脑叶出血30ml

  D. 内科治疗中病情加重,意识不清加重

  E.内科治疗中病情加重,出现呼吸暂停

  内科;泌尿系统;2006-1-075.慢性肾炎患者,尿蛋白≥lg/d,血压控制的理想水平是B

  A.120/70 mmHg以下

  B.125/75 mmHg以下

  C. 130/80 mmHg以下

  D.135/85 mmHg以下

  E.140/90 mmHg以下

  内科;泌尿系统;2006-1-076.关于成人肾肿瘤描述,错误的是C

  A.多发于40岁以上男性

  B.发生于肾实质的肾癌多见

  C. 早期出现腰部包块

  D.反复发生间歇无痛性肉眼血尿

  E.x线片显示患侧肾影增大,不规则

  内科;泌尿系统;2006-1-077.关于急进性肾小球肾炎描述不正确的是D

  A.B超及腹部x线平片均提示双肾增大

  B.I型血清抗肾小球基膜抗体阳性

  C.II型血清免疫复合物阳性伴血清补体下降

  D.III型血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性

  E.50%以上肾小球囊内有小新月体形成

  内科;泌尿系统;2006-1-078.治疗成人原发性肾病综合征的药物不包括C

  A.环磷酰胺

  B. 血管紧张素转换酶抑制剂

  C. 氯喹

  D.肾上腺糖皮质激素

  E.低分子肝素

  内科;造血系统;2006-1-079.下列属于正细胞性贫血的是C

  A.缺铁性贫血

  B.巨幼细胞贫血

  C.再生障碍性贫血

  D.铁粒幼细胞性贫血

  E.珠蛋白生成障碍性贫血

  内科;造血系统;2006-1-080.下列不支持缺铁性贫血的实验室检查是D

  A.平均红细胞体积减低

  B.血清铁减低

  C.血清铁蛋白减低

  D. 总铁结合力减低

  E.转铁蛋白饱和度减低

  内科;造血系统;2006-1-081.下列不符合急性再生障碍性贫血诊断标准的是B

  A.贫血进行性加重

  B.脾大

  C.网织红细胞绝对值<15×lO9/L

  D.中性粒细胞<0.5×lO9/L

  E.血小板<20×lO9/L

  内科,血液系统;2006-1-082.纤维蛋白(原)降解产物(FDP)增高最常见于E

  A.血管性出血疾病

  B.血小板疾病

  C.血凝固异常

  D.血抗凝物增多

  E.纤溶亢进

  内科;中毒;2006-1-083.对诊断一氧化碳中毒最具有意义的是B

  A.意识障碍

  B.口唇呈樱桃红色

  C.头痛、头晕

  D.恶心、呕吐

  E.四肢无力

  A2型选择题(84~111题)

  法规;2006-1-084.晚期肺癌患者刘某,经抢救无效死亡。刘某的亲属对其死因以及医院的诊疗行为无异议,尸体随后火化。但两周后,刘某的家属以医院的抢救过程存在严重问题导致刘某死亡为由,向当地人民法院起诉。法院委托当地市医学会对本案进行医疗事故技术鉴定。鉴定专家应当E

  A.以未进行尸检,不能确定死因为由,将案件退回法院

  B.认定由刘某的亲属承担因未进行尸检而不能确定死因的责任

  C.认定由医方承担因未进行尸检而不能确定死因的举证不能

  D.根据病历资料,依法对医方的医疗行为是否构成医疗事故进行鉴定

  E.征医方拿出充分的证据证明自己医疗行为无过错

  法规;2006-1-085.王某,4岁。玩耍时将一小跳棋子误吸卡于喉部,导致严重窒息。其父速将其送至张某开设的中医诊所就诊。张某即刻用桌上的一把水果刀将王某的气管切开,并用手伸入切口将棋子捅出。王某的生命虽得救,但伤口感染。经抗炎治疗后,伤口愈合,瘢痕形成,气管狭窄。张某行为的性质属于E

  A.违规操作,构成医疗事故

  B. 非法行医,不属于医疗事故

  C. 超范围执业,构成医疗事故

  D. 见义勇为,不构成医疗事故

  E. 在紧急情况下抢救垂危患者的生命,采取紧急医疗措施,虽造成不良后果,但不属于医疗事故。

  预防医学;2006-1-086.已知某病患者8人的潜伏期(天)分别为:6、8、810、12、15、16、>17,其平均潜伏期(天)为C

  A.8

  B.10

  C.11

  D.12

  E.15

  预防医学;2006-1-087.欲用统计图比较1994~2003年城市和农村3岁以下儿童贫血患病率的变化趋势,选用何种统计图最为合适B

  A.条图

  B.线图

  C.圆图

  D.直方图

  E.散点图

  心理;2006-1-088.某男职员,经常感到时间紧迫,整日忙忙碌碌;工作中争强好胜,不甘落后;情绪不稳定、外露:好与人争执,富于敌意。近一年来常心前区疼痛,被诊断为冠心病,其人格特征为A

  A. A型行为特征

  B. B型行为特征

  C.C型行为特征

  D.AC混合型行为特征

  E.D型行为特征

  心理;2006-1-089.某初中生,特别喜欢玩电子游戏,也常常因贪玩完不成作业而叹息,但就是管不住自己,这表明他的D

  A.情绪不稳定

  B.兴趣太广泛

  C.耐受力差

  D.自制力差

  E.理智感差

  内科;风湿疾病;2006-1-090.女,32岁。双手指间关节及腕关节疼痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热。体检:双手近端指间关节及腕关节肿胀不明显,无畸形,压痛(+)。血白细胞2.7×lO9/L,尿蛋白300mg/24h,血沉44mm/LD

  小时。最可能的诊断是

  A.痛风性关节炎

  B.反应性关节炎

  C.类风湿关节炎

  D. 急性风湿热

  E.系统性红斑狼疮

  内科;风湿疾病;2006-1-091.女,66岁。反复双膝关节疼痛12年,逐渐加重3年,活动时关节有弹响。体检:双膝关节骨摩擦音(+),但无明显红肿及压痛,血白细胞5.7×lO9/L,血沉18mm/第1小时,RF 27.6 IU/L(正常值范围0~15 IU/L)。最可能的诊断是B

  A.骨关节炎

  B.类风湿关节炎

  C.反应性关节炎

  D.强直性脊柱炎

  E.系统性红斑狼疮

  内科;呼吸;2006-1-092.女,26岁。因发作性喘息14年,再发一周入院,查体:右肺满布哮鸣音,左上肺呼吸音消失,心率118次/分。FEV1占预计值64%。经“氨茶碱、糖皮质激素”等静脉滴注治疗喘息仍不能缓解。考虑最可能的原因是并发B

  A.感染

  B. 气胸

  C.严重缺氧

  D.严重脱水

  E.过敏源未能清除

  内科;呼吸;2006-1-093.男,58岁。反复咳嗽、咳痰38年,气促10年,加重伴昏睡l天入院。查体:T 38℃,P 120次/分,R 28次/分。BP 160/90mmHg。昏迷状,球结膜水肿,口唇发绀,双肺散在干湿啰音。Pa02 63 mmHg,PaC02 78 mmHg。其昏迷的最主要原因是D

  A.脑血管意外

  B.右心衰竭

  C.肺性脑病

  D. 碱血症

  E.DIC

  内科;呼吸;2006-1-094.女,64岁。患慢性支气管炎、。肺气肿20余年,加重1周入院。入院查动脉血气示:pH 7.31,Pa02 53 mmHg,PaC02 67mmHg,HC03-22 mmol/L。目前其酸碱失衡类型最可能的是C

  A.呼吸性酸中毒

  B.呼吸性碱中毒

  C. 呼酸合并代谢性酸中毒

  D.呼酸合并代谢性碱中毒

  E.呼酸合并代谢性酸中毒和代谢性碱中毒

  精神病学 ;2006-1-095.男,18岁,高三学生。既往学习成绩一贯优良,品德良好。据父母反映该生近半年来,可能因为学习任务太重、高考压力太大,出现学习成绩明显下降,且变得孤僻不与人交往,对父母态度既冷漠又粗暴,失眠,有时自语自笑。精神检查时,该学生回答问题语词单调,对上述表现回答说压力太大,脑子变得空白听不进老师讲课,记忆力变差;回答时面无表情。最可能的诊断是D

  A.焦虑症

  B.抑郁症

  C.精神分裂症

  D.神经衰弱

  E.应激相关障碍

  内科;内分泌;2006-1-096.男,43岁。3年前确诊为Graves病。间断用他巴唑、中药、针灸治疗1年多。近半年双眼睑红肿、怕光流泪、眼球突出,诊断为Graves病甲亢,浸润性突眼。目前甲亢的治疗选择B

  A.抗甲状腺药物

  B.甲状腺次全切除术

  C.核素131I

  D.复方碘溶液

  E.β受体阻滞剂

  内科;内分泌;2006-1-097.女,45岁。2型糖尿病2年。用二甲双胍0.25,每日三次。空腹血糖6.2 mmol/L,餐后2小时血糖12.6mmol/L。近2个月发热、咳嗽,痰结核菌阳性。控制血糖应给予C

  A.加大二甲双胍剂量

  B.礞脲类口服降糖药

  C. 胰岛素

  D.α葡萄糖苷酶抑制剂

  E.胰岛素增敏剂

  内科;神经;2006-1-098.男,59岁。有高血压史。与人争吵后出现头痛、呕吐、右侧肢体无力。6小时后嗜睡。血压200/100mmHg,MRI示左侧内囊有T1加权和T2加权均呈高信号异常区,诊断为脑出血。对此病人一般不用的治疗是C

  A.20%甘露醇

  B.维生素K1

  C. 利血平

  D.10%葡萄糖液

  E.间歇给氧

  内科;泌尿系统;2006-1-099.男,33岁。发作性腰痛伴尿频、尿急5年,时有尿液混浊及终末血尿。此次因发热伴腰痛、尿痛2天入院。查体:T38℃,血压140/90mmHg。尿常规:尿蛋白(+)、红细胞(+)、白细胞(+++)。肾B超:右肾1lcm×5cm×3cm, 左肾8cm×4cm×2cm,腹部平片:左肾区可见钙化灶。最可能的诊断是E

  A.肾结核

  B.肾结石

  C.急性肾盂肾炎

  D.慢性肾盂肾炎

  E.慢性肾炎急性发作

  内科;泌尿系统;2006-1-100.男,22岁。反复咽痛伴腰酸、发作性单纯血尿2年余。查体:Bp 114/72mmHg,咽红,扁桃体II。肿大,肾区无叩击痛,下肢无浮肿。尿常规:RBC 20~40/HP,WBC 0~2/HP,尿蛋白(-),最可能的诊断是E

  A.急性肾盂肾炎

  B.慢性肾盂肾炎

  C.慢性肾盂肾炎急性发作

  D.慢性肾炎

  E. 隐匿型肾炎

  内科;消化  2006-1-101.女,30岁。低热、盗汗、腹痛、腹胀2个月。查体:巩膜无黄染,颈静脉无怒张,腹部移动性浊音阳性。腹水比重1.024,蛋白定量40g/L。最可能的诊断是E

  A.肝硬化腹水

  B.门静脉血栓形成

  C.卵巢囊肿

  D.缩窄性心包炎

  E. 结核性腹膜炎

  内科;消化;2006-1-102.男,50岁。患肝硬化腹水9年。1月来腹部明显膨胀,尿量400~500ml/日。3天来发热,体温38℃左右,全腹痛。下列体征中对病情判断最有意义的是B

  A.蜘蛛痣及肝掌

  B. 腹壁静脉曲张呈海蛇头样

  C.脾肿大

  D.全腹压痛及反跳痛

  E.腹部移动性浊音阳性

  内科;消化;2006-1-103.男,30岁。常规体检时发现脾肿大平脐,化验Hb 135g/L,WBC 85×109/L,分类杆状核粒细胞8%,分叶核粒细胞70%,中幼粒细胞2%,晚幼粒细胞6%,嗜酸粒细胞5%,嗜碱粒细胞2%,淋巴细胞7%,plt 350×109/L,为确定诊断,首选的检查是A

  A. 骨髓穿刺

  B.腹部B超

  C.腹部CT

  D.肝功能

  E.食管钡剂造影

  内科;造血系统;2006-1-104.男,25岁。四肢皮肤间断分批出现紫癜1个月,紫癜稍痒,略高出皮面,其余部位皮肤正常,既往体健。对诊断最无帮助的是C

  A.血小板计数

  B. 尿常规

  C. 粪便常规

  D.束臂试验

  E.骨髓检查

  内科;呼吸;2006-1-105.女,68岁。高血压病20年,活动后心悸、气短3年。l周前受凉后咳嗽、咳黄痰,喘憋加重,不能平卧。否认慢性咳喘史。查体:BP l70/100mmHg,心率115次/分,P2亢进,心律齐。双肺满布哮鸣音及中小水泡音。其喘憋最可能的原因是A

  A.支气管哮喘

  B.慢性支气管炎急性发作

  C.肺栓塞

  D.心力衰竭

  E.急性心包炎

  内科;心血管;2006-1-l06.女,40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体:体温37.6℃,睑结膜苍白,有瘀点,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是B

  A.腹部B超

  B. 血常规

  C.血培养

  D.血清铁

  E.尿蛋白

  内科;心血管;2006-1-107.男,48岁。心前区闷胀3周。查体:BP l00/80mmHg,吸气时收缩压较吸气前下降15mmHg。颈静脉怒张。心界向两侧扩大。心尖搏动弱,位于心浊音界左缘内侧。心音低钝。双肺呼吸音清。肝肋下3cm。最可能的诊断是

  A.慢性支气管炎急性发作B

  B. 心包积液

  C.肺炎

  D.急性心肌梗死

  E.肝硬化

  内科;心血管;2006-1-108.男,52岁。持续胸痛3小时,诊断为急性下壁心肌梗死。查体:BP 70/50 mmHg。心率40次/分。ECG示:P-P间期较R-R间期短,R-R间期整齐,最可能的心律失常是C

  A.心房颤动

  B.窦性心动过缓

  C. 三度房室传导阻滞

  D. 二度房室传导阻滞

  E.室性早搏

  内科;中毒 ;2006-1-109.女,16岁。服“药水”lOml后出汗,咳白色及粉红色泡沫痰,昏迷,抽搐,肌束震颤。体检:呼吸有蒜味,呼吸30次/分,血压100/70mmHg,双瞳孔针尖大小,两肺湿啰音,心率64次/分,律齐。最可能的诊断是B

  A.急性氰化物中毒

  B. 急性有机磷中毒

  C.急性苯中毒

  D.急性硫化氢中毒

  E.急性巴比妥中毒

  外科;普外;2006-1-110.男,38岁。因交通事故造成脾破裂,术中抽吸腹腔游离血性液600ml,血压90/60mmHg。下列处置中不合理的是A

  A. 快速输入等渗盐水

  B.快速输入平衡盐溶液

  C.输入右旋糖酐

  D.应输400ml全血

  E.可全部用代血浆

  外科;普外;2006-1-111.男,50岁。厨师,右上肢烫伤,创面与本人手指并拢时的2只手掌等大,相当于其体表面积的C

  A.1.0%

  B.1.5%

  C.2.0%

  D. 2.5%

  E.3.0%

  B1型选择题(112~136题)

  (112~113题共用备选答案)

  A.市容监督管理部门

  B.城市规划行政主管部门

  C.卫生行政主管部门

  D.检验检疫行政主管部门

  E.环境保护行政主管部门

  法规;2006-1-112.对医疗废物的收集、运送、贮存、处置中的疾病防治工作进行定期监督检查的部门是C

  法规;2006-1-113.对医疗废物的收集、运送、贮存、处置中的环境污染防治工作进行不定期抽查的部门是E

  (114~115题共用备选答案)

  A.低色素性贫血

  B.间皮瘤

  C.易兴奋症、震颤、口腔炎

  D.白血病

  E.光感性皮炎

  预防医学;2006-1-114.长期高浓度苯接触能引起D

  预防医学;2006-1-115.过量汞进入体内能引起C

  (116~118题共用备选答案)

  A.知情同意

  B.支持医学科学发展

  C.病人利益至上

  D.医德境界

  E.内心信念

  医学伦理学;2006-1-116.属于病人道德权利的是A

  医学伦理学;2006-1-117.属于病人道德义务的是B

  医学伦理学;2006-1-118.属于医德评价方式的是D

  (119~121题共用备选答案)

  A.乙胺嘧啶

  B.利福平

  C.阿苯达唑

  D.甲硝唑

  E.伯氨喹

  药理学;2006-1-119.对麻风分枝杆菌作用强的药物是B

  药理学;2006-1-120.对各种疟原虫配子体有杀灭作用的药物是E

  药理学;2006-1-121.对多种肠道线虫均有杀灭作用的药物是C

  (122~124题共用备选答案)

  A.红细胞膜上含A凝集原,血清中含抗A凝集素

  B.红细胞膜上含B凝集原,血清中含抗B凝集素

  C.红细胞膜上含A凝集原,血清中含抗B凝集素

  D.红细胞膜上含B凝集原,血清中含抗A凝集素

  E.红细胞膜上不含A和B凝集原,血清中含有抗A和抗B凝集素

  生理学;2006-1-122.A型血C

  生理学;2006-1-123.B型血D

  生理学;2006-1-124.O型血E

  (125~126题共用备选答案)

  A.使用快速作用的强心药

  B.有效控制感染

  C.纠正酸碱失衡

  D.使用利尿药

  E.补充钾盐

  药理;心血管;2006-1-125.肺心病发生心力衰竭时首选治疗是B

  药理;心血管;2006-1-126.经综合治疗后仍不能控制的心力衰竭再选用A

  (127~128题共用备选答案)

  A.思维贫乏

  B.思维散漫

  C.思维迟缓

  D.思维被夺取

  E.思维被插入

  精神病学;2006-1-127.病人认真讲了一番话,但周围的医师们都不理解他要说明什么问题,该症状为B

  精神病学;2006-1-128.病人对医师的问题只能在表面上产生反应,缺乏进一步的联想,该症状为A

  (129~130题共用备选答案)

  A.FT3 FT4

  B.TT3 TT4

  C.TRAb

  D.rT3

  E.甲状腺摄131I率

  内科;内分泌;2006-1-129.诊断甲亢的首选实验室检查B

  内科;内分泌;2006-1-130.甲亢内科治疗停药首选实验室检查 C

  (131~132题共用备选答案)

  A.口服碳酸钙

  B.必需氨基酸疗法

  C.补充1,25(OH)2D3

  D.促红细胞生成素

  E.血液透析治疗

  药理学;泌尿系统;2006-1-131.慢性肾功能不全出现肾性贫血最合适的治疗药物是D

  药理学;泌尿系统;2006-1-132.尿毒症患者伴高钾血症最有效的降血钾疗法E

  (133~134题共用备选答案)

  A.中和胃酸作用

  B.抑制胃酸分泌

  C.促进粘液合成

  D.阻断胃泌素受体

  E.阻断乙酰胆碱受体

  药理学;消化;2006-1-133.氢氧化铝的主要作用是A

  药理学;消化;2006-1-134.H2受体拮抗剂的作用是B

  (135~136题共用各选答案)

  A.应用谷氨酸钠

  B.应用精氨酸

  C.生理盐水灌肠

  D.口服乳果糖

  E.应用抗生素

  药理学;消化;2006-1-135.肝性脑病合并碱毒首选B

  药理学;消化;2006-1-136. 肝性脑病合并酸中毒时不宜D

  A3/A4型选择题(137~150题)

  (137~139题共用题干)

  女,24岁。发作性干咳3月,无发热、咯血、胸痛、胸闷,多次拍胸片未发现异常,反复用过“阿莫西林、阿奇霉素及止咳药”未见效。

  去年3月曾有同样症状发作,服用过“氨茶碱”后完全缓解。查体:

  T 37.2℃, P 100次/分,R 18次/分,BP 120/75mmHg,双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。

  内科;呼吸;2006-1-137.最可能的诊断是B

  A.急性支气管炎

  B. 支气管哮喘

  C.支气管肺癌

  D. 支原体肺炎

  E. 肺结核

  内科;呼吸;2006-1-138.为明确诊断首选的检查是A

  A. 支气管激发试验

  B. 结核菌素试验

  C.胸部X线片

  D.心电图

  E.血常规

  内科;呼吸;2006-1-139.假若诊断明确,控制症状所需药物的最佳选择是B

  A.每日口服长效β2受体激动剂+强的松片

  B.按需吸入长效β2受体激动剂+吸入糖皮质激素

  C.每日口服长效β2受体激动剂

  D.按需间断吸入沙丁胺醇

  E.按需口服白三烯调节剂

  (140~141题共用题干)

  急性脊髓炎患者七天后,双下肢完全瘫痪伴大小便失禁。骶部皮肤小片无痛性红肿区,无溃破,无发热。

  外科 ;外总; 2006-1-140.该骶部小片病变最可能是早期的C

  A.丹毒

  B.疱肿

  C. 褥疮

  D. 骨髓炎

  E.结核

  外科 ;外总;2006-1-141.最适宜的骶部皮肤治疗E

  A.全身应用抗菌素

  B.加大地塞米松量

  C.留置导尿管

  D.局部麻醉后,清创

  E. 温水轻揉,涂以3.5%安息香酊

  (142~144题共用题干)

  女,30岁。反复上腹痛3年,常于秋冬换季时发病,饥饿时出现,餐后可缓解。

  内科;消化;2006-1-142.最可能的诊断是B

  A.胃溃疡

  B. 十二指肠球溃疡

  C.慢性浅表性胃炎

  D.慢性萎缩性胃炎

  E.胃癌

  内科;消化;2006-1-143.该患者1小时前进餐后上腹部剧烈疼痛,难以忍受。查体板状腹,最可能的并发症是D

  A.贲门粘膜撕裂

  B.胃出血

  C.幽门梗阻

  D.消化道穿孔

  E.急性胰腺炎

  内科;消化;2006-1-144.为明确诊断应首选的检查是C

  A.胃镜

  B.腹部超声

  C.立位腹部X线平片

  D.卧位腹部X线平片

  E.腹部CT

  (145~147题共用题干)

  男,65岁。突发心前区疼痛10小时,心电图示V1-V6导联有病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。入院查体:BP 150/90mmHg,心率80次/分,律齐。

  内科;心血管;2006-1-145.最可能的诊断是急性A

  A. 广泛前壁心肌梗死

  B. 下壁心肌梗死

  C.后壁心肌梗死

  D.前间壁心肌梗死

  E.高侧壁心肌梗死

  内科;心血管;2006-1-146.入院后心电图提示频发室性期前收缩,最有效的治疗措施是D

  A.直流电复律

  B.按压颈动脉窦

  C.静脉滴注阿托品

  D.静脉滴注利多卡因

  E.安置临时性人工心脏起搏器

  内科;心血管;2006-1-147.入院第二天心尖部出现收缩中晚期喀喇音和收缩晚期杂音,约3小时后上述心脏附加音和杂音消失,提示其可能出现了心脏A

  A. 乳头肌功能失调

  B. 乳头肌断裂

  C.左室游离壁破裂

  D.室间隔穿孔

  E.心室膨胀瘤

  (148~150题共用题干)

  男,38岁。双侧股骨干骨折3小时,体温36.5℃,脉搏细弱,血压60/40 mmHg,四肢冰冷,无尿。

  外科;外总;2006-1-148.初步诊断是C

  A.轻度休克

  B.中度休克

  C. 重度休克

  D.感染性休克

  E.高排低阻型休克

  外科;外总;2006-1-149.首选的治疗措施是B

  A.静脉用强心药物

  B.迅速扩充血容量

  C.立即手术治疗

  D.利尿剂改善肾功能

  E.应用抗生素

  外科;外总;2006-1-150.病人应采取的体位是D

  A.平卧位

  B.头和躯干抬高10。

  C.头、躯干抬高10。~20。,下肢抬高20。~30。

  D.头、躯干抬高40。~50。,下肢抬高30。~40。

  E.下肢抬高60。

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